La arteria cerebral media se origina de la arteria carótida interna y se divide en porciones basal y cefálica. Irriga las estructuras subcorticales mediales y suministra sangre a los lóbulos frontales, temporales, parietales y occipitales. Un infarto en su territorio causa hemiparesia y alteraciones sensitivas contralaterales.

1. ARTERIA CEREBRAL
MEDIA

2. Arteria Cerebral Media
Es rama de la arteria carótida interna , su irrigación sanguínea se
divide en dos porciones, una porción basal y otra cefálica.
Esta arteria irriga la parte medial de estructuras subcorticales,
mediante ramas perforantes, y también suministra sangre a los
lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo
temporal y zonas laterales de los lóbulos parietal y occipital.

3. RAMAS

4.  La arteria cerebral media presenta ramas corticales (orbitaria, frontales,
parietales y temporales) y centrales (estriadas).
 En la porción insular de la cerebral media se originan tres arterias, ninguna de
las cuales presenta ramas:
 La arteria temporal anterior se distribuye hacia la corteza del lóbulo temporal
anterior.
 La arteria temporal posterior se distribuye hacia la corteza del lóbulo
temporal posterior.
 La arteria temporal media se distribuye hacia la corteza del lóbulo temporal
entre las arterias anterior y posterior

5.  Las arterias parietales anterior y posterior se originan en la porción terminal de la
cerebral media, y presentan dos ramas: anterior y posterior. Se distribuyen hacia
el lóbulo parietal anterior y el lóbulo temporal posterior del cerebro.
Ramas terminales:
 Arteria del surco central. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza
cerebral a cada lado del surco central.
 Arteria del surco postcentral. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza
cerebral a cada lado del surco postcentral.
 Arteria del surco precentral. No presenta ramas. Se distribuye hacia la corteza
cerebral a cada lado del surco precentral.

6. RAMAS
 Árbol completo en la Terminología
Anatómica

7. La Terminología Anatómica presenta para la
arteria cerebral media el siguiente árbol:
Porción esfenoidal de la arteria cerebral media
Porción horizontal de la arteria cerebral media segmento M1 de la arteria
cerebral media
Porción insular de la arteria cerebral media; segmento M2 de la arteria
cerebral media
Ramas terminales inferiores de la arteria cerebral media;
Ramas corticales inferiores de la arteria cerebral media; segmento M3 de la
arteria cerebral media
Ramas estriadas proximales laterales de la arteria central anterolateral
Ramas estriadas distales laterales de la arteria central anterolateral
Arteria del uncus
Arteria del polo temporal
Arteria temporal anterior
Arterias insulares
Arterias centrales anterolaterales; arterias lentículo-estriadas

8. Rama temporal anterior de la arteria cerebral media
Rama temporal media de la arteria cerebral media
Rama temporal posterior de la arteria cerebral media
Rama témporo-occipital de la arteria cerebral media
Rama del giro angular de la arteria cerebral media
Ramas corticales superiores de la arteria cerebral media; segmento M4 de
la arteria cerebral mediaArteria orbitofrontal lateral
Arteria prefrontal
Arteria del surco precentral
Arteria del surco central
Arteria del surco postcentral
Arteria parietal anterior
Arteria parietal posterior

10. TRAYECTO

11.  La arteria cerebral media se denomina arteria silviana,
porque, tan pronto se desprende de la arteria carótida
interna, se introduce en la cisura de Silvio. Tiene dos ramas
principales, una rama basilar, que va a irrigar parte del
núcleo caudado y del tálamo. Una de las ramas distales de
la rama basilar es la que frecuentemente causa la
hemorragia cerebral de Charcot. Las ramas de la porción
cortical van a irrigar gran parte de la corteza cerebral.

12.  El trayecto de la arteria también puede dividirse en
cuatro partes denominadas segmentos M1, M2, M3 y
M4 respectivamente. El segmento M1 corresponde a la
irrigación proximal, que va desde la bifurcación de la
carótida interna. Forman parte de ella las ramas
arteriales lenticuloestriadas. M2 corresponde a la
región insular, donde se bifurca en tronco superior e
inferior; la parte distal está formada por M3 y M4,
que corresponde a ambos troncos y ramas terminales
de éstos

13. ARTERIA CEREBRAL MEDIA POSICION:
 Se distribuye hacia la corteza orbitaria, frontal,
parietal y temporal, cuerpo estriado y cápsula
interna.
 Corre en sentido lateral entre los lóbulos temporal,
frontal, de la insula y por el tronco de la fisura
lateral (de Silvio) que los separa. Cerca de su
nacimiento de ramas basales que entran por la
sustancia perforada anterior y riegan el núcleo
lenticular. Núcleo caudado y la cápsula interna.

