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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
Facultad de Ciencias Medicas
Escuela de Obstetricia
Desarrollo comunitario
Guamán Rodríguez Paola
Evolución de la salud en el
Ecuador
El hombre prehistórico
reaccionó instintivamente
y ante un dolor empleaba
la fricción, chupaba las
heridas y se valía de la
compresión en las
hemorragias.
La enfermedad y la muerte no han hecho jamás
distingos en hombres y animales, creando en
ambos desde tiempos prehistóricos la necesidad
imperiosa de aliviar sus sufrimientos
LA MEDICINA PRIMITIVA
• Fue, intuitiva, mágica y
religiosa
• La experiencia le demostró
al hombre primitivo que
había ciertos vegetales que
suprimían o curaban
heridas, dolores o molestias
y comenzó a usar estos
vegetales en una medicina
mágica
Medicina herbolaria
Trata sobre los
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plantas y sus beneficios
Usada para curar
infecciones leves como:
tos, resfriado, dolor de
cabeza y diarrea de los
niños.
Más tarde el hombre
pensó que la
enfermedad era
ocasionada por
voluntades o espíritus
malignos.
Crearon así un concepto mágico y
religioso de la enfermedad que había
de perdurar por milenios.
Medicina Shamánica
• El chaman era el único que
precariamente conocía y podía
echar fuera del cuerpo de una
persona demonios o espíritus
malignos ocasionantes de la
enfermedad.
• Fue considerada por los
conquistadores españoles
como un acto de brujería y por
consiguiente, fue condenado.
• Se han encontrado
vestigios de que
ambos tipos de
medicina han sido
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cultura Valdivia
• Actualmente se
sigue utilizando estas
medicinas sobretodo
en la Amazonía.
En ciertas etnias o comunidades campesinas
hasta ahora se practica el chamanismo,
gracias a los derechos que la actual
Constitución Política concede a los indígenas
MEDICINA EN LA COLONIA
La medicina en el Ecuador
no se introdujo con la
conquista, puesto que el
primer medico que llego al
país lo hizo 60 años después
de ser inaugurado el hoy
llamado Hospital San Juan
de Dios, en este lugar eran
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graves y debido a que no se
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morían, es decir este era un
lugar solo para el descanso
del alma.
MEDICINA EN LA COLONIA
Los españoles que se
asentaron en
territorio ecuatoriano
estaban convencidos
que su salud estaba
asegurada ya que los
médicos que los
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aborígenes que
conocían el beneficio
de cada planta y su
aplicación el las
distintas afecciones
MEDICINA EN LA COLONIA
• Durante la conquista los
españoles trajeron al
país especies porcinas
que vinieron contagiadas
con el virus AH1N1 y las
personas que
mantuvieron contacto
con estos animales eran
nativos y ocurrió la
muerte de mas del 80%
de esa población.
MEDICINA EN LA COLONIA
• Mas tarde a lo largo del
continente Americano se
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MEDICINA EN QUITO Y LA REAL
AUDIENCIA
• La apertura del hospital de la Santa
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Juan de Dios-, inició la época de los hospitales.
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• Estos hospitales en un principio, estaban
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MEDICINA EN QUITO Y LA REAL
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• En el siglo XVIII y estando
el hospital liderado por los
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dedicación a los estudios,
Espejo fue el más
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médico de esa época.
MEDICINA EN QUITO Y LA REAL
AUDIENCIA
Entre algunos acontecimientos
importantes acontecidos en esta
época está la venida de la
Misión Geodésica Francesa en
1736. Entre los académicos se
destacan Carlos María de la
Condamine y su médico-
botánico José Jussieu, así como
el cirujano Sinierges, estas
personas influyeron en la
retrasada práctica médica y
además impulsaron la
independencia de las colonias.
MEDICINA EN LA ÉPOCA REPUBLICANA
Se crearon unas pocas Juntas de Beneficencia
como la de Guayaquil, la misma que inauguró en
el Hospital Luis Vernaza.
