2.  Es una enfermedad
pulmonar que se
caracteriza por la
existencia de una
obstrucción de las vías
aéreas
(progresivamente) y en
general no reversible.

7. ◦Enfisema
◦Bronquitis crónica

8.  Se define en términos anatomopatológicos por el
agrandamiento permanente de los espacios aéreos
distales a los bronquiolos terminales, con
destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis
manifiesta.

9. Enfisema:
 Alrededor de 60 años
 Astenia
 Escasa expectoración
 Disnea precoz
 Baja capacidad de difusión de CO.

10.  Definida en términos clínicos y cronológicos como
tos y expectoración en la mayor parte de los días
durante 3 meses al año, en al menos 2 años
consecutivos.

11.  Bronquitis crónica:
 Alrededor de 50 años
 Expectoración abundante
 Disnea tardía
 Grave alteración del intercambio de gases
 Frecuente aparición de cor pulmonale
 Disminución leve de la difusión de CO.

12.  La prevalencia mundial de la EPOC oscila
entre el 5 y el 10%;
 Ha aumentado en las últimas décadas y es
más frecuente en hombres que en mujeres
dada la mayor prevalencia de tabaquismo en
los hombres.
 El 10% de los pacientes no son fumadores.

13.  Está fundamentalmente asociada al
tabaquismo.
 Países desarrollados con mucha
contaminación debido a la exposición a
humos tóxicos, puede desarrollarse EPOC.
 También en casos de mujeres que cocinan
con fuego de leña en espacios reducidos y
mal ventilados.

14.  Los macrófagos y neutrófilos liberan unas
proteasas que afectarán a la metaloproteinasas
de la matriz (MMP) y a la elastasa de los
neutrófilos (NE) provocando alteraciones en el
tejido conjuntivo.
 Neutrófilos se adhieren a la célula endotelial y
migran al tracto respiratorio bajo el control de
factores quimiotacticos como el leucotrieno B4 o
la interleucina (IL)8.
 Una de las causas de la respuesta inflamatoria
amplificada en la EPOC es la colonización de la
vía aérea por patógenos bacterianos o víricos.

15.  La terapia con oxígeno es de uso obligatorio en
caso de disminución en la concentración de la
saturación de oxígeno.
 Beta 2 agonistas Epinefrina
 Esteroides inhalados como la beclometasona
 Bromuro de ipratropio
 No se recomienda el uso de esteroides orales
superior a 14 días como la Prednisona porque
después de este tiempo no hay un efecto
demostrado.
 Teofilina no es contradictorio.