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Existen algunos alimentos que están relacionados con el desencadenamiento de los
síntomas de migraña en pacientes que la padecen. Es importante conocer con qué
frecuencia estos pacientes los consumen, para poder identificar si los pacientes tienen
conocimiento sobre esto o no.

Objetivo: observar la frecuencia y los tipos de alimentos consumidos que exacerban los
síntomas en los pacientes con migraña
La migraña es una de las cefaleas primarias (benignas) más incapacitantes que afecta a muchas
personas.

Esta enfermedad neurovascular crónica se caracteriza por la aparición de crisis de cefalea intensa,
la disminución del sistema nervioso autónomo.

La fisiopatología exacta de la migraña todavía no está clara. Además de diferentes mutaciones
genéticas, hay evidencia de un papel profundo de inflamación meníngea en la migraña patogenia.
Algunos pacientes no pueden identificar nunca los factores que desencadenan su migraña,
   otros indican con facilidad los que la provocan o la agravan, como los factores relacionados
   con el comportamiento (ayuno, trastornos del sueño, estrés, ejercicio físico), relacionados
   con el ambiente (luces brillantes o estímulos visuales, olores, cambio de tiempo, humo de
   tabaco) relacionados con la alimentación, infecciosos (de sistema respiratorio superior) y
   hormonales (menstruación).




Los factores ambientales desencadenantes se cree que desempeñan un papel importante. Existen
muchos factores que pueden desencadenar la aparición de ataques de migraña y la comida es uno de los
más conocidos.
Los alimentos que posiblemente desencadenan la migraña incluyen:
Nueces y mantequilla de cacahuate, Frijoles (p. ej., de lima, blancos, pintos, y otros), Carnes
añejadas o encurtidas, Queso añejo, Carne procesada o enlatada, Cafeína (consumo o
abstinencia), Sopa enlatada, Suero de leche o crema ácida, Ablandador de carne, Levadura
de pan, Aguacates, Cebollas, Encurtidos, Ciruelas rojas, Chucrut, Arvejas, Salsa de soya o
Cualquier cosa con MSG (glutamato monosódico), tiramina, o nitratos.
¿Con que frecuencia y cuáles son los alimentos que
exacerban los síntomas de la migraña en pacientes
adultos de 20 a 35 años de edad del Hospital Naval de
Veracruz en el periodo 2011-2012?
HIPOTESIS

Un alto porcentaje de pacientes adultos del hospital Naval de Veracruz consumen
frecuentemente alimentos que exacerban los síntomas de la migraña
Identificar la frecuencia y los tipos de alimentos que exacerban los síntomas de
  la migraña en pacientes del hospital naval de Veracruz




Identificar los tipos de alimentos que exacerban la migraña en pacientes del Hospital
Naval de Veracruz Ver

Cuantificar con qué frecuencia los pacientes consumen estos alimentos
La mayoría sabe que se trata de una enfermedad hereditaria, pero también son
muchos los pacientes que creen que algunos alimentos, pueden jugar un papel
determinante, tanto en el inicio de una crisis como en el empeoramiento del dolor. Y
aunque no todas las crisis de migraña tienen su origen en la alimentación, conviene
saber que el consumo de determinados alimentos puede acelerar su aparición y
agudizar sus síntomas.
Es por eso que se nos hace de interés saber que tipo de alimentos son estos, y
probablemente en un futuro esto se pueda usar también como una forma de prevenir
las crisis de migraña.
MATERIAL Y METODOS:
Descriptivo transversal

UNIVERSO:
Pacientes del Hospital Naval de Veracruz. El total de pacientes será
encuestado
El estudio será realizado en el periodo de enero a marzo del 2012
Estudio transversal descriptivo. Se aplicarán 20 encuestas a pacientes de
los diferentes servicios del hospital Naval de Veracruz con diagnóstico de
migraña. Se utilizará una encuesta a los pacientes y se tomará como
referencia -7 Normal, 8 -10 Dudoso, > 11 Problema clínico
Inclusión
oAdultos hospitalizados en el Hospital naval
oCualquier área hospitalaria
oSexo masculino y femenino

