Plan de salud comunal 2016 2018

PLAN COMUNAL DE SALUD
ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE RÍO CLARO
2016-2018

Plan Comunal de Salud de Río Claro 2016-2018
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INDICE
Sección I: Diagnóstico de la Situación Comunal
1. Caracterización Poblacional
1.1. Tamaño Poblacional
1.2. Estructura por grupos de edades
1.3. Distribución por sexo
1.4. Crecimiento Poblacional (Tasa de Natalidad)
2. Factores Condicionantes y Determinantes Sociales
2.1. Geográficos
2.2. Medio Ambientales
2.3. Acceso y Comunicación
2.4. Étnicos
2.5. Culturales
2.6. Socioeconómicos
2.7. Educacionales
2.8. Vivienda
2.9. Servicios Básicos y Saneamiento
2.10. Seguridad Social
2.11. Desarrollo Comunitario
2.12. Sector Salud
2.12.1. Organización de la Red Asistencial
2.12.2. Flujos de Derivación
2.12.3. Recursos Materiales
2.12.4. Recursos Financieros
2.12.5. Recursos Humanos
3. Daño en Salud
3.1. Tasas de Mortalidad
3.1.1.Mortalidad General (Índice de Swaroop)
3.1.2.Mortalidad Infantil
3.1.3.Mortalidad Materna
3.1.4.Mortalidad de la Niñez y Adolescencia
3.1.5.Mortalidad del Adulto
3.1.6.Mortalidad del Adulto Mayor
3.1.7.Mortalidad por Causas
3.2. Esperanza de Vida al nacer
3.3. Años de vida ajustados por Discapacidad (AVISA)
3.4. Años de vida potencialmente perdidos (AVPP)
3.5. Indicadores de Morbilidad
3.6. Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO)
3.7. Consultas Médicas (Tasas de Consultas)
3.8. Exámenes de Salud
3.9. Egresos Hospitalarios

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3.10. Licencias Médicas y Pensiones de Invalidez
3.11. Problemas de Salud Percibidos por la población (Diagnóstico Participativo)
3.12. Problemas de Salud Prioritarios
Sección II: Plan de Cuidados de Salud de la Población

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Sección I: Diagnóstico de la Situación Comunal
1. Caracterización Poblacional.
1.1. Tamaño Poblacional
Fuente: Proyecciones Poblacionales del INE 2002-2020
DISTRIBUCION POBLACION RIO CLARO 2015
Pob. Total EDAD 6473 7045
13518
Mujeres Hombres
869 0-4 444 425
932 5-9 473 459
897 10-14 438 459
1000 15-19 496 504
1125 20-24 521 604
1100 25-29 541 559
894 30-34 471 423
906 35-39 418 488
897 40-44 410 487
963 45-49 431 532
983 50-54 449 534
807 55-59 382 425
706 60-64 334 372
517 65-69 230 287
377 70-74 174 203
306 75-79 127 179
239 80 y + 134 105

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1.2. Estructura por grupos de edades
Tabla Nº 2: Población según Grupos Etarios, Comuna de Río Claro, año 2015
SUBGRUPOS RIO CLARO REGIÓN DEL MAULE
Nº % Nº %
Menor de 15 años 2.698 19,96 209.161 20,05
15 a 44 años 5.922 43,81 457.694 43,88
45 a 64 años 3.459 25,59 262.868 25,2
65 y más años 1.439 10,65 113.266 10,86
TOTAL 13.518 100 1.042.989 100
Fuente: Proyecciones Poblacionales del INE 2002 2020
1.3. Distribución por sexo
Tabla Nº 3: Población según Grupos Etarios y Sexo, Comuna de Río Claro, año 2015
SUBGRUPOS HOMBRES MUJERES TOTAL
Nº % Nº % Nº %
Menor de 15 años 1.343 19,06 1.355 20,93 2.698 19,96
15 a 44 años 3.065 43,51 2.857 44,14 5.922 43,81
45 a 64 años 1.863 26,44 1.596 24,66 3.459 25,59
65 y más años 774 10,99 665 10,27 1.439 10,65
TOTAL 7.045 100 6.473 100 13.518 100
1.4. Crecimiento Poblacional
Tabla Nº4: Tasa de Crecimiento Poblacional Estimado INE, 2015-2020. Comuna de Río Claro
AÑOS Variación
%
Período
2015-
2020
2015 2016 2017 2018 2019 2020
POBLACIÓN COMUNAL 13.518 13.505 13.497 13.475 13.448 13.423
TASA DE CRECIMIENTO
ANUAL COMUNAL (%)
-0,10 -0,16 -0,32 -0,52 -0,70 -1,79
TASA DE CRECIMIENTO
ANUAL REGIÓN DEL MAULE
(%)
0,7 0,68 0,67 0,65 0,62 3,30

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Tasa de Natalidad
Apoyarse en Tabla “Tasa de Natalidad”
Tabla Nº 5: Tasa de Natalidad, Comuna de Río Claro, Región del Maule 2012
Territorio Natalidad Tasa*
RÍO CLARO 142 10,9
REGIÓN 13.429 13,1
PAÍS 243.858 14,0
Fuente: Anuario Estadístico Servicio de Salud del Maule, 2013
(*) Tasaspor 1.000 habitantes
Nacidos vivos corregidos
2. Factores Condicionantes
2.1. Geográficos
Características geográficas de la Comuna:
- La Comuna de Río Claro fue fundada el 30 de Mayo de 1899, por Decreto Interior
N° 2.152 bajo la presidencia de don Federico Errázuriz Echaurren. Su Capital,
Cumpeo, tiene su origen en el antiguo “Fundo Cumpeo”, el cual era el centro
geográfico.
- Situación Geográfica: Ubicada entre los paralelos 35° 17’ de latitud sur y a los 71°
16’ de longitud.
- Emplazamiento: Al nororiente de la provincia de Talca, a 50 Km de la capital
regional, encerrada por los faldeos de la precordillera andina.
- Situación Administrativa: Pertenece a la Provincia de Talca.
- Delimitación: Norte: Comuna de Molina; Sur: Comuna de Pelarco, San
Clemente y San Rafael.
- Superficie: 431 kms2. (Biblioteca congreso nacional).

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2.2. Medio Natural
La Salud Ambiental a nivel municipal debe concebirse dentro de un sistema integral y no
como una acción aislada de los mecanismos y herramientas educativas tradicionales, es por ello que
una de las estrategias fundamentales para la realización de proyectos que beneficien la salud de la
comunidad y a su entorno es la conformación de un Departamento de Salud Ambiental que sea un
canalizador de los problemas concretos de la comunidad y donde se discutan sus soluciones,
además de fomentar y promover medidas de salud para la población mediante acciones educativas,
capacitaciones y planes de trabajo municipal en áreas como tenencia responsable de mascotas,
control reproductivo de perros y gatos, y temáticas medioambientales como control de plagas y
evaluaciones ambientales.
El objetivo principal para la realización de este plan de trabajo es satisfacer las necesidades
de la Comuna de Río Claro en el área de Salud Pública y medio ambiente, generando propuestas
eficaces en el desarrollo integral de salud.
Para comenzar con el desarrollo de esta propuesta, creemos que es fundamental hacerlo
implementando acciones educativas destinadas a centros educacionales, organizaciones comunales
y centros de salud, las cuales se realizarán de forma estratégica y de manera extendida en el
tiempo, incluyendo temáticas de importancia dentro de la salud pública como:
-Tenencia responsable de mascotas
- Educación sanitaria
- Control reproductivo de perros y gatos
- Enfermedades zoonóticas de relevancia
- Control y prevención de plagas
- Control de pulgas y garrapatas
- Enfermedades transmisibles por los alimentos (ETAS)
- Rabia
- Hantavirus
- Peligros de la araña de rincón
- Charlas medioambientales, entre otros.
Los problemas asociados a la población canina, derivados de las deficientes condiciones de
tenencia y abandono, temporal o permanente, de perros en la vía y espacios públicos, constituyen
una preocupación emergente para la opinión pública. Es por esto, que como medidas a seguir
proponemos, además de charlas educativas sobre tenencia responsable de mascotas y su manejo
sanitario, la incorporación de planes de inmunización contra el virus rábico y desparasitaciones
internas y externas de las mascotas enfocado lo anterior a la prevención de zoonosis y bienestar
animal.
Según datos del Censo pecuario del año 2007, dentro de los diez municipios que componen
la provincia de Talca, la comuna de Río Claro se encuentra en el tercer lugar de mayor existencia de
bovinos y ocupa un segundo lugar en la de caballares. Por lo tanto, consideramos que dentro de las
iniciativas desarrolladas por el Departamento de Salud Ambiental se debe incluir a productores
pecuarios de la comuna dentro de la planificación de actividades, de manera de poder otorgarles
capacitación en temas de producción animal como promoción de salud de los animales, el aumento
de la producción y la oferta de alimentos y el desarrollo socioeconómico. Además, así otorgamos el
beneficio a productores no pertenecientes al programa Prodesal.

