1. Pancreatitis Crónica
Dr. Armando Téllez Hernández

2. Definición
Proceso Inflamatorio crónico que ocasiona
la destrucción de tejido pancreático y con
ello la perdida de sus principales funciones
• Digestión
• Control de niveles de insulina

3. Etiología
•
Inducida por alcohol (70%)
Idiopática (20%)
Otras (10%)
• Fibrosis quística
Hipertrigliceridemia
Tumor
Trauma
Resección pancreática
Familiar
Anomalías congénitas
Tropical

4. Fisiopatología
Cambios histopatológicos
• Inflamación
• Daño celular
• Fibrosis
Alcohol
• Efecto toxico directo a células y membranas de
organelos e hipersecreción con formación de
tapones ductulares por elementos proteicos
• Producción de radicales libres

5. Datos Clinicos
• Dolor Abdominal
• Esteatorrea
• Baja de peso
• Diabetes

6. Pruebas diagnosticas
• Función
• Prueba de la secretina o de
secretina/colecistoquinina
Prueba del pancrelauril*
Tripsina sérica
Prueba de Schilling con doble marcaje
Grasa fecal
Glucosa sanguínea

7. Estudios diagnosticos
Estructura
• Pancreatografía retrógrada endoscópica
• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Ultrasonografía
• Radiografía simple abdominal

8. Diagnostico
• TOMOGRAFIA

9. Colangio Pancreatografia
Retrograda Endoscopica

12. Tratamiento
• Control del dolor medico/quirúrgico
• Endoscopico
• Enzimas Pancreáticas
• Omeprazol
• Insulina

13. Tratamiento Quirurgico
• Control del dolor
• Marsupializacion de pseudoquistes
• Cirugia de Edder Puestow
• Cirugia latero lateral (panceatico yeyunal)