Exclusión
oPacientes que no puedan responder por estado de inconciencia
oPadezcan de trastornos psiquiátricos
oPacientes con dieta rigiurosa

Eliminación
oEncuestas mal llenadas e incompletas
Definición conceptual    Definición operacional            Indicador           Escala de medición
                                                         Encuesta                  O -7 Normal             Ordinal
      Migraña                                                                      8 -10 Dudoso
                                                                              > 11 Problema clínico
  Area hospitalaria     El área o piso del           Neurologia                                             Nomial
                             hospital              Consulta externa
        Edad                                     Edad en años cumplidos                                   Intervalos
       Genero                                     Masculino /Femenino                                      Nominal
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                                                diagnostico del expediente
                                                     clínico de migraña
    Estado Civil                                            Soltero                                        Nominal
                                                            Casado
                                                             Viudo
                                                          Unión libre
Lugar de procedencia                              Registro de la ciudad de                                 Nominal
                                                       donde proviene
    Escolaridad         Años dedicados al                  Primaria                                        Ordinal
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                                                         Profesional
 Puesto Profesional                            El Nivel dentro de la armada                                Nominal
     ocupación                                       Labores del hogar
       Dieta           Alimentos que           Carbohidratos, legumbres,                                   Nominal
                                               lácteos, grasas,
                       consume
Previa aprobación del protocolo de investigación, se solicitará autorización a las autoridades
del Hospital Naval de Veracruz para realizar el estudio.

A los pacientes hospitalizados que reúnan los criterios de selección se les solicitará
autorización verbal para la aplicación de la encuesta. Además se realizarán un breve
interrogatorio acerca del padecimiento, edad, el estado civil, la ocupación y puesto
profesional.

Los pacientes serán interrogados por los estudiantes de medicina, y en caso de contar con el
diagnostico se solicitará el expediente clínico previa autorización de las autoridades
hospitalarias.

Los datos serán tabulados y analizados.
Será autorizado por un Comité Local de Investigación de la Universidad Villa Rica
Facultad de Medicina Dr. Porfirio Sosa Zarate

El estudio se considera sin riesgo de acuerdo a la Ley General de salud en Materia de
Investigación ya que solo serán revisados los expedientes clínicos y se aplicaran
encuestas lo que no pone en peligro la vida de los sujetos ni corren ningún riesgo.

Se apega a la declaración de Helsinki.
Se realizará estadística descriptiva, proporciones, y serán comparados los tipos de
alimentos consumidos en cada paciente con migraña
   Para realizar el protocolo de investigación se utilizara lo siguiente:
    lápiz, lapicero, goma, computadora, hojas, libretas
Encuesta
NOMBRE DEL PACIENTE:
SERVICIO:                                                                  PADECIMIENTO:
SEXO:                            EDAD:
DIRECCION:
ESTADO CIVIL:                   ESCOLARIDAD:                               OCUPACION:

1. ¿Padezco crisis o ataques de migraña al menos dos veces al mes?
Sí
No
2. ¿Tengo estreñimiento y/ o tengo diarrea en ocasiones sin saber por qué?
Sí
No
3. ¿Tengo la sensación de hinchazón de abdomen?, ¿tengo flatulencia, molestias o dolores, o digestiones pesadas
después de las comidas, aún sin haber comido en exceso? (Sentirse hinchado/a)
Sí
No
4. ¿Me duele la espalda o tengo dolores musculares y/o articulares o contracturas?
Sí
No
5. ¿Tengo la piel seca, se pone roja en determinadas ocasiones, o me salen con frecuencia rojeces,
granitos o erupciones, o me ha dicho alguna vez que tengo piel atópica?
Sí
No
6. ¿Me encuentro muy cansado/a siempre y no sé por qué?
Sí
No
7. ¿Alguna vez me han sugerido, insinuado o diagnosticado que tengo fibromialgia?
Sí
No
8. Lleva usted dieta?
     Si     No
Si Usted ha respondido afirmativamente más de tres preguntas, muy posiblemente lo que
desencadena su migraña es una histaminosis alimentaria, por lo que recomendamos realizarse un
análisis sobre el nivel de actividad de la enzima DAO para confirmar un posible déficit de esta
enzima.
Con que frecuencia consume estos
                                                                       alimentos
Consume usted alguno de estos alimentos      Si   No   Cuantas veces a   Siempre    Nunca

