Síndromes bronquiales y disnea

1. Catedrático: Dr. C. Raúl Contreras Córdova
Alumno: Cáceres Matos Félix Enrique
Cátedra: Clínica Médica I
Semestre: VI Semestre
UNCP – 2010

2. Sd. Sistema
Respiratorio
Sd. Bronquiales
Bronquitis
Obstrucción
Bronquial
Asma bronquial
Bronquiectasias
Sd. Pulmonares
Sd. Pleurales
Sd. de Insufic. Resp.
• Son los síndromes que llevan a una disminución del calibre de la luz
bronquial trayendo como consecuencia la dificultad para la salida del aire.
Sd. Bronquiales

3. Sd.
Bronquiales
Bronquitis
Obstrucción
Bronquial
Asma bronquial Bronquiectasias
Sd.
Bronquiales
Vesículas
enfisematosas
Atelectasia

4. • Inflamación de la mucosa bronquial por diversas causas.
• Caracterizado por tos seca o productiva y con o sin fiebre.
• Inspección: Normal.
• Percusión: Sonoridad normal.
• Auscultación: Murmullo vesicular normal o rudo con
estertores roncos, sibilantes o a veces subcrepitantes.
• Radiología: No hay alteración excepto un aumento y extensión
de las sombras hiliares y una congestión de la red vascular del
pulmón.
Bronquitis
• Obstrucción aguda lenta o súbita.
• Caracterizado por tos paroxística, disnea y a veces cianosis o
rubicundez exagerada de la facies.
• Inspección: Disminución de la movilidad respiratoria de la
zona.
• Percusión: Hipersonoridad del área afectada.
• Auscultación: Disminución del murmullo vesicular normal y
estertores secos localizados.
• Radiología: Se observa a veces la causa de la obstrucción o los
signos indirectos de la obstrucción (> radiotransparencia).
Obstrucción
Bronquial

5. • Inflamación de la bronquios por diversas causas.
• Caracterizado por bradipnea súbita de tipo inspiratorio que a
veces acompaña de tos molesta y seca.
• Inspección: Inspiración corta y espiración larga (bradipnea
espiratoria), ortopnea y tórax en inspiración forzada.
• Percusión: Normal, ligera hipersonoridad.
• Auscultación: Estertores roncos y sibilantes diseminados.
• Radiología: En la crisis se ve un aumento de la transparencia
de todo el campo pulmonar y el diafragma descendido.
Asma
bronquial
• Dilataciones bronquiales de distinto tipo acompañado de un
proceso infeccioso.
• Caracterizado por tos con expectoración que es abundante por
las mañanas al levantarse, purulento y a veces fétido; se si
acompaña de anoxia mantenida puede dar lugar a dedos en
palillo de tambor.
• Inspección, percusión y auscultación: Variarán de acuerdo con
la localización de la bronquiectasia.
• Radiología: Se observa un reforzamiento de la trama
broncovascular.
Bronquiectasia

6. • Respiración difícil o sensación consciente y desagradable
del esfuerzo respiratorio.
Disnea

7. Disnea
Alteración de la
frecuencia
Taquipnea o
polipnea y
bradipnea
Alteración de
los tiempos de
respiración
Disnea
inspiratoria y
espiratoria
Alteración del
ritmo de
respiración
Cheyne-Stokes,
Kussmaul y
Biot

9. • Aumento de la frecuencia respiratoria .
• Acompañado de disminución de la amplitud respiratoria.
Polipnea o taquipnea
• Disminución de la frecuencia respiratoria.
• De mayor intensidad que la polipnea.
Bradipnea
• Tiene como causa un obstáculo que impide la entrada de aire al
pulmón.
• Síntomas acompañantes: estridor o cornaje y tiraje.
• Asma (obstrucción bronquial) o enfisema (perdida de la elasticidad).
Disnea inspiratoria
• Gran dificultad espiratoria que impide la salida de aire del pulmón.
Disnea espiratoria

10. • Sucesión periódica de fases de apnea y hiperpnea de 1 a 3 min por ciclo.
Cheyne- Stokes
• Todas las respiraciones que suceden al periodo de apnea son rítmicas y de
igual amplitud.
Biot
• A una inspiración profunda y ruidosa sigue una pausa, después viene una
espiración corta (quejumbrosa o no) y a continuación la pausa espiratoria.
Kussmaul