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Síndrome de Munchaussen
Trastorno Facticio
Introducción
Sintomas físicos o psicológicos fingidos o
producidos intencionadamente, con el fin de
asumir el papel de enfermo
*No excluye la coexistencia de síntomas físicos o
psicológicos verdaderos
*Determinado grado de psicopatología
Simulación Realidad
Aparente
Paciente Peregrino!!!
Definición
• Producción intencionada de signos o síntomas
físicos o psicológicos (A)
• Sintomatología:
• Inventada
• Auto infligida
• Exageración de un Trans. Físico preexistente
• Combinación
• Asumir totalmente el papel de enfermo (B)
• Sin incentivos externos que justifiquen los
síntomas (C)
Clasificación
TF. Pred. SyS Psicológicos
• Sugerencia de Enf.
Mental
• No comprende
circunstancias
ambientales
• Patrón sindromco atípico
• Depresión, Perd. De
Memoria, Alucinaciones,
Disociación
TF. Pred. SyS
Físicos
• Sugerencia Física
• Ingresa y permanece en
los hospitales
(Munchaussen)
• Valora la sofisticación
del individuo
Asociar…
• Mentira/Aprox
• Alucinógenos
• Estimulantes
• Analgésicos
• Hipnóticos
Extravagancia
• Analgésicos/ Sedantes
• Medios físicos
• Tratamiento previo
• Acercamiento al área/ Conocimientos
Valoración y Puntos Clave
• Evitar el comportamiento defensivo
• Relación de Apoyo / Evita Pruebas
innecesarias
• Valoración directa psicológica
• Donde?
Impulso Irrefrenable???
Venganza???
TdP
Ansiedad
TdP
Edo. de
Animo
Manejo de Enfermería
• Manejo del ambiente
• Eliminación de factores de riesgo
Plan de Cuidados De Enfermería
Plan de cuidados de enfermería
Colegio de estudios científicos y tecnológicos del estado de hidalgo
Plantel: Ixmiquilpan
Formación técnico en Enfermería general
Nombre de quien lo realizo: Luis Emmanuel Espinoza Olguín y Estephanie Gutiérrez Bautista
Semestre y grupo: Sexto Semestre Grupo B
Semestre:
Diagnostico de enfermería NANDA Resultados NOC
Dominio: 11 Seguridad/Proteccion
Clase: 3 Violencia
Clave: 00140
Etiqueta (problema): Riesgo de Violencia
Autodirigida
Factores relacionados (causas): Problemas de
Salud Fisica, Problemas de Salud Mental,
Ideación errónea , Claves verbales
Caracteristicas definitorias (signos y
síntomas):
Resultado
NOC
Indicador Escala de licket Puntuación diana
1902 Control
del Riesgo
(ND-SD)
1403
Autocontrol
de
Pensamiento
Distorsionado
•Reconoce
factores de riesgo
•Desarrolla
estrategias de
control de riesgo
efectivas
•Sigue las
estrategias del
control del riesgo
seleccionadas
•Reconoce que
tiene
alucinaciones e
ideas delirantes
•No hace caso a
alucinaciones o
ideas delirantes
•Verbaliza
frecuencia de
alucinaciones o
ideas delirantes
•Refiere
disminución de
alucinaciones
•O ideas
delirantes
●
●
●
Intervenciones NIC
Noc 1
Actividades Sugeridas (Principales)
Noc 1
Actividades Sugeridas (Principales)
Manejo de la conducta:
Autolesión
•Determinar el
motivo/razón de la(s)
conducta(s)
• Disponer vigilancia
continua del paciente y
del
ambiente
• Comunicar el riesgo a
los demás cuidadores
• Anticiparse a las
situaciones
desencadenantes que
puedan provocar la
autolesión e intervenir
para
evitarlas
Aumentar el Afrontamiento
•Valorar la comprensión del
paciente del proceso de
enfermedad
• Utilizar un enfoque sereno,
de reafi rmación
• Tratar de comprender la
perspectiva del paciente
sobre
una situación estresante
Manejo Ambiental:
Seguridad
•Identificar los riesgos
respecto de la seguridad
en el
ambiente (físicos,
biológicos y químicos)
• Eliminar los factores de
peligro del ambiente,
cuando
sea posible
• Identificar las
necesidades de seguridad,
según la
función física y
cognoscitiva y el historial
de conducta
del paciente
• Utilizar dispositivos de
protección (restricción
física...)