                                                         la semana
 Especias (sopa enlatada, salsa de soya)

     Semillas y frutos secos (nueces,
           cacahuates, frijoles)
            Productos del mar

Verduras (aguacate, cebollas, encurtidos)

              Queso (añejo)

                  Huevo

     Productos derivados del azúcar

           Fruta (ciruela roja)

Leche y productos lácteos (suero de leche,
              crema acida)
                Ensaladas

                  Setas

            Levadura (de pan)

  Carne (procesada, enlatada, añejas o
               encurtidas)
                 Cafeína

  Almidon (refresco, yuca, papa,arvejas)
Cuando consume estos alimentos le
           provoca migraña?                  Siempre   A veces   Nunca


 Especias (sopa enlatada, salsa de soya)

     Semillas y frutos secos (nueces,
           cacahuates, frijoles)
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•Un paso por delante de la migraña, Bruegel, Carla, RN, MSN
http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/20/20v22n05a13061933pdf001.pdf


•Diet restriction in migraine, based on IgG against foods: A clinical double-blind,randomised, cross-over
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•Migraña, Wood, Debra, RN
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•Migraña y alimentación, Alimentos que traen de cabeza, CONSUMER EROSKI
http://revista.consumer.es/web/es/20070501/alimentacion/71523.php
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Protocolo de investigacion

