1. Trastornos en el
aprendizaje y habilidades
motoras
Diana Catalina Arias S.
Medicina VI semestre

2. Trastornos del aprendizaje
• Constituyen un conjunto de
problemas que interfieren
significamente con el adecuando
progreso del niño y la consecución de
las metas marcadas en los distintos
planes educativos

3. Características
• Alteraciones del sistema nervioso central
• No son resultado de retraso mental ni esta
asociado
• Es probable que exista alteración bilógica
• DEFISID DE UN AREA MUY CONCRETA
• Son mucho mas frecuentes en niños que en
niñas

4. • Trastorno de la actividad motora:
hiperactividad, hipoactividad y falta de
coordinación
• Trastornos de la percepción
• Trastornos de la emotividad
• Trastornos de la simbolización o decodificación
(receptivo-auditivo, receptivo-visual) y
expresiva o codificación (expresivo-vocal y
expresivo-motora)
• Trastornos en la atención: atención insuficiente
y atención excesiva

5. Causas.
– Se acepta factores neurobiológicos en
interacción con otros factores no
orgánicos como: las oportunidades para
aprendes, la calidad de la enseñanza,
nivel cultural del entorno y la implicación
de los padres.

6. Criterios diagnosticos del CIE10
• Existencia de un deterioro clínicamente significativo del
rendimiento escolar especifico
• El déficit debe ser especifico y que no sea explicable por
un retraso mental
• El déficit debe ser precoz
• Deben estar ausentes los factores externos que
pudieran justificar suficientemente las dificultades
escolares
• El trastorno especifico no puede deberse directamente a
déficit visuales o audición no referidos

7. Trastornos de la lectura:
Dislexia
• Se caracteriza por un deterioro de la capacidad
para reconocer palabras, lectura lenta e insegura y
escasa compresión. Puede venir acompañada de
otras alteraciones en la expresión escrita el calculo
o algún otro tipo de trastorno en la comunicación
• "Dislexia" "alexia" "incapacidad lectora" "lectura de
espejo"

8. Síndrome de incapacidad
lectora
• Deficiencias verbales
• Deficiencias cognitivas
• Lateralidad mal definida

9. Variabilidad colectiva
• Niños que pueden comprender bien una
explicación oral, aunque no un texto
escrito con los mismos contenidos (el
tradicional llamado disléxico)
• Niños que leen mal las palabras y
manifiestan problemas de comprensión
tanto escritas como orales
• Niños que pueden manifestar dificultades
en la comprensión aunque leen bien.

10. Dislexia y Ámbito Escolar.
• Etapa Pre-Escolar: alteraciones del lenguaje y las
sensoperceptivas, torpeza motriz y poca habilidad
para los ejercicios manipulativos y gráficos.
• Etapa escolar: Se mantienen las dificultades antes
mencionadas especialmente en la escritura, el
disléxico se suele estacionar en una lectura
vacilante, no siempre del todo comprensiva,
escritura irregular, disortografía y factor verbal
comprensivo-expresivo bajo.

11. Prevalencia
• Los trastornos del aprendizaje se sitúan entre
un 2 y 10% dependiendo de la naturaleza de la
evaluación y las definiciones aplicadas
• E.E.U.U
• Colombia: 10%-15%
Algunos estudios sitúan en un 40% el porcentaje de hermanos de
niños disléxicos que presentan el mismo problema, siendo de un
30-40% en el caso de los padres. No obstante, no se conocen
exactamente los marcadores genéticos implicados.

12. Cirterios diagnosticos segun
DSM-IV
• Nivel de escritura medido por test
• El nivel de lectura interfiere significamente con el
rendimiento académico de las actividades diarias que
requieren actividad lectora
• Si existe déficit sensorial las dificultades para la lectura
son superiores
• Alteraciones asociadas al trastorno
• Mala lateralización
• Alteración de la sicomotricidad

13. Alteraciones asociadas.
•
•
•
•
•
Mala lateralización.
Psicomotricidad.
Problemas perceptivos.
Alteraciones En el lenguaje.
Comorbilidad.

14. Diagnostico diferencial
• Variaciones normales del rendimiento académico.
• Falta de oportunidad, enseñanza deficiente o
factores culturales.
• Visión o audición alteradas.
• Retraso mental.
• Trastorno generalizado del desarrollo
• Trastorno de la comunicación
• Trastorno del calculo y de la expresión escrita.

