3. Trichomona vaginalis
Agente causal o etiológico
de la trichomoniasis.
Este protozoo solo
presenta el estadio
trofozoito. No contiene
mitocondrias en su lugar
presenta hidrogeno-
somas. Utiliza el
glucógeno como fuente
de energía.
4.
5. La tricomoniasis es una infección humana producida por unos protozoos
flagelados pertenecientes al género Trichomonas, que se localizan en la cavidad
bucal (Trichomonas tenax, Dobel 1939), en el intestino (Trichomonas hominis,
Leuckart 1879) y en el aparato urogenital (Trichomonas vaginalis, Donné 1837).
6. Protozoo anaerobio con un
desarrollo óptimo a un pH 5,5
– 6,0. Se le encuentra en la
vagina, cerviz, uretra,
conducto de Skene y glándulas
de Bartholin en la mujer y en
el hombre se le localiza en la
próstata y vesícula seminal.
LOCALIZACIÓN
7. MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
Se transmite mediante relaciones sexuales,
ocasionalmente por fomites. El recién nacido
también puede infectarse al pasar por el canal
vaginal. Alrededor de un 2 – 5% de los productos
femeninos nacidos de madres infectadas
desarrollan vaginitis.
9. PATOLOGÍA
La patología que ocasiona en las mujeres es una vaginitis con ardor, petequias o
hemorragias puntiformes y una secreción abundante, acuosa , espumosa, amarillo –
verdosa , fétida.
10. A nivel celular produce un
intenso
infiltrado inflamatorio a
polimorfonucleares, monocitos,
células plasmáticas, linfocitos y
células gigantes con
hiperactividad de la zona basal
del epitelio, karioresis con
núcleos fragmentados,
binucleados y metaplasia
escamosa en el canal
endocervical.
Coloración Giemsa
Papanicolau
11. SÍNTOMAS
La trichomoniasis se asocia a un pH6 (50%),
leucorrea (70%) y prurito (30%); presenta
reagudizaciones con la menstruación y el
embarazo. La infección en el hombre es
usualmente asintomática o presenta ligeros
síntomas uretrales.
La prevalencia nacional sería de 8,8% (1’800 000),
El grupo etéreo más afectado es el de 20 – 25
Años (40%).
12. DIAGNÓSTICO
Para la observación directa en el
portaobjeto, se requiere tomar
una gota de secreción vaginal
tomada del fondo del saco de la
vagina.
El movimiento rápido sobre su
eje mayor facilita mucho su
diagnóstico.
En el hombre se realiza la
observación de la secreción
prostática y en la orina.
Se colorea los frotices con Giemsa
y Papanicolau.
13. TRATAMIENTO
Se realiza con derivados nitroimidazólicos y
deben tratarse tanto la paciente como su
pareja sexual.
El metronidazol también se utiliza, pero se
han aislado cepas resistentes a este fármaco.
Las preparaciones vaginales con esta droga
son menos eficaces y no se justifica su uso.
Se pueden también usar el ornizadol, secni-
zadol y el tinidazol.
14. TRIPANOSOMIASIS
También conocida con el
nombre de Enfermedad o
Mal de Chagas. Es una
zoonosis causada por el
protozoo
flagelado Trypanosoma cruzi
y transmitida por el chinche
hematófago de hábitos
nocturnos conocido como
Triatoma infestans o
chirimacha.
15. Trypanosoma cruzi
El Trypanosoma cruzi
es un protozoo
flagelado o
mastigoforo
perteneciente a la
familia Trypanosoma-
tidae. Es el agente
causal de la
tripanosomiasis
americana o Mal de
Chagas.
16. FORMAS DEL Tripanosoma cruzi
Tripomastigoto. De
aspecto fusiforme, de unos
20μm de largo, con
citoplasma granuloso y un
núcleo central vesiculoso.
Posee un kinetoplasto
subterminal, posterior al
núcleo, del cual emerge
una membrana ondulante
y en cuyo borde libre lleva
un flagelo. No se multiplica
pero constituye la forma
infectante.