En general la medicina progresó lentamente.
Las facultades de medicina formaron pocos
profesionales -aproximadamente tres por año- y
mediocremente capacitados.
A raíz de ello surgió una elemental farmacia,
encargada de preparar extractos de plantas
medicinales, tinturas, pomadas y algunas otras
“formas farmacéuticas”.
Un paso importante
se produjo cuando
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trajo de Francia
monjas enfermeras
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ciencias Médicas de
la Universidad
Central
la construcción del
anfiteatro
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liberal
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La reorganización de las
universidades (facultades de
medicina)
La separación del Estado y la iglesia.
Construcción
del Hospital
Eugenio Espejo
de Quito
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médicos jóvenes,
para otorgarles
becas de estudio en
Francia y Alemania.
Dr. Isidro
Ayora
Dr. Pablo
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En 1910, se organizó en Guayaquil, la
Cruz Roja que pasó a integrar la Cruz
Roja Internacional.
LAS REFORMAS EN SALUD EN EL
GOBIERNO DE ISIDRO AYORA
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escala nacional, la sanidad. Posteriormente y ante esta
situación se expidió la ley de Sanidad.
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Gracias a las obras realizadas, Guayaquil fue declarada
Puerto Limpio Clase A, lo cual significaba que en él ya no
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La Facultad de Medicina de la Universidad Central fue reorganizada,
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Ayora autorizó a las Juntas Centrales de Asistencia Pública a contratar y
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leprosos, alienados, dementes y epilépticos.
Instalación en cada cuartel de un puesto de prevención de
enfermedades venéreas, frecuentes en esos tiempos.
Se aprobó la ley que creaba la Caja de Seguro Social Obligatorio en 1937, a
favor de los obreros y empleados particulares. La Caja del Seguro debía de
atención médica de los afiliados. En años posteriores la Caja cubrió:
maternidad y riesgos del trabajo. Tiempo después se transformó en el
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE Y MEDICINA
TROPICAL
• Está ubicado en
Guayaquil y sus funciones
principales consisten en
el control legal de
medicamentos, alimentos
procesados y otros.
• Todo medicamento de
producción nacional o
importada debe tener el
certificado de aprobación
para la comercialización
respectiva.
LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL
• El gobierno del Ecuador
y más concretamente su
área de salud ha sido
beneficiaria de la
cooperación de algunos
gobiernos amigos e
instituciones
internacionales, entre
las cuales destacan:
LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL
• la Organización Mundial de
la Salud (OMS).- ha
cumplido en la participación
directa en la formulación de
proyectos de salud,
campañas nacionales de
vacunación, epidemias,
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• El Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia
(UNICEF).- sus acciones han
estado dirigidas a mejorar la
alimentación y la salud de
los niños desnutridos.
LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL
• Convenio Hipólito Unanue,
dependiente de la Comunidad
Andina de Naciones (CAC).-
Entre los objetivos principales
está la colaboración mutua en
los programas de salud y en
especial de programas
sanitarios.
• El Ecuador se ha beneficiado
también de la cooperación de
otros gobiernos, en particular
de Bélgica y Holanda, en la
realización del programa
destinado a la erradicación del
bocio y otras enfermedades
carenciales.
CREACIÓN DE LA LEA
(LIGA ECUATORIANA ANTITUBERCULOSA)
• Entre las enfermedades
frecuentes en las zonas
tropicales y en especial en los
suburbios de Guayaquil estaba la
tuberculosis.
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ciudad resolvieron crear en los
años 40, la LIGA ECUATORIANA
ANTITUBERCULOSIS. En
Guayaquil se estableció la sede
central y se crearon núcleos en
Quito y otras ciudades. Con el fin
de controlar y mejorar la salud
de las personas de este país.
CREACIÓN DE SOLCA
• El cáncer era una enfermedad
que se presentaba en
diferentes modalidades y en
distintos órganos por lo que se
requería de equipos e insumos
que no estaban disponibles en
todos los hospitales.