15. Factores A Evaluar.
• Evaluación Psicopedagógica.
• Nivel intelectual.
• Análisis de Lecto-Escritura.

16. Algunos Instrumentos Adecuados…
•
•
•
•
1-El TALE (o TALEC en versión catalana) construido para investigar
con rapidez y detalle el nivel general y las características esenciales
del aprendizaje de la lectura y escritura. Comprende dos partes
(Lectura y Escritura) cada una de las cuales está integrada por
varias pruebas (Tea Ediciones).
2- EDIL. Se trata de una prueba para la exploración de las
dificultades individuales de la lectura. Evalúa tres aspectos:
Exactitud, Comprensión y Velocidad.
3- PLON- R (Prueba de Lenguaje Oral de Navarra). Es un test que
sirve de screening o detección rápida del desarrollo del lenguaje
oral. Edad de aplicación: 3 a 6 años.
4- PROLEC-R. Evaluación de los procesos lectores. Se obtiene una
puntuación de la capacidad lectora de los niños e información sobre
las estrategias que cada niño utiliza en la lectura de un texto, así
como de los mecanismos que no están funcionando adecuadamente
y por lo tanto no le permiten realizar una buena lectura. Edad de
aplicación: cursos de 1º a 6º de Educación Primaria

17. • 5- PROLEC- SE. Evalúa los principales procesos
implicados en la lectura: léxicos, sintácticos y
semánticos. Edad de aplicación: de 1º a 4º de ESO.
• 6- PROESC. Evaluación de los procesos de la
escritura. Evaluación de los principales procesos
implicados en la escritura y la detección de errores.
Edad de aplicación: De 3º de Educación Primaria a
4º de Educación Secundaria.
• 7- DST-J. Test para la detección de la Dislexia en
niños. Aplicable en niños entre 6 años y medio y
11

18. Tratamiento
• el tratamiento se dirige a corregir, mediante
métodos psicopedagógicos específicos, las
alteraciones perceptivo-motrices, verbales y de
lecto-escritura, trabajando con preferencia las más
afectadas.
• Cuando existan asociados problemas de
articulación, trastornos neurológicos o de
personalidad, será preciso contar además con
tratamientos de logopedia, neuropsiquiatría y
psicología.

19. •
•
•
•
a) Ejercicios de Actividad Mental.
b) Ejercicios de Lenguaje.
c) Ejercicios de Lecto-escritura.
d) Ejercicios Perceptivo-motores.

20. TRASTORNO DE LA ESCRITURA:
DISGRAFIA.
• Dificultad para escribir las palabras.
• Los problemas con la escritura se pueden
presentar a dos niveles: en la escritura con
palabras o en la redacción-composición.

21. Etiología.
• Estas dificultades para la escritura de palabras
pueden estar originadas por problemas en las
rutas fonológicas, en palabras desconocidas y
pseudopalabras, o en las rutas léxicas.

22. Disgrafía y Disortografía.
• Disgrafía: Se utiliza para designar el trastorno de la
escritura que afecta a la forma o al contenido y la
manifiestan niños que no presentan problemas
intelectuales, neurológicos, sensoriales, motores,
afectivos o sociales.
• Disortografía: Se trata de una dificultad en la
escritura cuya característica principal es un déficit
específico y significativo de la ortografía
normalmente asociada los trastornos lectores.

23. Síntomas del Trastorno de la Expresión
Escrita.
1- Dificultades desde los primeros años escolares para deletrear palabras y
expresar sus pensamientos de acuerdo a las normas propias de su edad.
2- Errores gramaticales en las oraciones verbales o escritas y mala
organización de los párrafos. Por ejemplo de forma reiterada aunque se les
recuerde empezar la primera palabra de la oración con mayúscula y
terminarla con un punto.
3- Escribe lentamente, con letras informes y desiguales.
4- Deficiente espaciamiento entre letras, palabras o entre renglones, con
ligamento defectuoso entre letras.
5- Trastorno de la prensión. Coge de manera torpe el lápiz contrayendo
exageradamente los dedos.
6- Alteraciones tónico-posturales en el niño con déficit de la atención.
7-La mayoría de niños con este trastorno se siente frustrados y enfadados a
causa del sentimiento de inadecuación y fracaso académico.

24. Criterios diagnósticos DSM-IV-TR
• A) Las habilidades para escribir, evaluadas
mediante pruebas normalizadas.
• B) El trastorno del criterio A interfiere
significativamente el rendimiento académico o las
actividades de la vida cotidiana que requieren la
realización de textos escritos.
• C) Si hay un déficit sensorial, las dificultades en
la capacidad para escribir exceden de las asociadas
habitualmente a él.

25. Algunos de los instrumentos adecuados
son:
1-El TALE
2- PROESC
•Evaluación percepción visual y maduración
viso-motriz:
1- FROSTIG. Desarrollo de la percepción
visual.
2- TEST DE BENDER.
•Estilo cognitivo: MFF-20. Esta prueba puede
resultar útil para valorar el constructo
Reflexividad-Impulsividad

26. Diagnostico Diferencial.
•
•
•
•
Trastorno de lateralización.
Trastornos de la psicomotricidad.
Hiperactividad.
Torpe motor.

27. Tratamiento.
• Para el establecimiento del diagnóstico de la
Disgrafía es necesario tener en cuenta el
factor edad, dado que este trastorno no
empieza a manifestarse hasta después de
haber iniciado el período de aprendizaje
(después de los 6-7 años). No es adecuado
el diagnóstico si se realiza antes de la edad
indicada.

