Los barbitúricos son depresores del sistema nervioso central cuyo mecanismo de acción es intensificar la fijación del GABA al receptor GABA-A. Se clasifican según su acción como ultracorta, corta, intermedia o larga. Son usados comúnmente como sedantes, hipnóticos y para anestesia. Pueden causar leucopenia y reducción de la presión celular empaquetada debido a la captación de células en el bazo. Estudios en perros encontraron que la leucopenia es menor en perros esplenect

1. BARBITÚRICOS
MAYRA ALEJANDRA SALAZAR
PAOLA ANDREA PAIPA ORTIZ

2. Generalidades
 Depresor del SNC
 Derivados del ácido barbitúrico
 Terminación “ital” compuesto y “al” marcas comerciales

3. Mecanismo de acción
A: http://goo.gl/VJI9mc
B: Intensifican la fijación del
GABA al receptor GABA-a
C: Promueve la fijación de
BZD al recepto GABA-A

4. Clasificación
 Acción Ultracorta (Liposolubles)
Tiopental - Metohexital
 Acción Corta (Liposolubles)
Hexobarbital – Pentobarbital - Secobarbital
 Acción Intermedia
Amobarbital – Aprobarbital - Butabarbital
 Acción Larga
Barbital – Fenobarbital (IM) – Primidone
 Oral  Absorción estómago e intestino
 IV efecto inmediato
 Acción de 10 – 60 min
 Combina con proteínas plasmáticas
 Ultra corta se biotransforma al 100%
 Metabolización hepática.
 VM= 80 horas
Características

5. USOS
 Tratamiento del insomnio
 Sedante diurno
 Sedante pre operativo
 Disminuir el reflejo deglutorio (en intubaciones)
 Agente Hipnótico

6.  Dependencia
 Anormalidades fetales
 Ataxia
 Hipoventilación
 Apnea
 Bradicardia
Efectos
adversos Contraindicaciones
 Pacientes con porfiria
 Sensibilidad al medicamento
 Pacientes con daño hepático o
renal
 Hipovolemicos
 Pacientes hipotérmicos
 Depresión respiratoria severa
 Abscesos e infecciones en el
sitio de administración

7. DOSIS
 IV 25-35 mg/kg solución acuosa al 3-6%
 25mg/Kg  mitad de dosis calculada a
velocidad moderada
 Eutanásico  50-60 mg/Kg
http://goo.gl/qkkfrf
http://goo.gl/cDvxJO

8. DOSIS
 Caninos y felinos: 13,2 a 26,4 mg/kg IV lenta.
 Para 7 a 10 minutos de anestesia: 15 a 17 mg/kg.
 Para 10 a 15 minutos de anestesia: 18 a 22 mg/kg.
 Para 15 a 25 minutos de anestesia: 22 a 29 mg/kg.
 En pacientes premedicados con tranquilizantes
(Acepromazina, Midazolam): 15,4 mg/kg.
 En pacientes premedicados con narcóticos
agonistas/antagonistas (nalbufina) o agonistas (fentanilo): 11
mg/kg
http://goo.gl/5XfDrR

10. •Pentobarbital
•Tiopental sódico
Mas usados en caninos, pero hay poca información disponible sobre
sus efectos en los leucocitos circulantes
•Marcada leucopenia en perros después de 190 minutos de aplicar pentobarbital V (no se
ve de la misma manera en gatos).
•La anestesia de barbitúricos provoca un secuestro de las células rojas de la sangre en el
bazo , lo que resulta en la disminución de volumen celular empaquetado (PCV) y los
niveles de hemoglobina.

11. Materiales y métodos
Doce normales
6 esplenectomizados (carece
de bazo) Peso: 29-55 y
edades: 8m-2años
Alojados en jaulas
individuales y alimentados
con una mezcla de comida
para perros comercial secos
y enlatados
Alimento suspendido 12h
antes de la anestesia
Los agentes fueron
inyectados por VI a través de
la vena cefálica hasta que
los perros alcanzaron el
nivel V de la anestesia y esta
duro 3 horas
Muestras de sangre a partir
de sangre venosa de flujo
libre para la determinación
del recuento de leucocitos ,
PCV , y el recuento
diferencial.

