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MODELO

ESTRATÉGICO
ANTECEDENTES.

 Creador del modelo: Jay Haley.
Nació en Wyoing, Estados Unidos
(1923).
Estudió Arte Teatral y Bibliotecología
en la UCLA.
Realizó un posgrado en Comunicación
en la Universidad de Stanford.
   Acuñó el término estratégico.- Referido
    a la terapia en la que el profesional
    traza la intervención específica para el
    problema que se le presenta.
    ORÍGENES Y DESARROLLO DEL MODELO

 Tres elementos que influyen:
1.- una concepción de la comunicación
construida en relación con lo expuesto
por Bateson y Weakland.
   2.- Un enfoque general de lo que
    constituye la terapia, derivado de Milton
    Erickson.

   3.- Un acercamiento a la familia
    orientado por las ideas de Salvador
    Minuchin y Braulio Montalvo.
REPRESENTANTES.

Jay Haley y Cloé Madanes.(Argentina)

   Dirigieron el Instituto de Terapia
    familiar de Washington y desarrollaron
    el enfoque muy influido por la terapia
    de Milton Erickson.
POSTULADOS Y
    OBJETIVOS.
UNIDAD TERAPÉUTICA:               Centrado   en
situaciones sociales, no en el individuo.

El problema del cliente involucra a:

• El cliente.
• Familia nuclear.
• Otros familiares.
• Grupo de pares.
• Profesionales que están en contacto con el
  problema o cliente.
• Considerar el contexto social en que ocurre.
ORGANIZACIÓN Y JERARQUÍA:

• La familia es una organización social en la
  que se establecen jerarquías y reglas sobre
  quienes tienen más poder y estatus y
  quienes juegan los niveles secundarios.

• Conducta sintomática: Producto de niveles
  conflictivos de comunicación generados por
  una organización que funciona de manera
  inadecuada debido a jerarquías trastocadas
  o difusas.

• Problema: Dado por confusiones en la
  jerarquía familiar         perturbaciones
  en la adaptación al ciclo vital por el que se
OBJETIVOS:

• Identificar problemas solubles.
• Fijar metas.
• Diseñar intervenciones para alcanzar dichas
  metas.
• Examinar las respuestas que recibe para
  corregir su enfoque.
• Evaluar el resultado de la terapia.
• Se hace énfasis en la jerarquía y las
  coaliciones como punto central para
  perturbar o cambiar estructuras familiares.
PAPEL DEL TERAPEUTA.

• Establecer una estrategia para resolver el
  problema, con objetivos muy claros y
  específicos.
• Ayudar a los pacientes a superar la crisis que
  presentan, sin tratar de modificar la
  psicodinámica ni la estructura familiar.
• El énfasis es realizar tácticas para cada uno
  de los problemas.
• Tarea es diseñar una intervención de acuerdo
  con la situación social del cliente. (se interesa
  más en técnicas que en teorías)
DESARROLLO DEL PROCESO
  TERAPÉUTICO.
La terapia es exitosa cuando soluciona la queja
o problema del cliente; así, lo más importante
es definir el problema y saber como resolverlo.

Desarrolló una serie de etapas, en donde
partiendo de una cibernética de segundo orden,
éstas mismas cuentan como intervención.

Las etapas deben cumplirse en la primera
entrevista; en ésta no hay límite de tiempo; se
puede entrevistar a una sola persona, pero se
prefiere que se encuentren todos los
involucrados.
ETAPAS DE LA PRIMERA ENTREVISTA.

1) ETAPA SOCIAL:

• Primer contacto entre los miembros de la
  familia y el terapeuta. Etapa donde se
  saluda a la familia y se procura desarrollar
  un sentimiento de comodidad para ambos
  (terapeuta/familia).
2) ETAPA DEL        PLANTEAMIENTO       DEL
PROBLEMA:

• Plantear a la familia la pregunta sobre por
  qué han venido o que problema los aqueja,
  pasando así de una situación social a una
  situación de terapia.

Preguntas más usuales en esta etapa:

• ¿Cuál es el problema? Permite que la
  persona que más conoce la situación realice
  una descripción detallada del problema.
•   ¿En que puedo serles útil? Induce a las personas a
    focalizar el problema y las expectativas sobre el
    terapeuta.