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Datos recopilados nos informan que en el municipio de Rio Claro, no existen datos
estimados acerca del número de mascotas, lo cual, impide determinar la proporción canino/felino-
hombre. Por esta razón, se propone como método de trabajo la realización de un Censo de
mascotas en la comuna lo que permitirá efectuar una proyección a futuro del número de la población
canina y felina, teniendo en cuenta las hembras reproductivamente activas y así poder establecer un
equilibrio de animales sobre la población humana, permitiendo la aplicación de planes de salud,
prevención de enfermedades zoonóticas y manejo de la sobrepoblación de animales de compañía
en esta área.
Situación Eco Maule
Respecto de Eco Maule, la SMA ha recibido múltiples denuncias de los vecinos del sector de
Camarico, todas ellas asociadas a la emanación de olores molestos. La empresa fue objeto de
fiscalizaciones ambientales tanto en el año 2013, 2014 y 2015, por funcionarios de la SMA, Seremi
de Salud del Maule y de CONAF, en las que se constataron en terreno múltiples incumplimientos a
su Resolución de Calificación Ambiental (RCA), entre los que se encuentran:
1. Acumulación de lodos sanitarios, sin tratamiento adecuado en piscinas no autorizadas por RCA,
desde el año 2013 al 2015.
2. Acumulación de residuos líquidos entre las pilas de compostaje.
3. Incumplimientos a su Plan de Manejo Forestal.
4. Acumulación de residuos sólidos dentro del Centro de Tratamiento.
5. Omisión del registro de camiones que ingresan al área de pesaje, sin constatar el contenido y
origen la carga ingresada.
6. Falta de implementación de proceso de acondicionamiento de lodos sanitarios con materiales que
reduzcan su humedad.
7. Acumulación de material compostado al ingreso de las instalaciones.
Fuente :http://www.sma.gob.cl/index.php/noticias/comunicados/512
2.3. Acceso y Comunicación
La repartición modal de la flota rural está integrada por buses y taxis particulares y colectivos.
Respecto a los servicios prestados con buses, éstos tienen inicio en la comuna con destinos hacia
Talca, Molina y Curicó. En cuanto a la red vial esta está conformada principalmente por sección de la
Carretera 5 Sur, Ruta K-31 Camarico Cumpeo, Ruta K-25 Molina San Clemente, Ruta K-235 San
Gerardo Maitenes, K-247 Cumpeo.En general sobre el 90% de las localidades de la comuna cuentan
con caminos transitables durante todo el año.
En lo concerniente a comunicaciones la comuna cuenta con todos los servicios tradicionales de
comunicaciones tanto públicas como privadas.

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2.4. Étnicos
Tabla N° 6: Población según Etnia declarada, Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009
ETNIA % Según Territorio
Río Claro Región País
Atacameño 0 0 0
Aymara 0 0 1
Mapuche 2 1 6
Rapanui 0 0 0
Otras 98 98 93
TOTAL 100 100 100
Fuente: Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN) 2009, Ministerio de Desarrollo Social
2.5. Culturales
La ruta de Condorito
Pese a que el famoso personaje de historietas vivía en la ciudad ficticia de Pelotillehue y
que, según el contexto de la tira cómica, estaba entre Cumpeo y Buenas Peras, Cumpeo es el único
pueblo real de la historieta Condorito. Buenas Peras y Pelotillehue son ficciones de Pepo. Por eso, el
municipio de Río Claro se alió con una veintena de microempresarios dispuestos a modificar las
fachadas, los interiores y los nombres de sus locales comerciales por las reconocidas locaciones de
la revista. Su objetivo fue crear, con fondos concursables de Corfo, la «Ruta de Condorito».

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2.6. Socioeconómicos
Tabla Nº 6:Estimación de Incidencia depobreza (%). Comuna de Río Claro, Región del Maule
2011.
Territorio 2009 2011 Diferencia pobreza
2011-2009 (puntos
porcentuales)
RÍO CLARO 17,8 8,4 -9,4
REGIÓN 21 16,2 -4,8
PAÍS 15 14,4 -0,6
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social 2011
* Sólo estimaciones comunales son SAE, la información que se refiere a regiones y país provienen de medición a partir de Casen
2009-2011.
Tabla Nº 7: Ingreso promedio de los hogares. Comuna de Río ClaroRegión del Maule 2009.
Territorio Ingreso Autónomo Subsidio Monetario Ingreso Monetario
RÍO CLARO 370.731 29.239 399.970
REGIÓN 495.737 23.947 519.684
PAÍS 735.503 18.792 754.295
Tabla Nº 8: Tasas de ocupación, desocupación y participación. Comuna de Río Claro, Región
del Maule 2006-2009.
Territorio Tasa de Ocupación* Tasa de Desocupación** Tasa de Participación***
2006 2009 2006 2009 2006 2009
RÍO CLARO 54 50 2 7 56 53
REGIÓN 51 48 7 9 55 52
PAÍS 53 50 7 10 57 56
* Ocupación: Porcentaje de la población ocupada respecto a la población total de 15 años y más.
** Desocupación:Porcentaje de la población desocupada (cesante y personas que buscan trabajo por primera vez) respecto a la
fuerza de trabajo o población económicamente activa de 15 años o más.
*** Participación: Porcentaje de la fuerza de trabajo o población económicamente activa (ocupados y desocupados) respecto a la
población total de 15 años o más.

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Tabla Nº 9: Número de trabajadores por Rama de Actividad, Comuna de Río Claro, Región del
Maule 2006-2010.
Origen Río Claro
2006 2008 2010
Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 1013 1136 1432
Pesca 0 0 0
Explotaciones de Minas y Canteras 1 4 0
Industrias manufactureras no metálicas 1 10 5
Industrias manufactureras metálicas 0 8 10
Suministro de electricidad, gas y agua 14 19 16
Construcción 3 11 25
Comercio al por mayor y menor, repuestos, vehículos,
automotores/enseres domésticos
12 9 10
Hoteles y restaurantes 1 6 7
Transporte, almacenamiento y comunicaciones 46 54 81
Intermediación financiera 1 0 0
Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler 1 2 3
Administración pública y defensa, planes de seguridad social
afiliación obligatoria
0 0 0
Enseñanza 0 0 0
Servicios sociales y de salud 0 0 0
Otras actividades de servicios comunitarios, sociales y
personales
290 308 340
Consejo de administración de edificios 0 0 0
Organizaciones y órganos extraterritoriales 0 0 0
Sin información 0 0 0
Total 1383 1567 1929
Fuente: Servicio de Impuestos Internos (SII)
2.7. Educacionales
Tabla Nº 10:Años de Escolaridad Promedio. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009.
Territorio Promedio Escolaridad
RÍO CLARO 7,17
REGIÓN 9,05
PAÍS 10,38

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Tabla Nº 11: Nivel educacional de la Población. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009.
Nivel Educacional % según Territorio
Sin Educación 14 6 4
Básica Incompleta 31 24 14
Básica Completa 18 14 11
Media Incompleta 14 16 19
Media Completa 17 26 30
Superior Incompleta 2 6 10
Superior Completa 4 8 12
Total 100 100 100
2.8. Vivienda
Tabla Nº 12: Tipo de tenencia de la vivienda. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009
Tenencia % según Territorio
Viviendas Pagadas 69 58 55
Viviendas Pagándose 0 12 12
Arrendadas 7 11 17
Cedidas 24 17 14
Usufructo 0 0 0
Ocupación Irregular 0 1 1
Total 100 100 100

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Tabla Nº 13: Calidad de la vivienda. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009
Calidad de la Vivienda % según Territorio
Aceptable 46 70 81
Recuperable 49 27 18
Irrecuperable 5 2 1
Total 100 100 100
Tabla Nº14: Índice de Hacinamiento de hogares. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2009
Calidad de la Vivienda % según Territorio
Sin Hacinamiento 91 71 91
Hacinamiento Medio 9 9 8
Hacinamiento Crítico 0 0 1
Total 100 100 100
2.9. Servicios Básicos y Saneamiento
Descripción del acceso a Servicios Básicos (agua potable, electricidad, alcantarillado)
Tabla Nº 15: Indicador de Saneamiento. Comuna de Río Claro, Región del Maule 2013
Lugar % de Hogares con Saneamiento Deficitario
RIO CLARO 32,3
REGIÓN 20,7
PAÍS 17,0
Fuente: Ficha de Protección Social, cierre julio 2013. Ministerio de Desarrollo Social

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2.10. Seguridad Social
Tabla Nº 16: Distribución de la Población según Sistema Previsional de Salud, Comuna de Río
Claro, Región del Maule 2009
Lugar Público ISAPRE Particular
COMUNA 93,01 0,54 6,44
REGIÓN 88,12 6,10 5,77
PAÍS 78,79 13,04 8,17
2.11. Desarrollo Comunitario
Tabla N° 17: Número de organizaciones Sociales y Comunitarias, Comuna de Río Claro, Región
del Maule 2010
Tipo de Organización Número
Clubes Deportivos 22
Centro de Madres 1
Centros u Organizaciones de Adultos Mayores 25
Centros de Padres y Apoderados 5
Junta de Vecinos 40
Uniones Comunales 2
Otras Organizaciones Comunitarias Funcionales 44
TOTAL 139
Fuente: Reportes Estadísticos y Comunales, Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, 2012