  • 1.
  • 2. Existen algunos alimentos que están relacionados con el desencadenamiento de los síntomas de migraña en pacientes que la padecen. Es importante conocer con qué frecuencia estos pacientes los consumen, para poder identificar si los pacientes tienen conocimiento sobre esto o no. Objetivo: observar la frecuencia y los tipos de alimentos consumidos que exacerban los síntomas en los pacientes con migraña
  • 3. La migraña es una de las cefaleas primarias (benignas) más incapacitantes que afecta a muchas personas. Esta enfermedad neurovascular crónica se caracteriza por la aparición de crisis de cefalea intensa, la disminución del sistema nervioso autónomo. La fisiopatología exacta de la migraña todavía no está clara. Además de diferentes mutaciones genéticas, hay evidencia de un papel profundo de inflamación meníngea en la migraña patogenia.
  • 4. Algunos pacientes no pueden identificar nunca los factores que desencadenan su migraña, otros indican con facilidad los que la provocan o la agravan, como los factores relacionados con el comportamiento (ayuno, trastornos del sueño, estrés, ejercicio físico), relacionados con el ambiente (luces brillantes o estímulos visuales, olores, cambio de tiempo, humo de tabaco) relacionados con la alimentación, infecciosos (de sistema respiratorio superior) y hormonales (menstruación). Los factores ambientales desencadenantes se cree que desempeñan un papel importante. Existen muchos factores que pueden desencadenar la aparición de ataques de migraña y la comida es uno de los más conocidos.
  • 5. Los alimentos que posiblemente desencadenan la migraña incluyen: Nueces y mantequilla de cacahuate, Frijoles (p. ej., de lima, blancos, pintos, y otros), Carnes añejadas o encurtidas, Queso añejo, Carne procesada o enlatada, Cafeína (consumo o abstinencia), Sopa enlatada, Suero de leche o crema ácida, Ablandador de carne, Levadura de pan, Aguacates, Cebollas, Encurtidos, Ciruelas rojas, Chucrut, Arvejas, Salsa de soya o Cualquier cosa con MSG (glutamato monosódico), tiramina, o nitratos.
  • 6. ¿Con que frecuencia y cuáles son los alimentos que exacerban los síntomas de la migraña en pacientes adultos de 20 a 35 años de edad del Hospital Naval de Veracruz en el periodo 2011-2012?
  • 7. HIPOTESIS Un alto porcentaje de pacientes adultos del hospital Naval de Veracruz consumen frecuentemente alimentos que exacerban los síntomas de la migraña
  • 8. Identificar la frecuencia y los tipos de alimentos que exacerban los síntomas de la migraña en pacientes del hospital naval de Veracruz Identificar los tipos de alimentos que exacerban la migraña en pacientes del Hospital Naval de Veracruz Ver Cuantificar con qué frecuencia los pacientes consumen estos alimentos
  • 9. La mayoría sabe que se trata de una enfermedad hereditaria, pero también son muchos los pacientes que creen que algunos alimentos, pueden jugar un papel determinante, tanto en el inicio de una crisis como en el empeoramiento del dolor. Y aunque no todas las crisis de migraña tienen su origen en la alimentación, conviene saber que el consumo de determinados alimentos puede acelerar su aparición y agudizar sus síntomas. Es por eso que se nos hace de interés saber que tipo de alimentos son estos, y probablemente en un futuro esto se pueda usar también como una forma de prevenir las crisis de migraña.
  • 10. MATERIAL Y METODOS: Descriptivo transversal UNIVERSO: Pacientes del Hospital Naval de Veracruz. El total de pacientes será encuestado El estudio será realizado en el periodo de enero a marzo del 2012
  • 11. Estudio transversal descriptivo. Se aplicarán 20 encuestas a pacientes de los diferentes servicios del hospital Naval de Veracruz con diagnóstico de migraña. Se utilizará una encuesta a los pacientes y se tomará como referencia -7 Normal, 8 -10 Dudoso, > 11 Problema clínico
  • 12. Inclusión oAdultos hospitalizados en el Hospital naval oCualquier área hospitalaria oSexo masculino y femenino Exclusión oPacientes que no puedan responder por estado de inconciencia oPadezcan de trastornos psiquiátricos oPacientes con dieta rigiurosa Eliminación oEncuestas mal llenadas e incompletas
  • 13. Definición conceptual Definición operacional Indicador Escala de medición Encuesta O -7 Normal Ordinal Migraña 8 -10 Dudoso > 11 Problema clínico Area hospitalaria El área o piso del Neurologia Nomial hospital Consulta externa Edad Edad en años cumplidos Intervalos Genero Masculino /Femenino Nominal Tipo de padecimiento Registro del padecimiento o Nominal diagnostico del expediente clínico de migraña Estado Civil Soltero Nominal Casado Viudo Unión libre Lugar de procedencia Registro de la ciudad de Nominal donde proviene Escolaridad Años dedicados al Primaria Ordinal estudio Secundaria Bachillerato Profesional Puesto Profesional El Nivel dentro de la armada Nominal ocupación Labores del hogar Dieta Alimentos que Carbohidratos, legumbres, Nominal lácteos, grasas, consume
