Técnicas y generalidades

1. “Urocultivo y Sedimento urinario”
Seminario práctica Laboratorio Clínico
oGénesis Guenul
oAndrés Pacheco
oGabriel Navarro
oKaren Ramírez

2. Orina de niño bolsa
recolectora
Tipos de muestra
Orina en frasco estéril
Punción Suprapúbica Orina de sonda

3. Muestra de Orina Se recomiendo recolectar la orina en una frasco limpio y
seco, trasparente y desechable y de boca ancha y con
cierre adecuado para su seguridad
La orina de la mañana o con retención de 8 horas es la
mas adecuada por estar concentrada, permitiendo una
mejor detección de los elementos formes de la muestra

4. Recolección , transporte
y almacenamiento
Se debe recolectar muestra de segundo
chorro, previo lavado de genitales externos
Una vez obtenida la muestra por cualquier método de recolección, debe
ser procesada antes de 2 horas, de lo contrario debe ser trasportada y
conservada refrigerada (2-8°) hasta 24 horas para el estudio de
sedimento urinario
Antes de realizar el examen , la orina debe alcanzar temperatura ambiente

5. Indicaciones
Infección tracto urinario (ITU)
Pielonefritis o infección urinaria
alta
Cistitis o infección urinaria baja
Infección de las vías genitales

6. Urocultivo

7. Materiales
Muestra de orina obtenida por técnica
aséptica
Agar Mc-cokey - Chromo agar
Asas calibradas 0,1 uL
Mechero de Buns
Guantes de procedimiento

8. Esterilizar el asa en el mechero
Sembrar la muestra de orina en las
placas de Agar Chromoagar
Agar MC-Conkey
Para esto, realizar una estría con el
asa sobre el diámetro de la placa y
luego pasar el asa perpendicularmente
a esta línea, cubriendo el resto del
campo
Poner a encubar a 37°c por un periodo
de 24hsr para ver si hay desarrollo
microbiano
Procedimiento

9. Permite la identificación del agente patógeno solo con
sembrarlo en la placa e incubarlo, ya que posee enzimas
específicas para cada bacteria que produce un color de
acuerdo a la bacteria de la que se trate.
Chromo agar

10. Agar makonkey que tiene el agar y que crece en
ella: ( sales de bilis sacarosa, inhibe bacterias gram
pasitivas y crecen las negativas.

11. Tiempo de incubacion; y de
respuesta
Esta es una siembra en
mcconkey .

12. Agentes mas frecuentes
Escherichia coli
Proteus spp Klebsiella spp
Staphylococcus
aureus
Enterobacter spp
Pseudomona spp
Citrobacter spp Acinetobacter sp

13. Sedimento Urinario

14. El análisis del SU es una de las pruebas mas solicitadas en el
laboratorio clínico. Si bien es una técnica relativamente
sencilla proporciona al clínico datos sumamente importantes
como apoyo al diagnostico de diversas patologías.
Solicitada para el estudio y/o valoración de pacientes
con padecimientos renales

15. Materiales
Muestra de orina
Guantes de procedimiento
Tubos fondo cónico
Porta y cubre objeto
Centrifuga
Pipeta desechable

16. Procedimiento Confirmar el nombre de la etiqueta del frasco de orina con
la orden del examen
Depositar 12 ml de orina aprox. En un
tubo de fondo cónico, previamente
rotulado con el numero de la etiqueta
del paciente
Centrifugar el tubo a 2000
rpm x 10 min (3000 x 6 min.)

17. Poner una gota del sedimento con una
pipeta desechable en un portaobjetos
limpio y cubrir con cubreobjetos
Leer en microscopio, lo
antes posible antes que
se seque el sedimento.
Eliminar todo el sobrenadante
dejando solo el sedimento; 0,5-
1 ml aproximadamente
Mezclar el sedimento con
pequeños golpecitos con la palma
de la mano.

18. Observación al
microscopio
Células
Epiteliales
Leucocitos
Glóbulos Rojos
Espermatozoides
Bacterias
Cristales
Cilindros
Mucus
Otros (levaduras, trichomonas vaginalis)

19. La presencia de células del epitelio escamoso y de microorganismos de la
flora periuretral y vaginal, en el examen microscópico de la orina, sugiere
que la orina ha sido recogida en condiciones inadecuadas y por tanto no es
válida para el cultivo

20. Eritrocitos en Orina

21. Levaduras en Orina

22. Parámetros Observados

23. Muchas Gracias !