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2.12. Sector Salud
2.12.1. Organización de la Red Asistencial
Establecimiento de Salud Dirección
Centro de Salud Familiar Cumpeo (1) Calle Casimiro Sepúlveda S/N, Río Claro
Posta de Salud Rural Camarico (2) Calle Aldea Camarico S/N, Río Claro
Posta de Salud Rural Porvenir (3) Calle Aldea Porvenir S/N, Río Claro
Posta de Salud Rural Peñaflor (4) Calle Caserío Peñaflor S/N, Río Claro
Posta de Salud Rural El Bolsico (5) Calle Aldea El Bolsico S/N, Río Claro
Posta de Salud Rural Los Robles (6) Calle Caserío Los Robles S/N, Río Claro
Estación Médico Rural Los Treiles Todas corresponden a sedes sociales
facilitadas para la atención de la comunidad
de cada sector.
Estación Médico Rural Maitenes
Estación Médico Rural Santa Águeda
Estación Médico Rural Paso Ancho

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Paciente pide hora en SOME
Según patología, se realiza Interconsulta a especialidad
correspondiente, indicando el grado de gravedad y discapacidad de la
patología y se entrega al paciente o familiar que lo acompañe.
El paciente o familiar, deberá llevar la interconsulta al SOME. OIRS o
Unidad de Referencia y Contrareferencia.
Se ingresa la interconsulta al sistema al sistema de referencia y contra
referencia
Una vez ingresados hay que esperar a la llamada correspondiente del
hospital o al envío de cupos que son entregados mensualmente por
diversas especialidades desde el mismo hospital.
2.12.2. Flujos de Derivación
CRITERIOS DE DERIVACIÓN DE LISTA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA GES Y NO GES
GES
NO GES
Nota: Se usan criterios de derivación de acuerdo a los protocolos del servicio de salud por cada
patología y por gravedad del paciente. Además se respalda con los libros que son enviados para
apoyo de ingresos de referencia y contra referencia.
Paciente pide hora en SOME
Según patología GES, se realiza Interconsulta a especialidad
correspondiente, indicando el grado de gravedad y discapacidad de
la patología y se entrega al paciente o familiar que lo acompañe.
El paciente o familiar, deberá llevar la interconsulta al SOME. OIRS o
Unidad de Referencia y Contra referencia.
Se ingresa la interconsulta al sistema GES primero y luego al sistema
de referencia y contra referencia
Una vez ingresados hay que verificar que se cumplan los plazos
establecidos por cada patología de acuerdo a la norma GES.

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2.12.3 Recursos Materiales
Dotación de vehículos año 2015 (ambulancias o vehículos de rondas)
Tipo
vehículo
Patente Marca Modelo Año Años
Uso
Estado Observaciones
Automóvil GFWV-24 HYUNDAI H 10 GLS
1.2
2013 1 año Bueno
Ambulancia GXRX-29 MERCEDES
BENZ
SPRINTER
315 CDI
2014 15
meses
Buena
Ambulancia DK SB 76 MERCEDES
BENZ
SPRINTER3
13 CDI 10
4MTS34MT
S3
2012
3 años Mala
Camioneta BBFH-25 NISSAN Terrano DX
4x2
2008 7 Años Regular Fin vida útil
solicita a
postulación
Furgón CDHJ-81 HYUNDAI NEW H-1
MB GLS 2.5
2009 6 AÑOS Regular Fin vida útil
solicita a
postulación
Furgón BLLH- 87 SUZUKI APV
MINIVAN
2008 7 AÑOS Mala Fin vida útil
solicita a
postulación

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2.12.4 Recursos Financieros
Tabla N° 18: Principales Ingresos y Gastos de Salud Municipal, Comuna de Río Claro,
Región del Maule 2014.
Municipio Ingresos Salud
(Ingreso Total
Percibido)
(M$)
Ingresos Totales
Área Salud
Descontadas las
Transferencias
del Municipio al
Sector (M$)
Ingresos por
Aporte del
MINSAL (Per
Cápita) (M$)
Gastos
Salud (Gasto
Total
Devengado)
(M$)
Gasto en
Personal
del Sector
Salud (M$)
Gastos del
Funcionamiento
del Sector
Salud (M$)
167.535 1.071.393 903.858 852.355 1.126.516 860.050 260.355
Fuente: Sistema Nacional de Información Municipal, Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo, 2014
2.12.5 Recursos Humanos
PROFESIONAL Nº FUNCIONARIOS Nº HRS SEMANALES Nº HORAS POR HABITANTE INSCRITO
Médico 4 176 0,011
Odontólogo/a 2 66 0,004
Químico Farmacéutico 1 22 0,001
Enfermero/a 2 88 0,006
Matrón/a 2 88 0,006
Nutricionista 2 88 0,006
Asistente Social 2 88 0,006
Psicólogo/a 2 77 0,005
Kinesiólogo/a 4 176 0,011
Laboratorista Dental 0 0 0,000
Profesor Ed. Física 0 0 0,000
Terapia Ocupacional 0 0 0,000
Ed. Párvulos 1 44 0,003
Téc.Paramédico(TENS) 13 572 0,037
TPM Farmacia 1 44 0,003
TPM Dental 1 44 0,003
Of. Administrativo/a 12 528 0,034
Auxiliar de Servicio 3 132 0,009
Conductores 7 308 0,020
Otros (especificar) 1 44 0,003

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3 Daño en Salud
3.1 Tasas de Mortalidad
3.1.1 Mortalidad General (Índice de Swaroop)
Tabla N° 19: Tasa de Mortalidad General e Índice de Swaroop según sexo, Comuna de Río
Claro, Región del Maule, Chile 2012
Territorio TASA DE MORTALIDAD GENERAL* ÍNDICE DE SWAROOP**
Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer
RÍO CLARO 6,1 8,0 4,2 83,8% 85,2% 80,8%
REGIÓN 6,2 6,8 5,6 78,0% 74,1% 82,7%
PAÍS 5,7 6,0 5,3 77,4% 72,0% 83,4%
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud. MINSAL 2012
* Por 1.000 habitantes
** Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más. Reformulación del índice de Swaroop propuesta por
Rodrigues de Paiva; Juliano; Ferreira Novo; Leser Revista. Salud Pública Vol.21 no.2, 1987
3.1.2 Mortalidad Infantil
Tabla N° 20: Tasa de Mortalidad Infantil y sus componentes, Comuna de Río Claro, Región
del Maule 2012
Territorio Tasa de Mortalidad
Infantil
Tasa de Mortalidad
Neonatal (Defunciones
menores a 28 días)
Tasa de Mortalidad
Post neonatal
(Defunciones 28 días a
11 meses)
RÍO CLARO 7,0 7,0 0,0
REGIÓN 6,5 4,8 1,6
PAÍS 7,4 5,4 2,1
* Tasa por 1.000 nacidos vivos.

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Tabla Nº 21: Evaluación de la mortalidad general, índice de Swaroop y mortalidad infantil
Comuna de Río Claro, desde año 2011 a 2012
Año Tasa de Natalidad Tasa de Mortalidad
General
Índice de Swaroop Tasa de Mortalidad
Infantil
2011 10,7 5,6 84,9 21,6
2012 10,9 6,1 83,8 7,0
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud. MINSAL
3.1.3 Mortalidad Materna
Tabla N° 22: Tasas de Mortalidad Materna, Comuna de Río Claro, Región del Maule 2008-
2012
Territorio Año
2008 2009 2010 2011 2012
RÍO CLARO 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
REGIÓN 0,7 1,4 1,4 2,9 2,2
PAÍS 1,7 1,7 1,8 1,8 2,2
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud. MINSAL
* Tasas por 10.000 nacidos vivos.
Defunciones según Residencia Habitual de la Madre.
3.1.4 Mortalidad de la Niñez y Adolescencia
Tabla N° 23: Tasas de Mortalidad de la Niñez y Adolescencia, Comuna de río Claro, Región
del Maule 2012
Territorio Tasa de Mortalidad
de la Niñez
1-4 años
Tasa de Mortalidad
de la Niñez
5-9 años
Tasa de Mortalidad
de la Adolescencia
10-14 años
Tasa de Mortalidad
de la Adolescencia
15-19 años
RÍO CLARO 0,0 0,0 0,0 0,0
REGIÓN 28,3 16,6 19,0 62,0
PAÍS 29,6 14,3 16,8 43,5
* Tasa por 100.000 habitantes de cada grupo de edad y sexo.

21
3.1.5 Mortalidad del Adulto
Tabla N° 24: Tasa de Mortalidad del Adulto, Comuna de Río Claro, Región del Maule 2012
Territorio Tasa de Mortalidad del Adulto
20-44 años
Tasa de Mortalidad del Adulto
45-64 años
Hombre Mujer Hombre Mujer
RÍO CLARO 0,9 0,9 4,5 2,7
REGIÓN 1,4 0,7 6,4 3,6
PAÍS 1,4 0,6 6,1 3,5
3.1.6 Mortalidad del Adulto Mayor
Tabla N° 25: Tasa de Mortalidad del Adulto Mayor, Comuna de Río Claro, Región del Maule
2012
Territorio Tasa de Mortalidad del
Adulto Mayor
65-79 años
Tasa de Mortalidad del Adulto Mayor
80 y más años
Hombre Mujer Hombre Mujer
RIO CLARO 41,5 16,2 147,3 87,3
REGIÓN 31,8 20,5 134,4 118,6
PAÍS 30,2 18,7 124,6 104,4
3.1.7 Mortalidad por Causas
Sólo existen datos Regionales y Nacionales (Tabla Mortalidad por Causas). Definir
localmente fuente de información (por ejemplo información del Registro Civil)
Dato pendiente.

