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*
*
*Agravio: un acto erróneo, diferente
 de un incumplimiento de contrato,
 que puede resultar en un juicio por
 dinero.
*Alcance del ejercicio: los limites de
 las tareas profesionales establecidas
 por la ley, entrenamiento y
 experiencia.
*Calumnia: difamación practicada de
 forma oral
*Citación: la orden de la corte que exige al que
 la recibe que concurra y testifique ante un
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*Citación judicial: un documento emitido por la
 corte y recibido por la persona procesada,
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*Consentimiento informado: permiso dado con el
 completo conocimiento de los riesgos
 implicados.
*Daños y perjuicios:
 dinero otorgado en un
 juicio civil para
 indemnizar a la parte
 lesionada.
*Delegar: asignar los
 deberes y tareas
 propios a otra persona
*Negligencia: fracaso
 en el ejercicio del
 cuidado debido
*
*Regulaciones federales
  *Departamento de salud y servicios
   humanos
  *Administración ocupacional de seguridad
   y salud
  *Agencia de protección ambiental
  *Food and drug administration
*Ley estatal.
  *Cada estado tiene el poder de regular
   los negocios y profesiones, incluidas las
   practicas medicas y de enfermería.
*

*Que exceden el alcance del ejercicio.

*Los dos papeles que ponen al
 instrumentador quirúrgico en extremo
 peligro de exceder el alcance del ejercicio
 son el de primer ayudante del cirujano y el
 de enfermero circulante.
*
*El cirujano podrá permitir o incluso
 requerir a la instrumentadora que efectué
 ciertos procedimientos invasivos, como
 suturar o efectuar incisiones en los tejidos,
 que están estrictamente prohibidos por la
 ley estatal de practica medica
*
*La función del enfermero circulante
 incluye la entrega de medicación, la
 evaluación inicial y el registro en
 forma tabular de la información
 clínica del paciente
*
*Tomar las pertenencias ajenas don la
 intención de conservarlas es hurto. El
 personal de quirófano debe proteger las
 pertenencias u objetos personales de los
 pacientes las del hospital.
*
*Los actos criminales pueden resultar en
 multas o prisión. Los daños civiles (agravios)
 resultan en juicios en los que se debe
 entregar dinero (daños y perjuicios) a la
 parte lesionada. La ley divide estos casos en:
*Negligencia
*Agravios intencionales
*

*Existen muchas situaciones en el quirófano
 en las que la negligencia puede perjudicar a
 los pacientes o a los compañeros de
 trabajo. Estos daños pueden resultar en
 juicios contra el profesional individual
 como también en contra del hospital. Este,
 como cualquier empleador es responsable
 de los actos negligentes de sus empleados y
 puede ser demandado.
Todo el personal del quirófano es responsable de asegurar que
el paciente este protegido de las caídas de muletas, mesas o
camas.


La enfermera debe asegurarse en todo momento de que las
barandas o correas de seguridad se encuentren colocadas en
la posición correspondiente. De igual manera debe asegurarse
de que el paciente este acomodado de manera correcta para
prevenir lesiones.
* El paciente puede quemarse por la ineficiencia puesta a
 tierra del equipo electrocauterio.
* Los rayos laser pueden dañar en forma sebera los ojos de los
 pacientes o del personal y pueden causar incendios.
* El uso de soluciones preparadas a base de alcohol junto con
 electro cirugía o cirugía laser pueden conducir a un incendio
* Cada ves que se usen sabanas térmicas durante una cirugía de
 debe monitorear cuidadosamente la temperatura
* La ineficiencia puesta a tierra del equipo eléctrico puede
 causar quemaduras o shock o puede matar tanto al paciente
 como al personal.
* Todos los equipos deben ser adecuadamente puestos a tierra
 y los cables no deben estar deteriorados.
* Los gases almacenados en tubos de acero están bajo una
 tremenda presión. El fracaso del manejo adecuado de las
 válvulas, reguladoras y ajustes puede transformar el tubo en
 un misil descontrolado propulsado por el escape de gas.
* La ejecución de una cirugía en un paciente equivocado o en
 el lado equivocado no tiene excusas y aun que parece un
 error difícil de cometer, ocurre. Antes de empezar la
 operación todos los pacientes deben de ser correctamente
 identificados por lo menos dos veces.
* Deben coincidir:
 carpeta del paciente
 pulsera de identificación
 credencial de identificación


* Se le pide al paciente que se identifique, confirmando
 además el lugar donde deberá ser operado
* Los cuerpos extraños en el cuerpo del paciente constituyen
 un gran numero de juicios.
* La instrumentadora quirúrgica, junto con la enfermera
 circulante y el cirujano son los responsables de efectuar el
 recuento de las gasas, agujas e instrumentos.