• Ante estas circunstancias
importantes médicos de
Guayaquil, presididos por el
Doctor Juan Tanca Marengo
fundaron la Sociedad de lucha
contra el Cáncer (SOLCA).
SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
• Desde mediados del siglo
XX aparecieron corrientes
de opinión que abogaban
por los derechos de la
mujer.
• Muy pronto organizaciones
internacionales como la
OMS se hicieron eco de
dichas exigencias y
adoptaron medidas a favor
de la salud integral de la
mujer.
SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
• Entre las más importantes
organizaciones en el
Ecuador se mencionan:
• APROFE
• CEPAR
• CEMOPLAF
• Estas organizaciones se
basan única y
exclusivamente en la
Constitución Política del
2008, que entre otros
derechos de la mujer
establece:
SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR
• “Vida digna, el derecho a la
salud, una vida libre de
violencia, derecho de tomar
decisiones libres,
voluntarias y responsables
sobre sexualidad, la vida y
orientación sexual. Tienen
derecho a decidir cuándo y
cuántos hijos tener;
planificar otros aspectos de
la vida familiar y personal,
como el acceso a educación,
trabajo, atención y cuidado
de los hijos”.
LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
• En el país existen alrededor de
20 laboratorios farmacéuticos
nacionales. Uno de los más
antiguos y prestigiosos es el
Laboratorio
• Industrial Farmacéutico
Ecuatoriano (LIFE) que cumplió
70 años y exporta a otros
países parte de su producción.
Otros son Acromax, H.G; y
Farmayala entre los más
antiguos.
• Que cubren
aproximadamente un 30% del
consumo nacional.
Ecuador actualmente tiene uno de
los mejores sistemas de salud en el
mundo, la base de datos
Bloomberg determinó que la
eficiencia del sistema sanitario de
Ecuador se sitúa en el puesto 20 a
nivel mundial, superado en
Suramérica solamente por Chile que
se ubica en el puesto 13.
En el año 2013 la inversión
social es de alrededor de
7.000 millones de dólares,
destinados especialmente al
sector de salud.
Asimismo, en la rendición de cuentas del sector social los datos
expuestos destacaron que actualmente existen aproximadamente
140 hospitales de la Red Pública de Salud, se construyen 22 nuevos
hospitales y otros 24 están en proceso de remodelación.
En el campo de la
profesionalización, resalta que se
crearon alrededor de 600.000
becas y 17.000 profesionales de
la salud recibieron mejoras
salariales.
La planificación de salud también
incluye 950 centros de salud a nivel
nacional, con un estándar de 2
camas por cada mil habitantes.
Los hospitales de la red pública de salud son equipados con
tecnología de punta para entregar servicios en consulta
externa especialidades clínicas y quirúrgicas, emergencia y sala
de primera acogida, hospitalización, unidad de cuidados
intensivos, neonatología; servicios de apoyo diagnóstico,
imagenología y otros servicios como endoscopía, colonoscopía,
broncoscopía y colposcopia.
Ecuador continúa elaborando políticas
que permitan disminuir la mortalidad
materna e infantil y erradicar las
enfermedades endémicas, así como
promover ejes de prevención en
enfermedades no transmisibles como la
hipertensión, el cáncer, enfermedades
cardiacas y diabetes; mejorar la
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Evolución de la salud en el ecuador (3)

  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR Facultad de Ciencias Medicas Escuela de Obstetricia Desarrollo comunitario Guamán Rodríguez Paola Evolución de la salud en el Ecuador
  • 2. El hombre prehistórico reaccionó instintivamente y ante un dolor empleaba la fricción, chupaba las heridas y se valía de la compresión en las hemorragias. La enfermedad y la muerte no han hecho jamás distingos en hombres y animales, creando en ambos desde tiempos prehistóricos la necesidad imperiosa de aliviar sus sufrimientos
  • 3. LA MEDICINA PRIMITIVA • Fue, intuitiva, mágica y religiosa • La experiencia le demostró al hombre primitivo que había ciertos vegetales que suprimían o curaban heridas, dolores o molestias y comenzó a usar estos vegetales en una medicina mágica
  • 4. Medicina herbolaria Trata sobre los conocimientos de las plantas y sus beneficios Usada para curar infecciones leves como: tos, resfriado, dolor de cabeza y diarrea de los niños.