22
Tabla N° 26: Mortalidad General según principales grupos de causas, Región del Maule 2011-2012
[1] tasa total calculado *1.000
[2] tasas de causas calculadas *100.000
GRUPOS DE CAUSAS 2011 2012
PAÍS REGIÓN PAÍS REGIÓN
Defunciones Tasa Defunciones Tasa Defunciones Tasa Defunciones Tasa
Total de Causas [1] 94.985 5,5 5.956 5,86 98.711 5,7 6.333 6,19
[2]
A00-
B99
Ciertas enfermedades
infecciosas y
parasitarias
1.884 10,92 99 9,75 2.161 12,42 107 10,45
C00-
D48
Tumores (neoplasias) 24.582 142,52 1.526 150,23 25.421 146,08 1.589 155,22
E00-
E90
Enfermedades
endocrinas,
nutricionales y
metabólicas
4.640 26,90 270 26,58 4.930 28,33 314 30,67
F00-F90 Trastornos mentales
y del comportamiento
2.224 12,89 88 8,66 2.568 14,76 129 12,60
G00-
G99
Enfermedades del
sistema nervioso
3.290 19,07 166 16,34 3.433 19,73 190 18,56
I00-I99 Enfermedades del
sistema circulatorio
25.744 149,25 1.695 166,87 27.179 156,18 1.807 176,52
J00-J99 Enfermedades del
sistema respiratorio
9.104 52,78 655 64,48 10.118 58,14 742 72,48
K00-
K93
Enfermedades del
sistema digestivo
6.964 40,37 419 41,25 7.140 41,03 438 42,79
N00-
N99
Enfermedades del
sistema genitourinario
3.102 17,98 193 19,00 2.602 14,95 172 16,80
P00-
P96
Ciertas afecciones
originadas en el
periodo perinatal
870 5,04 54 5,32 809 4,65 41 4,01
Q00-
Q99
Malformaciones
congénitas,
deformidades y
anomalías
cromosómicas
956 5,54 48 4,73 938 5,39 56 5,47
R00-
R99
Síntomas, signos y
hallazgos anormales
clínicos y de
laboratorio, no
clasificados en otra
parte
2.383 13,82 97 9,55 2.592 14,89 97 9,48
V00-
Y98
Causas externas 8.027 46,54 563 55,43 7.561 43,45 564 55,10
Resto
de
códigos
Resto de causas 1.215 7,04 83 8,17 1.259 7,23 87 8,50

23
3.4 Años de vida potencialmente perdidos (AVPP)
Tabla N° 27: Años de Vida Potencialmente Perdidos, Comuna de Río Claro, Región del Maule
2012
Territorio Año
2010 2011 2012
Defunciones AVPP Tasa
AVPP
AVPP
AVPP
RIO CLARO 50 1.078 8.426 38 817 6.396 50 840 6.580
REGIÓN 4.022 86.468 8.734 3.735 76.596 7.681 3.908 76.549 7.622
3.5 Indicadores de Morbilidad
Condición de Salud REM P Usuarios con condición Denominador
(Percapita 2013)
Prevalencia
Embarazo adolescente
(<20a) (72 gestantes bajo
control)
1 24 483 4,97%
Niños en control (<6a) 2 875 852 102,70%
ASMA (>6a) 3 255 11.004 2,32%
EPOC (>45a) 3 276 4.334 6,37%
Hipertensión Arterial
(>15a)
4 1.716 9.662 17,76%
Diabetes Mellitus (>15a) 4 637 9.662 6,59%
Dislipidemia (>15a) 4 786 9.662 8,13%
Enfermedad Renal
Crónica (>15a)
4 349 9.662 3,61%
Riesgo Cardiovascular
Alto y muy alto (>15a)
4 1.059 9.662 10,96%
Obesidad (>15a) 4 597 9.662 6,18%
Dependencia grave (base
>65a)
5 19 1.339 1,42%
Depresión (>15a) 6 94 9.662 0,97%
Control Salud Mental 6 110 11.004 1,00%
SISMAULE, población bajo control (serie P) con fecha de corte Diciembre de 2013

24
3.6 Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO)
Tabla Nº 28: Número y Tasa de Enfermedades de Notificación Obligatoria, Comuna de Río
Claro, Región del Maule 2006-2010.
Enfermedad Número de Casos por años
2006 2007 2008 2009 2010
Nº Tasa Nº Tasa Nº Tasa Nº Tasa Nº Tasa
De transmisión alimentaria
Carbunco
Cólera
Fiebre Tifoidea y
Paratifoidea
Meningitis
Meningoencefalitis
Listeriana
Triquinosis
De transmisión respiratoria
Enf. Invasora por
HaemophilusInfluenzae b
Enf. Meningocócicas
(Bacteriana)
1 7,481
Meningitis bacteriana no
clasificada en otra parte
Tuberculosis 1 7,462 1 7,42
5
De transmisión sexual
Gonorrea 2 14,961
Sífilis 1 7,496
Prevenibles por inmunización
Difteria
Parotiditis 2 14,961 1 7,445
Rubéola
Sarampión
Tétanos
Tétanos Neonatal
Tos ferina (Coqueluche) 1 7,481
Hepatitis víricas
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Las demás Hepatitis

25
Zoonosis y Vectoriales
Brucelosis
Dengue
Enfermedad de Chagas
Feto y recién nacido
afectados por
enfermedades infecciosas
y parasitarias de la madre
Hidatidosis
(equinococosis)
Infección por Hanta Virus
Leptospirosis
Importadas
Fiebre amarilla
Malaria
Otras
Enfermedad de Creutzfeld-
Jacob
Fuente: Departamento de Estadísticas e Información de Salud. MINSAL 2006-2010.
* Tasa por 100.000 habitantes.
:
3.7 Consultas Médicas Río Claro (Tasas de Consultas)
Consultas médicas Total anual 2014 Base Percapita 2014 Tasa x1000
Morbilidad 5.746 12.346 465
Cardiovascular (>15a) 3.222 10.139 318
Salud Mental (>5a) 821 11.464 72
SISMAULE para el período enero a diciembre del año 2013
3.8 Exámenes de Salud
Tabla N° 29: Total de Exámenes de Salud realizados, Comuna de Río Claro, Región del Maule
2013
Territorio
EXÁMENES DE LABORATORIO EXÁMENES RADIOLOGICOS EXÁMENES
ECOTOMOGRÁFICOS
Total Producción
propia
Compra de
servicio
Total Producción
propia
Compra
de
servicio
Total Producción
propia
Compra de
servicio
COMUNA 20.901 0 20.901 404 0 404 308 0 308
REGIÓN 1.958.842 808.884 1.149.958 29.561 197 29.364 0 0 0

26
3.9 Egresos Hospitalarios
Egresos Hospitalarios Según Edad y Causa – Establecimiento 2012
Hospital de Talca
EGRESOS Grupos de edad (en años)
Total Menor
de 1
1 a
4
5 a
9
10 a
14
15 a
19
20 a
44
45 a
64
65 a
79
80 y
más
Total 16.771 1.179 897 588 692 1.227 5.537 3.299 2.379 973
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) 385 64 102 22 20 3 49 51 44 30
Tumores [Neoplasias] (C00-D48) 1.491 1 23 21 18 58 306 585 375 104
Enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
110 9 9 18 13 6 12 22 14 7
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-
E90)
300 15 17 23 27 8 27 92 69 22
Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) 148 - - 2 2 5 77 54 6 2
Enfermedades del sistema nervioso central (G00-G99) 168 14 22 13 12 3 36 44 16 8
Enfermedades del ojo y sus anexos (H00-H59) 23 2 1 1 - 2 3 8 2 4
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60-H95) 31 - 3 3 2 3 5 8 4 3
Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99) 1.923 - 7 2 4 16 159 661 751 323
Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J99) 1.327 373 238 61 21 15 67 145 236 171
Enfermedades del sistema digestivo (K00-K93) 2.154 49 107 133 184 166 616 534 275 90
Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo (L00-L99) 168 6 15 11 17 11 27 38 30 13
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo (M00-M99)
436 - 7 9 26 9 110 187 78 10
Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99) 1.258 38 48 40 51 51 298 408 256 68
Embarazo, parto y puerperio (O00-O99) 3.921 - - - 21 730 3.155 15 - -
Ciertas afecciones originadas en el período perinatal (P00-
P96)
480 480 - - - - - - - -
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas (Q00-Q99)
175 74 51 15 19 3 6 5 1 1
Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
377 28 62 37 56 26 52 61 35 20
Traumatismos, envenenamientos y algunas otras
consecuencias de causas externas (S00-T98)
1.833 24 184 176 196 111 495 375 180 92
Factores que influyen en el estado de salud y contacto con
los servicios de salud (Z00-Z99)
63 2 1 1 3 1 37 6 7 5
Fuente: www.deis.cl

27
3.10 Licencias Médicas y Pensiones de Invalidez
Tabla Nº 30: Pensión Básica Solidaria, período Enero-Julio 2012, Comuna de Río Claro, Región
del Maule.
Territorio Pensión Básica Solidaria
Período Enero-Julio 2012
Nº Beneficiarios Promedio Monto (M$)
RIO CLARO 598 46,93
REGIÓN 45.559 25.116.798
PAÍS 616.602 339.950.081
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social 2012
3.11 Problemas de Salud Percibidos por la población (Diagnóstico Participativo)
Consolidar y priorizar a nivel Comunal, los principales problemas percibidos en los Diagnósticos
Participativos.
3.12 Problemas de Salud Prioritarios
Definir localmente los Principales problemas que afectan a la Comuna, tomando en
consideración el resultado del Diagnóstico de la Situación Comunal (perfil epidemiológico) y
Diagnóstico Participativo.

