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Inmunidad Adaptativa
• La función fisiológica del sistema inmunitario
consiste en la defensa contra los
microorganismos infecciosos.

Vs.
Inmunidad Adaptativa
• Las 1as reacciones de defensa
vs. Microorganismos
corresponden a la Inmunidad
Innata
• Las respuestas posteriores
corresponden a la Inmunidad
Adaptativa
Inmunidad Adaptativa
• Características definitorias:
1. Exquisita especificidad frente a diversas moléculas
2. Propiedad de “recordar” exposiciones repetidas al
mismo antígeno
3. Capacidad de reconocer GRAN cantidad de
sustancias microbianas y no microbianas
Características que Distinguen
Inmunidad Adaptativa
1. Es una Respuesta
“adquirida” a un
antígeno

Inicia

Reconocimiento de
“Determinantes Antigénicos” de
invasores externos
•Reconocimiento del Antígeno

2. La Respuesta
Primaria a un
antígeno toma varios
días

3. Se generan conjuntos de
células de memoria T y B

Requiere

•Activación y proliferación de
Linfocítos T y B
•Diferenciación de estas células en
poblaciones de Linfocitos Efectores

Regulan las Respuestas Secundarias
en un momento posterior
Características que Distinguen
Inmunidad Adaptativa
4. El mantenimiento de la memoria
a largo plazo y el retorno de los
Linfocitos a un estado inactivo
5. Linfocitos T y B

Son procesos CUIDADOSAMENTE
CONTROLADOS
Primeros mediadores de la Inmunidad Adaptativa
Reconocen los determinantes antigénicos por sus
Receptores de Antígenos en la superficie celular
Características que Distinguen
Inmunidad Adaptativa

6. Receptores con especificidad
para autoantígenos

7. Los receptores de células B
reconocen mayormente

antígenos nativos en forma
Soluble

Se expresan durante el
desarrollo del Sistema Inmune
Adaptativo
La mayoría de Linfocitos con
receptores autoreactivos son
eliminados

8. Los receptores de células T
reconocen antígenos externos

SOLO en la superficie de células
Hospedadoras
RESPUESTA INMUNITARIA
ADQUIRIDA
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
 Rápido
Altamente Específico
 Respuesta protectora vs
microorganismos

 Se inicia cuando existe en el individuo
una sustancia antigénica extraña
(microorganismo infeccioso).
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
 La respuesta se lleva a cabo por:
1.

La producción de moléculas de Ac
específicas para los determinantes
antigénicos del inmunógeno.

2.

Expansión y diferenciación de
linfocitos T antígeno-específicos,
Treg reguladores y T efectores.

 La función es desarrollar una Respuesta Inmunitaria
que elimine del organismo al agente infeccioso.
Helper
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< ANTÍGENOS >
Estructuras que generan una antirrespuesta por parte del
sistema inmunitario.
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
ANTÍGENOS
< ANTÍGENOS >
3 elementos utilizados por el S.I. en la unión y reconocimiento del
antígeno (Soluble o unido a superficie):
Anticuerpos
Receptores de linfocito T
Moléculas del Complejo Principal de Histocompatibilidad (MHC)
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< ANTICUERPOS >
Glucoproteínas solubles con capacidad de unión a Antígenos.
Pertenecen al grupo de las inmunoglobulinas.
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< ANTICUERPOS >
Desempeñan varias funciones y tienen múltiples usos:
En defensa del huésped:
Activación del complemento
Estimulación de la fagocitosis y
destrucción por los
polimorfonucleares
Activación de los mastocitos
Neutralización de toxinas

Uso clínico:
Diagnóstico y control de
enfermedades infecciosas.
Administración pasiva de Ac como
tratamiento o protección del huésped.
Anticuerpos dirigidos a células o
moléculas como terapia.
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< INMUNOGLOBULINAS >
 Masa molecular: 150-200 kDa.
 Formadas por 4
cadenas polipeptídicas:
2 cadenas ligeras (L) (23 kDa) k y l

Regiones constantes (regiones C):
conservan las funciones efectoras
de la molécula.

2 cadenas pesadas (H)(50-80 kDa)
5 Tipos: a, b, d, e, g y m.

Regiones variables (regiones V):
Son los sitios de unión al antígeno.
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< INMUNOGLOBULINAS >
 Dominios

Entre las cadena L y H, se nombran de acuerdo con la
cadena a la que pertenece.

Cadena L: posee un dominio VL y CL
Cadena H: posee VH y 3 o 4 dominios CH
VL y VH se combinan para forma el lugar de
unión al antígeno.

