El documento proporciona información sobre la evaluación secundaria de una víctima en primeros auxilios. La evaluación secundaria consiste en tres componentes: el historial obtenido a través de una entrevista con la víctima, la evaluación de los signos vitales como el pulso, la respiración y la temperatura, y un examen cefalo-caudal de la cabeza a los pies. El propósito de la evaluación secundaria es determinar la presencia de otras lesiones o enfermedades que no representen un peligro inmedi
I. ¿QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?
Los primeros auxilios son los cuidados básicos que se dan de manera inmediata a una persona que ha sufrido una urgencia, emergencia o enfermedad súbita.
Consisten en un conjunto de medidas básicas que sostienen a la persona hasta que reciba una asistencia más compleja. Tienen como finalidad contribuir a conservar la vida, evitar complicaciones físicas y psicológicas, y siempre que sea posible asegurar su traslado a un centro asistencial para que reciba atención médica.
Objetivos:
Conservar la vida.
Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
Ayudar a la recuperación.
Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
PRIMER RESPONDIENTE
La primera persona que decide participar en la atención de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de Atención Médica Pre hospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de Urgencias.
Las obligaciones del primer respondiente son:
• Tener el primer contacto con el lesionado.
• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar.
PRIMEROS AUXILIOS
1. conserve la calma
2. revise el lugar y asegure eliminando los riesgos tanto para el accidentado como para el primer respondiente.
3. verificar el nivel de conciencia de la persona golpeando los hombros y con el llamado de la voz.
4. active la alarma de emergencia llamando al 123 dando las indicaciones del lugar del accidente, condiciones de la persona y pidiendo un desfibrilador manual.
5. Inicio RCP
I. ¿QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?
Los primeros auxilios son los cuidados básicos que se dan de manera inmediata a una persona que ha sufrido una urgencia, emergencia o enfermedad súbita.
Consisten en un conjunto de medidas básicas que sostienen a la persona hasta que reciba una asistencia más compleja. Tienen como finalidad contribuir a conservar la vida, evitar complicaciones físicas y psicológicas, y siempre que sea posible asegurar su traslado a un centro asistencial para que reciba atención médica.
Objetivos:
Conservar la vida.
Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
Ayudar a la recuperación.
Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.
PRIMER RESPONDIENTE
La primera persona que decide participar en la atención de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de Atención Médica Pre hospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de Urgencias.
Las obligaciones del primer respondiente son:
• Tener el primer contacto con el lesionado.
• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar.
PRIMEROS AUXILIOS
1. conserve la calma
2. revise el lugar y asegure eliminando los riesgos tanto para el accidentado como para el primer respondiente.
3. verificar el nivel de conciencia de la persona golpeando los hombros y con el llamado de la voz.
4. active la alarma de emergencia llamando al 123 dando las indicaciones del lugar del accidente, condiciones de la persona y pidiendo un desfibrilador manual.
5. Inicio RCP
En ésta oportunidad el Dr Berardi Sebastían, medico residente del servicio de Anestesiología del Hospital Provincial de Neuquén, nos brinda una excelente visión sobre las principales consideraciones a tener en cuenta a la hora de realizar consultas pre anestesicas en pediatría.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. Determinar la presencia de otros tipos de
lesiones/traumas o enfermedades que pueda
poseer el accidentado.
EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
- Propósito -- Propósito -
Usualmente esta condiciones no representan
peligro inmediáto para la vida de la víctima.
