2. DICLOXACILINA es un antibiótico betalactámico semisintético de amplio espectro.
3. Composición Cada 5 ml de la suspensión contiene 250 mg de dicloxacilina. Cada capsula contiene 500 mg de dicloxacilina. INDICACIONES tratamiento de infecciones producidas por gérmenes susceptibles a la dicloxacilina
4. Usos terapéuticos La DICLOXACILINA es un antibiótico betalactámico de amplio espectro, bactericida, que actúa mediante la inhibición de los procesos bioquímicos de síntesis de la pared bacteriana, a través de un bloqueo selectivo e irreversible de enzimas implicadas en tales procesos, principalmente transpeptidasas y carboxipeptidasas. La inadecuada formación de la pared bacteriana en las cepas susceptibles produce un desequilibrio osmótico que conduce a la lisis de la célula bacteriana. La DICLOXACILINA es activa contra bacterias grampositivas tales como: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus y epidermidis, incluyendo cepas de estafilococos productores de penicilinasa, resistentes a la penicilina G.
5. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION NIÑOS: 25 a 50 mg/kg/día o mas, en dosis igualmente divididas, cada 4 a 6 horas. ADULTOS: 250 a 1.000 mg cada 4 a 6 horas
6. Mecanismo de acción DICLOXACILINA es una penicilina antiestafilocócica con actividad bactericida, que actúa por inhibición de la síntesis de la pared bacteriana, su acción depende de la habilidad para llegar y unirse a las proteínas de unión a penicilinas, localizadas en la membrana interna de la pared bacteriana. Las proteínas de unión a penicilinas(incluidas transpeptidasas, carboxipeptidasas y endopeptidasas) son enzimas involucradas en el proceso terminal de ensamble de la pared bacteriana y el remodelamiento de la pared durante el crecimiento y división celular.
7. PROPIEDADES FARMACOLOGICAS La DICLOXACILINA presenta una buena absorción oral, aunque esta absorción se reduce por la presencia de alimentos. Logra concentraciones máximas entre 1 y 1,5 horas. Tiene una alta unión a proteínas (97%) y una vida media de eliminación de 0,5 a 1 horas. Se excreta principalmente por la orina (aprox. 60% de la dosis administrada) y solo pequeñas cantidades se excretan por la bilis.
8. Contraindicaciones, precauciones generales y advertencias DICLOXACILINA está contraindicada en pacientes con alergia a penicilinas y/o cefalosporinas. Debe considerarse el riesgo-beneficio previo a su administración en casos de historia de enfermedad gastrointestinal, principalmente colitis asociada a uso de antibióticos y en pacientes con insuficiencia renal.
9. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS Las reacciones adversas son de naturaleza leve, transitoria y generalmente no obligan a suspender la terapia; las reacciones adversas más frecuentemente reportadas son alteraciones gastrointestinales (náuseas, vómito, diarrea, dispepsia y más raramente, colitis pesudomembranosa) y reacciones de hipersensibilidad (exantemas, erupción maculopapular, rash, prurito, urticaria, angioedema y anafilaxia en algunas ocasiones potencialmente mortal). Al igual que otras penicilinas, se puede presentar: estomatitis, alteraciones hepáticas (elevación de las transaminasas, ictericia colestásica, hepatitis), alteraciones hematológicas (leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, anemia hemolítica, alteración del tiempo de protrombina, alteración de la función plaquetaria), alteraciones del sistema nervioso central (vértigo, hiperactividad, agitación, ansiedad, insomnio, confusión, convulsiones), alteraciones renales (nefropatía, nefritis intersticial)
10. INTERACCCIONES MEDICAMENTOSAS El probenecid prolonga la vida media de eliminación de los antibióticos betalactámicos. Se debe tener precaución en pacientes que reciben anticoagulantes, ya que se ha reportado alteración del tiempo de protrombina y la función plaquetaria con DICLOXACILINA. Al igual que ocurre con otros antibióticos, se puede alterar la microflora intestinal lo cual puede contribuir a reducir la eficacia de los anticonceptivos orales combinados.