 Fragmenos Fab: unión al antígeno.
 Fragmenos Fc: funciones efectoras.
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< INMUNOGLOBULINAS >
Características

IgG

IgA

IgM

IgD

IgE

Forma estructural

Monómero

Monómero (IgA
circulante)
Dímero (IgA
secretora)

Pentámero

Monómero

Monómero

Subclases

IgG1, IgG2,
IgG3, IgG4

IgA1, IgA2

Cadena H

g

a

m

d

e

Núm. de dominios
en la cadena H

3

3

4

3

4

Peso molecular (kDa)

150

160 circulante,
385 secretora

950

180

190

Concentración sérica
en el adulto (g/L)

6-12

1-4

0.5-2

0.04

0.003

Vida media (días)

23

6

5

3

2.5

Porción presente en
la circulación (%)

50

50

80

75

50
RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA
< INMUNOGLOBULINAS >
ADQUISICIÓN DE INMUNIDAD MATERNA DE LOS
NEONATOS POR INMUNIZACIÓN PASIVA

 Las madres transfieren anticuerpos
protectores a través de la placenta o
por el calostro y la leche.
 En el ser humano se tienen dos
capas celulares que separan la sangre
fetal y la materna y se transportan de
manera activa los anticuerpos
maternos a través de la placenta.
ADQUISICIÓN DE INMUNIDAD MATERNA DE LOS
NEONATOS POR INMUNIZACIÓN PASIVA
 Los anticuerpos IgG son
transportados a través de la
placenta y le proporcionan al
neonato protección generalizada
con anticuerpos.

Los anticuerpos presentes en el calostro son
principalmente IgA y protegen el aparato
gastrointestinal del recién nacido contra
patógenos infecciosos.
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo

Se encuentran en discretos
tejidos y órganos linfoides.
Órganos Linfoides Primarios

Ocurre el desarrollo de los
Linfocitos independiente de
antígeno.
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo
MÉDULA ÓSEA

Principal sitio de
Hematopoyesis y
Linfopoyesis
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo
LINFOPOYESIS

Linfocitos derivan de una
Célula madre Hematopoyética
Da lugar a todos los linajes celulares
sanguíneos
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo
Microambiente
adecuado:
Células Madre
Pluripotentes

CÉLULAS
PROGENITORAS
LINFOIDES LPC

Progenitoras de
células T “pro T”

Progenitoras de
células B “pro B”
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo
Linfopoyesis B
en
Ocurre
primordialmente

Desarrollo
de Linfocitos
T
En el estadío de
Procelulas T

Ocurre
Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo
Un importante proceso que
acompaña la diferenciación de
células B y T

Expresión de Receptores para
antígenos de Superficie
Los factores de Crecimiento Hematopoyético
pueden corregir deficiencias Inmunes
Neutropenia Cíclica
Fluctuaciones cíclicas regulares (cada 21 días) en su cuenta de
neutrófilos
Períodos de neutropenia severa (< 200 células /mm3) que duran
de 3 a 10 días
Enfermedad hereditaria

Mutaciones puntuales
en el gen de la elastasa
de los neutrófilos
Los factores de Crecimiento Hematopoyético
pueden corregir deficiencias Inmunes
TRATAMIENTO

Factor estimulador
de Colonias para
Granulocitos CSF-G
Repone el número de
neutrófilos en sangre durante
la fase neutropénica

Neutropenia Congénita Severa
Mutación en el gen p/ receptor
de CSF-G NO responde a esta
terápia
Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo
Hay anormalidad o
ausencia congénita del
Timo, paratiroides y sus
grandes vasos

Surge por embriogénesis
defectuosa de la 3ª y 4ª
Bolsa faríngea
Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo
Pacientes presentan
anormalidades
estructurales en:
Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo
Anormalidades inmunológicas:
• Linfopenia Severa en el nacimiento
• Infecciones oportunistas x Virus y
Hongos
En el nacimiento los niveles de
anticuerpos son normales x el paso
placentario de Anticuerpos de la madre
en el útero

Estas deficiencias inmunes pueden ser curadas
por trasplante de Timo
Órganos Linfoides Secundarios
Sitios donde el hospedador “monta” las respuestas
inmunes adaptativas vs. Invasores externos
Órganos Linfoides Secundarios
Los Nodos Linfáticos

Órganos encapsulados que reciben
antígenos de tejidos subcutáneos y
submucosos, vía vasos linfáticos aferentes
Órganos Linfoides Secundarios
Centros germinales
Se desarrollan células B
de memoria

Paracortex
Se localizan las células T
Se asocian con células dendríticas
Órganos Linfoides Secundarios
Las células B diferenciadas ó células plasma
Se encuentran en los cordones medulares donde producen GRAN
cantidad de AB durante su limitada vida
Órganos Linfoides Secundarios
Los AB secretados
salen de los nodos
linfáticos

Vía vasos linfáticos eferentes
Órganos Linfoides Secundarios
Recirculación Linfocitaria

Los linfocitos
continuamente
atraviesan
varios tejidos
linfoides
Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa

Un antígeno SELECCIONA y
ACTIVA la clona apropiada
de Linfocitos preformados
de un diverso grupo
Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa
1. Cada Linfocito está pre-comprometido a un antígeno particular
antes de encontrarse con este antígeno
2. Linfocitos reconocen sus antígenos con receptores de superficie
3. El receptor es ESPECÍFICO para un SOLO antígeno
4. El Antígeno unido al receptor induce la expansión de una Clona de
Células “ todas con el mismo receptor”!!!
5. El receptor es UNIFORME E IDENTICO a los Ac secretados por las
células
Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa
EXCEPCIONES
1. El RECEPTOR de antígeno de
Células B

Es una forma modificada de un
anticuerpo

2. El RECEPTOR de antígeno de
Células T

No es una molécula de
Anticuerpo

3. Las Células T NO secretan grandes cantidades de sus
moléculas receptoras
Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa

Una producción de un acervo de linfocitos de memoria
asegura que una [+alta de Ac específicos] sea producida
de manera + rápida durante una respuesta secundaria.

