2.  Sinónimos:
 “Mycobacterium other than tuberculosis”
(MOTT)
 Micobacterias distintas del bacilo tuberculoso
 Micobacterias atípicas
 Micobacterias ambientales
 Micobacterias oportunistas

3.  En 1959 Ernest Runyon las clasificó en 4
grupos en base a su velocidad de
crecimiento y la pigmentación de las
colonias
 Su distribución en el ambiente es muy
amplia
 Pueden colonizar piel y
tracto respiratorio
principalmente
 **Por lo general no se transmiten entre
personas y sintetizan carotenoides**

4. Número Nombre del grupo Descripción
de grupo
de Runyon
I Fotocromógenas Colonias que producen pigmento tras
la exposición a la luz después de
crecer en la oscuridad, y tardan mas
de 7 días en aparecer en medios
sólidos
II Escotocromógenas Colonias que producen pigmentos en
la oscuridad o la luz y tardan mas de 7
días en aparecer en medios sólidos
III No Carecen de pigmento; se cultivan en
fotocromógenas la luz u oscuridad y tardan mas de 7
días en aparecer en medios sólidos
IV De crecimiento Aparecen en medios sólidos en
rápido menos de 7 días

6.  Mycobacterium kansasii
 Dependen de la exposición
a la luz para producir un
pigmento amarillo visible
 Bacilos largos y gruesos
 Colonias: Rugosas a lisas (intermedio)
con centros elevados
 Reducción de nitratos a nitritos (+)
 Catalasa (+)

7.  Manifestaciones clinicas:
 Enfermedad pulmonar crónica parecida a la
tuberculosis
 Infecciones cutáneas parecidas
a la esporotricosis
 Osteomielitis
 Tendosinovitis
 Enfermedad diseminada (pacientes
inmunosuprimidos)

8.  Tratamiento:
 Isoniazida
 Etambutol
 Ciprofloxacina
 Resistente a rifampicina!

9.  Mycobacterium marinum
 Bacilos largos
 Crece óptimamente entre 30 y 32°C entre los días
7 y 14
 Forma un pigmento intensamente amarillo al
exponerse a la luz
 Colonias rugosas o lisas
 Nitratos a nitritos (-)
 Ureasa (+)
 Hidroliza el Tween
 Produce pirazinamidasa

10.  Manifestaciones clínicas:
 “Granuloma de las piscinas o acuarios”
-Lesiones en la piel en forma
de pápulas que terminan
ulcerándose.
- Se aprecian nódulos
subcutáneos rojos
en los codos, rodillas y dedos
de manos y pies
 Esporotricoidosis:
Abscesos localizados
acompañados de nódulos
secundarios que progresan
 hacia los vasos linfáticos.

11.  Las lesiones se pueden producir cuando la piel
traumatizada entra en contacto con agua
dulce contaminada o agua de mar.
 Afecta a personas que viven
o trabajan en medios marinos!
 Tratamiento:
 Extirpación de la lesión primaria
(electrodesecación) si es posible
 Rifampicina y etambutol

12. ESCOTOCROMÓGENAS
Mycobacterium scrofulaceum
Colonias lisas de consistencia butirosa
Pigmentación amarilla pálida a naranja fuerte (rojo)
Crecimiento entre 4 a 6 semanas
Reducción de nitratos a nitritos (-)
Ureasa (+)
Catalasa a 68° (+)
Hidrólisis de Tween (-)

13.  Principalmente en niños en
etapa de dentición
 La colonización presumiblemente
se da en boca y faringe
 Las principales fuentes de infección
son aguas cálidas con pH bajo y bajas
concentraciones de oxigeno
 Manifestaciónes clínicas:
 Linfadenitis unilateral que afecta los ganglios altos
del cuello (submaxilar inferior o cervicales)
 Apariencia de tumoración no dolorosa con
supuración y cicatrización visible

14.  Tratamiento:
Incisión y drenaje quirúrgico de los ganglios
 Infecciones graves:
Estreptomicina, rifampicina y cicloserina

15.  NO CROMÓGENAS
 Mycobacterium ulcerans
 Bacilos largos que no forman bandas
 Crece entre 29 y 33°C
 Colonias rugosas color beige
 Convexas o planas con borde
irregular
 Crecen entre 6 y 12 semanas
 Produce micolactona, una toxina destructiva que
daña tejidos e inhibe respuesta inmunitaria

16.  Manifestaciones clínicas:
 Afecta principalmente a niños
 La transmisión se lleva a cabo por algunos
insectos acuáticos y por lesiones cutáneas
 Conocidas como úlcera de Buruli (África) o
de Bairnsdale (Australia)
 Nódulo eritematoso en los brazos o piernas*
de curso indolente que da lugar a una
úlcera de fondo necrótico con bordes mal
delimitados
 Puede provocar discapacidad funcional y
deformaciones estéticas!

17.  Tratamiento: Cauterización. Extirpación e injerto
de piel
 Isoniazida
 Rifampicina
 Etambutol

18.  Mycobacterium haemophilum
 Bacilo corto y curvo
 Crece entre los 28 y 32°C
 Colonias rugosas o lisas después de 2 a 4 semanas
de incubación
 Requiere hemoglobina o hemina
 10% de CO2
 Puede crecer en agar chocolate o Columbia con
sangre de carnero al 5%
 Pirazinamidasa (+)

19.  Manifestaciones clínicas:
 Nódulos subcutáneos dolorosos
 Edemas y úlceras que pueden
evolucionar a abscesos y fístulas
drenantes
 Afecta principalmente brazo,
manos y pies
 Posible linfadenitis
 Puede afectar a personas
tatuadas.!!

20.  DE CRECIMIENTO RÁPIDO
 Complejo Mycobacterium fortuitum-chelonae
 Microorganismos cosmopolitas de
suelo y acuáticos, que contaminan
suministros de agua.
 Resisten a desinfectantes
clorados y pueden estar en
ambientes hospitalarios
 Pueden crecer en agar Mac Conkey sin cristal violeta
 M. fortuitum reduce nitratos a nitritos y asimila hierro

21.  La mayoría de infecciones de piel y subcutáneas
se deben a inoculación tras un traumatismo
accidental, cirugía o inyección
 Pueden manifestarse como un absceso piógeno,
con una reacción inflamatoria aguda y
supuración, o bien una reacción inflamatoria
crónica, con alteración y formación de fístulas

22.  Tratamiento
 M. fortuitum:
Amikacina, cefoxitina, imipenem,
ciprofloxacino, sulfonamidas, ofloxacino
 M. chelonae:
Amikacina, tobramicina, ciprofloxacino,
imipenem, eritromicina, claritromicina y
doxiciclina

24.  Bibliografía
 Ausina V; Moreno S. Tratado SEIMC de
enfermedades infecciosas y microbiología
clínica. 2005. Editorial medica Panamericana.
España
 Koneman E; Allen S. Diagnóstico
microbiológico: texto y atlas en color.
 Internet:
 http://www.seimc.org/control/revisiones/mico
bacterias/mfortu.pdf
 http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/v
ol30/sup2/suple6a.html
 http://depa.fquim.unam.mx/bacteriologia/pdf
s/micobacterias.pdf