Manejo Psico Odontologia del paciente Down

1. MANEJO PSICODONTOLÓGICO: PACIENTES CON
SÍNDROME DE DOWN
UNIVERSIDAD LATINOAMERICANA CIMA
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
C.D. MARIO LARA LANDIVAR
INTEGRANTES:
- Damaris Lazo Huanqui
- Claudia Marca Llanos
- Claudia Mamani Vilca
III CICLO

2. ¿QUÉ ES SÍNDROME DE
DOWN?
• EL SÍNDROME DE DOWN (SD), TAMBIÉN LLAMADO
TRISOMÍA 21, ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE RETRASO
MENTAL IDENTIFICABLE DE ORIGEN GENÉTICO.
• SE TRATA DE UNA ANOMALÍA CROMOSÓMICA QUE TIENE
UNA INCIDENCIA DE 1 DE CADA 800 NACIDOS, Y QUE
AUMENTA CON LA EDAD MATERNA (35). ES LA
CROMOSOMOPATÍA MAS FRECUENTE Y MEJOR CONOCIDA.

4. • LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE DOWN (SD) SUELEN PRESENTAR ANOMALÍAS
CARACTERÍSTICAS EN LA MORFOLOGÍA CRANEOFACIAL Y EN CAVIDAD ORAL.
• LAS ANOMALÍAS ORALES AFECTAN TANTO A LAS ESTRUCTURAS DURAS COMO A LAS
BLANDAS: LENGUA, MUCOSA ORAL, LABIOS, GLÁNDULAS SALIVARES, VELO DEL
PALADAR Y DENTICIÓN.

5. ALTERACIONES
• SON CONSECUENCIA DE TRASTORNOS NEUROLÓGICOS Y MOTRICES, DEL DESARROLLO
CRANEOFACIAL Y DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO.

6. PROBLEMAS BUCODENTALES
• HIPOPLASIA DE ESMALTE
• GINGIVITIS / PERIODONTITIS
• ERUPCIÓN DENTAL
• BRUXISMO
• HIPOTONÍA MUSCULAR
• MALOCLUSIÓN

7. EDAD ADULTA
• EL AUMENTO EN LA ESPERANZA DE VIDA DE LAS PERSONAS CON SD PROPICIA SITUACIONES
MÉDICAS CON POSIBLE REPERCUSIÓN EN EL ÁMBITO OROFACIAL, QUE PUEDEN REQUERIR
ESPECIAL ATENCIÓN ODONTOLÓGICA:

8. PERFIL PSICOLÓGICO DEL PACIENTE DOWN
• PERSONALIDAD Y TEMPERAMENTO: NO PODEMOS DEFINIR UN ÚNICO Y
HOMOGÉNEO PERFIL TEMPERAMENTAL. EN CONCRETO, VARÍAN LA MAYORÍA
DE ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y CARACTERÍSTICAS COMPORTAMENTALES
COMO:
• CONTROL Y EXPRESIÓN EMOCIONAL
• LA RESPUESTA A ESTÍMULOS SENSITIVOS Y PERCEPTIVOS
• LA CAPACIDAD DE ATENCIÓN

9. PLAN DE TRATAMIENTO
• UNA VEZ QUE TENEMOS AL PACIENTE CON SÍNDROME DE DOWN, EL
ODONTÓLOGO DEBE DE TENER LA FORMACIÓN ADECUADA TANTO ACADÉMICA
COMO PSICOLÓGICA PARA DAR LO MEJOR DE SÍ EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DICHO SÍNDROME.
• EL PLAN DE TRATAMIENTO A ESCOGERSE SERÁ EL QUE MEJOR CONSIDERE EL
ODONTÓLOGO DEBIDO A LAS DIFERENTES CARACTERÍSTICAS QUE PRESENTE EL
PACIENTE.

10. PLAN DE TRATAMIENTO
• EL ODONTÓLOGO DEBE DAR CONFIANZA A ESTE TIPO DE PERSONAS EN SU
CONSULTA Y UNA VEZ QUE HA ENTRADO EN CONFIANZA EL PACIENTE DE
DOWN COLABORARÁ EN EL DESARROLLO DEL TRATAMIENTO. GENERALMENTE
ESTE PACIENTE AL SER TRATADO, DEBE ESTAR CON SUS PADRES.

11. ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
• DESDE EL PUNTO DE VISTA
ODONTOLÓGICO, LAS
MANIOBRAS SON EXACTAMENTE
LAS MISMAS, UNA DIFERENCIA
FUNDAMENTAL ES LA
MOTIVACIÓN QUE MUCHAS VECES
SE HACE MAS DIFICULTOSA Y LAS
SESIONES PUEDEN REQUERIR DE
MAS TIEMPO.