  • 5. Más tarde el hombre pensó que la enfermedad era ocasionada por voluntades o espíritus malignos. Crearon así un concepto mágico y religioso de la enfermedad que había de perdurar por milenios.
  • 6. Medicina Shamánica • El chaman era el único que precariamente conocía y podía echar fuera del cuerpo de una persona demonios o espíritus malignos ocasionantes de la enfermedad. • Fue considerada por los conquistadores españoles como un acto de brujería y por consiguiente, fue condenado.
  • 7. • Se han encontrado vestigios de que ambos tipos de medicina han sido utilizados por la cultura Valdivia • Actualmente se sigue utilizando estas medicinas sobretodo en la Amazonía.
  • 8. En ciertas etnias o comunidades campesinas hasta ahora se practica el chamanismo, gracias a los derechos que la actual Constitución Política concede a los indígenas
  • 9. MEDICINA EN LA COLONIA La medicina en el Ecuador no se introdujo con la conquista, puesto que el primer medico que llego al país lo hizo 60 años después de ser inaugurado el hoy llamado Hospital San Juan de Dios, en este lugar eran atendidos pacientes muy graves y debido a que no se contaba con lo necesario para tratar las afecciones en ese tiempo, las personas morían, es decir este era un lugar solo para el descanso del alma.
  • 10. MEDICINA EN LA COLONIA Los españoles que se asentaron en territorio ecuatoriano estaban convencidos que su salud estaba asegurada ya que los médicos que los atendían eran nativos aborígenes que conocían el beneficio de cada planta y su aplicación el las distintas afecciones
  • 11. MEDICINA EN LA COLONIA • Durante la conquista los españoles trajeron al país especies porcinas que vinieron contagiadas con el virus AH1N1 y las personas que mantuvieron contacto con estos animales eran nativos y ocurrió la muerte de mas del 80% de esa población.
  • 12. MEDICINA EN LA COLONIA • Mas tarde a lo largo del continente Americano se propago la varicela y una enfermedad que los españoles la llamaron malaria y pronto los jesuitas descubrieron que podía curarse administrando pequeñas dosis de la Quina, una planta medicinal localizada en la provincia de L0ja.
  • 13. MEDICINA EN QUITO Y LA REAL AUDIENCIA • La apertura del hospital de la Santa Misericordia en 1505 -conocido como San Juan de Dios-, inició la época de los hospitales.
  • 14. MEDICINA EN QUITO Y LA REAL AUDIENCIA • Estos hospitales en un principio, estaban destinados a recibir, en sus últimos días, a pobres y desamparados.
  • 15. MEDICINA EN QUITO Y LA REAL AUDIENCIA • En el siglo XVIII y estando el hospital liderado por los frailes Betlemitas, Eugenio Espejo realizó allí sus prácticas; gracias a su inteligencia, capacidades y dedicación a los estudios, Espejo fue el más importante e ilustre médico de esa época.
  • 16. MEDICINA EN QUITO Y LA REAL AUDIENCIA Entre algunos acontecimientos importantes acontecidos en esta época está la venida de la Misión Geodésica Francesa en 1736. Entre los académicos se destacan Carlos María de la Condamine y su médico- botánico José Jussieu, así como el cirujano Sinierges, estas personas influyeron en la retrasada práctica médica y además impulsaron la independencia de las colonias.
