1. Oído
Dr. Deyxi Lizacno

3. TRASTORNOS DEL OIDO
 Otitis : aguda y crónica
 Otosclerosis sintomática
 Pólipos otológicos
 Laberintitis
 Carcinomas
 Paragangliomas

4. Lesiones inflamatorias del oído
otitis externa
Otitis media: aguda y crónica

5. OTITIS EXTERNA
 "Oído de nadador" es una inflamación del conducto
auditivo externo (CAE), una causa infecciosa.
 La inflamación de la piel del canal auditivo
 La inflamación puede ser secundaria a la dermatitis
(eccema) solamente, sin la infección microbiana
,bacteriana o fúngica activa.
 Hay dolor y sensibilidad al tacto.
La otitis externa de origen bacteriano se divide en
cuatro tipos:
OE aguda circunscrita o forúnculo del conducto
auditivo externo no interno
OE aguda difusa
OE crónica
OE invasiva o maligna

6. OTITIS MEDIA
Inflamación del oído medio, como consecuencia de la
disfunción de la trompa de Eustaquio contaminado por
bacterias o virus de la nasofaringe, la infección e
inflamacion puede ser aguda o crónica.
Causas
 Etiologia bacteriana: neumococo H.influenzae Moraxella,
catarrhalis
 Etiologia viral: VSR Adenovirus Corona, virus Rinovirus
Se clasifica, según su evolución en:
• Agudas < 4 sem.
• Subagudas 4y 8 sem.
• Crónicas > 8 sem

7. OTITIS MEDIA AGUDA
Otitis media Aguda colesteatomosa
Caracterizada por:
 Perforación del epitímpano
 Membrana de Shrapnell o marginal superior
 Supuración fétida poco abundante.
 Hay peligro de una complicación endocraneana grave.
Otitis media aguda tuberculosa
 Caracteriza por perforaciones irregulares múltiples
 Pus con grumos
 Pueden aparecer parálisis facial o laberintitis

8. OTITIS MEDIA CRÓNICA
 Los agentes causales de la otitis cronica:
Pseudonmonas aeruginosa , Sraphylococcus aureus u hongos y una flora mixta
extensa.
 Perfora el tímpano y menbrana mesotipanica
 Afectando a los huesecillos y al laberinto
 Diseminándose a los espacios mastoides la bóveda craneal
 Puede Producir una cerebritis temporal o un absceso.
 Supuración mucopurulenta abundante no fétida
Rodea el quiste queratinoso, lo rompe ,esto aumenta la reacción inflamatoria, induce
la formación de células gigantes que engloban escamas parcialmente necróticas
Estas lesione hipertroficas, erosionan los huesecillos, el laberinto y el hueso
adyacente o el tejido blando circundante.

9. OTOSCLEROSIS
suele afectar a ambos oídos
1. Hay una anquilosis fibrosa de la base del estribo
2. Con el tiempo por un sobrecrecimiento óseo que la
fija a la ventana oval y base del estribo
El grado de inmovilización rige la gravedad de la pérdida
auditiva
Es un depósito óseo anómalo en el oído medio, cerca de los
márgenes de la ventana oval, donde se fija la base del estribo

10. LABERINTITIS

11. TUMORES DEL OÍDO
• Son infrecuentes
• Oido externo, medio e interno: Tumores epiteliales y mesenquimatosos
• Pabellón auricular oído externo Los epiteliomas basocelulares o espinocelulares
• Los del interior del conducto son carcinomas epidermoides.
Morfológicamente:
 Cualquiera que sea su origen, se asemejan a los de
otras localizaciones cutáneas
Comenzando en forma de pápulas que se extienden y
finalmente, erosionan e invaden localmente.
Ni las lesiones basocelulares ni las espinocelulares
del pabellón auricular se extienden, más allá de una
invasión local
Los carcinomas epidemioides que surgen en el
conducto externo pueden invadir la cavidad craneal o
metastatizar a los ganglios regionales.

13. CUELLO

14. Quiste branquial (quiste linfoepitelial)

15. QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO
Embriológicamente el primordio tiroideo comienza en
la región del agujero ciego, en la base de la lengua.
A medida que la glándula se desarrolla, desciende hasta su
localización definitiva en la cara anterior del cuello pueden
persistir restos de este conducto del desarrollo, produciendo
quistes, de 1 a 4 cm de diámetro
Pueden estar revestidos por un epitelio escamoso
estratificado, cuando el quiste está cerca de la base de la
lengua, o por un epitelio cilíndrico pseudoestratificado, en
localizaciones más inferiores
También se pueden encontrar patrones de transición, la
pared de tejido conjuntivo del quiste puede hospedar
agregados linfoides o restos de tejido tiroideo
reconocible