              *
* Si el recuento no el cirujano debe ser inmediatamente
 alertado, si no practica la búsqueda correspondiente del
 objeto perdido o solicita la obtención de radiografías, este
 echo debe documentarse en el informe del accidente.
* No es un echo inusual que la instrumentadora tenga al mismo
 tiempo varias medicaciones o soluciones sobre la mesa
 instrumental.
* Cada uno de estos debe estar identificado y si existen dudas
 acerca del contenido de un frasco se le debe descartar y
 reemplazar.



                         *
* Los pacientes nuca deben quedar desatendidos, sin importar
 el grado de sedación que tengan. La responsabilidad de un
 paciente debe específicamente de una persona a otra.
Siempre debe atenderse y asegurarse adecuadamente a un
  paciente discapacitado o agresivo.




                           *
* Existen muchos juicios motivados por la falta de
  consentimiento de que se lleve acabo la operación o por a ver
  practicado una operación que fue mas allá del consentimiento
  verbal o escrito.
* Se debe avisar inmediatamente al cirujano y a la supervisora
  del quirófano si no existe autorización escrita o la respuesta
  oral del paciente es diferente de la escrita



                       *
* Un menor puede firmar su consentimiento informado si se
 encuentra en una de la siguientes categorías.
* Quince años de edad que no vive con padres y que maneje sus
 propias finanzas.
* Al servicio unido de las fuerzas armadas.
* Casado
* Embarazada
El personal del quirófano puede cometer actos intencionales
 que no son crímenes pero que causan daño.




                                      *
* Ocasionalmente, el personal de quirófano presencia
  intervenciones que creen haber visto desarrollarse en forma
  incompetente o conocen médicos a los cuales cuestionan sus
  habilidades.
* Estas opiniones no deben compartirse con ninguna persona
  que se encuentre fuera del quirófano a menos que se
  encuentre en peligro la vida del paciente.



                                 *
* A menos que el paciente le de un permiso especifico a su
 medico para que este actué en forma diferente este esta
 obligado a mantener en confidencia toda la información de
 la condición del paciente.
* El personal de enfermería debe respetar esta misma
 obligación y no debatir los casos con ninguna persona fuera
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Aspectos legales de la cirugía