12. RESULTADOS
• Leucopenia definida
y disminución de la
PCV a los 30 minutos
después de la
administración de
todos los
barbitúricos .

13. Perros normales
Se recogieron muestras posteriores a los 30, 60 , 120 , y 180 minutos después de anestesia
Muestras
de control

14. Perros esplenectomizados
• Leucopenia dentro de 30 minutos después de la administració
de pentobarbital

15. DISCUSIÓN
Disminución constante en el nivel de hemoglobina y PCV
después de la anestesia barbitúricos en el en el bazo que
puede estar relacionado con la esplenectomía.
La leucopenia debe ser el resultado de algún efecto de
distintos barbitúricos de dilatación esplénica.
Los barbitúricos tiene posibilidad de exhibir un efecto toxico
sobre los granulocitos circulantes

17. Introducción
 Isquemia  Hipotermia, hiperventilación,
inhalación de anestesia, hemodilución,
deshidratación cerebral, esteroides y
bloqueo alfa adrenérgico
 Efecto de la anestesia en secuelas
patológicas ocasionados por oclusión
media de la arterial cerebral (MCA)
http://goo.gl/TWzkqC

18. Métodos
 11-15 Kg –> PCP (1mg/Kg IM)
 70% N2 – 30% O2
 IV  Fluidos y drogas
 PA  103 ± 7 mm Hg con infusión fenilefrina
 Electroencefalograma  Fronto-occiptal lado izquierdo en
intervalos de 10 – 30 min
http://goo.gl/PC4nTf

19. Anestésicos
 Grupo 1  Halotano (1,16% ± 0,07)
 Grupo 2  Fenobarbital IV en ↑ de mas de 1 hora anterior a la oclusión MCA. 60 mg/Kg
 Grupo 3  Fenobarbital 90 mg/Kg dada mas de una hora
 Grupo 4  120 mg/Kg durante la hora antes de la oclusión
2 animales murieron prematuramente.
Oclusión MCA
Reanudación
actividad EEG
Extubacion

20. Oclusión de la arteria cerebral media
(MCA)
 Grupo 1  Ocluida permanentemente.
 Grupo 2-4  5 min después de la
aplicación del barbitúrico
Cirugía  Scoville clip en el origen de
MCA
Extubados 6 horas después de la
exclusión  Respiraciones espontaneas
suficientes mantener Paco < 46 mm Hg y
Pao > 80 mm Hg

21. Patología
 Sobredosis de fenobarbital IV  7 día después de la operación
 Muertes prematuras  Necropsia no mas de 4 horas
 Áreas representativas de tejido normal y anormal
 Perdida de elementos celulares normales, infiltración con MØ y
proliferación temprana de vasos

22. Resultados
 Halotano  297 ± 13 min
 Barbitúricos  442 ± 181 min
30 min después de la oclusión de MCA
 ↑ barbitúricos en sangre (Coma en
humanos)

25. BIBLIOGRAFÍA
 Arreola, A (2012) Barbitúricos. Obtenido de:
http://es.slideshare.net/AtzinArreola01/barbitricos-13964195
 Berzel, H. (2005). Barbitúricos. Obtenido de : http://www.fundacion-
barcelo.com.ar/medicina/toxicologia%20medicina/Barbituricos.pdf
 Hoff, J et al. (2015) Barbiturate Protection From Cerebral Infarction in Primates. Obtenido
de: http://stroke.ahajournals.org/content/6/1/28.full.pdf+html
 Richmond Vet Pharma. Pentovet. Obtenido de:
http://www.richmondvet.com.ar/?seccion=productos&sub=1&cat=1&id=2&pg=1
 Usenik, E. Effects of Barbiturate Anesthetics on Leukocytes in normal and splenectomized
dogs. Obtenido de: http://journals.lww.com/anesthesia-
analgesia/Citation/1965/03000/Effect_of_Barbiturate_Anesthetics_on_Leukocytes_in.2.asp
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