La Auto Inmunidad es rara debido a que los linfocitos con
receptores específicos para autoantígenos son en gran
parte eliminados o inactivados durante su diferenciación.
Anemia Perniciosa
 Enfermedad autoinmune

órgano-específica
La vitamina B12 normalmente es
absorbida en el íleon como un
complejo con el factor intrínseco.

Proteína sintetizada por la
células parietales gástricas

Caracterizada por
absorción disminuida de
vitamina B12 de la dieta.
Anemia Perniciosa
 Falla en la Absorción de
Vit. B12

Resultado

Deterioro
en
la
eritropoyesis (anemia
megaloblástica)

 Ataque autoinmune a
las Células parietales
 Eliminación del Factor
Intrínseco por Ac.
Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos
Los complejos receptores de antígenos de los Linfocitos T y B
son similares en estructura y función
Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos
Los receptores de
células B (BCR)
consisten de:

Un Anticuerpo de
membrana
Péptidos auxiliares Igα e Igβ

Median la señalización
transmembrana inducida por
antígeno
El BCR reconoce epítopes en antígenos
solubles
Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos
Receptor de célula B (BCR)
Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos
El complejo Receptor de
células T (TCR) consiste
de:

Péptidos tipo anticuerpo
Péptidos de señalización

EL TCR solo reconoce antígenos en las superficies de otras células
Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos
Las células T reconocen
pequeños péptidos unidos
a superficie
TCR reconoce determinantes
de péptidos externos

Derivados de proteólisis de
proteínas nativas de Ag
Moléculas de superficie del
Hospedador llamadas
Complejo Principal de
Histocompatibilidad MHC
PRINCIPAL
COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC
MHC regula el reconocimiento del antígeno por las células T
Solo los péptidos que se pueden unir al MHC del hospedador
pueden ser reconocidos por las células T
Existen 2 tipos de moléculas de MHC
MHC tipo I: expresado en casi
todas las células nucleadas

MHC tipo II: expresado en
células
dendríticas, macrófagos y
células B
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC
La restricción del MHC asegura que las células T sean
activadas solo por antígeno en la proximidad de otras células
hospedadoras

Células T auxiliares “TH cells”

Reconocen antígeno
presentado por el MHC II
expresado

Células Dendríticas
Células B
Macrófagos
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC
Células T citotoxicas
Reconocen antígenos
expresados en la célula
(antígenos virales)

Células Hospedadoras que
expresan el MHC I
Deficiencias de células T debido a la expresión Anormal
del CD3

CD3

Complejo de péptidos de señalización
del TCR

Ayuda a establecer la interacción de las células T con las
Células presentadoras de antígeno
Está compuesto por
3 monómeros:
CD3-γ (glicoproteínas)
CD3-δ (glicoproteínas)
CD3-ε proteína no Gluc.
Deficiencias de células T debido a la expresión Anormal
del CD3

Mutaciones en péptidos
CD3-γ y CD3-ε
Los pacientes muestran:
• Pocas células T periféricas
• Susceptibilidad de
infecciones fúngicas y virales
• Autoinmunidad

Disminuyen la expresión
del TCR

Tratamiento:
Trasplante de células madre
hematopoyéticas
PRESENTACIÓN DE ANTÍGENOS
Algunas células nucleadas pueden presentar péptidos antigénicos
a través del MHC-I
Células T que reconocen los
péptidos + MHC - I

Llevan en su superficie un
receptor llamado CD8+
PRESENTACIÓN DE ANTÍGENOS
Células B, Monocitos y Macrófagos presentar péptidos antigénicos
a través del MHC-II
Secretan Citocinas

Células T que reconocen los
péptidos + MHC - II

Regulan la activación de
otras células inmunes

Llevan en su superficie un
receptor llamado CD4+
Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos

CORRECEPTORES

Promueven la señalización por TCR Y BCR

1. Hacen que el umbral de activación linfocitica sea más lento
por sus receptores antigénicos.
2. Pueden actuar modulando las vías de señalización intracelular
o incrementar la expresión de otros receptores.
Receptores p/ IgG típicamente Inhiben activación de Linfocitos B
Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos
Moléculas de
Adhesión Celular

Median la migración linfocitaria entre y
dentro de los tejidos incrementando la
unión entre subconjuntos de Linfocitos
Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos
Cluster Differentiation CD
Grupo de diferenciación

Todas las células del
sistema inmune expresan
gran número de diferentes
moléculas (CD) sobre su
superficie

Distinguir los diferentes tipos o
estados
fisiológicos
celulares
(activación, maduración) utilizando
anticuerpos monoclonales.
PROPIEDADES DE LOS MARCADORES CD
Categoría

Ejemplo

Expresión

Función

Presentación de
antígeno

CD1

Células dendríticas

Presenta antígenos
de glucolípido

Moléculas de
adhesión

CD18

Leucocitos

Adhesión al
endotelio

Correceptores

CD4

Células T

Se coactiva con TCRCD3

Receptores de
citocinas

CD25

Células B

Unión de IL-2

Receptores de unión
a Ig

CD32

Macrófagos

Unión a complejos
IgG-antígeno

Transferencia de
señal

CD3

Célula T

Media la señal de
TCR

Receptores que
inducen lisis

CD120

Varias células

Apoptosis inducida
por TNF-a

Receptores del
complemento

CD55

Varias células

Regula la activación
del complemento
Fenotipificación de Subgrupos de Linfocitos

Detecta
los
anticuerpos
marcados que se unen a la
célula y por lo tanto cuantifica
las moléculas de superficie CD
en las células sanguíneas o
células preparadas de tejidos
sólidos.
Fenotipificación de Subgrupos de Linfocitos

