2. HIPERTENSION PULMONAR
Presencia de una presión media
en la arteria pulmonar
(PAPm) > 25 mmHg en reposo o >
30 mmHg en ejercicio.
• Ligera < 30 mmHg
• Moderada 30-45 mmHg
• Severa > 45 mmHg)
4. FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo para la HP es
cualquier factor o enfermedad que se
sospecha que desempeña un papel
predisponente o facilitador del desarrollo
de la enfermedad.
Los factores de riesgo pueden incluir
fármacos y sustancias químicas,
enfermedades o el fenotipo (edad, sexo).
5. CONDICION PREVALENCIA
HAP 15 casos/ millón de
habitantes
HAPI 5,9 casos/ millón
HAPF probable superación de
registros
HAPA
Esclerodermia
Hipertensión
portal
VIH
Enfermedades
Congenitas
Esquistosomiasis
7-12%
5,3%
0,5%
1,6 - 12,5 casos/ millón de
adultos
30%
PREVALENCIA
DE LA HAP
8. CLASIFICACION
FUNCIONAL
CLASE DESCRIPCION
I Sin limitación
funcional.
II Limitación leve
asintomático reposo,
pero la actividad
física normal
sintomatología.
III Marcada limitación
Asintomáticos en
reposo, pero la
mínima actividad
provoca
sintomatología.
IV Incapacidad total
sintomatología
reposo.
17. PAE Deterioro del intercambio gaseoso R/C alteración
ventilación perfusión
META
El paciente no
presentara alteración en
su intercambio gaseoso
durante la estancia en
la UCI.
INTERVENCIONES
• Valoración de gases
arteriales
• Evaluar las
necesidades de
oxigenación y
ventilación
• Identificación de
trabajo respiratorio
• Administración de
oxigenoterapia a
necesidad
• Favorecer posiciones
adecuadas
• Realizar auscultación.
18. PAE
Disminución del gasto cardiaco R/C incapacidad del
ventrículo derecho A/C aumento de presión arteria
pulmonar
META
Se pretenderá mejorar gasto
cardiaco dependiendo del
ya existente en el lapso de 1
mes de tratamiento.
INTERVENCIONES
• Administración por horario
estricto de terapia
vasodilatadora y a su vez
los de la causa de la HTP.
• Restricción hídrica.
19. PAE
Intolerancia a la actividad R/C Desequilibrio entre
consumo y aporte de oxigeno
META
Se contribuirá a disminuir la
sintomatología asociada
durante el
acompañamiento del
tratamiento
20. J.L.CARRION GARCÍA, Hipertensión Arterial Pulmonar: Fisiopatologia, Diagnostico,
Tratamiento y Consideraciones Anestésicas (Rv.Esp. Anesteciol.2007;54:93-108).
ESCRIBANO SUBIAS P et al. Evaluación diagnóstica y pronóstica actual de la
hipertensión pulmonar. Rev Esp Cardiol. 2010;63(5):583-96.
http://www.revespcardiol.org/es/evaluacion-diagnostica-pronostica-actual-
hipertension/articulo/13150051/
M. FERMANDOIS C. et al. Hipertensión pulmonar y el paciente quirúrgico: Estrategias
de manejo actual . Rev Med Chile 2010; 138: 496-503
NAVAL, Norma. Clasificación actual de la hipertensión pulmonar. Insuf Card 2011 (Vol
6) 1:30-38.
VARGAS CHMY y cols. Cuidado enfermero dirigido a la persona con hipertensión
arterial pulmonar. En: Revista Mexicana de Enfermeria Cardiologica. Vol 16 No. 3.
Septiembre- Diciembre. 2008. pp93-104.
https://neumopedvhebron.wikispaces.com/Hipertensi%C3%B3n+pulmonar
SUS ESTUDIOS INICIAN DESDE LOSAÑOS 80 CON UN ESTUDIO PROSPECTIVO DONDE TRABAJARON CON 187 PERSONAS EN DONDE IDENTIFICAN LA APARICION DE LA ENFERMEDADDOS DE´SPUES DE LA APARICION DE LA SINTOMATOLOGIA, POSTERIOR A ESTOS SURGEN LOS CONGRESOS DONDE EL OBJETIVO ES LOGRAR CLASIFICIARLA DE ACUERDO A LA APARICION DE OTRAS SINTOMATOLOGIA (ETIOLOGIA)
¿Dónde está el problema?
Grupo 1: existe afectación exclusiva del árbol arterial pulmonar con resistenciasarteriales pulmonares elevadas y presiones de llenado del ventrículo izquierdo normales (HAP).
Grupo 2: el problema radica en presiones de llenado del ventrículo izquierdo elevadas que generan hipertensión venosa pulmonar, ya sea por disfunción sistólica, diastólica o valvulopatía.
Grupo 3: caracterizado por enfermedad pulmonar, el problema clave es un desequilibrio de ventilación/perfusión (V/Q).
Grupo 4: corresponde a enfermedad tromboembólica crónica.
