EPILEPSIA

1. CLASE DE EPILEPSIA
Más de 2 convulsiones no provocadas.
Se deben a descargas eléctricas de las neuronas.
EEG evalúa la actividad eléctrica del cerebro.
Causas: sodio, calcio, magnesio, acidemia, shiguelosis,
deshidratación.
Auras: dolor abdominal
Epilepsia con aura es una crisis focal
Clasificación: parcial o generalizadas
Convulsiones febriles: son muy comunes
Si voltea los ojos es focal, o mueve una extremidad,
parálisis de Tod
Convulsión da taquicardia, midriasis, se muerde la
lengua a los lados
Simples: generalizadas tónico-clónica, dura menos de
15min, no vuelve a ocurrir en menos de 24h.
Complejas: Es focal, dura más de 15min, ocurre
Convulsiones focales:
-Focales: *Con pérdida de la conciencia
*Sin pérdida de la conciencia
Crisis temporales: se dividen en tres
1. Crisis temporales:
2. Crisis frontales: alucinaciones auditivas
3. De la corteza posterior:
Automatismo: Movimientos anormales, repetitivos
=Focal
Convulsiones generalizadas:
1.Tónico-clónica: Pre – tónico – post
Dx.
Preguntar: acontecimientos antes, durante y después.
Antecedentes personales o familiares. Complicaciones
nacimiento. Crisis febriles. Abuso de drogas o alcohol.
Antecedente de cáncer.
Localizadas
1era elección: Carbamazepina.
2nda elección: Ácido valproico.
Generalizadas
1er elección: ácido valproico.
2nda elección: fenobarbitales
Síndrome de West: Comprende una tríada (1. Espasmos
epilépticos, 2. hipsarritmia, 3. regresión del desarrollo
psicomotor). Ocurre solo en lactantes
Síndrome de Lenox-Gastau: Evolución del síndrome de
West. Tríada (1. Múltiples tipos de crisis epilépticos
generalizados, 2. Patrón electroencefalográfico
específico con puna-onda lenta durante la vigilia, 3.
Disfunción cognitiva) los niños tienen retardo mental,
aparece en promedio a los 8 años. Son niños que
generalmente han tenido enfermedades anteriores
como meningitis.
Ausencias epilépticas: no tienen aura, no tienen post-
ictal,
Epilepsia focal solo 1 o 2 derivaciones descargan, pero
en la generalizada todo el EEG descarga
Epilepsia mioclónica-atónica o Sx de Doose
Epilepsia rolándica