1. UNIVERSIDAD DE LA SABANA
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
ESPECIALIZACION EN FARMACOLOGIA CLINICA
QUINOLONAS
Farmacología Clínica
Dr. LUIS RAFAEL MARTINEZ CUADRO
RESIDENTE DE FARMACOLOGIA CLINICA
2013

2. 3-carboxi- 4-oxo
R1 R6 R7 X

3. QUINOLONAS
Quinolona 2da
Gen
topoisomerasa IV.
éter en la posición 8
contra gérmenes
anaerobios. alquílico o cicloalquílico

4. MECANISMO DE ACCION
En bacterias Gram negativas, las más hidrofílicas atraviesan la membrana externa
por las porinas y
las más hidrófobas lo hacen por difusión a través de las membranas

5. CLASIFICACION DE LAS
QUINOLONAS
http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm.

6. QUINOLONAS DE PRIMERA
Gram negativos
GENERACION
dependería de la
inhibición de la girasa
Bacilos
Gram (-)

7. QUINOLONAS DE SEGUNDA
Gram negativos
GENERACION
dependería de la
inhibición de la girasa
Gram (-);
leve actividad
en Gram (+)
No anaerobios

8. QUINOLONAS DE TERCERA GENERACION
Gram (+)
dependería de la
Topoisomerasa IV
Mejor act en
Gram (+) y
anaerobios

9. QUINOLONAS DE CUARTA GENERACION
Muy activos frente
a Gram (+), G (-) y
anerobios

10. QUINOLONAS
PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA
GENERACION GENERACION GENERACION GENERACION
ACIDO LEVOFLOXACINA
NALIDIXICO
MOXIFLOXACINA
CIPROFLOXACINA GEMIFLOXACINO
NORFLOXACINA

12. ESPECTRO
• Las Quinolonas de la 1ra generación:
son bacteriostáticas y sólo activas:
1. Germenes Gram (-) aerobios extracelulares,
especialmente enterobacterias, excepto
Pseudomonas spp

13. ESPECTRO
• Las Quinolonas de la 2da generación:
– Bactericidas y se concentran bien en los tejidos.
– Actúan sobre los mismos gérmenes que las del grupo
anterior más:
 Pseudomonas spp., Neisseria spp. y micobacterias (M. tuberculosis, M.
avium complex y algo sobre
 M. leprae). Tienen escasa actividad frente a cocos Gram positivos y
gérmenes anaerobios, pero la
 ciprofloxacina exhibe actividad moderada frente a Acinetobacter, S.
maltophilia y B. anthracis.

14. ESPECTRO
• Las Quinolonas de la 3ra generación:
son bactericidas y de amplio espectro:
 Además de los anteriores, gérmenes Gram
positivos y microorganismos como
 Chlamydia y Mycoplasma.

15. ESPECTRO
• Las Quinolonas de la 4TA generacion :
 son bactericidas y activas frente a muchos patógenos
 Gram positivos y Gram negativos
Por su amplia concentración a nivel pulmonar son activas en patología
respiratoria
 S. Pneumoniae
 Klebsiella pneumoniae
 Haemophilus influenzae
 Legionella pneumophila
 Moraxella catarrhalis
 C. pneumoniae M. pneumoniae.
• Frente a anaerobios, la levofloxacina y la moxifloxacina son las que
presentan mayor actividad.

17. FARMACOCINETICA

19. RECURSOS