Sección II: Plan de Cuidados de Salud de la Población
(Basado en los Problemas de Salud Prioritarios)
Línea estratégica 1: Metas Sanitarias, IAAPS y Resolutividad
Perspectiva Objetivo
estratégico
Problema
priorizado
Objetivos
específicos
Línea
Base
Meta Junio
2016
Indicadores Actividades RRHH
Responsable
Monitoreo
Evaluación
Usuario Disponer de
oferta
suficiente de
servicios
Falta de horas
médicas para
dar
cumplimiento a
las necesidades
de la población
a cargo.
Mantener
estandar de al
menos 2.500
usuarios/médic
o en el año
vigente.
3.613
usuarios
/ médico
2.500
usuarios/
médico
Nº usuarios
inscritos
validados/ Nº
jornadas
médicas
contratadas
Contratación
de horas
médicos
pertinentes.
Director
Comunal de
Salud
Semestral
Operativa
interna
Gestión de
agenda de
servicios
sanitarios
Agendas
descentralizada
s dificultan la
programación
de horas
adecuadas.
100% agendas
centralizadas
en SOME a
diciembre
2016.
57.7%% 92% (Nº
funcionarios
con agenda
centralizada en
SOME/ Nº
funcionarios
con
agenda)*100
Centralizar
agendas
mensualmente
.
Encargado
SOME
Trimestral
Brecha en
ocupación de
Agenda
médica.
Mejorar
ocupación de
agenda 2%
anual sobre
línea base de
agenda médica.
85% 86% (Nº usuarios
atendidos/Nº
de
agendados)*10
0
Llamados
telefónicos
Administració
n de horas
morbilidad
Encargado
SOME
Trimestral

29
Mejora de
los registros
estadísticos
Disparidad de
registros
estadísticos
que
comprometen
cumplimiento
de metas.
Implementació
n de Protocolo
de procesos de
registros
estadísticos en
actividades
centinelas
(EMP, IRA-ERA,
Dental) en
2016.
No Protocolo
implementado
.
Protocolo
implementado.
Elaboración de
protocolo.
Encargado de
estadística
Semestral
Mejorar 5% de
la línea base
anual percibida
en Protocolo de
procesos de
registros
estadísticos en
actividades
centinelas
(EMP, IRA-ERA,
Dental)1.
No 3% de línea
base
(Nº Actividades
centinelas
erróneas /Nº
Actividades
centinelas
consideradas
en
protocolo)*100
Registro y
medición de
procesos
Encargado de
estadística
Trimestral
Formación y
crecimiento
Formar
funcionarios
en registro
estadístico
Falta de
registro de
funcionarios
que realizan
atención
clínica.
Capacitar en
registro
estadístico al
80% de los
funcionarios
que realizan
atención clínica
cada año.
No 80% (Nº
funcionarios
capacitados
/Nº
funcionarios
que realizan
atención
clínica)*100
Jornadas de
capacitación
por estamento
Encargado de
estadística
Semestral
Finanzas Otorgar
recursos
Falta de
computadores
100%
profesionales
0% (0/9) 40% (Nº
profesionales
Adquisición de
Notebooks
Director
Comunal de
Semestral

30
tecnológicos
necesarios
para cubrir
brecha de
requerimient
os de
registro.
para uso de
funcionarios
que realizan
atención
clínica.
de postas con
Notebook en
2016.
de postas
conNotebook /
Nº
profesionales
de postas )*100
según
requerimiento
estimado.
Salud
100% box
clínicos con
Computador de
Escritorio
adecuado
conectado a
internet en
Cesfam en
2016.
58.8%
(10/17)
40% (Nº box
clínicos con
Computador de
Escritorio
adecuado
conectado a
internet / Nº
box
clínicos)*100
Adquisición de
Computador
de Escritorio
según
requerimiento
estimado.
Director
Comunal de
Salud
Semestral
Déficit de
banda de ancha
necesaria para
realizar
registros
clínicos y
estadísticos
programados.
100% de las
postas
habilitadas con
internet banda
ancha móvil
para 4
computadores
cada una en
2016.
25%
(4/20)
40% (Nº
Computadores
habilitados con
internet banda
ancha móvil en
postas/ Nº de
computadores
programados
para
habilitar)*100
Contratación
de servicio de
internet banda
ancha móvil.
Director
Comunal de
Salud
Semestral
1
EMP (Examen de medicina preventiva), IRA (Infección respiratoria aguda), ERA (enfermedades respiratorias del adulto).

31
Línea estratégica 2: Modelo de Salud Familiar
estratégico
Problema
priorizado
Objetivos
específicos
Línea Base Meta Junio
2016
Responsable
Monitoreo
Evaluación
Usuario Otorgar
prestaciones
con enfoque
integral de
salud
Brecha
asistencial
en
prestacio
nes
médicas
con
enfoque
integral
de salud.
Implementar
Controles
Integrales de
Salud en
población
adulta,
otorgando 5%
de los
controles
cardiovascular
es ofertados
semanalmente
, con aumento
de 5% cada
año.
No Implementació
n de 5% de
controles
integrales
comprometido
s.
(Nº de Controles
integrales
ofertados
semanales /Nº
Controles
Cardiovasculares
ofertados
semanales)*100
Establecer
agenda de
Controles
Integrales
en agenda
médica.
Encargado
SOME
Trimestral
Déficit de
cobertura
en Visitas
domiciliari
as
integrales
(VDI) en
condicion
es
Aumentar
agenda 10%
cada año de
horas de
profesionales
destinado a
VDI en
Rehabilitación
comunitaria, y
4 horas
semanales
Rehabilitación
comunitaria.
2 horas
semanales
Gestantes en
riesgo Chile
Aumento 10%
horas de
profesional
comprometida
s.
((Nº horas VDI
programadas
semanalmente -
Nº horas según
línea base anual
)/ Nº horas
según línea base
anual))*100
VDI en
áreas
compromet
idas
Encargado
SOME
Trimestral

32
especifica
s de salud
Gestantes en
riesgo Chile
Crece Contigo.
Crece Contigo
Fomentar la
acción de
base
comunitaria
a través de
Educaciones
Grupales
Déficit de
disponibili
dad de
Talleres
en
Enfermed
ades
crónicas
no
transmisib
les.
Otorgar
Talleres
Educacionales
grupales en
Enfermedades
crónicas no
transmisibles 2
horas
semanales.
1 hora
semanal
Disponer de 2
horas
semanales en
actividad de
talleres.
Nº de horas
semanales
destinadas a
educación
grupal.
Otorgar
Talleres
Educacional
es grupales.
Encargado
Programa
Adulto y
Adulto
Mayor.
Semestral
Déficit de
disponibili
dad de
Talleres
en
población
Infantojuv
enil.
Otorgar
Talleres en
población
Infantojuvenil
en diversas
temáticas
atingentes 1
vez al mes.
No 6 talleres
realizados
(Nº talleres
realizados/ Nº
meses
transcurridos)*1
00
Otorgar
Talleres
Educacional
es grupales.
Encargado
Programa
Infantojuven
il
Semestral
Operativa
interna
Fomentar la
dinámica de
trabajo en
equipo con
enfoque en
Salud
Familiar y
comunitario
Escasez
de
reuniones
clínicas de
gestión de
casos.
Disponer de al
menos 3
Grupos de
reuniones
clínicas de
gestión de
casos vigentes
en el año.
2 grupos 3 Grupos Nº de Grupos de
reuniones
clínicas de
gestión de casos
vigentes
Reuniones
clínicas de
gestión de
casos
Equipo
Gestor
Trimestral