 Cantidades anormales de linfocitos
se
asocian
con
deficiencias
inmunitarias congénitas o adquiridas,
infecciones y afecciones neoplásicas.
 Leucemias y linfomas pueden ser
tipificadas y clasificadas mediante la
manifestación de los marcadores de
CD.
PROBLEMAS CLÍNICOS
CASOS CLÍNICOS
2 MESES DE EDAD
Cuadro Clínico: CANDIDIASIS
ORAL, diarrea, falla para desarrollarse
Conteo total de sangre: Linfopenia

Cit. Flujo: Bajo número de Linfocitos CD3+
Número normal de Linfocitos con IgM
membrana comparado con control.
A. Agammaglobulinemia ligada-X

B. Síndrome DiGeorge
C. Neutropenia neonatal
D. Deficiencia de Mieloperoxidasa

E. Anemia Aplástica
CASOS CLÍNICOS
Aggamaglobulinemia
Transtorno hereditario
Niveles MUY BAJOS de
Inmunoglobulinas
Afecta principalmente a varones

Anomalía genética – Bloquea el
desarrollo de Linfocitos B
Pacientes particularmente susceptibles
a infecciones bacterianas y virales
Tubo Digestivo, Pulmones, Piel y vías
respiratorias altas
CASOS CLÍNICOS
Sindrome DiGeorge
Hay anormalidad o
ausencia congénita del
Timo, paratiroides y sus
grandes vasos

Surge por embriogénesis
defectuosa de la 3ª y 4ª
Bolsa faríngea
CASOS CLÍNICOS
Pacientes presentan frecuentes infecciones x falta de
desarrollo o ausencia de Linfocitos T
Niveles de Linfocitos B normales
Mediciones normales de Ig´s
CASOS CLÍNICOS
Anemia Aplastica
Pancitopenia: disminución anormal de hematíes, leucocitos y
plaquetas
Origen congénito, hereditario o adquirido
Cuadro clínico:
 Infecciones frecuentes por disminución de leucocitos
Sangrados frecuentes en mucosas y piel por plaquetas
disminuidas
 Fatiga y debilidad por glóbulos rojos bajos
CASOS CLÍNICOS
Cuál de los siguientes receptores es un
“Receptor de Reconocimiento de Patrones”
A. BCR
B. Receptor de Interleucina 1
C. Receptor Fc
D. CD4+
E. Receptor de Manosa
CASOS CLÍNICOS
Receptor de Reconocimiento de Patrones “PRR”
Proteínas presentes en células como
los fagocitos
Identifican moléculas patogénicas
microbianas o de estrés celular
Las moléculas que reconoce un PRR
se denominan: patrones
moleculares asociados a patógenos
Lipopolisacáridos
Ácidos nucléicos

lipoproteínas
CASOS CLÍNICOS
Receptor de Células B “BCR”
Inmunoglobulina no secretable
Presenta péptidos accesorios Igα e
Igβ
Reconoce determinantes
anitgénicos o “epítopes” solubles
CASOS CLÍNICOS
INTERLEUCINA 1

Citocina liberada por: Macrófagos , monocitos y células dendríticas
Liberado en respuesta a TNF-α
Mediador clave en la respuesta inflamatoria ocasionando fiebre,
neutrofilia y producción de proteínas de fase aguda
Se conocen 3 formas: IL-1α; IL-1β
y IL-1RA

Tipo 1: mayoría de células
corporales

IL-1β: secretada a la circulación e
interacciona con 2 tipos de
receptores

Tipo 2: linfocitos
B, neutrófilos, monocítos.
CASOS CLÍNICOS
Proteína de unión a Manosa
Proteína sérica dependiente de Ca+
Se une a CH´s en la superficie de
agentes patógenos pudiendo activar
el Complemento
Producida por el hígado en fase
aguda
Capaz de opsonizar microbos y
hacerlos identificables para células
fagocíticas
CASOS CLÍNICOS
Pacientes con deficiencias en la producción de AB, pueden a
menudo presentar el mismo tipo de infecciones que se ven en
aquellos pacientes con deficiencias de células fagocíticas
A. Los AB´s pueden remover las células
fagociticas del torrente sanguíneo

Cuál de los siguientes
enunciados explica mejor
esta observación?

B. Las células plasma son las
progenitoras directas de ciertas
células fagociticas
C. Los AB´s son opsoninas importantes
que promueven el reconocimiento
microbiano por los fagocitos
CASOS CLÍNICOS
Opsoninas: proteína soluble
capaz de unirse químicamente
con un patógeno.
Con la finalidad de prepararlo
para ser fagocitado.

