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ACONDROPLASIA
NICOLE BARRERAY
AMBAR OÑATE
ESQUEMA GENERAL
 La acondroplasia es un trastorno genético del
crecimiento óseo que es evidente desde el
nacimiento. Se presenta en aproximadamente uno
de cada 15,000 a uno de cada 40,000 bebés y ocurre
en todas las razas y en ambos sexos.
 La acondroplasia es el más común de un grupo de
defectos de crecimiento que se caracterizan por
anormalidad en las proporciones del cuerpo. Los
individuos afectados tienen brazos y piernas muy
cortos, mientras que el torso tiene un tamaño casi
normal.
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD
a = sin.
chondros=
cartílago
plasis=
formación
Acondroplasia
SINONIMIAS
Condrodistrofia Fetal (Kauffmann)
Enfermedad de Parrot
FENOTIPO
 Se caracteriza por la
detención del desarrollo de
los huesos en cuanto a su
longitud, ya que su volumen
queda, por el contrario,
aumentado como
consecuencia del
predominio de la osificación
perióstica sobre
la osificación encondral.
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Clínicamente se manifiesta
por un enanismo que afecta
únicamente a los miembros
(especialmente a los
segmentos
proximales: micromelia
rizomélica de P. Marie); la
cabeza es voluminosa,
mientras que el tronco es poco
más o menos normal
INCIDENCIA
 La incidencia de este trastorno varía entre
uno de cada 25.000 a uno de cada 40.000
bebés nacidos.
 La Acondroplasia no tiene preferencia por
ningún sexo. Es decir se da por igual en
hombres que en mujeres.
FRECUENCIA EN POBLACIONES
 La acondroplasia es un desorden autosomal
dominante, pero entre el 75 y 90% de los
casos son debidos a nuevas mutaciones de un
gen dominante. La tasa de mutación es
relativamente elevada y se estima estar entre
1.72 y 5.57x10-5 por gameto y generación.
GENETICA
FGFR3
Familia de cuatro
receptores de
membrana
denominados
FGFR1-4
Factores de
crecimiento
fibroblástico
(FGF).
TIPO DE HERENCIA.
TIPO DE
HERENCIA
Autosómico
dominante
80%
afectados,
presentación
es
esporádica.
alteración
genética de
novo.
Con
penetrancia
completa.
DEFECTO GENETICO.
Mutación en el
gen que codifica
para el receptor
de tipo 3 para
los factores de
crecimiento
fibroblástico
(FGFR3).
Donde se
localiza una
única mutación,
consistente en
el cambio por
arginina de la
glicina en el
codón 380
(Gly380Arg).
LOCALIZACIÓN CROMOSOMICA DEL GEN.
cromosoma
4
el brazo corto
Localización
4p16.3
desde el par de
bases 1795038
a 1810598 par
de bases.
CARACTERÍSTICAS
ESTRUCTURALES DEL GEN
Mide apróximadamente
15560 pb
Se extiende desde el locus
D4S43 hasta el telómero.
El gen FGFR3 es característico
de la Acondroplasia
• Dos mutaciones posibles en el exón 10 que afectan a este gen: G1138A y G1138C.
Ambas son puntuales,donde dos pares de bases complementarias del ADN se
intercambian:
• Mutación G1138A: en el nucleótido número 1138, la guanina es sustituida por adenina.
En el 98% de los casos de Acondroplasia, se sufre esta mutación.
• Mutación G1138C: tiene lugar el cambio de guanina por citosina, también en el
nucleótido 1138. La frecuencia de esta alteración es mucho menor, apenas en el 2%
de los casos.
• En ambos casos se da el cambio del aminoácido arginina por una glicina, dicha
mutación puede darse de dos formas distintas: por herencia autosómica dominante,
cuando hay antecedentes familiares de enfermedad (alrededor del 10% de los casos)
y por una mutación de novo, con padres sanos (es la causa más frecuente, hasta en el
90% de los pacientes).
TIPOS DE MUTACIONES
Acondroplásicos tienen alto
grado de homogeneidad
genética, pues se encuentra una
de esas dos mutaciones en la
mayoría de los casos.
Sin embargo, Superti-Furga y
colaboradores, en 1995,
describieron el caso de un
recién nacido acondroplásico
que no tenía ninguna de las dos
mutaciones del nucleótido 1138.
