2. Es la incapacidad del corazón como
bomba para satisfacer las necesidades
metabólicas del organismo.
3. La primera causa de Insuficiencia
cardiaca derecha es la I.C. Izquierda.
La principal causa de I.C. Izquierda
es la Hipertensión Arterial Sistémica
(HAS) con o sin Cardiopatía
Isquémica.
Predomina en > 65 años con peor
pronóstico que Ca. Colon, mama y
próstata
Disminución del
gasto cardiaco
Estancamiento de la
sangre en las venas
4. Si toda la musculatura ventricular
sufre un daño difuso pero aún es
funcionante, la estimulación
simpática refuerza esta
musculatura dañada.
Si parte del músculo no es
funcionante y parte es aún
normal es fuertemente
estimulado por la estimulación
simpática.
El corazón se convierte en una
bomba más potente como
consecuencia de la estimulación
simpática.
5. Después de los primeros minutos de un ataque cardiaco
comienza una fase semicrónica y prolongada.
Retención hídrica en los
riñones
Grados variables de
recuperación del corazón
en periodos de semana o
meses.
La retención hídrica moderada
puede ser benéfica.
Efectos negativos de la retención
hídrica excesiva en la insuficiencia
cardiaca grave.
6.
7.
8. • Clase I Pacientes con enfermedad cardíaca sin limitación de la
actividad física. La actividad física habitual no produce disnea o
fatiga excesivas.
• Clase II Pacientes con enfermedad cardíaca que lleva a una ligera
limitación de la actividad física. Asintomático durante el reposo. La
actividad física habitual produce disnea o fatiga.
• Clase III Pacientes con enfermedad cardíaca que lleva a una
marcada limitación de la actividad física. Asintomático durante el
reposo. Una mínima actividad física produce disnea o fatiga.
• Clase IV Pacientes con una enfermedad cardíaca que lleva a una
incapacidad para realizar cualquier actividad física sin molestias. Los
síntomas de insuficiencia cardíaca pueden estar presentes aún en
reposo. Cualquier actividad física incrementa los síntomas.
10. • Disminución de la función de
bomba, con disminución de la
fracción de expulsión (< 50%).
Se ausculta un S3.
• Etiología:
a) Cardiomiopatía dilatada
b) Cardiopatía isquémica
c) Hiipertensión
d) Valvulopatías
11.
12.
13. • Trastorno en la relajación con
llenado anormal que produce
congestión pulmonar y
disminución del volumen
sistólico. Se ausculta un S4
apical.
• Etiología:
a) Hipertensión
b) Cardiopatía
c) Isquémica
d) Cardiomiopatía Hipertrófica
Cardiomiopatía Restrictiva
14.
15.
16.
17.
18. Los principios básicos en la
I.C son la retención de sodio
y agua con la consecuente
congestión pulmonar y el
edema periférico. Este
aumento de retención líquida
corporal es el resultado de la
disfunción ventricular (bajo
gasto cardiaco).
20. VASOCONSTRICCION VASODILATACION
Noradrenalina, Renina,
Angiotensina
II,
Aldosterona,
Endotelina,
Vasopresina
(HAD)
Péptido
Natriurético
Auricular Tipo
A (A/V) y tipo B
(SNC/V), >TFG
Prostaglandi
nas (I –E),
•Factor Necrosis
Tumoral
EDRF -Oxido
Nítrico
21.
22. Fatiga
Intolerancia al
ejercicio
Nicturia
Disnea de
esfuerzos
Palpitaciones,
angina, síncope
23.
24. Náusea, anorexia
Ascitis, anasarca
Dolor hepático de
esfuerzo
Edema periférico,
postural
Venas varicosas
y pulsátiles
25.
26.
27.
28. BIBLIOGRAFIA:
Guyton A; Hall J; Tratado de fisiología médica; decimosegunda edición; Elsevier;
España; 2011.
Smith L; Thier S; Fisiopatología Principios biol+ógicos de la enfermedad,
segunda edición; editorial médica Panamericana; Argentina; 1989.
Cardiología, Fernando Guadalajara, Ed.M.O.
Cardiology pocket book, Swanton, Blackwell Scientific Publishers.
http://zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/insuficienciac/
http://www.medicinanet.com.br/conteudos/temas-selecionados/
4508/insuficiencia_cardiaca_%E2%80%93_mariell_jessup_md.htm