El documento describe varios cambios fisiológicos que ocurren durante el embarazo. Se secretan hormonas como la gonadotropina coriónica humana, estrógenos y progesterona por la placenta, que ayudan a mantener el embarazo. También hay cambios en los sistemas digestivo, circulatorio, respiratorio y metabólico de la madre para apoyar el desarrollo del feto.

3. -GONADOTROPINA
CORIONICA HUMANA
-ESTROGENOS
-PROGESTERONA
-SOMATOMAMOTROPINA
CORIONICA HUMANA
PLACENTA

4. GONADOTROPINACORIONICAHUMANA
-Provoca la persistencia del
cuerpo amarillo y evita la menstruación.
Los tejidos embrionarios secretan la GCH de la manera
siguiente:
*Coincidiendo con el desarrollo de las células trofoblasticas
formadas por el ovulo fecundado, las células del
sincitiotrofoblasto la secretan en los tejidos de la madre.
*Su secreción se puede medir en la sangre por primera vez
entre 8 y 9 días luego de la ovulación.
*Mas tarde, el ritmo de la secreción se eleva con rapidez para
alcanzar su máximo valor a las 10 a 12 SDG y descender
hasta producir concentraciones < en la 16 a 20 SDG.
FUNCIONES

5. GONADOTROPINACORIONICAHUMANA
-La mas importante es «impedir la involución normal del
cuerpo lúteo al final del ciclo sexual mensual femenino»
Haciendo que secrete cantidades todavía > de hormonas
sexuales, progesterona y estrógenos, durante los meses sig.
Haciendo que se impida la menstruación y el endometrio siga
creciendo y acumulando grandes cantidades de nutrientes,
en lugar de desprenderse.
Las células tipo decidual desarrolladas en endometrio
durante el ciclo sexual normal de la mujer se convierten en
células deciduales nutricias hinchadas, hacia el momento en
que el blastocisto se implanta.

6. GONADOTROPINACORIONICAHUMANA
Cuando se elimina el cuerpo lúteo antes de la 7 - 12 SDG =
«ABORTO ESPONTANEO»
Pasado este tiempo, la propia placenta secreta cantidades
suficientes de progesterona y estrógenos para mantener el
embarazo durante el resto de la gestación
El cuerpo lúteo involuciona poco a poco a partir de la 13 – 17 SDG.
ACCION DE LA GCH
SOBRE LOS TESTICULOS
FETALES
Ejerce estimulación sobre las células intersticiales del testículo fetal
y eso hace que los fetos varones produzcan testosterona hasta el
momento de nacer. Esto hace que se desarrollen órganos sexuales
masculinos en lugar de los femeninos. Hacia el final del embarazo,
la testosterona secretada por los testículos fetales induce así mismo
el descenso de los mismos hasta ocupar su lugar en el escroto.

7. -Secretadas por las células del sincitiotrofoblasticas
de la placenta.
*La producción diaria de estrógenos placentarios
aumenta hasta unas 30 veces mas por encima de su
valor normal hacia el final del embarazo.
*La secreción de estrógenos por la placenta es
diferente a la de los ovarios, ya que los secretados
por la placenta se forman a partir de esteroides
androgénicos, como la deshidroepiandrosterona,
generados en las GS de la gestante y del feto. Estos
viajan por la sangre hasta la placenta y en ella las
células trofoblasticas los transforman en: «estradiol,
estrona y estriol».
SECRECIONDEESTROGENOSPORLA
PLACENTA

8. -Función proliferativa sobre la mayor parte de los
órganos de la reproducción y sus afines en la mujer.
*Aumento del tamaño del útero gestante.
*Aumento del tamaño de las mamas, y > desarrollo
ductal de estos órganos.
*Aumento en el tamaño de los genitales externos
maternos.
*Relajan los ligamentos pélvicos de la madre.
Estos cambios facilitan el paso del feto a través del
canal de parto.
FUNCIÓNDELOSESTRÓGENOSENEL
EMBARAZO
FUNCIONES