Pero que presentaba una
sustitución de glicina por
cisteína en el codón 375 del gen
del FGFR3.
Lo que indica heterogeneidad
alélica para este gen y, además,
reafirma el papel etiológico del
FGFR3 en la patogénesis de la
Acondroplasia.
HETEROGENEIDAD ALELICA, NO
ALELICA O AMBAS
El FGFR3 gen contiene instrucciones para hacer una
proteína llamada receptor del factor de crecimiento de
fibroblastos 3.
Esta proteína es parte de una familia de cuatro receptores
del factor de crecimiento de fibroblastos que comparten
estructuras y funciones similares.
Estas proteínas juegan un papel en varios procesos
celulares importantes, incluyendo la regulación del
crecimiento y división celular, la determinación del tipo de
célula, la formación de los vasos sanguíneos, cicatrización
de heridas, y el desarrollo embrionario.
EFECTO PLEITRÓPICO
Acortamiento de
los huesos largos
con
mantenimiento de
la longitud de la
columna vertebral.
Macrocefalia,
crecimiento
anormal del
cráneo.
Piernas y brazos
cortos y un tamaño
normal del tronco.
ORGANOS AFECTADOS, RELACION DE ESTOS CON
LOS DEFECTOS DE SUS FUNCIONES Y LAS
MANIFESTACIONES CLINICAS
Bibliografía
 Shiang R, Thompson LM, Zhu YZ, Church DM,Fielder TJ, Bocian M et al. Mutations in the transmembrane domain in FGFR3
cause the most common genetic form of dwarfism, achondroplasia. Cell 1994; 78: 335-342.
 Rousseau F, Bonaventure J, Legeal-Mallet L, Pelet A, Rozet JM, Maroteaux P et al. Mutations in the gene encoding fibroblast
growth factor receptor-3 in achondroplasia. Nature (Lond) 1994;371: 252-254.
 Entrada 100800. En: McKusick VA, editor. Online Mendelian inheritance in man. Johns Hopkins University, 1996. [online]
http://www.acondroplasiauruguay.org/documentos/biblioteca/Acondroplasiaestudiomolecularde28pacientesenMadrid.pdf
 Murdoch JL, Walker BA, Hall JG, Abbey H, Smith KK, Mckusick VA. Achondroplasia: a genetic and statistical survey. Ann
Hum Genet 1970;33:227-4.
 Gadner RJM. A new estimate of the achondroplasia mutation rate. Clin Genet 1977;11:31-8.
 Oberklaid F, Danks DM, Jensen F, Stace L, Rosshandler S. Achondroplasia and hypoachondroplasia: comments on frequency,
mutation rate and radiological features in skull and spine. J Med Genet 1979;16:140-6.
 Stoll C, Dott B, Roth MP, Alembik Y. Birth prevalence rates of skeletal dysplasias. Clin Genet 1989;35:88-92.
 Gorlin RJ, Cotten M, Levin LS. Syndromes of the Head and Neck. 3rd ed. New York: Oxford University Press; 1990.p.171-9.
 Mckusick VA. Mendelian inheritance in man. Catalogues of autosomal dominant, autosomal recessive and X-linked
phenotypes. The Johns Hopkins University Press. OMIN; 1996.
 Nicoletti B, Kopits SE, Ascani E, Mckusick VA, editors. Human achondroplasia. A multidisciplinary approach. Proceedings of
the First Symposium on Human Achondroplasia; 1986 Nov 19-21; Rome, Italy.New York: Plenum Press; 1988.
 Francomano CA, Ortiz de Luna RI, Hefferon TW, Bellus GA, Turner CE, Taylor E, et al. Localization of the achondroplasia
gene to distal 2,5 Mb of human chromosome 4p. Hum Mol Genet 1994;3:787-92.
 Shiang R, Thompson LM, Zhu YZ, Church DM, Fielder TJ, Bocian M, et al. Mutations in transmembrane domain of R3FCF
cause the most common genetic form of dwarfism, achondroplasia. Cell 1994;78:335-42.
 Velinov M, Slaugenhaupt SA, Stoilov I, Scott CI, Gusella JF, Tsipouras P. The gene for achondroplasia maps to the telomeric
region of chromosome 4p. Nat Genet 1994;6:312-7.
