Chagas enf

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Chagas enf

  1. 1. PREPARATORIA FELIPE CARRILLO PUERTO Dra: Mariana Gallardo Cantúa Aplica el saneamiento básico en la prevención de enfermedades frecuentes en la comunidad SEXTO SEMESTRE
  2. 2. Enfermedad del Chagas Es una enfermedad producida por la infección con Tripanosoma cruzi, parásito unicelular que se transmite a través de triatominos, insectos hematófagos, que pueden compartir la vivienda con el hombre y mamíferos domésticos y silvestres.
  3. 3. Enfermedad del Chagas Carlos Chagas (1909)
  4. 4. Epidemiología Esta enfermedad es endémica desde México hasta la Argentina, estimándose unas 16.000.000 de personas infectadas.
  5. 5. Epidemiología Panstrongylus geniculatus (Silvestre) Rhodnius prolixus (Doméstico) Triatoma maculata (Peridoméstico)
  6. 6. Ciclo Biológico Periodo de incubación de 1 a 3 semanas.
  7. 7. Vías de Transmisión La transmisión vectorial se realiza indirectamente, por el contacto de la materia fecal con parásitos, ya sea con el orificio de la piel producido por la picadura del triatomino para succionar sangre, o por el depósito de heces sobre mucosas del huésped.
  8. 8. Vías de Transmisión Sin embargo, existen otras vías como: Transfusión sanguínea. Transmisión congénita. Trasplante de órganos. Accidentes de laboratorio u ocupacionales en trabajadores de la salud.
  9. 9. Diagnóstico Clínico Fase Aguda: - Síndrome de la puerta de entrada: Lesiones en el lugar donde han penetrado los tripanosomas. A nivel ocular: Signo de Mazza Romaña. Edema bipalpebral. Conjuntivas Hiperémicas. Inflamación de las glándulas lacrimales.
  10. 10. Diagnóstico Clínico A nivel de la piel: Chagoma de Inoculación. Tumoración rodeada de un área edematosa. Adenomegalia Satélite. Síntomas generales: Fiebre mayor de 5 días con o sin escalofríos. (Más del 95% de los casos) Edema en extremidades. Adenomegalia. Hepatomegalia (leve) Exantemas (Variables)
  11. 11. Diagnóstico Clínico - Síntomas de la Miocardiopatía aguda: 0 – 10% de los casos Dilatación de las paredes del Corazón. Insuficiencia Cardiaca. Fase Latente: Después de pasada la fase aguda, los enfermos pueden albergar por mucho tiempo el protozoario en pequeña cantidad y mantenerse asintomático.
  12. 12. Diagnóstico Clínico Fase Crónica: Miocardiopatía Crónica: Daño Cardiaco Leve: Arritmias. Bloqueo AV. Taquicardia Sinusal. Daño Cardiaco Severo: Cardiomegalia Insuficiencia cardiaca. Trombosis. Embolias (Desprendimientos de trombos parietales) Megas: Megaesófago Megacolon
  13. 13. Pruebas de Laboratorio Fase aguda: métodos de demostración del parasito (métodos directos) Gota gruesa: Es un método 100 % específico, pero de muy baja sensibilidad, dando numerosos falsos negativos, ya que la observación de los mismos depende del tamaño de la gota y la cantidad de parásitos circulantes.
  14. 14. Fase crónica ELISA (Enzymed Linked Inmuno Sorbent Assay): Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Se basa en la detección de un antígeno inmovilizado sobre una fase sólida mediante anticuerpos que directa o indirectamente producen una reacción. Método de Strout: este método concentra los elementos parasitarios mediante centrifugación. La especificidad es de 100% y la sensibilidad de 95%. Pruebas de Laboratorio
  15. 15. Cualquier fase de la enfermedad Xenodiagnóstico: consiste en hacer que un vector producido en el laboratorio y libre de parasitos pique al sospechoso (de ser positivo, a los 8 o 10 días apareceran los parasitos en el tubo digestivo de la chinche). Tiene 100% de especificidad y cerca de 100% de sensibilidad, debido a la amplificación parasitaria producida. Pruebas de Laboratorio
  16. 16. Exámenes Complementarios Rx de tórax: Cardiomegalia. EKG: Taquicardia sinusal, arritmias supraventriculares o ventriculares, bloqueos A-V, bloqueos de rama, desviación del eje, complejo de bajo voltaje, cambios inespecíficos del segmento ST y de la onda T. Ecocardiograma: Sólo si hay alteración cardiovascular

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