1. FG esta determinado por:
• Equilibrio fuerza hidrostática y coloideosmótica.
• Coeficiente de filtración capilar (Kf).
Capilares glomerulares mayor filtración por presión
hidrostática glomerular alta y un mayor Kf.
Adulto medio FG 125 ml/minuto o 180 L/día.
Fracción de Filtración = FG/Flujo plasmático renal
2. Compuesta por tres capas:
o Endotelio capilar
o Membrana Basal
o Capa de células epiteliales (podocitos)
A. Células fenestradas
endoteliales: (1) = poro;
B. Membrana basal
glomerular: (1) = lámina
externa, (2) = lámina densa y
(3) = lamina interna
C. Podocitos: (1) Estructura
enzimática y estructural,
(2) = brecha de filtración,
(3) = diafragma.
Proteínas
plasmáticas, Proteoglucanos
, Fenestras 8 nm
3.
4.
5. SUSTANCIA MASA MOLECULAR CAPACIDAD DE FILTRACION
Agua 18 1
Sodio 23 1
Glucosa 180 1
Inulina 5500 1
Mioglobina 17000 0,75
Albumina 69000 0,005
6. Las moléculas con carga positiva se filtran con mayor
facilidad.
La razón es que las cargas negativas de la membrana basal y
los podocitos restringe la entrada de moléculas grandes
con cargas negativas.
Ciertas nefropatías se pierde carga negativa de la
membrana basal produciendo albuminuria y proteinuria
7. o Suma de fuerzas hidrostática y coloideosmótica
o Coeficiente de filtración glomerular
o La presión de filtración neta representa la suma de
las fuerzas hidrostática y coloideosmótica que se
oponen o favorece la filtración
FG = Kf x Presión de filtración neta
8. Fuerzas que favorecen a la filtración (mm hg)
o Presión Hidrostática glomerular 60
o Presión coloideosmótica en la capsula de Bowman 0
Fuerzas que se oponen a la filtración (mm hg)
o Presión hidrostática en la capsula de Bowman 18
o Presión coloide osmótica capilar glomerular 32
9. Kf = FG/Presión de filtrado neta
FG total = 125 ml
Presión de filtración neta = 10 mm Hg
Kf = 125 ml/10 mm Hg = 12,5 ml/min/mm Hg
Cuando Kf se expresa por 100 gramos de peso renal tiene un
promedio alrededor de 4,2 ml/min/mm Hg.
Un valor 400 veces mayor a otros sistemas capilares, el valor
medio es de 0.01 ml/min/mm Hg por 100 gramos.
10. • Aumento de la presión hidrostática en la capsula de
Bowman reduce el FG.
• Mientras que al reducir la presión aumenta el FG.
• Estados patológicos pueden
aumentar mucho la presión
hidrostática y reducir el FG
gravemente.
• Esto puede lesionar o destruir
el riñón.
11. • Sangre pasa de la arteriola aferente atreves de capilares
glomerulares hacia arteriolas eferentes, aumenta
concentración plasmática de proteínas en un 20%.
• Debido a que quinta parte del liquido se filtra a capsula de
Bowman.
• Valor normal de 28 mm Hg aumenta a 36 mm Hg.
• Mayor cantidad de flujo sanguíneo aumenta FG y menor
cantidad de flujo disminuye FG