•   ¿Qué cambios desean lograr? El problema deja de
    ser el foco de atención y el foco se desplaza hacia
    los cambios; con esto se clarifican las metas para el
    cliente y el terapeuta.

•   ¿Por qué han venido a verme? Al ser ambigua
    posibilita que la familia se centre en el problema o el
    cambio, da mas libertad para expresar los puntos de
    vista.

Se recomienda inicialmente dirigirse a un adulto que
parezca más desligado del problema y a la vez tratar con
mayor atención y respeto a quien se muestre más
OTRAS CONSIDERACIONES.

• Adoptar un tono benévolo hacia el paciente
  identificado (si es que éste se siente abrumado,
  angustiado o tenso).

• Abstenerse de realizar comentarios o interpretaciones
  que pudieran persuadir a mirar de manera diferente el
  problema.

• No ofrecerá juicios sobre la problemática, aunque le
  sean solicitados.
3)ETAPA DE INTERACCIÓN.

Se pide a los miembros de la familia que
conversen entre si sobre el problema; alentar el
diálogo familiar.
Se procurará escenificar el problema para ver la
reacción de los miembros de la familia.

El objetivo es reunir más información que le
posibilite identificar las pautas de comunicación
en la familia, describir la organización jerárquica
y aclarar la estructura particular de la familia.

Ochoa    (1995)    recomienda     una   serie   de
¿Cuándo se produce el síntoma, de qué
manera, dónde y con quién?
¿Qué hace cada integrante de la familia cuando
aparece el problema?
¿Cómo desaparece éste?
¿Quién se siente trastornado, preocupado o
triste por el problema?
¿Qué otro miembro de la familia tiene o ha
tenido un problema semejante?
¿A quienes une y a quienes aleja el problema
dentro de la familia?
¿Qué cosas cambiarían si el problema
desapareciera?
4) ETAPA DE FIJACIÓN DE METAS.

Se solicita a la familia que especifique
claramente los cambios que desea lograr.
Es necesario formular los cambios deseados
de forma operacionalizable, es decir, que sean
observables o medibles.

Es necesario definir de manera clara el
problema y las metas para poder determinar en
qué medida la terapia ha sido exitosa.
ESTATEGIAS DE INTERVENCIÓN.

En este enfoque se trabaja con directivas que
derivan del trabajo terapéutico de Milton
Erickson.

•   DIRECTIVA: Todo cuanto se haga en terapia (
    una pregunta, asentir con la       cabeza, una
    tarea, etc.), ya que toda acción   del terapeuta
    constituye un mensaje para         que la otra
    persona haga algo; en este         sentido está
    impartiendo una directiva.

Su finalidad es hacer que la gente se comporte
diferente, intensificar la relación cliente-
TIPOS DE DIRECTIVAS.

1) DIRECTIVAS DIRECTAS.- Aquellas que se
   piden con el propósito de que se cumplan.

•   Ordenar a alguien que deje de hacer algo.- Se
    sugiere que vaya acompañada de otros
    mensajes, repetirla en varias ocasiones durante
    la sesión, magnificarla y/o pedir ayuda a los
    involucrados para que sea cumplida.

•   Pedirle que haga algo diferente.- Da la
    oportunidad de crear nuevo hábitos.
2) DIRECTIVAS INDIRECTAS.- Conformadas por
las tareas paradójicas. Se emplean cuando las
familias rechazan todas aquellas tentativas de
solución que les son ofrecidas.
Marcadas con el propósito de que no se cumplan y
se cambie por la vía de la rebelión.

•   Tareas paradójicas.- pedirle a toda la familia
    que permanezca igual, que no cambie, o, se le
    pide sólo a una parte de la familia que no
    cambie.

•   Ordalías.- Hacer que a una persona le resulte
    más difícil tener un síntoma que abandonarlo;
    esto debe ser algo que la persona pueda
    ejecutar, no ponga objeción y no le cause daño.
NIVELES DE INTERACCIÓN
                 FAMILIAR
Madanés propone una concepción de terapia
organizada en cuatro niveles de interacción metafórica.
La metáfora cumple varias funciones interaccionales
como las sig:

• Comunicar
• Fomentar relaciones íntimas
• Dificultar la solución de problemas

El autor sostiene que todos los problemas en la terapia
nacen del dilema entre el amor y la violencia, así el
terapeuta tendrá que cambiar las metáforas de violencia
por metáforas de amor.
DOMINIO Y CONTROL.