  • 1. *
  • 2. * *Agravio: un acto erróneo, diferente de un incumplimiento de contrato, que puede resultar en un juicio por dinero. *Alcance del ejercicio: los limites de las tareas profesionales establecidas por la ley, entrenamiento y experiencia. *Calumnia: difamación practicada de forma oral
  • 3. *Citación: la orden de la corte que exige al que la recibe que concurra y testifique ante un jurado o preste testimonio. *Citación judicial: un documento emitido por la corte y recibido por la persona procesada, notificándole que es acusado en el juicio. *Consentimiento informado: permiso dado con el completo conocimiento de los riesgos implicados.
  • 4. *Daños y perjuicios: dinero otorgado en un juicio civil para indemnizar a la parte lesionada. *Delegar: asignar los deberes y tareas propios a otra persona *Negligencia: fracaso en el ejercicio del cuidado debido
  • 5. * *Regulaciones federales *Departamento de salud y servicios humanos *Administración ocupacional de seguridad y salud *Agencia de protección ambiental *Food and drug administration *Ley estatal. *Cada estado tiene el poder de regular los negocios y profesiones, incluidas las practicas medicas y de enfermería.
  • 6. * *Que exceden el alcance del ejercicio. *Los dos papeles que ponen al instrumentador quirúrgico en extremo peligro de exceder el alcance del ejercicio son el de primer ayudante del cirujano y el de enfermero circulante.
  • 7. * *El cirujano podrá permitir o incluso requerir a la instrumentadora que efectué ciertos procedimientos invasivos, como suturar o efectuar incisiones en los tejidos, que están estrictamente prohibidos por la ley estatal de practica medica
  • 8. * *La función del enfermero circulante incluye la entrega de medicación, la evaluación inicial y el registro en forma tabular de la información clínica del paciente
  • 9. * *Tomar las pertenencias ajenas don la intención de conservarlas es hurto. El personal de quirófano debe proteger las pertenencias u objetos personales de los pacientes las del hospital.
  • 10. * *Los actos criminales pueden resultar en multas o prisión. Los daños civiles (agravios) resultan en juicios en los que se debe entregar dinero (daños y perjuicios) a la parte lesionada. La ley divide estos casos en: *Negligencia *Agravios intencionales
  • 11. * *Existen muchas situaciones en el quirófano en las que la negligencia puede perjudicar a los pacientes o a los compañeros de trabajo. Estos daños pueden resultar en juicios contra el profesional individual como también en contra del hospital. Este, como cualquier empleador es responsable de los actos negligentes de sus empleados y puede ser demandado.
  • 12. Todo el personal del quirófano es responsable de asegurar que el paciente este protegido de las caídas de muletas, mesas o camas. La enfermera debe asegurarse en todo momento de que las barandas o correas de seguridad se encuentren colocadas en la posición correspondiente. De igual manera debe asegurarse de que el paciente este acomodado de manera correcta para prevenir lesiones.
  • 13. * El paciente puede quemarse por la ineficiencia puesta a tierra del equipo electrocauterio. * Los rayos laser pueden dañar en forma sebera los ojos de los pacientes o del personal y pueden causar incendios.
  • 14. * El uso de soluciones preparadas a base de alcohol junto con electro cirugía o cirugía laser pueden conducir a un incendio * Cada ves que se usen sabanas térmicas durante una cirugía de debe monitorear cuidadosamente la temperatura
  • 15. * La ineficiencia puesta a tierra del equipo eléctrico puede causar quemaduras o shock o puede matar tanto al paciente como al personal. * Todos los equipos deben ser adecuadamente puestos a tierra y los cables no deben estar deteriorados.
  • 16. * Los gases almacenados en tubos de acero están bajo una tremenda presión. El fracaso del manejo adecuado de las válvulas, reguladoras y ajustes puede transformar el tubo en un misil descontrolado propulsado por el escape de gas.
  • 17. * La ejecución de una cirugía en un paciente equivocado o en el lado equivocado no tiene excusas y aun que parece un error difícil de cometer, ocurre. Antes de empezar la operación todos los pacientes deben de ser correctamente identificados por lo menos dos veces.
  • 18. * Deben coincidir: carpeta del paciente pulsera de identificación credencial de identificación * Se le pide al paciente que se identifique, confirmando además el lugar donde deberá ser operado
  • 19. * Los cuerpos extraños en el cuerpo del paciente constituyen un gran numero de juicios. * La instrumentadora quirúrgica, junto con la enfermera circulante y el cirujano son los responsables de efectuar el recuento de las gasas, agujas e instrumentos. *
  • 20. * Si el recuento no el cirujano debe ser inmediatamente alertado, si no practica la búsqueda correspondiente del objeto perdido o solicita la obtención de radiografías, este echo debe documentarse en el informe del accidente.
  • 21. * No es un echo inusual que la instrumentadora tenga al mismo tiempo varias medicaciones o soluciones sobre la mesa instrumental. * Cada uno de estos debe estar identificado y si existen dudas acerca del contenido de un frasco se le debe descartar y reemplazar. *
  • 22. * Los pacientes nuca deben quedar desatendidos, sin importar el grado de sedación que tengan. La responsabilidad de un paciente debe específicamente de una persona a otra. Siempre debe atenderse y asegurarse adecuadamente a un paciente discapacitado o agresivo. *
  • 23. * Existen muchos juicios motivados por la falta de consentimiento de que se lleve acabo la operación o por a ver practicado una operación que fue mas allá del consentimiento verbal o escrito. * Se debe avisar inmediatamente al cirujano y a la supervisora del quirófano si no existe autorización escrita o la respuesta oral del paciente es diferente de la escrita *
  • 24. * Un menor puede firmar su consentimiento informado si se encuentra en una de la siguientes categorías. * Quince años de edad que no vive con padres y que maneje sus propias finanzas. * Al servicio unido de las fuerzas armadas. * Casado * Embarazada
  • 25. El personal del quirófano puede cometer actos intencionales que no son crímenes pero que causan daño. *
  • 26. * Ocasionalmente, el personal de quirófano presencia intervenciones que creen haber visto desarrollarse en forma incompetente o conocen médicos a los cuales cuestionan sus habilidades. * Estas opiniones no deben compartirse con ninguna persona que se encuentre fuera del quirófano a menos que se encuentre en peligro la vida del paciente. *
  • 27. * A menos que el paciente le de un permiso especifico a su medico para que este actué en forma diferente este esta obligado a mantener en confidencia toda la información de la condición del paciente. * El personal de enfermería debe respetar esta misma obligación y no debatir los casos con ninguna persona fuera del quirófano *