Valor diagnostico
 de la TAC e IRM
en Otoneurologia
     Cristián Matus Y
Objetivos de la presentación
• Conocer la metódica para elegir adecuadamente el
  estudio imagenologico de elección para p...
Estudio imagenológico


    • A quien ?
    • Cuando ?
    • Como ?
A quien

• Historia
• Examen Físico
• VIII par funcional
Síntomas frecuentes en
    Otoneurología

     • Hipoacusia
     • Tinitus
     • Vértigo
Diagnostico clínico
•   Sindromático
•   Anatómico
•   Funcional
•   Etiológico
Planteamientos diagnósticos
•   Tinitus
•   Hipoacusia de conducción
•   Hipoacusia sensorio-neural
•   Síndrome del Angul...
A Quien?
                                      TAC
    Historia
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Como?

TAC o RM
TAC o IRM


• Duplicación de información
• Información complementaria
• Reemplazo de información
TAC o IRM

•   Eficacia
•   Sensibilidad
•   Especificidad
•   Eficiencia
TAC
• Ventajas                  • Desventajas
  – Excelente                 – Mala definición del
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Resonancia Magnética
      Ventajas                     Desventajas

• Excelente contraste del    • Tiempos de examen
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TAC y/o RM
• La RM es el método de elección en
  pacientes que presentan hipoacusia
  sensorio neural, vértigo y Tinitus.
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COMO ?
•Trauma                          TAC
•Colesteatoma

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Valor diagnostico de la tac e irm en

  1. 1. Valor diagnostico de la TAC e IRM en Otoneurologia Cristián Matus Y
  2. 2. Objetivos de la presentación • Conocer la metódica para elegir adecuadamente el estudio imagenologico de elección para patología otoneurológica • Conocer los diagnósticos imagenologico mas relevantes en el Angulo pontocerebeloso • Conocer las imágenes mas representativas del diagnostico diferencial en el Angulo pontocerebeloso
  3. 3. Estudio imagenológico • A quien ? • Cuando ? • Como ?
  4. 4. A quien • Historia • Examen Físico • VIII par funcional
  5. 5. Síntomas frecuentes en Otoneurología • Hipoacusia • Tinitus • Vértigo
  6. 6. Diagnostico clínico • Sindromático • Anatómico • Funcional • Etiológico
  7. 7. Planteamientos diagnósticos • Tinitus • Hipoacusia de conducción • Hipoacusia sensorio-neural • Síndrome del Angulo pontocerebeloso • Síndrome cerebeloso • Síndrome de la línea media
  8. 8. A Quien? TAC Historia + Hipótesis Diagnostica Examen Físico + VIII par funcional RM
  9. 9. Como? TAC o RM
  10. 10. TAC o IRM • Duplicación de información • Información complementaria • Reemplazo de información
  11. 11. TAC o IRM • Eficacia • Sensibilidad • Especificidad • Eficiencia
  12. 12. TAC • Ventajas • Desventajas – Excelente – Mala definición del definición del tejido tronco cerebral y de óseo mineralizado los pares craneales – Examen rápido – Radiación ionizante – Accesible – Contrastes yodados • Disponibilidad • Costo
  13. 13. Resonancia Magnética Ventajas Desventajas • Excelente contraste del • Tiempos de examen tronco cerebral y de los mayor pares craneales • Sensible al movimiento • Imágenes multiplanares • Anestesia ! • Ausencia de radiaciones • La monitorización del ionizantes paciente es difícil • Sensible al flujo • Pobre definición para sanguíneo las lesiones óseas • Ausencia de contrastes • Alto costo yodados
  14. 14. TAC y/o RM • La RM es el método de elección en pacientes que presentan hipoacusia sensorio neural, vértigo y Tinitus. • En las malformaciones congénitas, lesiones de vértice petroso y las hipoacusias sensorio neurales la TAC y la IRM son complementarias.
  15. 15. COMO ? •Trauma TAC •Colesteatoma •Tinitus •Hipoacusia sensorio neural RM •Parálisis cocleo-vestibular •Sd Meniere Laberintitis •Hipoacusia sensorio-neural •Malformación congénita TAC y RM son •Lesiones del vértice petroso complementarias •Tinitus •Colesteatoma

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