Considerado el nivel más bajo; los individuos se
relacionan con el fin de dominarse unos a otros.

•   Conductas típicas: drogadicción, delincuencia,
    trastornos  de  conducta  y    comportamientos
    extravagantes.

•   Sentimientos predominantes: temor y dolor

•   Estrategias terapéuticas: Redistribuir el poder entre la
    familia   mediante.-     Corrigiendo     la   jerarquía,
    fomentando negociaciones y contratos, cambiando
    los beneficios o impartiendo rituales y ordalías.
SER AMADO
Cuando los comportamientos de un individuo se ven
motivados por el deseo de ser amado. Los miembros
de la familia se involucran en una lucha por recibir
cuidados que pueden llevarlos a realizar actos violentos
con los que se dañan a si mismos.

•   Conductas típicas: Síntomas psicosomáticos,
    depresión, angustias, fobias, soledad y trastornos
    de alimentación.

•   Sentimientos predominantes: Prevalece el deseo
    (de ser amado) por lo que existe frustración y
    malestar.

•   Estrategias terapéuticas: Metáforas lúdicas o de
    fingimiento ( actuar los síntomas en sesión, mezclar
AMAR Y PROTEGER

La motivación es el deseo de amar y proteger a otros;
puede hacer florecer la posesividad, dominación,
intrusividad y violencia en nombre del amor «te pego
porque te quiero»

• Relaciones      negativas   que     conduce     a:
  comportamientos obsesivos, suicidas, de descuido y
  trastornos de pensamiento.

• Estrategias terapéuticas: Metáforas de unión, amor y
  felicidad. Modificar la manera en que los miembros se
  protegen y aman entre si.
ARREPENTIRSE Y PERDONAR.

La emoción predominante es la vergüenza por lo que se
ha hecho, lo que no se ha dicho o lo que no se puede
perdonar.

• Problemas típicos: Incesto, abuso sexual, actos de
  sadismo
• Produce una comunicación intrafamiliar escasa que
  gira en torno del secreto, mentira, resentimiento,
  aflicción y auto denigración.
• Motivación de la familia: Arrepentimiento y perdón.
• Estrategias terapéuticas: Metáforas de espiritualidad
  y unidad; hacer hincapié en los símbolos de
  compasión y en emociones sublimes.

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Modelo Estratégico de Jay Haley