  • 17. MEDICINA EN LA ÉPOCA REPUBLICANA Se crearon unas pocas Juntas de Beneficencia como la de Guayaquil, la misma que inauguró en el Hospital Luis Vernaza. En general la medicina progresó lentamente. Las facultades de medicina formaron pocos profesionales -aproximadamente tres por año- y mediocremente capacitados. A raíz de ello surgió una elemental farmacia, encargada de preparar extractos de plantas medicinales, tinturas, pomadas y algunas otras “formas farmacéuticas”.
  • 18. Un paso importante se produjo cuando García Moreno trajo de Francia monjas enfermeras y catedráticos para la facultad de ciencias Médicas de la Universidad Central la construcción del anfiteatro anatómico
  • 19. Régimen liberal Ley de Instrucción Pública y la implantación de la educación laica La reorganización de las universidades (facultades de medicina) La separación del Estado y la iglesia.
  • 20. Construcción del Hospital Eugenio Espejo de Quito Seleccionar a un grupo de 10 médicos jóvenes, para otorgarles becas de estudio en Francia y Alemania. Dr. Isidro Ayora Dr. Pablo Arturo Suárez
  • 21. En 1910, se organizó en Guayaquil, la Cruz Roja que pasó a integrar la Cruz Roja Internacional.
  • 22. LAS REFORMAS EN SALUD EN EL GOBIERNO DE ISIDRO AYORA Los primeros esfuerzos de Ayora consistió en estructurar en escala nacional, la sanidad. Posteriormente y ante esta situación se expidió la ley de Sanidad. Una de las mayores preocupaciones del gobierno de Ayora fue organizar a la sanidad e Higiene del Ecuador Gracias a las obras realizadas, Guayaquil fue declarada Puerto Limpio Clase A, lo cual significaba que en él ya no había brotes de fiebre amarilla, bubónica, tifoidea y otros.
  • 23. La Facultad de Medicina de la Universidad Central fue reorganizada, ampliada y modernizada con el propósito de mejorar el desempeño académico Se unificó en todo el país las fuentes de información para la Estadística Nacional de Morbilidad y Mortalidad.
  • 24. Ayora autorizó a las Juntas Centrales de Asistencia Pública a contratar y pagar a médicos especialistas que se encarguen del tratamiento de leprosos, alienados, dementes y epilépticos. Instalación en cada cuartel de un puesto de prevención de enfermedades venéreas, frecuentes en esos tiempos.
  • 25. Se aprobó la ley que creaba la Caja de Seguro Social Obligatorio en 1937, a favor de los obreros y empleados particulares. La Caja del Seguro debía de atención médica de los afiliados. En años posteriores la Caja cubrió: maternidad y riesgos del trabajo. Tiempo después se transformó en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS).
  • 26.
  • 27. INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE Y MEDICINA TROPICAL • Está ubicado en Guayaquil y sus funciones principales consisten en el control legal de medicamentos, alimentos procesados y otros. • Todo medicamento de producción nacional o importada debe tener el certificado de aprobación para la comercialización respectiva.
  • 28. LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL • El gobierno del Ecuador y más concretamente su área de salud ha sido beneficiaria de la cooperación de algunos gobiernos amigos e instituciones internacionales, entre las cuales destacan:
  • 29. LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL • la Organización Mundial de la Salud (OMS).- ha cumplido en la participación directa en la formulación de proyectos de salud, campañas nacionales de vacunación, epidemias, entre otras. • El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).- sus acciones han estado dirigidas a mejorar la alimentación y la salud de los niños desnutridos.
  • 30. LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL • Convenio Hipólito Unanue, dependiente de la Comunidad Andina de Naciones (CAC).- Entre los objetivos principales está la colaboración mutua en los programas de salud y en especial de programas sanitarios. • El Ecuador se ha beneficiado también de la cooperación de otros gobiernos, en particular de Bélgica y Holanda, en la realización del programa destinado a la erradicación del bocio y otras enfermedades carenciales.