33
Formación y
crecimiento
Formar
personal de
salud en
área de
Salud
Familiar y
Comunitaria.
Brecha de
capacitaci
ón en
salud
familiar.
Asegurar al
menos 95% de
los
funcionarios
del
departamento
capacitados en
Salud Familiar
y Comunitaria.
88% 95%
capacitados
(Nº funcionarios
capacitados /Nº
funcionarios del
departamento
de Salud)*100
Capacitacio
nes en
Salud
Familiar y
Comunitari
a dirigida a
funcionario
s restantes.
Encargado
de
Capacitación
Semestral
Finanzas Cubrir las
Brechas del
Modelo de
Salud
Familiar y
Comunitario
.
Brecha en
ítems
según
Pauta
Modelo
de Salud
Familiar y
Comunita
rio 2015.
Cumplir con
brecha en
ítems según
Pauta Modelo
de Salud
Familiar y
Comunitario
2015, durante
2016.
Especificacion
es contenidas
en Plan de
inversión del
Programa
Modelo de
Atención
Integral de
Salud Familiar
y Comunitario
40% cumplido (Nº Items
cumplidos /Nº
ítems en Brecha)
Cumplimen
to de Pauta
Modelo de
Salud
Familiar y
Comunitari
o en area
de
inversión.
Encargado
Programa
Familia
Semestral

34
Línea estratégica 3: Acreditación de Calidad y Autorización Sanitaria
estratégico
Problema
priorizado
Objetivos
específicos
Línea
Base
Meta Junio
2016
Responsable
Monitoreo
Evaluación
Usuario Informar a
los usuarios
respecto al
Proceso de
Acreditación
Desconocimient
o general del
Proceso de
Acreditación de
los Centros de
Salud
100% de
Consejo de
desarrollo
local de salud
y mesas
territoriales
en
conocimiento
del Proceso
General de
Acreditación
de los
Centros de
Salud cada
año.
No 50% de las
organizacione
s en
conocimiento
.
(Nº de
organizaciones en
conocimiento/Nº
de organizaciones
Programadas
anualmente)*100
Talleres
Grupales
Encargado
de Calidad
Semestral
Operativa
interna
Fomentar la
Protocolizaci
ón de los
procesos en
el marco de
Acreditación
de Calidad
Falta de
protocolos de
las
características
obligatorias.
100% de
protocolos
obligatorios
cumplidas a
diciembre
2016.
No 50%
cumplimiento
(Nº de Protocolos
obligatorios
validados /Nº de
protocolos
obligatorios
programados
anualmente)*100
Agendar 2
reuniones
mensuales
del Equipo
de Trabajo.
Encargado
de Calidad
Semestral
Falta de
protocolos de
las
características
50% de
protocolos no
obligatorios
cumplidas en
No 20%
cumplimiento
(Nº de Protocolos
no obligatorios
validados /Nº de
protocolos no
Disponer
de Horas
indirectas
por
Encargado
de Calidad
Semestral

35
no obligatorias. 2016, y 25%
sucesivament
e los otros 2
años.
obligatorios
programados)*10
0
encargados
de unidad.
Formación y
crecimiento
Formar
personal de
salud en
área de
Calidad y
Seguridad
del Paciente.
Brecha de
conocimiento
en Conceptos
generales de
Calidad y
Seguridad del
Paciente.
Asegurar al
menos 95%
de los
funcionarios
del
departament
o informados
en Conceptos
generales
Calidad y
Seguridad del
Paciente,
cada año.
90% 95%
intervenidos
(Nº funcionarios
informados /Nº
funcionarios del
departamento de
Salud)*100
Reuniones
ampliadas
dirigidas a
funcionario
s restantes.
Encargado
de Calidad
Semestral
Brecha de
conocimiento
en Conceptos
específicos de
Calidad y
Seguridad del
Paciente.
Asegurar un
incremento
de 5% cada
año de la
línea base de
los
funcionarios
(Categorías
ABC) del
departament
o capacitados
en Conceptos
específicos
Calidad y
Seguridad del
80% Incremento
3% de la línea
base
(Nº funcionarios
informados /Nº
funcionarios del
departamento de
Salud categorías
ABC)*100
Capacitacio
nes
dirigidas a
funcionario
s restantes.
Encargado
de Calidad
Semestral

36
Paciente.
Finanzas Cubrir
brecha de
recurso
humano en
Calidad y
Seguridad
del Paciente.
Brecha en horas
destinadas al
Encargado de
Calidad y
Seguridad del
Paciente.
Duplicar
anualmente
horas
destinadas al
Encargado de
Calidad y
Seguridad del
Paciente.
4 horas
semanale
s
8 horas
semanales
Nº de horas
destinadas al
Encargado de
Calidad y
Seguridad del
Paciente.
Disponer
de Horas
indirectas
al
encargado
por
Decreto
Alcaldicio.
Director
Comunal de
Salud
Semestral
Línea estratégica 4: Satisfacción Usuaria
estratégico
Problema
priorizado
Objetivos
específicos
2016
Responsable
Monitoreo
Evaluación
Usuaria Estudiar la
perspectiva
del Usuario
en torno a
la
Satisfacción
usuaria
Necesidad
constante de
evaluación
Trato
Usuario.
100% de
aplicación
cuatrimestral
de Encuesta
de Trato
usuario cada
año de forma
interna
anualmente.
3 eventos
anuales
1 evento
cumplidos.
(Nº de eventos
aplicados/Nº
Eventos
programados)*1
00
Aplicación de
Encuestas
Encargada
de
Participación
Ciudadana
Cuatrimestr
al
Mejorar la
experiencia
de visita a
Falta de
orientación
directa
Implementaci
ón Orientador
de demanda a
No Orientador
implementad
o.
Orientador de
demanda
implementado
Destinación
de horas a la
actividad
Encargada
de
Participación
Semestral

37
los centros
de Salud
dirigida a los
usuarios
partir de 2016. Ciudadana
Mejorar
oportunida
d de
atención
médica
Escasez de
atención
médica de
patología
aguda y
subaguda
Implementar
80% semanas
Policlínico de
alto
rendimiento
lunes y martes
a partir de
2016.
Piloto
experiencia
2015
Policlínico de
alto
rendimiento
(PAR)
implementad
o 75%.
(Nº de semanas
PAR
implementado/N
º semanas
anuales)*100
PAR semanal Encargada
de
Participación
Ciudadana
Semestral
Informar a
usuarios
sobre ley de
deberes y
derechos de
los
pacientes
(Ley
20.584)
Falta de
instancia
formal de
difusión
masiva.
Implementar
anualmente
Asamblea de
ley de deberes
y derechos de
los pacientes.
No
No (segundo
semestre)
Asamblea
realizada.
Asamblea a
usuarios.
Encargada
de
Participación
Ciudadana
Semestral
Operativa
interna
Mejorar
oportunida
d de
procesos
administrati
vos
relacionado
s a la
atención
usuaria
Disparidad en
plazos de
procesos
administrativ
os
relacionados
a la atención
usuaria
Implementaci
ón de
Protocolo de
procesos
administrativo
s relacionados
a la atención
usuaria en
2016.
No Protocolo
implementad
o.
Protocolo
implementado.
Elaboración
de protocolo.
Departamen
to Social
Semestral
Mejorar 5% de
la línea base
No 3% de línea
base
(Nº procesos
cumplidos en el
Registro y
medición de
Departamen
to Social
Trimestral

38
anual
percibida en
Protocolo de
procesos
administrativo
s relacionados
a la atención
usuaria.
plazo/Nº
procesos
ejecutados)*100
procesos
Formación y
crecimiento
Formar
personal de
salud en
área de
buen Trato
Usuario
Necesidad de
Capacitación
en Trato
Usuario de
Funcionarios
Capacitación a
funcionarios
del
departamento
de salud en
Buen trato a
usuario y
comunicación
al 40% cada
año (2016 y
2017)
No 40%
funcionarios
capacitados
(Nº funcionarios
capacitados /Nº
funcionarios del
departamento
de Salud)*100
Capacitacion
es
programadas
Encargada
de
Participación
Ciudadana
Semestral
Finanzas Uso
eficiente de
los recursos
y un control
adecuado
de los
gastos
ayuda social
Dificultad
para
asignación de
recursos
disponibles
de Fondo Fijo
de Salud a
mayor
cobertura.
Optimización
de asignación
de recurso de
Fondo Fijo de
Salud del área
social
aumentando
tasa de
beneficiados
5% sobre línea
base cada año.
Beneficiad
os 2014
2% de línea
base
(Nº de
beneficiados/ Nº
de familias
inscritas)*1000
Beneficios
asignados
Departamen
to Social
Trimestral

39
Línea estratégica 5: Participación ciudadana
estratégico
Problema
priorizado
Objetivos
específicos
2016
Responsable
Monitoreo
Evaluación
Usuario Materializar
las
inquietudes
de nuestros
usuarios en
acciones
sanitaria
especificas
AM en
situación de
abandono
social con
necesidades
sanitarias
Realizar
catastro de
AM AS en
Comuna anual
No Existencia de
Catastro
anual
(Catastro
realizado anual
/Catastro
Programado
anual)*100
Definición de
población
objetivo.
Consolidació
n de fuentes
de datos
institucional
es y
comunitarios
.
Reuniones
de
coordinación
con
intersector.
Departamen
to social.
Semestral
Incorporar a la
red asistencial
AM en
abandono
social 25%
cada año.
No Incorporar
50% del
compromiso
anual
(Nº Adultos
mayores
incorporados /
Nº Adultos
mayores
Priorizados según
programación
anual)*100
Priorización
de casos a
intervenir.
Ingreso de
caso a
atención
sanitaria.
Departamen
to social.
Semestral