17. Epimastigote. De aspecto
fusiforme, de unos 20 μm de largo,
con un kinetoplasto localizado por
delante del núcleo, o a su nivel, del
cual emerge una membrana
ondulante y un flagelo libre. Es la
forma de multiplicación del
parásito en el intestino del vector y
la predominante en los medios de
cultivo.
18. Amastigote. Es la forma
«leshmanoide» de Wenyon. Es el
estadio redondeado, de unos
2 μm de diámetro, en el cual se
distingue el núcleo y el
kinetoplasto. Es la forma invasiva
del parásito, el estadio que se
multiplica en el interior del
mamífero.
20. DIAGNÓSTICO
En la fase aguda de la enfermedad se realiza la observación.
- Microscópica de una gota de sangre en el portaobjeto.
- Frotis y gota gruesa.
- Cultivo.
- Inoculación en ratón.
-Xenodiagnóstico.
En la fase crónica y la fase latente se realiza a.
-Xenodiagnóstico
-Cultivo
-Reacciones serológicas: fijación del complemento,
inmunofluorescencia, ELISA.
- Biopsia muscular.
21. TRATAMIENTO
Nifurtimox: inhibe ciertas enzimas necesarias para el metabolismo de los hidratos de
carbono y la sínteis proteica. Contraindicaciones: provoca anorexia, vómitos, temblor,
parestesia, somnolencia, polineuritis y convulsiones (controlada por el fenobarbital).
Benxonidazol: actúa bloqueando la síntesis de los ácidos nucleicos, conjugándose con el
DNA. Contraindicaciones: se presenta prurito generalizado, urticaria, exantema,
edema rojo pruriginoso; el tratamiento se interrumpe si se acompaña de fiebre,
adenopatías o neutropenia. No debe ingerirse alcohol durante el tratamiento.
Estos medicamentos están indicados en la fase aguda, pues disminuyen el parasitismo
y los síntomas mejoran. En la fase crónica no hay tratamiento adecuado, pero se le
utiliza para hacer desaparecer la parasitemia.
22. Life cycles of (A) Trypanosoma cruzi and (B) Trypanosoma brucei. Upper cycles
represent different stages that take place in the insect vectors. Lower cycles represent
different stages in man and other mammalian hosts
23. Geographic distribution of Trypanosoma brucei and Trypanosoma cruzi, showing endemic
countries harboring these diseases.
24.
25. VECTORES DE IMPORTANCIA EN EL PERÚ
Y EN EL MUNDO
Anopheles sp
Vector biológico
del Plasmodium,
agente etiológico
de la malaria o
paludismo.
26. Características de los huevos de los mosquitos
Aedes aegypti:
•alargados y cilíndricos
•depositados en agua limpia
•maduran en tres días (desecados duran hasta 1 año)
Anopheles:
•pequeños, con flotadores
•depositados en agua limpia o sucia
•maduran en tres días
Cúlex:
•en balsas
•habitualmente en agua sucia
•maduran en 3 a 10 ó más días
27. Características de las larvas de los mosquitos
Aedes aegypti: fotofobia y timidez, movimiento en forma de víbora, respiran en forma
perpendicular a la superficie, se transforman en pupa en 6 días
Anopheles: poca fotofobia, movimiento rápido en forma de látigo, respiran en posición
horizontal (no sifón) y se transforman en pupa en 8 días.
Cúlex: no fotofobia, se mueven en forma de látigo, respiran en forma inclinada y se transforman
en pupa en 5 a 6 días
28. Características de las pupas de los mosquitos
Las pupas no se alimentan, pasan la mayor parte de su tiempo en reposo, respirando en la
superficie del agua. Su período evolutivo depende de la temperatura del agua, pero en
general es de 2 a 3 días.
Aedes aegypti: pequeña, se mueven a saltos y lentamente y se transforman en adulto
en 2 ó 3 días.
Anopheles: se transforman en adulto en 3 días.
Cúlex: mayor que la del Aedes aegypti, movimientos rápidos y se transforman en adulto
en 2 ó 3 días
29. Longevidad del mosquito adulto
Aedes aegypti: vive 4 a 5
semanas.
Anopheles: vive 2 meses.
Cúlex: vive 4 semanas o
menos.
