2. 1900 Ehrlich sugirió que las drogas
antimicrobianas podían hacerse contra
sitios específicos de los microorganismos
1929 Fleming descubre la penicilina
1942 Las sulfas en la clínica
1950 - 1970 Edad de oro antibióticos
1970 - 1990 Resistencia a antibióticos
1990 “uso racional”
3. Son drogas que son efectivas en el
tratamiento de infecciones, debido a su
selectiva toxicidad (capacidad de matar
al microorganismo invasor sin producir
daño en las células del huésped)
La toxicidad selectiva toma ventaja de
las diferencias bioquímicas existentes
entre el microorganismo y el huésped.
4. Identificación y sensibilidad del organismo
Sitio de la infección
Estado del paciente
Seguridad del agente
Costo
URGENCIA DEL TRATAMIENTO
5. Organismo
aislado
Discos con
antibiótico
Agar estéril
nutritivo resistente
sensible
6. Capilar del Capilar del Capilar del cerebro
hígado cerebro en meningitis
penicilina clindamicina
Penicilina
Cloranfenicol
Penicilina
No todos los antibióticos consiguen niveles adecuados en
todos los compartimento del organismo
Lugares difíciles: S.N.C, ojo, próstata
8. No todos los antibióticos son tan
específicos en su sitio de acción Pueden
lesionar células del huésped
La seguridad, también depende de los
factores del huésped, que puedan
predisponer a toxicidad
PENICILINAS ESPECÍFICAS
SEGURAS
9. Pen. Benzatínica $ 5.000
Penicilina Oral $ 10.000
Claritromicina $ 18.000
Azitromicina
$ 27.000
El costo del tratamiento, no significa, que este sea mejor,
y por el contrario, puede significar en fracaso por
interrupción de la terapia (factor económico)
12. Ventajas: Desventajas
sinergismo: Suma de efectos
suma de efectos, indeseables
más efectivos que Costo
administrados Interferencia con el
separadamente
otro antibiótico
13. Enterococcus
faecalis penicilina
Célula lesionada,
pero no muerta por
la penicilina
Aminoglicósido
penicilina
Célula
muerta +
aminoglucósido
14. Organismos que
Infecciones hagan resistencia
mixtas Infecciones fácilmente
graves
Infección
Sinergismo
desconocida o el
sea
cubrimiento
deseable
sea deseable
16. Producción de enzimas de clivaje
Cambio en las vías metabólicas
Aumento de síntesis de producto crítico
Evitar la entrada del fármaco
“bombear” el fármaco hacia afuera
17. Prevención de
tuberculosis y
meningitis en
individuos
Embarazadas
expuestos Algunos con HIV, para
procedimientos prevenir el
quirúrgicos paso al feto
Pretratamiento en
pacientes con Fiebre
prótesis valvulares reumática
en procedimientos (20 años)
dentales
19. Inhibidores
de pared THFA
celular mRNA
PABA
Inhibidores
de síntesis
Inhibidores Inhibidores o función
de de síntesis nuclear
metabolismo proteica