1. LA NUEVA CLASIFICACION DE
LAS ENFERMEDADES GINGIVALES Y
PERIODONTALES
CARRANZA:
PERIODONTOLOGIA CLINICA

2. CLASIFICACION DE LAS
ENFERMEDADES GINGIVALES
GINGIVITIS
A. INDUCIDAS POR PLACA BACTERIANA
B. NO INDUCIDAS POR PLACA BACTERIANA

3. I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL

4. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
1) GINGIVITIS RELACIONADA SOLO CON PLACA
 Sin factores locales contribuyentes
 Con factores locales contribuyentes

5. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR FACTORES SISTÉMICOS:
Relacionadas con el sistema endocrino
Gingivitis relacionada con la pubertad
Gingivitis relacionada con el ciclo menstrual
Relacionada con el embarazo:
(Gingivitis, Granuloma piogénico)
http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=163&Itemid=28
 Gingivitis relacionada con el diabetes mellitus

6. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR FACTORES SISTÉMICOS:
Relacionadas con discrasias sanguíneas
(Gingivitis relacionada con leucemia, Otras).
http://odontocat.com/patoralhemat.htm

7. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
3) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR MEDICAMENTOS
Agrandamientos gingivales influidas por fármacos
Gingivitis influida por fármacos (Gingivitis por
anticonceptivos, Otros).

8. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
I. GINGIVITIS INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
4) ENFERMEDADES GINGIVALES MODIFICADAS POR MALNUTRICIÓN
 GINGIVITIS POR DEFICIENCIA DE ACIDO ASCÓRBICO
 OTROS

9. II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA

10. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
1) Enfermedades gingivales de origen bacteriano especifico:
 Neisseria gonorrea, Treponema pallidum, Especies de
Streptococcus, Otros

11. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
2) Enfermedades gingivales de origen viral
A. Infecciones por herpes virus: Gingivoestomatitis herpética
primaria, Herpes bucal recurrente, Varicela Zoster
B. Otros

12. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
3) Enfermedades gingivales de origen micótico:
 Infecciones por especies de Cándida: Candidiasis gingival
generalizada
 Eritema gingival lineal
 Histoplasmosis
 Otras

13. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
4) Lesiones gingivales de origen genético:
 Fibromatosis gingival hereditaria
CASO CLINICO:
Aumento en el volumen de la encía de forma generalizada, con apariencia
fibromatosa, consistencia firme y se encontró cubriendo la corona de los dientes
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-05582014000100007&script=sci_arttext
 Otras

14. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
5) Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas
A. Lesiones mucocutaneas:
(Liquen plano, Penfigoide, Pénfigo vulgar,
Eritema multiforme, Lupus eritematoso,
Inducidas por fármacos, Otros).

15. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
5) Manifestaciones gingivales de enfermedades sistémicas
B. Reacciones alérgicas:
1. Materiales de restauración dental ( Hg, Ni, Acrílico, Otros).
2. Reacciones a: Pastas dentales o dentífricos, Enjuagues bucales,
Componentes de goma de mascar, Alimentos y aditivos
3. Otros

16. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES GINGIVALES
II. GINGIVITIS NO INDUCIDAS POR PLACA DENTAL
6) Lesiones traumáticas, artificiales, iatrogénicas o accidentales:
 Químicas
 Físicas
 Térmicas
7) Reacciones a cuerpos extraños
8) No especificadas

17. ENFERMEDADES PERIODONTALES

18. PERIODONTITIS
LA PERIODONTIS SE SUBDIVIDE EN TRES TIPOS PRINCIPALES SEGÚN
LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y RADIOGRAFICAS:
1) P. CRONICA
2) P. AGRESIVA
3) P. COMO MANIFESTACION DE LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS

19. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
I. PERIODONTITIS CRONICA
CARACTERISTICAS:
 En adultos,
 Relación entre la intensidad y factores locales,
 Avance lento,
 Calculo subgingival frecuente,
 Relacionada con un patrón microbiano variable.

20. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
I. PERIODONTITIS CRONICA
SEGÚN EL NUMERO DE DIENTES AFECTADOS:
 LOCALIZADA: menos de 30%
 GENERALIZADA: mas de 30%
SEGÚN LA PERDIDA DE LA INSERCION:
 LIGERA: 1-2 mm
 MODERADA : 3-4mm
 GRAVE: mas de 5mm

21. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA
CARACTERISTICAS:
 En pacientes con una periodontitis crónica.
 Perdida de inserción y destrucción ósea rápida.
 La relación inconsistente entre el deposito microbiano y la gravedad de la enfermedad.
 varios miembros de la familia con la enfermedad.
 Actinobacillus presente.
 Alguna vez con un progreso auto limitado.

22. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA
SEGÚN EL NUMERO DE DIENTES AFECTADOS:
 LOCALIZADA:
circumpuberal, primer molar o incisivo
 GENERALIZADA:
frecuente en menores de 30 años de edad, naturaleza episódica
pronunciada

23. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
 Paciente de sexo femenino de 17 años de edad que si bien presentaba clínicamente
pocos factores locales de injuria, se puede apreciar una gran inflamación gingival con
algunos sectores con tendencia al sangrado espontáneo.

24. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
con bolsas periodontales profundas generalizadas de hasta 8 mm como se
ve a nivel del 11 y un grado de movilidad medio.

25. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
II. PERIODONTITIS AGRESIVA: caso clínico
http://www.fundacioncarraro.org/revista-2007-n25-art6.php
 El examen radiográfico se corresponde con lo mencionado clínicamente, pérdidas óseas
avanzadas con lesiones de furca a nivel de molares de grado II y III.

26. CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
III. PERIODONTITIS COMO MANIFESTACION DE LAS ENFERMEDADES SISTEMICAS
1) TRASTORNOS HEMATOLOGICOS
( Neutropenia adquirida, Leucemia, Otros)
2) TRASTORNOS GENETICOS
( Neutropenia familiar y cíclica, Síndrome de Down, Síndrome de Papillon-
Lefevre, otros)
3) NO ESPECIFIADOS

27. ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROTIZANTES:
1) GINGIVITI ULCERATIVA NECROSANTE
2) PERIODONTITIS ULCERATIVA NECROSANTE
CARACTERISTICAS, SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES Y SISTEMICAS:
 ULCERAS Y NECROSIS DE LA ENCIA PAPILAR Y MARGINAL CUBIERTAS POR UNA
SEUDOMEMBRANA BLANCO AMARILLENTO,
 PAPILAS ROMAS,
 HEMORRAGIA EPONTANEA O PROVOCADA,
 DOLOR,
 ALIENTO FETIDO.
 FIEBRE Y MALESTAR GENERAL,
 LINFADENOPATIA.

28. ABSCESO DEL PERIODONCIO:
ABSCESO PERIODONTAL AGUDO
ABSCESO PERIODONTAL CRONICO

29. PERIODONTITIS RELACIONADA CON
LESIONES ENDODONTICAS
LESIONES ENDO-PERIODONTALES
LESIONES PERIO-ENDODONTICOS
LESIONES COMBINADAS

30. MALFORMCIONES Y LESIONES CONGENITAS ADQUIRIDAS
 FACTORES LOCALIZADOS Y RELACIONADOS CON UN DIENTE QUE MODIFICAN O PREDISPONEN
LAS ENFERMEDADES GINGIVALES INDUCIDAS POR PLACA O PERIODONTITIS
(factores anatómicos del diente, restauraciones o aparatos, fracturas radiculares, resorción
radicular cervical y desgarros cementarías)
 DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y LESIONES ALREDEDOR DEL DIENTE
(resorción gingival o de tejido blando vestibular, lingual, interproximal, exceso de encía,
posición anormal de frenillo )
 DEFORMIDADES MUCOGINGIVALES Y LESIONES EN LOS REBORDES DESDENTADOS
 TRAUMA OCLUSIVO PRIMARIO Y SECUNDARIO

31. ENFERMEDADES PERIODONTALES
BIBLIOGRAFIA:
 CARRANZA: PERIODONTOLOGIA CLINICA, DECIMA EDICION, 2006,
CAPITULO 7, PAGINA 106:
WORKSHOP FOR CLASSIFICATION OF PERIODONTAL DESEASES DE LA
AAP, 1999