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
4. EVALUACIÓN SECUNDARIA
COMPONENTES DEL
EXAMEN SECUNDARIO
1111
HISTORIAL:HISTORIAL:
Entrevista con la Víctima u ObservadoresEntrevista con la Víctima u Observadores
HISTORIAL:HISTORIAL:
Entrevista con la Víctima u ObservadoresEntrevista con la Víctima u Observadores
22
SIGNOS VITALES:SIGNOS VITALES:
Evaluación de los Signos Vitales de la VíctimaEvaluación de los Signos Vitales de la Víctima
SIGNOS VITALES:SIGNOS VITALES:
Evaluación de los Signos Vitales de la VíctimaEvaluación de los Signos Vitales de la Víctima
3333
EXAMEN CEFALO-CAUDAL:EXAMEN CEFALO-CAUDAL:
Desde la Cabeza hasta los PiesDesde la Cabeza hasta los Pies
EXAMEN CEFALO-CAUDAL:EXAMEN CEFALO-CAUDAL:
Desde la Cabeza hasta los PiesDesde la Cabeza hasta los Pies
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
5. EVALUACIÓN SECUNDARIA
HISTORIAL/ENTREVISTA SUBJETIVA
Concepto
Relato del Accidentado sobre
Eventos/Condiciones,
o Manifestaciones, Significantes Vinculados
con la Emergencia Actual, lo Cual Ayuda
al Rescatador tener
una mejor Idea de lo que tiene la Víctima,
de manera que se pueda Ofrecer la
Apropiada Primera Ayuda
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
6. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
Historial: Lesión/EnfermedadHistorial: Lesión/Enfermedad
La Escena/Ambiente del AccidenteLa Escena/Ambiente del Accidente
Argumento de los Primeros AuxiliosArgumento de los Primeros Auxilios
Alergias (Buscar ID “Medic Alert”)Alergias (Buscar ID “Medic Alert”)
Medicamentos (Buscar ID “Medic Alert)”Medicamentos (Buscar ID “Medic Alert)”
Enfermedades Relacionadas con la EmergenciaEnfermedades Relacionadas con la Emergencia
Última Ingestión Oral (Comida o Bebida)Última Ingestión Oral (Comida o Bebida)
Eventos Previos Asociados con la EmergenciaEventos Previos Asociados con la Emergencia
SíntomasSíntomas
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
7. IDENTIFICACIÓN O SÍMBOLOS DE
ALERTA MÉDICA (MEDIC ALERT)
Collar Brazalete
HISTORIALEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
SÍMBOLOS/ID DE: “Medic Alert”SÍMBOLOS/ID DE: “Medic Alert”
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
8. HISTORIALEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Queja Principal de la VíctimaQueja Principal de la Víctima
SÍNTOMASSÍNTOMAS
EL PROBLEMA DE LA VÍCTIMA
¿¿CuálCuál es el problema?es el problema?
¿¿DóndeDónde es el problema?es el problema?
¿¿CuándoCuándo comenzó?comenzó?
¿¿Por quéPor qué comenzó?comenzó?
¿Qué otra molestia¿Qué otra molestia
se tiene?se tiene?
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
9. HISTORIALEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Queja Principal de la VíctimaQueja Principal de la Víctima
SÍNTOMASSÍNTOMAS
DOLOR
Calidad (describe)Calidad (describe)
InicioInicio
Cronología/duraciónCronología/duración
LocalizaciónLocalización
IrradiaciónIrradiación
FrecuenciaFrecuencia
Intensidad/severidadIntensidad/severidad
Provocación/agravioProvocación/agravio
AlivioAlivio
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
10. HISTORIALEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
No sugiera contestaciones a la víctimaNo sugiera contestaciones a la víctima
Evites preguntas contestadas con: “si” o “no”Evites preguntas contestadas con: “si” o “no”
Siempre identificarseSiempre identificarse
Ofrecer seguridad a la víctimaOfrecer seguridad a la víctima
Sitúese cerca de la víctima, que lo veaSitúese cerca de la víctima, que lo vea
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
11. EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
Signo
Algo que el Rescatador Puede
ObservarObservar, SentirSentir/PalparPalpar, OlfatearOlfatear
de la Víctima
(Los Sentidos del Rescatador)
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
12. EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
Signos Vitales
Mediciones o Evaluaciones sobre
Las Funciones VitalesFunciones Vitales (de Vidade Vida)
Del Organismo y son
Buenos Indicadores sobre
Condiciones Anormales
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
13. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Signos Vitales -Signos Vitales -
Pulso:Pulso:
Respiración:Respiración:
Color de la PielColor de la Piel
Presión Arterial:Presión Arterial:
Temperatura – Piel:Temperatura – Piel:
Frecuencia Calidad Ritmo
Frecuencia Calidad Patrón Sonidos
Normal, caliente, fría, seca, pegajosa o combinación
Palidez Cianótico Rubor Descoloración
Alta Baja Normal
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP
15. Frecuencias del Pulso Normales
NOTA. Adaptado de: "Emergency Cardiac Care: New Pediadric Guidelines", por R. K.