• IgG tipo I y tipo III
• Componente C3B del
complemento
CASOS CLÍNICOS

Pérdida de ciertos
anticuerpos mostrarán
disminución de las células
fagocíticas
Por su amable
atención… Muchas Gracias!!!
Rodríguez Ramírez César

Labastida Lara Ana Ma

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Inmunidad adaptativa

  • 1. Inmunidad Adaptativa • La función fisiológica del sistema inmunitario consiste en la defensa contra los microorganismos infecciosos. Vs.
  • 2. Inmunidad Adaptativa • Las 1as reacciones de defensa vs. Microorganismos corresponden a la Inmunidad Innata • Las respuestas posteriores corresponden a la Inmunidad Adaptativa
  • 3.
  • 4. Inmunidad Adaptativa • Características definitorias: 1. Exquisita especificidad frente a diversas moléculas 2. Propiedad de “recordar” exposiciones repetidas al mismo antígeno 3. Capacidad de reconocer GRAN cantidad de sustancias microbianas y no microbianas
  • 5. Características que Distinguen Inmunidad Adaptativa 1. Es una Respuesta “adquirida” a un antígeno Inicia Reconocimiento de “Determinantes Antigénicos” de invasores externos •Reconocimiento del Antígeno 2. La Respuesta Primaria a un antígeno toma varios días 3. Se generan conjuntos de células de memoria T y B Requiere •Activación y proliferación de Linfocítos T y B •Diferenciación de estas células en poblaciones de Linfocitos Efectores Regulan las Respuestas Secundarias en un momento posterior
  • 6. Características que Distinguen Inmunidad Adaptativa 4. El mantenimiento de la memoria a largo plazo y el retorno de los Linfocitos a un estado inactivo 5. Linfocitos T y B Son procesos CUIDADOSAMENTE CONTROLADOS Primeros mediadores de la Inmunidad Adaptativa Reconocen los determinantes antigénicos por sus Receptores de Antígenos en la superficie celular
  • 7. Características que Distinguen Inmunidad Adaptativa 6. Receptores con especificidad para autoantígenos 7. Los receptores de células B reconocen mayormente antígenos nativos en forma Soluble Se expresan durante el desarrollo del Sistema Inmune Adaptativo La mayoría de Linfocitos con receptores autoreactivos son eliminados 8. Los receptores de células T reconocen antígenos externos SOLO en la superficie de células Hospedadoras
  • 9. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA  Rápido Altamente Específico  Respuesta protectora vs microorganismos  Se inicia cuando existe en el individuo una sustancia antigénica extraña (microorganismo infeccioso).
  • 10. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA  La respuesta se lleva a cabo por: 1. La producción de moléculas de Ac específicas para los determinantes antigénicos del inmunógeno. 2. Expansión y diferenciación de linfocitos T antígeno-específicos, Treg reguladores y T efectores.  La función es desarrollar una Respuesta Inmunitaria que elimine del organismo al agente infeccioso.
  • 12. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < ANTÍGENOS > Estructuras que generan una antirrespuesta por parte del sistema inmunitario.
  • 13. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA ANTÍGENOS < ANTÍGENOS > 3 elementos utilizados por el S.I. en la unión y reconocimiento del antígeno (Soluble o unido a superficie): Anticuerpos Receptores de linfocito T Moléculas del Complejo Principal de Histocompatibilidad (MHC)
  • 14. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < ANTICUERPOS > Glucoproteínas solubles con capacidad de unión a Antígenos. Pertenecen al grupo de las inmunoglobulinas.
  • 15. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < ANTICUERPOS > Desempeñan varias funciones y tienen múltiples usos: En defensa del huésped: Activación del complemento Estimulación de la fagocitosis y destrucción por los polimorfonucleares Activación de los mastocitos Neutralización de toxinas Uso clínico: Diagnóstico y control de enfermedades infecciosas. Administración pasiva de Ac como tratamiento o protección del huésped. Anticuerpos dirigidos a células o moléculas como terapia.
  • 16.
  • 17. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < INMUNOGLOBULINAS >  Masa molecular: 150-200 kDa.  Formadas por 4 cadenas polipeptídicas: 2 cadenas ligeras (L) (23 kDa) k y l Regiones constantes (regiones C): conservan las funciones efectoras de la molécula. 2 cadenas pesadas (H)(50-80 kDa) 5 Tipos: a, b, d, e, g y m. Regiones variables (regiones V): Son los sitios de unión al antígeno.
  • 18. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < INMUNOGLOBULINAS >  Dominios Entre las cadena L y H, se nombran de acuerdo con la cadena a la que pertenece. Cadena L: posee un dominio VL y CL Cadena H: posee VH y 3 o 4 dominios CH VL y VH se combinan para forma el lugar de unión al antígeno.  Fragmenos Fab: unión al antígeno.  Fragmenos Fc: funciones efectoras.
  • 19. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < INMUNOGLOBULINAS > Características IgG IgA IgM IgD IgE Forma estructural Monómero Monómero (IgA circulante) Dímero (IgA secretora) Pentámero Monómero Monómero Subclases IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 IgA1, IgA2 Cadena H g a m d e Núm. de dominios en la cadena H 3 3 4 3 4 Peso molecular (kDa) 150 160 circulante, 385 secretora 950 180 190 Concentración sérica en el adulto (g/L) 6-12 1-4 0.5-2 0.04 0.003 Vida media (días) 23 6 5 3 2.5 Porción presente en la circulación (%) 50 50 80 75 50
