El documento describe la estructura y funciones del endotelio vascular. El endotelio es una capa simple de células que recubre la superficie interna de los vasos sanguíneos. Sus funciones incluyen regular la permeabilidad vascular, controlar la coagulación de la sangre y modular el tono y flujo sanguíneo. La disfunción endotelial puede contribuir al desarrollo de aterosclerosis y otras enfermedades cardiovasculares.

1. Endotelio Vascular

2. Es:
• Un órgano
estructuralmente simple.
• Una capa unicelular
que cubre la superficie
interna de los vasos
sanguíneos y conforma
la pared de los
capilares.
• Una capa simple de 10-
50 µm de espesor,
formada por células
poligonales, orientadas
longitudinalmente en
dirección al flujo
sanguíneo.

3. Endotelio
agujereado
Las células
endoteliales están
apretadamente
interconectadas
con las
adyacentes.
Se encuentra en
arterias, venas y
capilares del
cerebro, piel,
corazón y
pulmón.

4. Endotelio
agujereado:
En el endotelio se
presentan
aberturas u
orificios. Presente
en zonas como
los capilares de
glándulas de
secreción
interna, mucos
a gastrointestinal,
plexo coroideo,
glomérulos y
algunos túbulos
renales.

5. Morfología del
Endotelio Vascular

6. Núcleo: aplanado y por
eso aparece elíptico en los
cortes visualizados al
microscopio. La región
nuclear y más gruesa de la
célula hace prominencia
en la luz. La porción
periférica y más delgada
de la célula es
tremendamente fina.
Membranas: las
membranas que miran a la
luz o al tejido están
separadas por una capa
de citoplasma de un
grosor de 0,2 a 0,4 micras.
.
Células Endoteliales:

7. Región cercana al núcleo: hay un complejo de Golgi y
unas pocas mitocondrias, mientras que en la región delgada
periférica del citoplasma hay elementos tubulares tortuosos del
retículo endoplásmico. Son raros los lisosomas, pero no son
infrecuentes los cuerpos multivesiculares.

8. Un rasgo llamativo de las células endoteliales es la
presencia de una numerosa población de vesículas
del plasmalema de unos 70 nm de diámetro, de
cuello delgado, que están presentes en ambas
superficies celulares y que se abren a la luz y al
espacio extravascular.

9. Superficie luminal de las
células: es normalmente de perfil
liso, pero a menudo los bordes de las
células vecinas pueden superponerse
y entonces, puede proyectarse hacia
la luz por corta distancia una cresta o
lengüeta.
En la superficie extraluminal
o externa: las células endoteliales
están en contacto con la membrana
basal y sustancias como colágeno, p
roteoglicanos, heparánsulfato
integrinas.
en la parte luminal las células
endoteliales en contacto con la
sangre poseen mucopolisacáridos,
glicoproteínas, fibrinógeno y algo de
fibrina.

10. En el cuerpo humano, el conjunto del
endotelio vascular puede pesar unos 1,5
kilogramos y comprende un área de unos 600
metros cuadrados

11. El endotelio vascular es un tejido de
gran versatilidad funcional.

12. 1. Actúa como una membrana
semipermeable controlando el paso
de pequeñas y grandes moléculas
al interior de la pared arterial y a
través de los capilares y las vénulas.
2. Mantienen libre de
trombogénesis a la sangre-tejido,
regulando la trombosis.
3. Modulan el tono vascular y el
riego sanguíneo.

13. 4. Metabolizan
ciertas hormonas.
5. Regulan
reacciones
inmunitarias e
inflamatorias.
6. Modifican las
lipoproteínas de la
pared arterial.
7. Regulan el
crecimiento de otras
células (fibras
musculares).

14. PROPIEDADES DE LAS CELULAS
ENDOTELIALES
 HOMEOSTASIS DE LA SANGRE (PLASMA Y
ELEMENTOS CELULARES)
 FORMACION DE UNA BARRERA QUE SEPARE LA
SANGRE CIRCULANTE DE LOS TEJIDOS.
 REGULACION DE LA MAGNITUD DEL FLUJO
SANGUINEO.
DISFUNCION DE LA CELULA ENDOTELIAL

15. El colesterol elevado LDL, la diabetes, el tabaquismo, la hipertensión
arterial, el déficit de estrógenos, las infecciones, los radicales libres o
la homocisteína son factores que pueden modificar las funciones del
endotelio. Cuando esto ocurre se produce lo que se conoce como
disfunción endotelial.

16. Cuando el endotelio no funciona correctamente se crea una
situación favorable a la inflamación, vasoconstricción y al
aumento de la permeabilidad del vaso sanguíneo, facilitando
el desarrollo de la aterosclerosis y aterotrombosis.

17. Hipertensión
Contribuye al incremento de la
resistencia vascular periférica
es decir complicaciones en
arterias de mayor, mediano o
pequeño tamaño. En muchos
tipos de hipertensión la presión
sanguínea elevada es
asociada a una reducción en
la relajación endotelial. La
disfunción endotelial es más
prominente en algunos vasos
sanguíneos que en otros y
parece ocurrir a la vez que
aumenta la presión sanguínea.

18. Envejecimiento vascular
Proceso fisiológico asociado a un incremento en la
morbilidad y mortalidad cardiovascular, aún en la
ausencia de factores de riesgo cardiovasculares. Esto
puede estar relacionado a los cambios celulares en
respuesta al aumento del stress o a otros factores.

19. Los niveles de glucosa elevados en pacientes con diabetes
causan disfunción endotelial. El mecanismo subyacente
puede involucrar una síntesis incrementada de endotelina
y/o el impedimento del camino de la L-arginina NO. La
disfunción vascular debido a altos niveles de glucosa,
parece estar mediada in vivo por el factor de crecimiento
endotelial vascular vía el camino asociado a la NO sintetasa.
Diabetes