 Rousseau F, Bonaventure J, Legeall-Mallet L, Pelet A, Rozet JM, Maroteaux P, et al. Mutations in the gene encoding
fibroblast growth factor receptor in achondroplasia. Nature 1994;371: 252-4.

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Genetica acondroplasia

  • 2. ESQUEMA GENERAL  La acondroplasia es un trastorno genético del crecimiento óseo que es evidente desde el nacimiento. Se presenta en aproximadamente uno de cada 15,000 a uno de cada 40,000 bebés y ocurre en todas las razas y en ambos sexos.  La acondroplasia es el más común de un grupo de defectos de crecimiento que se caracterizan por anormalidad en las proporciones del cuerpo. Los individuos afectados tienen brazos y piernas muy cortos, mientras que el torso tiene un tamaño casi normal.
  • 3. NOMBRE DE LA ENFERMEDAD a = sin. chondros= cartílago plasis= formación Acondroplasia
  • 5. FENOTIPO  Se caracteriza por la detención del desarrollo de los huesos en cuanto a su longitud, ya que su volumen queda, por el contrario, aumentado como consecuencia del predominio de la osificación perióstica sobre la osificación encondral.
  • 6. MANIFESTACIONES CLINICAS  Clínicamente se manifiesta por un enanismo que afecta únicamente a los miembros (especialmente a los segmentos proximales: micromelia rizomélica de P. Marie); la cabeza es voluminosa, mientras que el tronco es poco más o menos normal
  • 7. INCIDENCIA  La incidencia de este trastorno varía entre uno de cada 25.000 a uno de cada 40.000 bebés nacidos.  La Acondroplasia no tiene preferencia por ningún sexo. Es decir se da por igual en hombres que en mujeres.
  • 8. FRECUENCIA EN POBLACIONES  La acondroplasia es un desorden autosomal dominante, pero entre el 75 y 90% de los casos son debidos a nuevas mutaciones de un gen dominante. La tasa de mutación es relativamente elevada y se estima estar entre 1.72 y 5.57x10-5 por gameto y generación.
  • 9. GENETICA FGFR3 Familia de cuatro receptores de membrana denominados FGFR1-4 Factores de crecimiento fibroblástico (FGF).
  • 10. TIPO DE HERENCIA. TIPO DE HERENCIA Autosómico dominante 80% afectados, presentación es esporádica. alteración genética de novo. Con penetrancia completa.
  • 11. DEFECTO GENETICO. Mutación en el gen que codifica para el receptor de tipo 3 para los factores de crecimiento fibroblástico (FGFR3). Donde se localiza una única mutación, consistente en el cambio por arginina de la glicina en el codón 380 (Gly380Arg).
  • 12. LOCALIZACIÓN CROMOSOMICA DEL GEN. cromosoma 4 el brazo corto Localización 4p16.3 desde el par de bases 1795038 a 1810598 par de bases.
  • 13. CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES DEL GEN Mide apróximadamente 15560 pb Se extiende desde el locus D4S43 hasta el telómero. El gen FGFR3 es característico de la Acondroplasia
  • 14. • Dos mutaciones posibles en el exón 10 que afectan a este gen: G1138A y G1138C. Ambas son puntuales,donde dos pares de bases complementarias del ADN se intercambian: • Mutación G1138A: en el nucleótido número 1138, la guanina es sustituida por adenina. En el 98% de los casos de Acondroplasia, se sufre esta mutación. • Mutación G1138C: tiene lugar el cambio de guanina por citosina, también en el nucleótido 1138. La frecuencia de esta alteración es mucho menor, apenas en el 2% de los casos. • En ambos casos se da el cambio del aminoácido arginina por una glicina, dicha mutación puede darse de dos formas distintas: por herencia autosómica dominante, cuando hay antecedentes familiares de enfermedad (alrededor del 10% de los casos) y por una mutación de novo, con padres sanos (es la causa más frecuente, hasta en el 90% de los pacientes). TIPOS DE MUTACIONES
  • 15. Acondroplásicos tienen alto grado de homogeneidad genética, pues se encuentra una de esas dos mutaciones en la mayoría de los casos. Sin embargo, Superti-Furga y colaboradores, en 1995, describieron el caso de un recién nacido acondroplásico que no tenía ninguna de las dos mutaciones del nucleótido 1138. Pero que presentaba una sustitución de glicina por cisteína en el codón 375 del gen del FGFR3. Lo que indica heterogeneidad alélica para este gen y, además, reafirma el papel etiológico del FGFR3 en la patogénesis de la Acondroplasia. HETEROGENEIDAD ALELICA, NO ALELICA O AMBAS
  • 16. El FGFR3 gen contiene instrucciones para hacer una proteína llamada receptor del factor de crecimiento de fibroblastos 3. Esta proteína es parte de una familia de cuatro receptores del factor de crecimiento de fibroblastos que comparten estructuras y funciones similares. Estas proteínas juegan un papel en varios procesos celulares importantes, incluyendo la regulación del crecimiento y división celular, la determinación del tipo de célula, la formación de los vasos sanguíneos, cicatrización de heridas, y el desarrollo embrionario. EFECTO PLEITRÓPICO
  • 17. Acortamiento de los huesos largos con mantenimiento de la longitud de la columna vertebral. Macrocefalia, crecimiento anormal del cráneo. Piernas y brazos cortos y un tamaño normal del tronco. ORGANOS AFECTADOS, RELACION DE ESTOS CON LOS DEFECTOS DE SUS FUNCIONES Y LAS MANIFESTACIONES CLINICAS
  • 18.