  • 2. ANTECEDENTES.  Creador del modelo: Jay Haley. Nació en Wyoing, Estados Unidos (1923). Estudió Arte Teatral y Bibliotecología en la UCLA. Realizó un posgrado en Comunicación en la Universidad de Stanford.
  • 3. Acuñó el término estratégico.- Referido a la terapia en la que el profesional traza la intervención específica para el problema que se le presenta. ORÍGENES Y DESARROLLO DEL MODELO  Tres elementos que influyen: 1.- una concepción de la comunicación construida en relación con lo expuesto por Bateson y Weakland.
  • 4. 2.- Un enfoque general de lo que constituye la terapia, derivado de Milton Erickson.  3.- Un acercamiento a la familia orientado por las ideas de Salvador Minuchin y Braulio Montalvo.
  • 5. REPRESENTANTES. Jay Haley y Cloé Madanes.(Argentina)  Dirigieron el Instituto de Terapia familiar de Washington y desarrollaron el enfoque muy influido por la terapia de Milton Erickson.
  • 6. POSTULADOS Y OBJETIVOS. UNIDAD TERAPÉUTICA: Centrado en situaciones sociales, no en el individuo. El problema del cliente involucra a: • El cliente. • Familia nuclear. • Otros familiares. • Grupo de pares. • Profesionales que están en contacto con el problema o cliente. • Considerar el contexto social en que ocurre.
  • 7. ORGANIZACIÓN Y JERARQUÍA: • La familia es una organización social en la que se establecen jerarquías y reglas sobre quienes tienen más poder y estatus y quienes juegan los niveles secundarios. • Conducta sintomática: Producto de niveles conflictivos de comunicación generados por una organización que funciona de manera inadecuada debido a jerarquías trastocadas o difusas. • Problema: Dado por confusiones en la jerarquía familiar perturbaciones en la adaptación al ciclo vital por el que se
  • 8. OBJETIVOS: • Identificar problemas solubles. • Fijar metas. • Diseñar intervenciones para alcanzar dichas metas. • Examinar las respuestas que recibe para corregir su enfoque. • Evaluar el resultado de la terapia. • Se hace énfasis en la jerarquía y las coaliciones como punto central para perturbar o cambiar estructuras familiares.
  • 9. PAPEL DEL TERAPEUTA. • Establecer una estrategia para resolver el problema, con objetivos muy claros y específicos. • Ayudar a los pacientes a superar la crisis que presentan, sin tratar de modificar la psicodinámica ni la estructura familiar. • El énfasis es realizar tácticas para cada uno de los problemas. • Tarea es diseñar una intervención de acuerdo con la situación social del cliente. (se interesa más en técnicas que en teorías)
  • 10. DESARROLLO DEL PROCESO TERAPÉUTICO. La terapia es exitosa cuando soluciona la queja o problema del cliente; así, lo más importante es definir el problema y saber como resolverlo. Desarrolló una serie de etapas, en donde partiendo de una cibernética de segundo orden, éstas mismas cuentan como intervención. Las etapas deben cumplirse en la primera entrevista; en ésta no hay límite de tiempo; se puede entrevistar a una sola persona, pero se prefiere que se encuentren todos los involucrados.
  • 11. ETAPAS DE LA PRIMERA ENTREVISTA. 1) ETAPA SOCIAL: • Primer contacto entre los miembros de la familia y el terapeuta. Etapa donde se saluda a la familia y se procura desarrollar un sentimiento de comodidad para ambos (terapeuta/familia).
  • 12. 2) ETAPA DEL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: • Plantear a la familia la pregunta sobre por qué han venido o que problema los aqueja, pasando así de una situación social a una situación de terapia. Preguntas más usuales en esta etapa: • ¿Cuál es el problema? Permite que la persona que más conoce la situación realice una descripción detallada del problema.
  • 13. ¿En que puedo serles útil? Induce a las personas a focalizar el problema y las expectativas sobre el terapeuta. • ¿Qué cambios desean lograr? El problema deja de ser el foco de atención y el foco se desplaza hacia los cambios; con esto se clarifican las metas para el cliente y el terapeuta. • ¿Por qué han venido a verme? Al ser ambigua posibilita que la familia se centre en el problema o el cambio, da mas libertad para expresar los puntos de vista. Se recomienda inicialmente dirigirse a un adulto que parezca más desligado del problema y a la vez tratar con mayor atención y respeto a quien se muestre más
  • 14. OTRAS CONSIDERACIONES. • Adoptar un tono benévolo hacia el paciente identificado (si es que éste se siente abrumado, angustiado o tenso). • Abstenerse de realizar comentarios o interpretaciones que pudieran persuadir a mirar de manera diferente el problema. • No ofrecerá juicios sobre la problemática, aunque le sean solicitados.
  • 15. 3)ETAPA DE INTERACCIÓN. Se pide a los miembros de la familia que conversen entre si sobre el problema; alentar el diálogo familiar. Se procurará escenificar el problema para ver la reacción de los miembros de la familia. El objetivo es reunir más información que le posibilite identificar las pautas de comunicación en la familia, describir la organización jerárquica y aclarar la estructura particular de la familia. Ochoa (1995) recomienda una serie de