  • 20. RESPUESTA INMUNITARIA ADQUIRIDA < INMUNOGLOBULINAS >
  • 21. ADQUISICIÓN DE INMUNIDAD MATERNA DE LOS NEONATOS POR INMUNIZACIÓN PASIVA  Las madres transfieren anticuerpos protectores a través de la placenta o por el calostro y la leche.  En el ser humano se tienen dos capas celulares que separan la sangre fetal y la materna y se transportan de manera activa los anticuerpos maternos a través de la placenta.
  • 22. ADQUISICIÓN DE INMUNIDAD MATERNA DE LOS NEONATOS POR INMUNIZACIÓN PASIVA  Los anticuerpos IgG son transportados a través de la placenta y le proporcionan al neonato protección generalizada con anticuerpos. Los anticuerpos presentes en el calostro son principalmente IgA y protegen el aparato gastrointestinal del recién nacido contra patógenos infecciosos.
  • 23. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo Se encuentran en discretos tejidos y órganos linfoides. Órganos Linfoides Primarios Ocurre el desarrollo de los Linfocitos independiente de antígeno.
  • 24. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo MÉDULA ÓSEA Principal sitio de Hematopoyesis y Linfopoyesis
  • 25. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo LINFOPOYESIS Linfocitos derivan de una Célula madre Hematopoyética Da lugar a todos los linajes celulares sanguíneos
  • 26. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo Microambiente adecuado: Células Madre Pluripotentes CÉLULAS PROGENITORAS LINFOIDES LPC Progenitoras de células T “pro T” Progenitoras de células B “pro B”
  • 27. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo Linfopoyesis B en Ocurre primordialmente Desarrollo de Linfocitos T En el estadío de Procelulas T Ocurre
  • 28. Localización de las células del Sistema Inmune Adaptativo Un importante proceso que acompaña la diferenciación de células B y T Expresión de Receptores para antígenos de Superficie
  • 29. Los factores de Crecimiento Hematopoyético pueden corregir deficiencias Inmunes Neutropenia Cíclica Fluctuaciones cíclicas regulares (cada 21 días) en su cuenta de neutrófilos Períodos de neutropenia severa (< 200 células /mm3) que duran de 3 a 10 días Enfermedad hereditaria Mutaciones puntuales en el gen de la elastasa de los neutrófilos
  • 30. Los factores de Crecimiento Hematopoyético pueden corregir deficiencias Inmunes TRATAMIENTO Factor estimulador de Colonias para Granulocitos CSF-G Repone el número de neutrófilos en sangre durante la fase neutropénica Neutropenia Congénita Severa Mutación en el gen p/ receptor de CSF-G NO responde a esta terápia
  • 31. Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo Hay anormalidad o ausencia congénita del Timo, paratiroides y sus grandes vasos Surge por embriogénesis defectuosa de la 3ª y 4ª Bolsa faríngea
  • 32. Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo Pacientes presentan anormalidades estructurales en:
  • 33. Sindrome Digeorge – Ausencia del Timo Anormalidades inmunológicas: • Linfopenia Severa en el nacimiento • Infecciones oportunistas x Virus y Hongos En el nacimiento los niveles de anticuerpos son normales x el paso placentario de Anticuerpos de la madre en el útero Estas deficiencias inmunes pueden ser curadas por trasplante de Timo
  • 34. Órganos Linfoides Secundarios Sitios donde el hospedador “monta” las respuestas inmunes adaptativas vs. Invasores externos
  • 35. Órganos Linfoides Secundarios Los Nodos Linfáticos Órganos encapsulados que reciben antígenos de tejidos subcutáneos y submucosos, vía vasos linfáticos aferentes
  • 36. Órganos Linfoides Secundarios Centros germinales Se desarrollan células B de memoria Paracortex Se localizan las células T Se asocian con células dendríticas
  • 37. Órganos Linfoides Secundarios Las células B diferenciadas ó células plasma Se encuentran en los cordones medulares donde producen GRAN cantidad de AB durante su limitada vida
  • 38. Órganos Linfoides Secundarios Los AB secretados salen de los nodos linfáticos Vía vasos linfáticos eferentes
  • 39. Órganos Linfoides Secundarios Recirculación Linfocitaria Los linfocitos continuamente atraviesan varios tejidos linfoides
  • 40. Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa Un antígeno SELECCIONA y ACTIVA la clona apropiada de Linfocitos preformados de un diverso grupo
  • 41. Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa 1. Cada Linfocito está pre-comprometido a un antígeno particular antes de encontrarse con este antígeno 2. Linfocitos reconocen sus antígenos con receptores de superficie 3. El receptor es ESPECÍFICO para un SOLO antígeno 4. El Antígeno unido al receptor induce la expansión de una Clona de Células “ todas con el mismo receptor”!!! 5. El receptor es UNIFORME E IDENTICO a los Ac secretados por las células
  • 42.