  • 19.
  • 20. Bibliografía  Shiang R, Thompson LM, Zhu YZ, Church DM,Fielder TJ, Bocian M et al. Mutations in the transmembrane domain in FGFR3 cause the most common genetic form of dwarfism, achondroplasia. Cell 1994; 78: 335-342.  Rousseau F, Bonaventure J, Legeal-Mallet L, Pelet A, Rozet JM, Maroteaux P et al. Mutations in the gene encoding fibroblast growth factor receptor-3 in achondroplasia. Nature (Lond) 1994;371: 252-254.  Entrada 100800. En: McKusick VA, editor. Online Mendelian inheritance in man. Johns Hopkins University, 1996. [online] http://www.acondroplasiauruguay.org/documentos/biblioteca/Acondroplasiaestudiomolecularde28pacientesenMadrid.pdf  Murdoch JL, Walker BA, Hall JG, Abbey H, Smith KK, Mckusick VA. Achondroplasia: a genetic and statistical survey. Ann Hum Genet 1970;33:227-4.  Gadner RJM. A new estimate of the achondroplasia mutation rate. Clin Genet 1977;11:31-8.  Oberklaid F, Danks DM, Jensen F, Stace L, Rosshandler S. Achondroplasia and hypoachondroplasia: comments on frequency, mutation rate and radiological features in skull and spine. J Med Genet 1979;16:140-6.  Stoll C, Dott B, Roth MP, Alembik Y. Birth prevalence rates of skeletal dysplasias. Clin Genet 1989;35:88-92.  Gorlin RJ, Cotten M, Levin LS. Syndromes of the Head and Neck. 3rd ed. New York: Oxford University Press; 1990.p.171-9.  Mckusick VA. Mendelian inheritance in man. Catalogues of autosomal dominant, autosomal recessive and X-linked phenotypes. The Johns Hopkins University Press. OMIN; 1996.  Nicoletti B, Kopits SE, Ascani E, Mckusick VA, editors. Human achondroplasia. A multidisciplinary approach. Proceedings of the First Symposium on Human Achondroplasia; 1986 Nov 19-21; Rome, Italy.New York: Plenum Press; 1988.  Francomano CA, Ortiz de Luna RI, Hefferon TW, Bellus GA, Turner CE, Taylor E, et al. Localization of the achondroplasia gene to distal 2,5 Mb of human chromosome 4p. Hum Mol Genet 1994;3:787-92.  Shiang R, Thompson LM, Zhu YZ, Church DM, Fielder TJ, Bocian M, et al. Mutations in transmembrane domain of R3FCF cause the most common genetic form of dwarfism, achondroplasia. Cell 1994;78:335-42.  Velinov M, Slaugenhaupt SA, Stoilov I, Scott CI, Gusella JF, Tsipouras P. The gene for achondroplasia maps to the telomeric region of chromosome 4p. Nat Genet 1994;6:312-7.  Rousseau F, Bonaventure J, Legeall-Mallet L, Pelet A, Rozet JM, Maroteaux P, et al. Mutations in the gene encoding fibroblast growth factor receptor in achondroplasia. Nature 1994;371: 252-4.