14.  Discurre hacia el ala menor del esferoides a 2 cm hacia el
lado: pasa enseguida, dividida en dos o tres ramas desde
abajo en el surco cerebral externo en fuertes
serpentuosidades a la ínsula. las ramas se desvían
aproximadamente en ángulo recto y rodeando el borde de
los opérculos llega a la convexidad del cerebro.
 Termina: En los alrededores del surco cerebral externo.

15. Patologías
 La arteria cerebral media a menudo se
obstruye causando hemiparesia que puede
afectar la cara, brazo y pierna, así como
alteraciones sensitivas y visuales.

16. Qué es la hemiparesia?
 La hemiparesia es una condición caracterizada por la
debilidad en un lado del cuerpo. Está relacionado con la
hemiplejía, en la que un lado del cuerpo está realmente
paralizado, en lugar de simplemente debilitado. Hay una
variedad de razones para que las personas desarrollen
hemiparesia, con la condición de que ocurre
generalmente como una complicación secundaria de otro
problema médico. Las opciones de tratamiento pueden
variar, dependiendo de por qué el paciente ha
desarrollado hemiparesia.

18. ¿Qué causas tiene la hemiparesia?
 La característica debilidad muscular de la hemiparesia
puede estar causada por lesiones en la médula espinal
que dañan los nervios que inervan los músculos, y esto
provoca debilidad. El daño al cerebro también puede
conducir a una debilidad muscular. La apoplejía es una de
las razones clásicas que hace que las personas desarrollen
hemiparesia, y algunas veces la debilidad muscular es uno
de los principales síntomas de ictupor lesiones en la
médula espinal que dañan los nervios

19. Infarto de la arteria cerebral media
 El infarto en el territorio de la arteria cerebral media
causa hemiparesia y alteraciones sensitivas
contralaterales, hemianopsia homónima, y de acuerdo
con el hemisferio comprometido, alteraciones del
lenguaje o de la percepción espacial.
 Cuando se afecta la arteria en su porción proximal hay
alteraciones que involucran estructuras profundas, con
compromiso del brazo posterior de la cápsula interna,
de la cara, el miembro superior y la pierna
contralateral

20. Tratamiento de la hemiparesia
 La terapia ayuda a los pacientes a recuperar el control de
los músculos y a desarrollar más la fuerza muscular. Un
terapeuta físico también puede proporcionar a un
paciente unas pautas de adaptación y trucos que ayudarán
al paciente a moverse en un mundo que ha sido diseñado
para personas con fuerza muscular completa en ambos
lados del cuerpo. Los dispositivos de ayuda, tales como los
aparatos ortopédicos, los andadores y las sillas de ruedas
también se pueden utilizar para ayudar a los pacientes
que tienen dificultades para caminar como consecuencia
de la hemiparesia.

21. Afasia De Broca
 Es de tipo no fluido, con pobre repetición y relativa buena
comprensión. El síndrome típico se produce por la clásica
lesión del área 44 y además incluye la parte anterior del
lóbulo de la ínsula.

22. Afasia De Wernicke
 Se caracteriza por un lenguaje fluido, parafásico, con
pobre repetición y déficit de la comprensión auditiva. La
lesión responsable corresponde a la rama posterior de la
arteria cerebral media.

23. Afasia De Conducción
 Se caracteriza por un trastorno de la repetición, lo cual lo
comparte con las afasias de Broca y Wemicke, pero se
diferencia de la afasia de Broca en que el lenguaje
espontáneo es fluido y parafásico y se diferencia de la de
Wenicke en la preservación de la comprensión auditiva.

24. Afasia Nominal
 Es la afasia más leve, se caracteriza por una dificultad en
encontrar el nombre de las cosas, con buena fluencia y
buena comprensión. La afasia nominal puede tener
diversas localizaciones y es a menudo residual de las
afasias de Broca o Wemicke.