10. TGF
ESTROGENOS
CSF-1
GM-CSF
TGF
NK
-
OTROS ESTEROIDES
Mᴓ
-

11. SISTEMA TEGUMENTARIO
• CAMBIOS EN EL ESPESOR DE LA PIEL Y MUCOSAS

12. SISTEMA TEGUMENTARIO
HIPERPIGMENTACION
HORMONA MELANOTROPINA

13. ESTRIAS
SISTEMA TEGUMENTARIO

15. AUMENTO EN LA PRODUCCIÓN DE ORINA A
CAUSA:
• MAYOR INGESTIÓN DE LÍQUIDOS
• ELEVADA CARGA DE PRODUCTOS DE
DESECHO

16. HORMONAS ESTEROIDEAS DE
PLACENTA Y CORTEZA ADRENAL
• ALDOSTERONA
• ESTRÓGENOS
MAYOR REABSORCIÓN DE
• SODIO
• CLORO
• AGUA
↑50%
AUMENTO DEL VOLUMEN
SANGUÍNEO POR RETENCIÓN DE
LÍQUIDOS
• HIPERTENSIÓN GESTACIONAL
• EDEMA

17. • ↑ FLUJO SANGUÍNEO RENAL
• ↑FILTRACIÓN GLOMERULAR
↑50%
OXIDO NÍTRICORELAXINA
TODO ESTO COMO UNA COMPENSACIÓN AL
AUMENTO DE REABSORCIÓN DE AGUA Y
SALES

18. SISTEMA DIGESTIVO
SALIVA:
• DIMINUCIÓN DE LA MUCINA
• pH ACIDO
• PTIALISMO
• GINGIVITS
PROGESTERONA Y
ESTRÓGENOS

19. SISTEMA DIGESTIVO
PIROSIS
• Por aumento de la acidez del estomago
• Aumento de la presion gastrica
• dilatación del esfínter gastro-esofagico
(cardias) debido a la progesterona

20. SISTEMA DIGESTIVO
VACIAMIENTO GÁSTRICO Y EL TRANSITO
INTESTINAL SE ENCUENTRAN RETARDADOS
• EFECTO MECÁNICO
• HORMONAL

21. SISTEMA DIGESTIVO
INTESITNO
• DESPLAZAMIENTO DE ID E IG HACIA
ARRIBA Y POSTERIOR
• CONSTIPACION: ↑ABSORCION DE H20 Y Na
• HEMORROIDES FRECUENTES: DRENAJE
VENOSO

22. SISTEMA DIGESTIVO
HÍGADO Y VESÍCULA
BILIAR
ENGROSAMIENTO Y
DISMINUCIÓN DE LA
MOTILIDAD BILIAR
(COLESTASIS)
CCK ( - ) PROGESTERONA
• AUMENTO DEL COLESTEROL
• PUEDE PREDISPONER A LITIASIS

23. CAMBIOS HEMATOLÓGICOS
LAS CIFRAS DE Hb DISMINUYEN:
• POR EL AUMENTO DEL VOLUMEN PLASMÁTICO EN RELACIÓN
CON EL ERITROCITO,(ANEMIA FISIOLÓGICA POR DILUCIÓN)
LAS CIFRAS DE Hb DISMINUYEN:
• POR EL AUMENTO DEL VOLUMEN PLASMÁTICO EN RELACIÓN
CON EL ERITROCITO,(ANEMIA FISIOLÓGICA POR DILUCIÓN)
• TRANSFERENCIA DE Fe AL FETO

24. LEUCOCITOSIS 14,000/mm3
• ADRENOCORTICOIDES
↑FACTORES DE LA COAGULACIÓN
- VII, VIII, IX y XII
- FIBRINOGENO (40%)
explican por que la incidencia de las complicaciones tromboembolicas
venosas se quintuplica en el embarazo
CAMBIOS HEMATOLÓGICOS

27. metabolismo

28. El feto necesita 375 mg
para formar su sangre y la gestante
necesita otros 600 mg

29. Cambios en el sistema circulatorio
Se eleva el gasto cardíaco de la madre
entre el 30 y el 40% por encima de su
valor normal hacia
la 27.a semana de la gestación, el gasto
cardíaco desciende hasta situarse sólo
un poco por encima de lo normal en las
últimas 8 semanas,
a pesar del elevado riego sanguíneo del
útero.

30. Respiración
El resultado final es un incremento
de la ventilación por minuto de alrededor del 50% y un descenso de
la
Pco2 de la sangre arterial varios milímetros de mercurio por debajo
del de la mujer no embarazada. Al mismo tiempo, el útero, al
crecer,
empuja hacia arriba al contenido abdominal y este, a su vez, eleva
al diafragma, por lo que reduce la amplitud de sus excursiones. En
consecuencia, la frecuencia respiratoria aumenta con el fin de
mantener
el aumento adicional de la ventilación.
Duración del embarazo
(semanas)
PROGESTERONA

32. MUCHAS GRACIAS =)