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
EDAD
FRECUENCIA
DEL PULSO
(lat./min)
Recién Nacido 120-160
1 año 80-140
3 años 80-120
5 años 70-115
7 años 70-115
10 años 70-115
15 años 70-90
Adulto 60-80
16. Variaciones en la Frecuencia, Calidad y Ritmo del Pulso
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
CALIDAD/OBSERVACIÓN
DEL PULSO POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Rápido, regular y lleno/fuerte Esfuerzo físico o ejercicio, miedo o
aprehensión, emergencia asociada
al calor, hipertensión arterial (alta
presión arterial), fiebre, etapa inicial
de una hemorragia
Rápido, regular y filiformes Shock, emergencia asociada con el
calor, emergencia diabética (e.g.,
coma diabética), fallo en el sistema
circulatorio, etapa final de una
hemorragia
Lento y lleno/fuerte Apoplejía, fractura craneal, daño
cerebral
Ausencia del Pulso Paro cardíaco
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP
17. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Signos Vitales -Signos Vitales -
Términos/Nombres para las
diferentes Respiracionbes Anormales
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
18. Sonidos Respiratorios que pueden Escucharse
Durante la Evaluación de los Signos Vitales
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
19. Frecuencias Respiratorias NormalesEDAD
FRECUENCIA RESPIRATORIA
(resp./min.)
Recien Nacido 40-60
1 año 30-40
3 años 25-30
5 años 20-25
7 años 20-25
10 años 15-20
15 años 15-20
Adulto 12-20
NOTA. Adaptado de: "Emergency Cardiac Care: New Pediadric Guidelines", por R. K.
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
21. EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
Variaciones en la Temperatura de la Piel
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
TEMPERATURA DE LA PIEL POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Fresca/fría, húmeda y pegajosa Shock, trauma, hemorragia, pérdida
de calor del cuerpo, condición
asociada al calor, estimulación
nerviosa
Fría y húmeda Pérdida de calor en el cuerpo
Fría y pegajosa shock, ataque cardíaco, ansiedad
Fría y seca Exposición excesiva al frío
Caliente y seca Choque por calor, fiebre alta
Caliente y húmeda Infección
Carne de gallina, escalofríos,
castañear dientes, labios azulados y
piel pálida
Paludismo, neumonía, dolor, miedo
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
22. EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
Presión Arterial Normal
NOTA. Adaptado de: "Emergency Cardiac Care: New Pediadric Guidelines", por R. K.
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
EDAD
PRESION ARTERIAL
(mm. Hg.)
Recien Nacido 80/40
1 año 82/44
3 años 86/50
5 años 90/52
7 años 94/54
10 años 100/60
15 años 110/64
Adulto 120/80
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
23. EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
Variaciones en la Presión Arterial
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
OBSERVACIÓN POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Hipotensión (baja presión arterial) Hemorragia descontrolada, ataque
cardíaco, shock, daño visceral/órganos
(la incapacidad de bombear la sangre
con apropiada presión hacia los tejidos
corporales resulta en una deficiencia
del suministro de sanguíneo, oxígeno y
nutrientes)
Hipertensión (alta presión arterial) Daño a los vasos sanguíneos
arteriales
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
24. COLOR DE LA PIEL POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Rubor (color rojo) Alta presión arterial, apoplejía, ataque
cardíaco, intoxicación alcoholica,
emergencia diabética (e.g., coma
diabética), reacción anafiláctica
(alérgica), simple sonrojo/ruboración
Ruborizada y caliente Infección, calor externo, quemadura
solar, enfermedades relacionadas al
calor (e.g., choque por calor),
quemadura
Color rojo cereza Intoxicación con monoxido de carbono,
choque por calor
Pálida (blanca), color cenizsa, y
fresca/fría
Shock, miedo, estrés emocional,
desfallecimiento, emergencia diabética
(e.g., shock insulínico), hipovolemia
(deficiencia o baja cantidad/volumen de
sangre en el cuerpo), condiciones del
calor (e.g., agotamiento del calor), pobre
Variaciones en el Color de la Piel
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
25. Variaciones en el Estado de Consciencia
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