28. •
•
•
•
•
Procesos motores.
Procesos morfosintácticos.
Procesos léxicos.
d) Otros procesos:
En algunos casos puede ser necesaria la
reeducación viso-motora o la de la lateralidad
estableciendo pautas concretas para el mayor
conocimiento y dominio de las coordenadas
espacio-temporales respecto al propio cuerpo
antes de asumir una intervención específica
en el trastorno de la escritura.

29. TRASTORNO DEL CALCULO:
DISCALCULIA.
• Se trata de un trastorno caracterizado por
una alteración específica de la capacidad de
aprendizaje de la aritmética, no explicable
por un retraso mental o una escolaridad
claramente inadecuada. El trastorno afecta
al aprendizaje de los conocimientos
aritméticos básicos: adición (suma),
sustracción (resta), multiplicación y división
más que a los conocimientos matemáticos
más abstractos de álgebra o geometría.

30. Características.
a) Destrezas lingüísticas.
b) Destrezas de percepción.
c) Destreza matemática.
d) Destreza de atención.

31. Sintomatologia.
• el niño no establece una asociación
número-objeto, aunque cuente
mecánicamente.
• No memoriza el grafismo de cada número y,
por tanto, le cuesta reproducirlo.
• -Los hace en espejo, de derecha a izquierda,
y con la forma invertida.
• -Confunde los dígitos cuyo grafismo es de
algún modo simétrico (p.e. 6 y 9)

32. • Suma: Comprende la noción y el
mecanismo, pero le cuesta automatizarla.
• Resta: Exige un proceso mucho más
complejo que la suma, ya que además de la
noción de conservación.
• Multiplicación: Es una operación directa
que no entraña tantas dificultades como la
anterior. Aquí el problema reside en la
memorización de las tablas y el cálculo
mental.
• División: En ella se combinan las tres
operaciones anteriores por lo que de su
buena ejecución dependerá el dominio de
las anteriores

33. Etiología.
• No se conoce su causa exacta.
• La opinión actual es que se trata de un
problema de origen multifactorial en el que
influyen factores madurativos, cognitivos,
emocionales y educativos en distintos
grados y combinaciones, vinculados a
trastornos verbales y espaciales. La
capacidad viso-espacial y viso-perceptiva
tienden a estar afectadas.

34. Curso y Pronostico.
• Por lo general los primeros problemas con
el cálculo aritmético se hacen evidentes
hacia los 8 años, si bien, en algunos niños,
ya muestran síntomas hacia los 6. En otros
no se detecta hasta los 9 o 10 años o
después.

35. Pruebas, Diagnostico y
Tratamiento.
• No se disponen de estudios concluyentes
que puedan orientarnos de forma
inequívoca de cual va a ser el posterior
desarrollo y progresión del niño que
presenta el trastorno.
• Evaluación Psicopedagógica. (inteligencia y
Desarrollo Psicomotriz)
• pruebas Weschler (Wisc-R, Wisc-IV)

36. • El tratamiento debe efectuarse en las
siguientes áreas:
• -Actividades para el conocimiento del
esquema corporal.
• -Actividades que aumenten la coordinación
viso-motriz, y proporcionen un sentido del
ritmo y del equilibrio.
• Ejercicios de orientación espacial, ya fuera
del esquema propioceptivo, y de
organización temporal en conexión con el
ritmo.
• Cognitivo
• Pedagógico.

37. TRASTORNO DEL APRENDIZAJE NO
ESPECIFICADO
• En esta categoría la DSM-IV-TR
incluye los trastornos que no cumplen
los criterios de cualquier trastornos
especificado anteriormente.

38. TRASTORNO DE LAS HABILIDADES MOTORAS:
TRASTORNO DEL
DESARROLLO DE LA
CORDINACION

39. Definición.
• es una alteración
significativa en el desarrollo
de la coordinación motora.

40. Características
• El diagnóstico sólo se establece si interfiere
significativamente con el rendimiento
académico o las actividades de la vida
cotidiana.
• No se debe a enfermedad medica.
• También se ven afectadas la memoria de
tareas motoras y la integración de
funciones motoras

41. Criterios Diagnósticos según: DSMIV
A) El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren
coordinación motora es sustancialmente inferior al esperado
dados la edad cronológica del sujeto y su cociente de inteligencia.
Puede manifestarse por retrasos significativos en la adquisición
de los hitos motores (p. ej., caminar, gatear, sentarse), caérsele
los objetos de la mano, <<torpeza>>, mal rendimiento en
deportes o caligrafía deficiente.
B) El trastorno del criterio A interfiere significativamente en el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana.
C) El trastorno no se debe a una enfermedad médica (p. ej.,
parálisis cerebral, hemiplejia o distrofia muscular) y no cumple
los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D) Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las
asociadas habitualmente a él.

42. Diagnostico Diferencial.
• afectaciones motoras debidas a una
enfermedad médica.

43. Tratamiento.
• No se ha demostrado la eficacia de
psicofármacos, vitaminas o las dietas. La
terapia psicofarmacológica no resulta útil
en el tratamiento de estos trastornos.
• Programa educacional.
• Implicación de los padres.