Este estudio analizó 348 pacientes polimedicados y su consumo de fármacos nefrotóxicos y su filtrado glomerular estimado. Se encontró que el 88% consumía al menos un fármaco potencialmente nefrotóxico y que el filtrado glomerular disminuido aumentaba con la edad, especialmente en mujeres. Además, los pacientes con un filtrado glomerular menor a 60 ml/min tenían mayores probabilidades de consumir múltiples antiinflamatorios no esteroideos, agentes de eliminación renal o asociaciones

1. Fármacos Nefrotóxicos y Filtrado Glomerular en
Pacientes Polimedicados de un Área Sanitaria
Nicieza Garcia ML, Agramunt García-Sala G, Arbesú Fernández E

2. Nos planteamos conocer el consumo de
fármacos nefrotóxicos y el FG en pacientes
con 10 o más fármacos/facturados/mes

3. Estudio descriptivo en
348 pacientes polimedicados
Filtrado
N=348 n=316

4. Variables
Sexo
Edad
FG estimado por MDRD
Prescripción de:
AINE
ADO de eliminación renal
Asociaciones que K+:
IECA, ARAII, Aliskirén, ß-bloqueantes y diuréticos ahorradores K+

5. El 51% eran
Mujeres
Media DE
Edad 76 9,8
Mujeres 77 9,3
Hombres 75 10,2
Fármacos/día 12 1,71
Mujeres 11,5 1,9
Hombres 11,3 1,5

6. Consumían al menos un fármaco
potencialmente Nefrotóxico……
88%
87% 85%
68%
≤75 años >75 años
Hombres Mujeres

7. En los pacientes que tenían el
FG registrado…….
67%
56%
23% 24%
20%
10%
≥60 30-59 <30
Hombres Mujeres
Tenían FG<60 ml/min (120 pacientes), el 38,3% (IC95%:32,8-43,8)

8. Observamos que tener el FG<60 ml/min
Aumentaba con la edad
51%
41%
29%
22%
< 75 años > 75 años
Hombres Mujeres

9. En los pacientes con FG< 60ml/min
Había diferencias significativas en....
70%
67%
29%
P=0,03 28% 26%
10%
1-2 AINES 1-2 ADO 1-2 asoc↑k
Hombres Mujeres

10. Conclusión...
El FG disminuido
aumenta con la edad
y más en las mujeres.
Para no causar más
yatrogenia se
deberían evitar los
fármacos nefrotóxicos
(AINE, asociaciones…)