Este documento trata sobre oncología y ofrece información sobre las causas, biología y estadificación del cáncer. Explica que en 2007, los tumores malignos fueron la segunda causa de muerte en Jalisco, representando el 13.5% de las defunciones. Describe las causas del cáncer como hereditarias, carcinógenos químicos, físicos y virales. Además, proporciona detalles sobre marcadores tumorales comunes como el PSA, AFP, CA 15-3 y CA 125 que se usan para detectar y monit

1. ONCOLOGÍA Luis Ulises Flores Martínez Clínica Quirúrgica Prof. Dr. Orlando Cruz Toraya

16. Las células tumorales manifiestan cambios morfológicos

18. El hecho de que neoplasias como las leucemias incluyan a células “secuestradas” en diferentes estadios de diferenciación indica que el cáncer se origina preferentemente en células en crecimiento

19. ONCOGEN. Gen que contribuye a la formación del cáncer, cuando sufre una mutación y se convierte en gen activo. *Un oncogén es dominante sobre un proto oncogén.

31. Carcinógenos químicos

32. Carcinógenos físicos

36. Carcinógenos químicos Durante el último siglo, se han descrito miles de agentes químicos capaces de transformar las células in vitro y actuar como carcinógenos en los animales. Algunos de los más potentes, como los hidrocarburos aromáticos policíclicos, proceden de combustibles fósiles o son productos de combustiones incompletas.

41. Agentes irritantes

42. Radiación

54. El marcador tumoral más ampliamente utilizado es el PSA el cual se usa junto con el examen digital del recto para la detección del cáncer de próstata. El primer marcador tumoral moderno usado para detectar el cáncer fue la gonadotropinacoriónica humana (HCG), la sustancia que los médicos observan en las pruebas de embarazo. Tumor de células germinales, teratoma, neoplasia trofoblástica del embarazo

55. Alfafetoproteína (AFP): seguimiento de la repuesta al tratamiento para el carcinoma hepatocelular. Los niveles son menores a 20 ng/mL. Los niveles de AFP son mayores de lo normal en aproximadamente 2 de cada 3 pacientes con cáncer del hígado. Beta-2-microglobulina (B2M): se elevan con mieloma múltiple, leucemia linfocítica crónica (CLL) y algunos linfomas. También los niveles pueden ser más altos con algunas condiciones no cancerosas, como la insuficiencia renal. Los niveles normales por lo general están por debajo de los 2.5 microgramos por mililitro (ug/mL).

56. Antígeno del tumor de la vejiga (BTA): se encuentra en la orina de muchos pacientes con cáncer de la vejiga. Puede que también esté presente en algunas condiciones no cancerosas. La mayoría de los expertos aún recomiendan la cistoscopia para el diagnóstico y seguimiento del cáncer de la vejiga. CA 15-3: se usa principalmente para la observación de pacientes con cáncer del seno. Los niveles elevados en la sangre de CA 15-3 se reportan en menos del 10% de los pacientes con una etapa temprana de la enfermedad, mientras que se detectan en alrededor de 70% de aquéllos con un estado avanzado de la misma. El nivel normal por lo general es menor a 25 U/mL

57. CA 125: este marcador tumoral estándar se usa para observar a las mujeres durante o después del tratamiento para el cáncer epitelial de los ovarios . Los niveles normales en la sangre normalmente son menores de 30 a 35 U/mL. Más del 90% de los pacientes tienen niveles elevados de CA 125 cuando el cáncer está avanzado.

59. *TENDENCIAS Y TECNOLOGIAS EN EVOLUCION EN ONCOLOGIA Detección más temprana de las tumoraciones. Identificación de marcadores séricos Espectroscopíade masa con tiempo de vuelo láser-desorción-ionización asistida por matriz y espectrocopía de masa tándem de cromatografía líquida y dispersión de iones. Resecciones quirúrgicas más conservadoras.