  • 43. Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa EXCEPCIONES 1. El RECEPTOR de antígeno de Células B Es una forma modificada de un anticuerpo 2. El RECEPTOR de antígeno de Células T No es una molécula de Anticuerpo 3. Las Células T NO secretan grandes cantidades de sus moléculas receptoras
  • 44.
  • 45. Teoría de Selección Clonal de Inmunidad Adaptativa Una producción de un acervo de linfocitos de memoria asegura que una [+alta de Ac específicos] sea producida de manera + rápida durante una respuesta secundaria. La Auto Inmunidad es rara debido a que los linfocitos con receptores específicos para autoantígenos son en gran parte eliminados o inactivados durante su diferenciación.
  • 46. Anemia Perniciosa  Enfermedad autoinmune órgano-específica La vitamina B12 normalmente es absorbida en el íleon como un complejo con el factor intrínseco. Proteína sintetizada por la células parietales gástricas Caracterizada por absorción disminuida de vitamina B12 de la dieta.
  • 47. Anemia Perniciosa  Falla en la Absorción de Vit. B12 Resultado Deterioro en la eritropoyesis (anemia megaloblástica)  Ataque autoinmune a las Células parietales  Eliminación del Factor Intrínseco por Ac.
  • 48. Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos Los complejos receptores de antígenos de los Linfocitos T y B son similares en estructura y función
  • 49. Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos Los receptores de células B (BCR) consisten de: Un Anticuerpo de membrana Péptidos auxiliares Igα e Igβ Median la señalización transmembrana inducida por antígeno El BCR reconoce epítopes en antígenos solubles
  • 50. Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos Receptor de célula B (BCR)
  • 51. Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos El complejo Receptor de células T (TCR) consiste de: Péptidos tipo anticuerpo Péptidos de señalización EL TCR solo reconoce antígenos en las superficies de otras células
  • 52. Los Linfocitos Expresan receptores de Antígenos Las células T reconocen pequeños péptidos unidos a superficie TCR reconoce determinantes de péptidos externos Derivados de proteólisis de proteínas nativas de Ag Moléculas de superficie del Hospedador llamadas Complejo Principal de Histocompatibilidad MHC
  • 54. COMPLEJO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC MHC regula el reconocimiento del antígeno por las células T Solo los péptidos que se pueden unir al MHC del hospedador pueden ser reconocidos por las células T Existen 2 tipos de moléculas de MHC MHC tipo I: expresado en casi todas las células nucleadas MHC tipo II: expresado en células dendríticas, macrófagos y células B
  • 55.
  • 56. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC La restricción del MHC asegura que las células T sean activadas solo por antígeno en la proximidad de otras células hospedadoras Células T auxiliares “TH cells” Reconocen antígeno presentado por el MHC II expresado Células Dendríticas Células B Macrófagos
  • 57. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD MHC Células T citotoxicas Reconocen antígenos expresados en la célula (antígenos virales) Células Hospedadoras que expresan el MHC I
  • 58. Deficiencias de células T debido a la expresión Anormal del CD3 CD3 Complejo de péptidos de señalización del TCR Ayuda a establecer la interacción de las células T con las Células presentadoras de antígeno Está compuesto por 3 monómeros: CD3-γ (glicoproteínas) CD3-δ (glicoproteínas) CD3-ε proteína no Gluc.
  • 59. Deficiencias de células T debido a la expresión Anormal del CD3 Mutaciones en péptidos CD3-γ y CD3-ε Los pacientes muestran: • Pocas células T periféricas • Susceptibilidad de infecciones fúngicas y virales • Autoinmunidad Disminuyen la expresión del TCR Tratamiento: Trasplante de células madre hematopoyéticas
  • 60.
  • 61. PRESENTACIÓN DE ANTÍGENOS Algunas células nucleadas pueden presentar péptidos antigénicos a través del MHC-I Células T que reconocen los péptidos + MHC - I Llevan en su superficie un receptor llamado CD8+
  • 62. PRESENTACIÓN DE ANTÍGENOS Células B, Monocitos y Macrófagos presentar péptidos antigénicos a través del MHC-II Secretan Citocinas Células T que reconocen los péptidos + MHC - II Regulan la activación de otras células inmunes Llevan en su superficie un receptor llamado CD4+
  • 63. Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos CORRECEPTORES Promueven la señalización por TCR Y BCR 1. Hacen que el umbral de activación linfocitica sea más lento por sus receptores antigénicos. 2. Pueden actuar modulando las vías de señalización intracelular o incrementar la expresión de otros receptores. Receptores p/ IgG típicamente Inhiben activación de Linfocitos B
  • 64. Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos Moléculas de Adhesión Celular Median la migración linfocitaria entre y dentro de los tejidos incrementando la unión entre subconjuntos de Linfocitos
  • 65. Moléculas de Superficie adicionales en Linfocitos Cluster Differentiation CD Grupo de diferenciación Todas las células del sistema inmune expresan gran número de diferentes moléculas (CD) sobre su superficie Distinguir los diferentes tipos o estados fisiológicos celulares (activación, maduración) utilizando anticuerpos monoclonales.