para aumentar la
seguridad del ambiente
Entrenamiento Para
Controlar los Impulsos
•Seleccionar la estrategia
de solución de problemas
adecuada al nivel de
desarrollo y la función
cognoscitiva
del paciente
• Ayudar al paciente a
identificar el problema o
situación
que requiera una acción
inmediata
• Enseñar al paciente a
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Síndrome de Munchaussen

  • 2. Introducción Sintomas físicos o psicológicos fingidos o producidos intencionadamente, con el fin de asumir el papel de enfermo *No excluye la coexistencia de síntomas físicos o psicológicos verdaderos *Determinado grado de psicopatología
  • 5. Definición • Producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos (A) • Sintomatología: • Inventada • Auto infligida • Exageración de un Trans. Físico preexistente • Combinación
  • 6. • Asumir totalmente el papel de enfermo (B) • Sin incentivos externos que justifiquen los síntomas (C)
  • 7.
  • 8. Clasificación TF. Pred. SyS Psicológicos • Sugerencia de Enf. Mental • No comprende circunstancias ambientales • Patrón sindromco atípico • Depresión, Perd. De Memoria, Alucinaciones, Disociación TF. Pred. SyS Físicos • Sugerencia Física • Ingresa y permanece en los hospitales (Munchaussen) • Valora la sofisticación del individuo
  • 9. Asociar… • Mentira/Aprox • Alucinógenos • Estimulantes • Analgésicos • Hipnóticos Extravagancia
  • 10. • Analgésicos/ Sedantes • Medios físicos • Tratamiento previo • Acercamiento al área/ Conocimientos
  • 11. Valoración y Puntos Clave • Evitar el comportamiento defensivo • Relación de Apoyo / Evita Pruebas innecesarias • Valoración directa psicológica • Donde? Impulso Irrefrenable??? Venganza??? TdP Ansiedad TdP Edo. de Animo
  • 12. Manejo de Enfermería • Manejo del ambiente • Eliminación de factores de riesgo
  • 13. Plan de Cuidados De Enfermería
  • 14. Plan de cuidados de enfermería Colegio de estudios científicos y tecnológicos del estado de hidalgo Plantel: Ixmiquilpan Formación técnico en Enfermería general Nombre de quien lo realizo: Luis Emmanuel Espinoza Olguín y Estephanie Gutiérrez Bautista Semestre y grupo: Sexto Semestre Grupo B Semestre: Diagnostico de enfermería NANDA Resultados NOC Dominio: 11 Seguridad/Proteccion Clase: 3 Violencia Clave: 00140 Etiqueta (problema): Riesgo de Violencia Autodirigida Factores relacionados (causas): Problemas de Salud Fisica, Problemas de Salud Mental, Ideación errónea , Claves verbales Caracteristicas definitorias (signos y síntomas): Resultado NOC Indicador Escala de licket Puntuación diana 1902 Control del Riesgo (ND-SD) 1403 Autocontrol de Pensamiento Distorsionado •Reconoce factores de riesgo •Desarrolla estrategias de control de riesgo efectivas •Sigue las estrategias del control del riesgo seleccionadas •Reconoce que tiene alucinaciones e ideas delirantes •No hace caso a alucinaciones o ideas delirantes •Verbaliza frecuencia de alucinaciones o ideas delirantes •Refiere disminución de alucinaciones •O ideas delirantes ● ● ●
  • 15. Intervenciones NIC Noc 1 Actividades Sugeridas (Principales) Noc 1 Actividades Sugeridas (Principales) Manejo de la conducta: Autolesión •Determinar el motivo/razón de la(s) conducta(s) • Disponer vigilancia continua del paciente y del ambiente • Comunicar el riesgo a los demás cuidadores • Anticiparse a las situaciones desencadenantes que puedan provocar la autolesión e intervenir para evitarlas Aumentar el Afrontamiento •Valorar la comprensión del paciente del proceso de enfermedad • Utilizar un enfoque sereno, de reafi rmación • Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación estresante Manejo Ambiental: Seguridad •Identificar los riesgos respecto de la seguridad en el ambiente (físicos, biológicos y químicos) • Eliminar los factores de peligro del ambiente, cuando sea posible • Identificar las necesidades de seguridad, según la función física y cognoscitiva y el historial de conducta del paciente • Utilizar dispositivos de protección (restricción física...) para aumentar la seguridad del ambiente Entrenamiento Para Controlar los Impulsos •Seleccionar la estrategia de solución de problemas adecuada al nivel de desarrollo y la función cognoscitiva del paciente • Ayudar al paciente a identificar el problema o situación que requiera una acción inmediata • Enseñar al paciente a “detenerse y pensar” antes de comportarse impulsivamente • Proporcionar una respuesta positiva (alabar y recompensar) para obtener resultados exitosos