OBSERVACIÓN/NIVEL
DE CONSCIENCIA POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Incosciencia temporera Desfallecimiento común
Confusión moderada y
desorientación
Cualquier enfermedad o lesión,
intoxicación con drogas o alcohol,
enfermedad mental, disturbios
emocionales, miedo, aprehensión
Coma profundo Lesión en la cabeza,
envenenamiento, apoplejía, coma
diabético
Estupor
(letargia)
Intoxicación con alcohol o drogas
depresivas, isquemia cerebral
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
26. La Habilidad para Moverse la Víctima
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
OBSERVACIÓN POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Parálisis en una lado del cuerpo,
incluyendo la cara
Hemorragia cerebral (e.g., apoblejía,
accidente cerebrovascular, abuso de
drogas tomadas por un tiempo
prolongado, lesión en la cabeza
Parálisis de las extremidades
superiores
Lesión en el cordón espinal en el
área de la espina cervical
Parálisis de la extremidades
inferiores
Lesión en el cordón espinal en la
región torácica o lumbar (debajo del
cuello)
Uso limitado de las extremidades Presión sobre la médula espinal
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
27. Reacción a la Estimulación Dolor
con sus Posibles Condiciones Médicas Asociadas
EVALUACIÓN SECUNDARIA
EVALUACIÓN: SIGNOS VITALES
OBSERVACIÓN POSIBLE CAUSA/CONDICIÓN
Adormecimiento u hormigueo en las
extremidades (común mente se
manifiesta con parálisis, pero puede
ocurrir aún cuando se pueden
mover los brazos y piernas)
Posible lesión en a médula espinal
(daño al nervio)
Dolor severo y ausencia del pulso
en una extremidad que ha perdido
la sensación
Posible oclusión del suministro
arterial principal hacia dicha
extremidad
No se percibe dolor ni sensación
durante una lesión obvia
Histeria, shock violento, Intoxicación
con alcohol o drogas, daño en la
médula espinal
Dolor general en el área de la lesión Trauma al organismo, posiblemente
sin daño al cordón espinal
Dolor local en una extremidad Fractura
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
28. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Examen Céfalo-Caudal -Examen Céfalo-Caudal -
OBJETIVOOBJETIVO:: Encontrar lesiones o enfermedadesEncontrar lesiones o enfermedades
nuevas (aún no descubiertas)nuevas (aún no descubiertas)
DURACIÓNDURACIÓN:: No más de 2 a 3 minutosNo más de 2 a 3 minutos
SECUENCIASECUENCIA:: Desde la cabeza hasta los piesDesde la cabeza hasta los pies
(para asegurar que todo se evalúe)(para asegurar que todo se evalúe)
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
29. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Examen Céfalo-Caudal -Examen Céfalo-Caudal -
RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES
Relación cordial entre rescatador y víctimaRelación cordial entre rescatador y víctima
Comunicar a la víctima lo que va hacerComunicar a la víctima lo que va hacer
Si surge una condición de vida o muerte,Si surge una condición de vida o muerte,
detener el examen y ofrecer la primeradetener el examen y ofrecer la primera
ayuda correpondienteayuda correpondiente
Precausión al evaluar regiones privadasPrecausión al evaluar regiones privadas
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
30. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Examen Cefalo-Caudal -Examen Cefalo-Caudal -
Signos (Sentidos del Rescatador):Signos (Sentidos del Rescatador):
Tacto (Palpar):
Visión
(Observar/Inspeccionar):
Depresiones, áreas sensibles al tacto/dolor, pulsos distales,
temperatura, sensaciones (extremidades), percusión
Traumas/heridas abiertas (inciciones/laceraciones,
abraciones heridas punzantes, avulsiones) cerradas
( contusiones, esguinces, hematomas/cardenales),
deformidades (comparar una extremidad con la otra),
fracturas, inflamación, descoloración de la piel (e.g.,
cianosis, palidez, ruboración, equimosis), quemaduras,
secreciones de líquidos (hemoragias, cefaloraquídeo,
vómitos, pus, saliva), identificaciones de “Medic Alert”
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
31. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Examen Céfalo-Caudal -Examen Céfalo-Caudal -
Signos (Sentidos del Rescatador):Signos (Sentidos del Rescatador):
Audición:
Olfato (oler):
Crepitación, sonidos respiratorios, matidez (durante el
examen de percusión)
Acetona, alcohol.