40
Ejecutar plan
de cuidados
integral de
casos
programados
anualmente
No Cumplimient
o 40% del
plan de
cuidados.
∑ %
cumplimiento de
planes de
cuidado/Nº
Planes de
cuidados
Ejecución de
prestaciones
atingentes
según plan
de cuidados.
Equipo
gestor de
casos
Semestral
Riesgo
sanitario en
relación a
manejo de
vectores.
Educar
población en
riesgo en
tenencia
responsable
25% sobre
línea base
cada año.
Contenida
en Informe
de Médico
Veterinario
(Nº
personas
educadas)
Cumplimient
o 40%
personas
programadas
a educar.
(Nº personas
educadas /Nº
personas
programadas a
educar)*100
Educaciones
grupales en
temáticas
Médicos
Veterinarios
Semestral
Difundir
masivamente
tema de
tenencia
responsable
en medios
locales
mensualment
e cada año.
2
actividades
al año
Cumplimient
o 50%
actividades
programadas
(Nº actividades
de difusión
realizadas/Nº
actividades de
difusión
programadas)*1
00
Difusión
radial
Médicos
Veterinarios
Semestral
Asegurar
aumento de
cobertura 15%
anual de
mascotas en
desparasitació
n y
vacunación
Contenida
en Informe
de Médico
Veterinario
(Nº
mascotas
intervenida
Cumplimient
o 50%
actividades
programadas
(Nº mascotas
intervenidas /Nº
mascotas
programadas)*1
00
Campañas de
desparasitaci
ón y
vacunación.
Vacunación
itinerante.
Médicos
Veterinarios
Semestral

41
sobre línea
base.
s)
Educar
población en
riesgo sobre
disposición de
residuos
sólidos 25%
sobre línea
base cada
año.
Contenida
en Informe
de Médico
Veterinario
(Nº
personas
educadas)
Cumplimient
o 40%
personas
programadas
a educar.
(Nº personas
educadas /Nº
personas
programadas a
educar)*100
Educaciones
grupales en
temáticas
Médicos
Veterinarios
Semestral
Instalación de
5 Jaulas
contenedoras
de basura en
cada sector de
posta en 2016
No 80% jaulas
instaladas
(Nº jaulas
instaladas /Nº
jaulas
programadas)*1
00
Instalación
de Jaulas
Encargado
promoción y
participación
social
Semestral
Operativa
interna
Fomentar
una entrega
de
información
formal a la
comunidad
Escasez de
canales
formales de
comunicació
n a la
comunidad.
Realizar
cuenta publica
anual del
Departamento
de Salud
Comunal.
No Cuenta
pública
realizada.
Cuenta publica
realizada /
Cuenta publica
programada.
Cuenta
Publica
Anual
Director
Comunal de
Salud
Anual
Formación y
crecimiento
Formar
personal de
salud en
área de
Participación
ciudadana
Encargado de
Participación
ciudadana sin
capacitación
formal.
Capacitar
Encargado de
participación
ciudadana en
temática
atingente por
40 hrs en
No 20 horas de
capacitación
Nº de horas de
Encargado de
participación
ciudadana
capacitado.
Capacitación
formal
Encargado
Capacitación
Semestral

42
2016
Desconocimi
ento general
a la dinámica
de trabajo en
Participación
ciudadana
por parte de
funcionarios.
Capacitar
anualmente al
70%
funcionarios
del
departamento
en Temas
relevantes de
Participación
Ciudadana.
No 40%
personal
capacitado
(Nº funcionarios
capacitados /Nº
funcionarios del
departamento de
Salud)*100
Capacitación
en
asambleas
de
funcionarios
Encargado
promoción y
participación
social
Semestral
Finanzas Fomentar la
participación
ciudadana
en uso de
recursos.
Falta de un
instrumento
de
participación
financiera en
salud
Realizar
Presupuesto
Participativo
anual en área
de Promoción
de Salud.
No 50%
actividades
planificadas
para la
realización
de
presupuesto
participativo
(Nº actividades
realizadas /Nº
actividades
Programadas
según carta
Gantt)*100
Proceso de
Presupuesto
Participativo
Encargado
promoción y
participación
social
Semestral

43

REPUBLICA DE CHILE
PROVINCIA DE TALCA
I.MUNICIPALIDAD DE RIO CLARO
DIRECCION COMUNAL DE SALUD
PRESUPUESTO INGRESOS DEPTO. SALUD PARA EL AÑO 2016
00-00-000-000-000 DEUDORES PRESUPUESTARIOS 111.. 1.679.220
03-00-000-000-000 C X C TRIBUTOS SOBRE EL USO DE BIENES Y LA
REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES
0
05-00-000-000-000 C X C TRANSFERENCIAS CORRIENTES 1.659.857
05-01-000-000-000 DEL SECTOR PRIVADO 0
05-03-000-000-000 DE OTRAS ENTIDADES PÚBLICAS 1.659.857
05-03-006-000-000 DEL SERVICIO DE SALUD 1.282.141
05-03-006-001-000 ATENCIÓN PRIMARIA LEY Nº 19.378 ART. 49 1.000.000
05-03-006-0000 PROGRAMAS SERV. SALUD CONVENIOS 282.141
05-03-007-000-000 Del Tesoro Público 31.116
05-03-099-000-000 DE OTRAS ENTIDADES PÚBLICAS 18.000
05-03-101-000-000 DE LA MUNICIPALIDAD A SERVICIOS
INCORPORADOS A SU GESTIÓN
328.600
06-00-000-000-000 C X C RENTAS DE LA PROPIEDAD 0
07-00-000-000-000 C X C INGRESOS DE OPERACIÓN 0
08-00-000-000-000 C X C OTROS INGRESOS CORRIENTES 18.363
08-01-000-000-000 RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR
LICENCIAS MÉDICAS
17.563
08-01-001-000-000 REEMBOLSO ART. 4 LEY N °19.345 Y LEY N° 19.117
ART. ÚNICO
20.000
08-99-000-000-000 OTROS 800
08-99-001-000-000 DEVOLUCIONES Y REINTEGROS NO
PROVENIENTES DE IMPUESTOS
500
08-99-999-000-000 OTROS 300
10-00-000-000-000 C X C VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 0
11-00-000-000-000 C X C VENTAS DE ACTIVOS FINANCIEROS 0
12-00-000-000-000 C X C RECUPERACIÓN DE PRÉSTAMOS 0
13-00-000-000-000 C X C TRANSFERENCIAS PARA GASTOS DE
CAPITAL
0
14-00-000-000-000 ENDEUDAMIENTO 0
15-00-000-000-000 SALDO INICIAL DE CAJA 1.000
T O T A L 1.679.220

45
REPUBLICA DE CHILE
PROVINCIA DE TALCA
I. MUNICIPALIDAD DE RIO CLARO
DEPARTAMENTO COMUNAL DE SALUD
PROPUESTA
PRESUPUESTO GASTOS AÑO 2014
00-00-000-000-000 Acreedores Presupuestarios 121.. 1.679.220
21-00-000-000-000 C x P Gastos en Personal 1.321.810
21-01-000-000-000 Personal de Planta 666.110
21-01-001-000-000 Sueldos y Sobresueldos 526.971
21-01-001-001-000 Sueldos base 220.000
21-01-001-015-000 Asignaciones Sustitutivas 9.848
21-01-001-015-999 Otras Asignaciones Sustitutivas 9.848
21-01-001-019-000 Asignación de Responsabilidad 11.520
21-01-001-019-002 Asignación de Responsabilidad Directiva 11.520
21-01-001-028-000 Asignción de Estímulo Personal Médico y Profesores 29.066
21-01-001-028-002 Asignación por Desempñeo en Condiciones Dificile, Art. 28 Ley
Nº19.378
29.066
21-01-001-031-000 Asignación de Experiencia Calificada 2.100
21-01-001-031-002 Asignación Post Título, Art. 42, Ley Nº 19.378 2.100
21-01-001-044-000 Asignación de Atención Primaria Municipal 220.000
21-01-001-044-001 Asignación de Atención Primaria Salud Art. 23 y 25, Ley Nº 19.378 220.000
21-01-001-999-000 Otras Asignaciones 34.437
21-21-001-999-001 Otras Asignaciones adicional estatuto 4.437
21-21-001-999-003 Asignacion Municipal 30.000
21-01-002-000-000 Aportes del Empleador 22.149
21-01-002-001-000 A Servicios de Bienestar 8.000
21-01-002-002-000 Otras Cotizaciones Previsionales 14.149
21-01-002-003-000 Cotizacion Adicional Art. 8º Ley 18566
21-01-003-000-000 Asignaciones por Desempeño 77.762
21-01-003-002-000 Desempeño Colectivo 71.797
21-01-003-002-002 Asignación Variable por Desempeño Colectivo 32.800
21-01-003-002-003 Asignación de Desarrollo y Estímulo al Desempeño Colectivo Ley Nº
19.813
38.997
21-01-003-003-000 Desempeño Individual 5.965
21-01-003-003-005 Asignación de Mérito, Art. 30, de la Ley Nº 19.378, y Ley Nº 19.607 5.965
21-01-004-000-000 Remuneraciones Variables 11.128
21-01-004-005-000 Trabajos Extraordinarios 5.128
21-01-004-006-000 Comisiones de Servicios en el País 4.000
21-01-004-007-000 Comisiones de Servicios en el Exterior 2.000
21-01-005-000-000 Aguinaldos y Bonos 28.100