12. ATENCION ODONTOLOGICA
• LA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA DEL
PACIENTE CON (SD), REPRESENTA
GENERALMENTE UN RETO DIFERENTE PARA
EL ODONTÓLOGO, NO POR EL
TRATAMIENTO A REALIZARSE EN SÍ, SINO
POR EL MANEJO CONDUCTUAL DE ESTE
TIPO DE PACIENTES; EN ESTOS CASOS DEBE
RECONOCERSE A LA MADRE COMO UNA DE
LAS PARTES MÁS IMPORTANTES DE LA
TRIADA PACIENTE – MADRE –
ODONTÓLOGO.

13. MANEJO PSICO-ODONTOLOGICO DEL
PACIENTE CON SINDROME DE DOWN
• LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE
DOWN SUELEN SER EN SU MAYORÍA
AFECTUOSOS Y COLABORADORES Y LOS
TRATAMIENTOS ODONTOLÓGICOS
CARECEN DE DIFICULTADES. SON NIÑOS
MUY EDUCABLES Y QUE RESPONDEN
POSITIVAMENTE A LA MODULACIÓN
CONDUCTUAL.

14. • DE UN BREVE PASEO POR EL CONSULTORIO ANTES DE INTENTAR EL
TRATAMIENTO. PRESENTE AL PACIENTE EL PERSONAL DEL EQUIPO
ASISTENCIAL Y ASÍ SE REDUCIRÁ EL TEMOR DEL PACIENTE A LO
“DESCONOCIDO”

15. • EL TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO PARA UNA PERSONA CON RETRASO MENTAL
REQUIERE AJUSTARSE A LA INMADUREZ SOCIAL, INTELECTUAL Y EMOCIONAL.
ESTOS PACIENTES SE CARACTERIZAN POR SU REDUCIDO TIEMPO EN ATENCIÓN,
INQUIETUD Y CONDUCTA EMOCIONAL ERRÁTICA.

16. • ES NECESARIO MOSTRAR UNA ACTITUD CUIDADOSA Y AMIGABLE, ASÍ
COMO EVITAR SIEMPRE TODO AQUELLO QUE AUMENTA LA
DESCONFIANZA Y MIEDO DE ESTAS PERSONAS.

17. • HABLE CON LENTITUD Y CON TÉRMINOS
SENCILLOS. ASEGÚRESE DE QUE SUS
EXPLICACIONES SON COMPRENDIDAS
PREGUNTANDO AL PACIENTE SI TIENE ALGUNA
DUDA.
• PREMIE AL PACIENTE CON FELICITACIONES
TRAS LA TERMINACIÓN DE CADA
PROCEDIMIENTO.

18. • ESCUCHE ATENTAMENTE AL PACIENTE. EL ODONTÓLOGO DEBE SER
PARTICULARMENTE SENSIBLE A LOS GESTOS Y PEDIDOS VERBALES.
• HAGA SESIONES CORTAS. AVANCE GRADUALMENTE HACIA PROCEDIMIENTOS
MÁS DIFÍCILES DESPUÉS DE QUE EL PACIENTE SE HAYA ACOSTUMBRADO AL
AMBIENTE DEL CONSULTORIO.

19. • PROGRAME LA ATENCIÓN DEL PACIENTE PARA HORAS TEMPRANAS
DEL DÍA, CUANDO EL ODONTÓLOGO, SU EQUIPO ASISTENCIAL Y EL
PACIENTE ESTÁN MENOS FATIGADOS.

20. FORMAS PRINCIPALES EN EL MANEJO DE
ESTOS PACIENTES:
• CON TÉCNICAS DE MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA:
EN LAS QUE SE PRETENDE LA DESENSIBILIZACIÓN Y LA MODULACIÓN DE LA
CONDUCTA, ES DECIR LA ENSEÑANZA DE LA CONDUCTA APROPIADA.
NORMALMENTE ESTOS PACIENTES RESPONDEN MUY BIEN A ESTE TIPO DE
TÉCNICAS, SOLO REQUIERE UN POCO DE PACIENCIA, ENTRENAMIENTO Y
REFUERZO POSITIVO.
• CON TÉCNICAS RESTRICTIVAS O DE INMOVILIZACIÓN:
DESTINADAS A LA INMOVILIZACIÓN Y SUJECIÓN DEL PACIENTE. SON MUY ÚTILES
EN PACIENTES CON UN RETARDO INTELECTUAL PROFUNDO.

21. CONCLUSIÓN
NO SOLO AL SER DIFERENTES EN APARIENCIAS FÍSICAS O INTELECTUALES
SIGNIFICA QUE NO SEAN PERSONAS IGUALES A NOSOTROS, SON PERSONAS CON
SENTIMIENTOS CAPACES DE MUCHAS COSAS.
MUCHOS SON OBJETOS DE BURLA LO CUAL ESTA MAL, AL REALIZAR ESTE TRABAJO
NOS HEMOS DADO CUENTA QUE NO POR POSEER RASGOS FÍSICOS DIFERENTES A
LOS DEMÁS SIGNIFIQUE QUE LOS MENOSPRECIEMOS Y MUCHO MENOS A ESTAS
ADORABLES PERSONAS.