  • 31. CREACIÓN DE LA LEA (LIGA ECUATORIANA ANTITUBERCULOSA) • Entre las enfermedades frecuentes en las zonas tropicales y en especial en los suburbios de Guayaquil estaba la tuberculosis. • Destacados médicos de esta ciudad resolvieron crear en los años 40, la LIGA ECUATORIANA ANTITUBERCULOSIS. En Guayaquil se estableció la sede central y se crearon núcleos en Quito y otras ciudades. Con el fin de controlar y mejorar la salud de las personas de este país.
  • 32. CREACIÓN DE SOLCA • El cáncer era una enfermedad que se presentaba en diferentes modalidades y en distintos órganos por lo que se requería de equipos e insumos que no estaban disponibles en todos los hospitales. • Ante estas circunstancias importantes médicos de Guayaquil, presididos por el Doctor Juan Tanca Marengo fundaron la Sociedad de lucha contra el Cáncer (SOLCA).
  • 33. SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR • Desde mediados del siglo XX aparecieron corrientes de opinión que abogaban por los derechos de la mujer. • Muy pronto organizaciones internacionales como la OMS se hicieron eco de dichas exigencias y adoptaron medidas a favor de la salud integral de la mujer.
  • 34. SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR • Entre las más importantes organizaciones en el Ecuador se mencionan: • APROFE • CEPAR • CEMOPLAF • Estas organizaciones se basan única y exclusivamente en la Constitución Política del 2008, que entre otros derechos de la mujer establece:
  • 35. SALUD REPRODUCTIVA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR • “Vida digna, el derecho a la salud, una vida libre de violencia, derecho de tomar decisiones libres, voluntarias y responsables sobre sexualidad, la vida y orientación sexual. Tienen derecho a decidir cuándo y cuántos hijos tener; planificar otros aspectos de la vida familiar y personal, como el acceso a educación, trabajo, atención y cuidado de los hijos”.
  • 36. LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA • En el país existen alrededor de 20 laboratorios farmacéuticos nacionales. Uno de los más antiguos y prestigiosos es el Laboratorio • Industrial Farmacéutico Ecuatoriano (LIFE) que cumplió 70 años y exporta a otros países parte de su producción. Otros son Acromax, H.G; y Farmayala entre los más antiguos. • Que cubren aproximadamente un 30% del consumo nacional.
  • 37.
  • 38. Ecuador actualmente tiene uno de los mejores sistemas de salud en el mundo, la base de datos Bloomberg determinó que la eficiencia del sistema sanitario de Ecuador se sitúa en el puesto 20 a nivel mundial, superado en Suramérica solamente por Chile que se ubica en el puesto 13.
  • 39. En el año 2013 la inversión social es de alrededor de 7.000 millones de dólares, destinados especialmente al sector de salud. Asimismo, en la rendición de cuentas del sector social los datos expuestos destacaron que actualmente existen aproximadamente 140 hospitales de la Red Pública de Salud, se construyen 22 nuevos hospitales y otros 24 están en proceso de remodelación.
  • 40. En el campo de la profesionalización, resalta que se crearon alrededor de 600.000 becas y 17.000 profesionales de la salud recibieron mejoras salariales. La planificación de salud también incluye 950 centros de salud a nivel nacional, con un estándar de 2 camas por cada mil habitantes.
  • 41. Los hospitales de la red pública de salud son equipados con tecnología de punta para entregar servicios en consulta externa especialidades clínicas y quirúrgicas, emergencia y sala de primera acogida, hospitalización, unidad de cuidados intensivos, neonatología; servicios de apoyo diagnóstico, imagenología y otros servicios como endoscopía, colonoscopía, broncoscopía y colposcopia.
  • 42. Ecuador continúa elaborando políticas que permitan disminuir la mortalidad materna e infantil y erradicar las enfermedades endémicas, así como promover ejes de prevención en enfermedades no transmisibles como la hipertensión, el cáncer, enfermedades cardiacas y diabetes; mejorar la solvencia de atención en enfermedades catastróficas como el VIH Sida; y fortalecer el acceso a servicios médicos de calidad en temas de salud sexual y reproductiva.