  • 66.
  • 67. PROPIEDADES DE LOS MARCADORES CD Categoría Ejemplo Expresión Función Presentación de antígeno CD1 Células dendríticas Presenta antígenos de glucolípido Moléculas de adhesión CD18 Leucocitos Adhesión al endotelio Correceptores CD4 Células T Se coactiva con TCRCD3 Receptores de citocinas CD25 Células B Unión de IL-2 Receptores de unión a Ig CD32 Macrófagos Unión a complejos IgG-antígeno Transferencia de señal CD3 Célula T Media la señal de TCR Receptores que inducen lisis CD120 Varias células Apoptosis inducida por TNF-a Receptores del complemento CD55 Varias células Regula la activación del complemento
  • 68. Fenotipificación de Subgrupos de Linfocitos Detecta los anticuerpos marcados que se unen a la célula y por lo tanto cuantifica las moléculas de superficie CD en las células sanguíneas o células preparadas de tejidos sólidos.
  • 69. Fenotipificación de Subgrupos de Linfocitos  Cantidades anormales de linfocitos se asocian con deficiencias inmunitarias congénitas o adquiridas, infecciones y afecciones neoplásicas.  Leucemias y linfomas pueden ser tipificadas y clasificadas mediante la manifestación de los marcadores de CD.
  • 71. CASOS CLÍNICOS 2 MESES DE EDAD Cuadro Clínico: CANDIDIASIS ORAL, diarrea, falla para desarrollarse Conteo total de sangre: Linfopenia Cit. Flujo: Bajo número de Linfocitos CD3+ Número normal de Linfocitos con IgM membrana comparado con control. A. Agammaglobulinemia ligada-X B. Síndrome DiGeorge C. Neutropenia neonatal D. Deficiencia de Mieloperoxidasa E. Anemia Aplástica
  • 72. CASOS CLÍNICOS Aggamaglobulinemia Transtorno hereditario Niveles MUY BAJOS de Inmunoglobulinas Afecta principalmente a varones Anomalía genética – Bloquea el desarrollo de Linfocitos B Pacientes particularmente susceptibles a infecciones bacterianas y virales Tubo Digestivo, Pulmones, Piel y vías respiratorias altas
  • 73. CASOS CLÍNICOS Sindrome DiGeorge Hay anormalidad o ausencia congénita del Timo, paratiroides y sus grandes vasos Surge por embriogénesis defectuosa de la 3ª y 4ª Bolsa faríngea
  • 74. CASOS CLÍNICOS Pacientes presentan frecuentes infecciones x falta de desarrollo o ausencia de Linfocitos T Niveles de Linfocitos B normales Mediciones normales de Ig´s
  • 75. CASOS CLÍNICOS Anemia Aplastica Pancitopenia: disminución anormal de hematíes, leucocitos y plaquetas Origen congénito, hereditario o adquirido Cuadro clínico:  Infecciones frecuentes por disminución de leucocitos Sangrados frecuentes en mucosas y piel por plaquetas disminuidas  Fatiga y debilidad por glóbulos rojos bajos
  • 76. CASOS CLÍNICOS Cuál de los siguientes receptores es un “Receptor de Reconocimiento de Patrones” A. BCR B. Receptor de Interleucina 1 C. Receptor Fc D. CD4+ E. Receptor de Manosa
  • 77. CASOS CLÍNICOS Receptor de Reconocimiento de Patrones “PRR” Proteínas presentes en células como los fagocitos Identifican moléculas patogénicas microbianas o de estrés celular Las moléculas que reconoce un PRR se denominan: patrones moleculares asociados a patógenos Lipopolisacáridos Ácidos nucléicos lipoproteínas
  • 78. CASOS CLÍNICOS Receptor de Células B “BCR” Inmunoglobulina no secretable Presenta péptidos accesorios Igα e Igβ Reconoce determinantes anitgénicos o “epítopes” solubles
  • 79. CASOS CLÍNICOS INTERLEUCINA 1 Citocina liberada por: Macrófagos , monocitos y células dendríticas Liberado en respuesta a TNF-α Mediador clave en la respuesta inflamatoria ocasionando fiebre, neutrofilia y producción de proteínas de fase aguda Se conocen 3 formas: IL-1α; IL-1β y IL-1RA Tipo 1: mayoría de células corporales IL-1β: secretada a la circulación e interacciona con 2 tipos de receptores Tipo 2: linfocitos B, neutrófilos, monocítos.
  • 80. CASOS CLÍNICOS Proteína de unión a Manosa Proteína sérica dependiente de Ca+ Se une a CH´s en la superficie de agentes patógenos pudiendo activar el Complemento Producida por el hígado en fase aguda Capaz de opsonizar microbos y hacerlos identificables para células fagocíticas
  • 81. CASOS CLÍNICOS Pacientes con deficiencias en la producción de AB, pueden a menudo presentar el mismo tipo de infecciones que se ven en aquellos pacientes con deficiencias de células fagocíticas A. Los AB´s pueden remover las células fagociticas del torrente sanguíneo Cuál de los siguientes enunciados explica mejor esta observación? B. Las células plasma son las progenitoras directas de ciertas células fagociticas C. Los AB´s son opsoninas importantes que promueven el reconocimiento microbiano por los fagocitos
  • 82. CASOS CLÍNICOS Opsoninas: proteína soluble capaz de unirse químicamente con un patógeno. Con la finalidad de prepararlo para ser fagocitado. • IgG tipo I y tipo III • Componente C3B del complemento
  • 83. CASOS CLÍNICOS Pérdida de ciertos anticuerpos mostrarán disminución de las células fagocíticas
  • 84. Por su amable atención… Muchas Gracias!!! Rodríguez Ramírez César Labastida Lara Ana Ma