  • 16. ¿Cuándo se produce el síntoma, de qué manera, dónde y con quién? ¿Qué hace cada integrante de la familia cuando aparece el problema? ¿Cómo desaparece éste? ¿Quién se siente trastornado, preocupado o triste por el problema? ¿Qué otro miembro de la familia tiene o ha tenido un problema semejante? ¿A quienes une y a quienes aleja el problema dentro de la familia? ¿Qué cosas cambiarían si el problema desapareciera?
  • 17. 4) ETAPA DE FIJACIÓN DE METAS. Se solicita a la familia que especifique claramente los cambios que desea lograr. Es necesario formular los cambios deseados de forma operacionalizable, es decir, que sean observables o medibles. Es necesario definir de manera clara el problema y las metas para poder determinar en qué medida la terapia ha sido exitosa.
  • 18. ESTATEGIAS DE INTERVENCIÓN. En este enfoque se trabaja con directivas que derivan del trabajo terapéutico de Milton Erickson. • DIRECTIVA: Todo cuanto se haga en terapia ( una pregunta, asentir con la cabeza, una tarea, etc.), ya que toda acción del terapeuta constituye un mensaje para que la otra persona haga algo; en este sentido está impartiendo una directiva. Su finalidad es hacer que la gente se comporte diferente, intensificar la relación cliente-
  • 19. TIPOS DE DIRECTIVAS. 1) DIRECTIVAS DIRECTAS.- Aquellas que se piden con el propósito de que se cumplan. • Ordenar a alguien que deje de hacer algo.- Se sugiere que vaya acompañada de otros mensajes, repetirla en varias ocasiones durante la sesión, magnificarla y/o pedir ayuda a los involucrados para que sea cumplida. • Pedirle que haga algo diferente.- Da la oportunidad de crear nuevo hábitos.
  • 20. 2) DIRECTIVAS INDIRECTAS.- Conformadas por las tareas paradójicas. Se emplean cuando las familias rechazan todas aquellas tentativas de solución que les son ofrecidas. Marcadas con el propósito de que no se cumplan y se cambie por la vía de la rebelión. • Tareas paradójicas.- pedirle a toda la familia que permanezca igual, que no cambie, o, se le pide sólo a una parte de la familia que no cambie. • Ordalías.- Hacer que a una persona le resulte más difícil tener un síntoma que abandonarlo; esto debe ser algo que la persona pueda ejecutar, no ponga objeción y no le cause daño.
  • 21. NIVELES DE INTERACCIÓN FAMILIAR Madanés propone una concepción de terapia organizada en cuatro niveles de interacción metafórica. La metáfora cumple varias funciones interaccionales como las sig: • Comunicar • Fomentar relaciones íntimas • Dificultar la solución de problemas El autor sostiene que todos los problemas en la terapia nacen del dilema entre el amor y la violencia, así el terapeuta tendrá que cambiar las metáforas de violencia por metáforas de amor.
  • 22. DOMINIO Y CONTROL. Considerado el nivel más bajo; los individuos se relacionan con el fin de dominarse unos a otros. • Conductas típicas: drogadicción, delincuencia, trastornos de conducta y comportamientos extravagantes. • Sentimientos predominantes: temor y dolor • Estrategias terapéuticas: Redistribuir el poder entre la familia mediante.- Corrigiendo la jerarquía, fomentando negociaciones y contratos, cambiando los beneficios o impartiendo rituales y ordalías.
  • 23. SER AMADO Cuando los comportamientos de un individuo se ven motivados por el deseo de ser amado. Los miembros de la familia se involucran en una lucha por recibir cuidados que pueden llevarlos a realizar actos violentos con los que se dañan a si mismos. • Conductas típicas: Síntomas psicosomáticos, depresión, angustias, fobias, soledad y trastornos de alimentación. • Sentimientos predominantes: Prevalece el deseo (de ser amado) por lo que existe frustración y malestar. • Estrategias terapéuticas: Metáforas lúdicas o de fingimiento ( actuar los síntomas en sesión, mezclar
  • 24. AMAR Y PROTEGER La motivación es el deseo de amar y proteger a otros; puede hacer florecer la posesividad, dominación, intrusividad y violencia en nombre del amor «te pego porque te quiero» • Relaciones negativas que conduce a: comportamientos obsesivos, suicidas, de descuido y trastornos de pensamiento. • Estrategias terapéuticas: Metáforas de unión, amor y felicidad. Modificar la manera en que los miembros se protegen y aman entre si.
  • 25. ARREPENTIRSE Y PERDONAR. La emoción predominante es la vergüenza por lo que se ha hecho, lo que no se ha dicho o lo que no se puede perdonar. • Problemas típicos: Incesto, abuso sexual, actos de sadismo • Produce una comunicación intrafamiliar escasa que gira en torno del secreto, mentira, resentimiento, aflicción y auto denigración. • Motivación de la familia: Arrepentimiento y perdón. • Estrategias terapéuticas: Metáforas de espiritualidad y unidad; hacer hincapié en los símbolos de compasión y en emociones sublimes.