  • 14. Previa aprobación del protocolo de investigación, se solicitará autorización a las autoridades del Hospital Naval de Veracruz para realizar el estudio. A los pacientes hospitalizados que reúnan los criterios de selección se les solicitará autorización verbal para la aplicación de la encuesta. Además se realizarán un breve interrogatorio acerca del padecimiento, edad, el estado civil, la ocupación y puesto profesional. Los pacientes serán interrogados por los estudiantes de medicina, y en caso de contar con el diagnostico se solicitará el expediente clínico previa autorización de las autoridades hospitalarias. Los datos serán tabulados y analizados.
  • 15. Será autorizado por un Comité Local de Investigación de la Universidad Villa Rica Facultad de Medicina Dr. Porfirio Sosa Zarate El estudio se considera sin riesgo de acuerdo a la Ley General de salud en Materia de Investigación ya que solo serán revisados los expedientes clínicos y se aplicaran encuestas lo que no pone en peligro la vida de los sujetos ni corren ningún riesgo. Se apega a la declaración de Helsinki.
  • 16. Se realizará estadística descriptiva, proporciones, y serán comparados los tipos de alimentos consumidos en cada paciente con migraña
  • 17. Para realizar el protocolo de investigación se utilizara lo siguiente: lápiz, lapicero, goma, computadora, hojas, libretas
  • 18.
  • 19. Encuesta NOMBRE DEL PACIENTE: SERVICIO: PADECIMIENTO: SEXO: EDAD: DIRECCION: ESTADO CIVIL: ESCOLARIDAD: OCUPACION: 1. ¿Padezco crisis o ataques de migraña al menos dos veces al mes? Sí No 2. ¿Tengo estreñimiento y/ o tengo diarrea en ocasiones sin saber por qué? Sí No 3. ¿Tengo la sensación de hinchazón de abdomen?, ¿tengo flatulencia, molestias o dolores, o digestiones pesadas después de las comidas, aún sin haber comido en exceso? (Sentirse hinchado/a) Sí No
  • 20. 4. ¿Me duele la espalda o tengo dolores musculares y/o articulares o contracturas? Sí No 5. ¿Tengo la piel seca, se pone roja en determinadas ocasiones, o me salen con frecuencia rojeces, granitos o erupciones, o me ha dicho alguna vez que tengo piel atópica? Sí No 6. ¿Me encuentro muy cansado/a siempre y no sé por qué? Sí No 7. ¿Alguna vez me han sugerido, insinuado o diagnosticado que tengo fibromialgia? Sí No 8. Lleva usted dieta? Si No Si Usted ha respondido afirmativamente más de tres preguntas, muy posiblemente lo que desencadena su migraña es una histaminosis alimentaria, por lo que recomendamos realizarse un análisis sobre el nivel de actividad de la enzima DAO para confirmar un posible déficit de esta enzima.
  • 21. Con que frecuencia consume estos alimentos Consume usted alguno de estos alimentos Si No Cuantas veces a Siempre Nunca la semana Especias (sopa enlatada, salsa de soya) Semillas y frutos secos (nueces, cacahuates, frijoles) Productos del mar Verduras (aguacate, cebollas, encurtidos) Queso (añejo) Huevo Productos derivados del azúcar Fruta (ciruela roja) Leche y productos lácteos (suero de leche, crema acida) Ensaladas Setas Levadura (de pan) Carne (procesada, enlatada, añejas o encurtidas) Cafeína Almidon (refresco, yuca, papa,arvejas)
  • 22. Cuando consume estos alimentos le provoca migraña? Siempre A veces Nunca Especias (sopa enlatada, salsa de soya) Semillas y frutos secos (nueces, cacahuates, frijoles) Productos del mar Verduras (aguacate, cebollas, encurtidos) Queso (añejo) Huevo Productos derivados del azúcar Fruta (ciruela roja) Leche y productos lácteos (suero de leche, crema acida) Ensaladas Setas Levadura (de pan) Carne (procesada, enlatada, añejas o encurtidas) Cafeína Almidon (refresco, yuca, papa,arvejas)
  • 23. •Un paso por delante de la migraña, Bruegel, Carla, RN, MSN http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/20/20v22n05a13061933pdf001.pdf •Diet restriction in migraine, based on IgG against foods: A clinical double-blind,randomised, cross-over trial, Alpay, Kadriye, et al •Migraña, Wood, Debra, RN http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=0d429707-b7e1-4147-9947- abca6797a602&chunkiid=103583 •Migraña y alimentación, Alimentos que traen de cabeza, CONSUMER EROSKI http://revista.consumer.es/web/es/20070501/alimentacion/71523.php