17. Las características microscópicas
• Están compuestos por nidos de células principales poligonales
rodeadas por trabéculas de células alargadas fibrosas
sustentaculares
• las células tumorales tienen un citoplasma abundante, claro o
granular, eosinofilo
• núcleos uniformes, redondos u ovoides, a veces vesiculares
• En la mayor parte de los tumores existe poco pleomorfismo
celular, y las mitosis son secas

18. GLÁNDULAS SALIVALES

20. Glándula parótida

21. Glándula parótida
• Las células secretoras de la glándula parótida son
exclusivamente serosasy producen amilasa.

22. Glándula submandibular

23. Glándula submandibular
• Es una glándula tubuloacinar compuesta.
• La glándula submandibular posee células serosas (80%) y
restantes seromucoso.
Acino seroso

24. Glándula sublingual
• Forma: de almendra.
• Tamaño: 3-4 cm de largo, 5 mm de altura y de 7 a 8 mm de
anchura.
• Peso: alrededor de 2 a 3 gr .
• Esta situada justo debajo de la mucosa del piso
de boca, es responsable de formar la eminencia sublingual en
esta parte de la cavidad oral.
CONDUCTO DE BARTHOLIN

25. Glándula sublingual
• glándula tubuloacinar
compuesta, cosntituidos por acinos
mixtos.

26. GLÁNDULAS SALIVALES MENORES
Glándulas linguales
• G. L. anteriores
• G. L. posteriores
Glándulas labiales
Glándulas bucales
Glándulas molares
Glándulas incisivos
Glándulas palatinas

27. SALIVA
• La saliva es el fluido orgánico propio de la boca.
• Está compuesto mayoritariamente por agua (en un 99%)
• Es básica su función lubrificante, permite desde el mantenimiento
íntegro de las mucosas

28. SALIVA componentes
Agua
Iones
cloruro
Bicarbon
ato y
fosfato
Moco
Lisozima
Enzimas
Estaterina

29. Función
Función
protectora
Lubricación
Antimi-
crobiana
Integridad de
la mucosa
Buffers
Reminera-
lización Otras
funciones
Prepara-ción
de alimentos
Digestión
Gusto
Lenguaje

30. INFLAMACIÓN (SIALADENITIS)
parotiditis
 Afectan las glándulas salivales mayores, en
particular las parótidas (parotiditis
epidémica) virus de los Paramyxoviridae
 otras glándulas (p.ej.. el páncreas y los
testículos) también pueden afectarse.
síndrome de Sjogren: en esta afección la
afectación difusa de las glándulas
salivales y mucosecretoras de la mucosa
nasal induce una xerostomía (boca seca);
la afectación asociada de las glándulas
lagrimales produce los ojos secos
(queratoconjuntivitis ceca).
Sindrome de Mikulic
La combinación de hipertrofia
inflamatoria de las glándulas salivales y
lagrimales con xerostomía , abarca todas
las formas de afectación (de estas
glándulas, entre ellas la sarcoidosis, la
leucemia, el linfoma y otros tumores.
Enfermedad autoinmunitaria
Origen viral
PUEDE SER DEORIGEN:

31. SIALOLITIASIS Y SIALADENITIS INESPECÍFICA

32. Tumores de las glándulas salivales

33. Adenoma pleomorfo

34. Tumor de Warthin (cistadenoma papilar
linfomatoso)
• Aparece casi siempre en la glándula parótida (el
único tumor restringido a la parótida)
• fumadores presentan un riesgo de padecer este
tumor.
• son masas encapsuladas redondas u
ovales, de 2 o 5 cm de diámetro
• Surgen en la gran mayor parte de los casos
en la glándula parótida superficial donde
se palpan con facilidad
Microscópicamente los espacios están
revestidos por una doble capa de células
epiteliales que descansa sobre un estroma
linfoide denso, formando centros germinales,
tienen un citoplasma eosinófilo, finamente
granular y abundante, que le da un aspecto
oncocítico, que se apoya sobre una capa de
células cuboides o poligonales

35. Carcinoma mucoepidermoide
• compuestOs por mezclas variables de células escamosas
• células mucosecretoras e híbridos intermedias son
escamosas
• Es la neoplasia más común inducida por radiación.
• las células tumorales pueden ser bastante regulares
• alcanzan hasta 8 cm de diámetro
• carecen de cápsula bien definida
• son inflitrantes
Presentan quistes pequeños que contienen
mucina
Histológicamente el patrón básico consiste en
cordones , láminas o configuraciones quísticas
de células escamosas, mucosas o intermedias

36. Es la neoplasia más común en las demás glándulas salivales menores, especialmente en las
menores de la boca, se han observado neoplasias similares en la nariz, senos y vías
respiratorias superiores, y en otras localizaciones.
El carcinoma adenoide quístico

37. TUMOR DE CÉLULAS UCINARES

38. “No hay algo que conozcamos
que no provenga de la
percepción de los sentidos, de
la comprensión del alma y del
entendimiento de la mente”