46
21-01-005-001-000 Aguinaldos 7.500
21-01-005-001-001 Aguinaldo de Fiestas Patrias 3.500
21-01-005-001-002 Aguinaldo de Navidad 4.000
21-01-005-002-000 Bonos de Escolaridad 2.000
21-01-005-003-000 Bonos Especiales 18.000
21-01-005-003-001 Bono Extraordinario Anual 18.000
21-01-005-004-000 Bonificación Adicional al Bono de Escolaridad 600
21-02-000-000-000 Personal a Contrata 367.100
21-02-001-000-000 Sueldos y Sobresueldos 317.400
21-02-001-001-000 Sueldos base 130.000
21-02-001-014-000 Asignaciones Sustitutivas 7.000
21-02-001-014-001 Asignación Única, Art. 4, Ley Nº 18.717
21-02-001-014-999 Otras Asignaciones Sustitutivas 7.000
21-02-001-027-000 Asignación de Estímulo Personal Médico y Profesores 15.000
21-02-001-027-001 Asignación por Desempeño en Condiciones Difíciles , Art. 50, Ley Nº
19.070
21-02-001-027-002 Asignación por Desempeño en Condiciones Difíciles, Art. 28 Ley
Nº19378
15.000
21-02-001-030-000 Asignación de Experiencia Calificada 400
21-02-001-030-001 Asignación de Perfeccionamiento, Art. 49, Ley N° 19.070
21-02-001-030-002 Asignación Post Título, Art. 42, Ley N° 19.378 400
21-02-001-042-000 Asignación Atención Primaria Municipal 130.000
21-02-001-999-000 Otras Asignaciones 35.000
21-02-001-999-001 Otras Asignaciones adicional estatuto 0
21-02-001-999-003 Asignacion Municipal 35.000
21-02-002-000-000 Aportes del Empleador 13.000
21-02-002-001-000 A Servicios de Bienestar 8.000
21-02-002-002-000 Otras Cotizaciones Previsionales 5.000
21-02-003-000-000 Asignaciones por Desempeño 17.800
21-02-003-002-000 Desempeño Colectivo 17.000
21-02-003-002-002 Asignación Variable por Desempeño Colectivo 8.000
21-02-003-002-003 Asignación de Desarrollo y Estímulo al Desempeño Colectivo Ley Nº
19.813
9.000
21-02-003-003-000 Desempeño Individual 800
21-02-003-003-004 Asignación de Mérito, Art. 30, de la Ley Nº 19.378, Ley Nº 19.607 800
21-02-004-000-000 Remuneraciones Variables 4.500
21-02-004-005-000 Trabajos Extraordinarios 2.000
21-02-004-006-000 Comisiones de Servicios en el País 1.500
21-02-004-007-000 Comisiones de Servicios en el Exterior 1.000
21-02-005-000-000 Aguinaldos y Bonos 14.400
21-02-005-001-000 Aguinaldos 3.500
21-02-005-001-001 Aguinaldo de Fiestas Patrias 1.500
21-02-005-001-002 Aguinaldo de Navidad 2.000
21-02-005-002-000 Bono de Escolaridad 600

47
21-02-005-003-000 Bonos Especiales 10.000
21-02-005-003-001 Bono Extraordinario Anual 10.000
21-02-005-004-000 Bonificación Adicional al Bono de Escolaridad 300
21-03-000-000-000 Otras Remuneraciones 288.600
21-03-001-000-000 Honorarios a Suma Alzada – Personas Naturales 268.600
21-03-0010 OTROS 6.000
21-03-004-000 Remuneraciones Codigo del Trabajo 20.000
22-00-000-000-000 C x P Bienes y Servicios de Consumo 329.749
22-01-000-000-000 Alimentos y Bebidas 6.600
22-01-001-000-000 Para Personas 6.600
22-01-002-000-000 Para Animales 0
22-02-000-000-000 Textiles, Vestuario y Calzado 11.000
22-02-001-000-000 Textiles y Acabados Textiles 1.000
22-02-002-000-000 Vestuario, Accesorios y Prendas Diversas 8.500
22-02-003-000-000 Calzado 1.500
22-03-000-000-000 Combustibles y Lubricantes 33.900
22-03-001-000-000 Para Vehículos 30.000
22-03-003-000-000 Para Calefacción 3.750
22-03-999-000-000 Para Otros 150
22-04-000-000-000 Materiales de Uso o Consumo 152.884
22-04-001-000-000 Materiales de Oficina 11.150
22-04-002-000-000 Textos y Otros Materiales de Enseñanza 0
22-04-003-000-000 Productos Químicos 3.650
22-04-004-000-000 Productos Farmacéuticos 55.000
22-04-005-000-000 Materiales y Útiles Quirúrgicos 30.929
22-04-006-000-000 Fertilizantes, Insecticidas, Fungicidas y Otros 19.975
22-04-007-000-000 Materiales y Útiles de Aseo 5.000
22-04-008-000-000 Menaje para Oficina, Casino y Otros 5.100
22-04-009-000-000 Insumos, Repuestos y Accesorios Computacionales 2.600
22-04-010-000-000 Materiales para Mantenimiento y Reparaciones de Inmuebles 8.000
22-04-011-000-000 Repuestos y Accesorios para Mantenimiento y Reparaciones de
Vehículos
6.180
22-04-012-000-000 Otros Materiales, Repuestos y Útiles Diversos 1.800
22-04-013-000-000 Equipos Menores 3.500
22-05-000-000-000 Servicios Básicos 38.000
22-05-001-000-000 Electricidad 15.000
22-05-002-000-000 Agua 9.000
22-05-003-000-000 Gas 6.000
22-05-004-000-000 Correo
22-05-005-000-000 Telefonía Fija 2.000
22-05-006-000-000 Telefonía Celular 6.000
22-05-007-000-000 Acceso a Internet 7.000
22-05-008-000-000 Enlaces de Telecomunicaciones 10.000
22-05-999-000-000 Otros

48
22-06-000-000-000 Mantenimiento y Reparaciones 43.980
22-06-001-000-000 Mantenimiento y Reparación de Edificaciones 18.000
22-06-002-000-000 Mantenimiento y Reparación de Vehículos 10.600
22-06-003-000-000 Mantenimiento y Reparación Mobiliarios y Otros 4.000
22-06-004-000-000 Mantenimiento y Reparación de Máquinas y Equipos de Oficina 1.000
22-06-005-000-000 Mantenimiento y Reparación de Maquinaria y Equipos de Producción 0
22-06-006-000-000 Mantenimiento y Reparación de Otras Maquinarias y Equipos 9.000
22-06-007-000-000 Mantenimiento y Reparación de Equipos Informáticos 1.000
22-06-999-000-000 Otros 380
22-07-000-000-000 Publicidad y Difusión 2.420
22-07-001-000-000 Servicios de Publicidad 2.420
22-07-002-000-000 Servicios de Impresión 5.000
22-07-003-000-000 Servicio de Encuadernación y Empaste
22-08-000-000-000 Servicios Generales 8.250
22-08-001-000-000 Servicio de Aseo 5.000
22-08-007-000-000 Pasajes, Fletes y Bodegajes 3.250
22-09-000-000-000 Arriendos 7.600
22-09-005-000-000 Arriendo de Máquinas y Equipos 7.600
22-10-000-000-000 Servicios Financieros y de Seguros 5.000
22-10-001-000-000 Gastos Financieros por Compra y Venta de Títulos y Valores 0
22-10-002-000-000 Primas y Gastos de Seguros 5.000
22-11-000-000-000 Servicios Técnicos y Profesionales 16.615
22-11-001-000-000 Estudios e Investigaciones
22-11-002-000-000 Cursos de Capacitación 7.908
22-11-003-000-000 Servicios Informáticos 1.200
22-11-999-000-000 Otros 7.507
22-12-000-000-000 Otros Gastos en Bienes y Servicios de Consumo 3.500
22-12-002-000-000 Gastos Menores 3.500
22-12-002-001-000 Fondos Fijos Salud 3.500
29-00-000-000-000 C x P Adquisición de Activos no Financieros 27.661
29-04-000-000-000 Mobiliario y Otros 7.161
29-05-000-000-000 Máquinas y Equipos 8.500
29-05-001-000-000 Máquinas y Equipos de Oficina 4.500
29-05-002-000-000 Maquinarias y Equipos para la Producción 4.000
29-05-999-000-000 Otras 4.000
29-06-000-000-000 Equipos Informáticos 6.000
29-06-001-000-000 Equipos Computacionales y Periféricos 6.000
29-07-000 Programas informaticos 6.000
29-07-001-000-000 Programas Computacionales 6.000
T O T A L 1.679.220

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