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
33. 1. Cabeza
2. Cuello
3. Tórax
4. Abdomen
7. Extremidades
Superiores
6. Espina y Espalda
5. Pelvis y
Genitales
8. Extremidades
Inferiores
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
34. EVALUACIÓN SECUNDARIA:EVALUACIÓN SECUNDARIA:
-- Examen Cefalo-Caudal -Examen Cefalo-Caudal -
- CINCO CAVIDADES PRINCIPALES -- CINCO CAVIDADES PRINCIPALES -
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
36. CABEZACABEZAEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Oidos/Orejas
Otorrea:
Otorragia:
Signo de batalla (equimosis):
Detrás de la oreja (sobre el apófisis mastoideo)
Líquido enfaloraquídeo (claro, acuoso y color paja)
Hemorragia (sangrado)
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
37. CABEZACABEZAEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Ojos/Pupilas
Reacción de las pupilas a la luz:
Tamaño/aspecto de las pupilas:
Miosis
Midriasis
Comparación de ambas pupilas:
Isocoria
Anisocoria
Ojos de muñeca
Párpados:
Hundidos, color, edema
Cuerpos
extraños
Ojos de
mapache
Pus
Rubor
Movimiento
conjugados
Trauma (heridas,
edema en
órbitas)
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
49. - Cinco Cavidades Principales- Cinco Cavidades Principales
-
Cuadrante Superior
Derecho
Cuadrante Superior
Izquierdo
Cuadrante Inferior
Derecho
Cuadrante Inferior
Izquierdo
AbdomenEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
50. PelvisEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Priapismo, incontinencia
Deformidades, hemorragias
Palpe/Presione:Palpe/Presione:
Escuchar/Auscultar por:Escuchar/Auscultar por:
Crepitación, sonidos rechinantes/chirriantes
Comprima con las manos ambos lados de la pelvis:
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas
HERIDAS ABIERTAS:HERIDAS ABIERTAS:
Laceraciones, heridas punzantes, eviceraciones
HERIDAS CERRADAS:HERIDAS CERRADAS:
Contusiones, hematomas o cardenales.
Dolor, inestabilidad (movimiento pelvis)/fracturas
Áreas sensibles al tacto/dolor
Pulso:
Femoral
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
51. EspaldaEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Deformidad
Espasmos muscular
Palpe/Presione:Palpe/Presione:
Áreas sensibles al tacto/dolor
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas
Depresiones/deformidades (desde los hombros hasta los
glúteos (asentaderas)
Palpar los Flancos/Costados para detectar:
Sensibilidad en los riñones
Sensaciones:
¿Se sienten los dedos al tacto?
Estado de la espina:
¿Aprieta las manos/empuja los pies?
Tensión/rigidez muscular (espasmo muscular)
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
52. BrazosEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Deformidad (compare ambos brazos), señales de
inyección, pulseras de “Medic-Alert”
Palpe/Presione toda la extremidad por:Palpe/Presione toda la extremidad por:
Áreas sensibles al tacto
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas, inflamación
Depresiones
Pulsos distales: Radial, ulnar, braquial, axilar
Sensaciones: ¿Se sienten los dedos al tacto?
Llenado capilar
Escuchar/Auscultar por:Escuchar/Auscultar por: Crepitación
Evaluaciones:Evaluaciones:
Examen neurológico (sensación, movimiento)
Arco de movimiento, función motora
Pregunte por:Pregunte por:
Dolor Hormigueo Adormecimiento
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura
53. BrazosEVALUACIÓN SECUNDARIAEVALUACIÓN SECUNDARIA::
Inspecciones/observe por:Inspecciones/observe por:
Deformidad (compare ambos brazos)
Palpe/Presione toda la extremidad por:Palpe/Presione toda la extremidad por:
Áreas sensibles al tacto
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas, inflamación
Depresiones
Pulsos distales: Popliteo, tibial posterior, “dorsal pedis”
Sensaciones: ¿Se sienten los dedos al tacto?
Llenado capilar
Escuchar/Auscultar por:Escuchar/Auscultar por:
Crepitación
Evaluaciones:Evaluaciones: Por ParálisisPor Parálisis
Examen neurológico (sensación, movimiento)
Arco de movimiento, función motora
Pregunte por:Pregunte por:
Dolor Hormigueo Adormecimiento
My. SPNP Felipe A. Flores Pérez - Sanidad PNP Piura