2. PSICONEUROINMUNOLOGIA
DEFINICION
• CAMPO CIENTIFICO INTERDISCIPLINARIO QUE SE OCUPA DE LAS INTERACCIONES
ENTRE EL CEREBRO-MENTE-COMPORTAMIENTO, EL SISTEMA INMUNITARIO Y SUS
IMPLICACIONES CLINICAS
• AREAS BASICAS PRINCIPALES: psiquiatría, neurología, psicología, endocrinología,
inmunología, neurociencias, antropología, medicina interna, cirugía, sociobiologia,
nutricion.
• OTRAS AREAS RELACIONADAS: NEUROINMUNOMODULACION,
NEUROENDOCRINOINMUNOLOGIA, INMUNOLOGIA DEL COMPORTAMIENTO
• ASPECTOS CLINICOS: - mecanismos biológicos, - factores psicosociales, -
enfermedades mediadas inmunológicamente, - síntomas psiquiátricos generados
inmunologicamente
3. PSICONEUROINMUNOLOGIA
CAPSULAS HISTORICAS
• Termino acuñado por Robert Ader a finales
de los 70´s.
• ARISTOTELES: relación mente-cuerpo
• FRANCIS BACON: interaccion mente-
cuerpo
• DRS. WILLIAM OSLER Y GEORGE DAY:
relación mente y tuberculosis
• DRS. RASMUSSEN, MARSH, BRILL:
aprendizaje, estrés y herpes
• DR. WISTAR, HALDEMANN: prolongación
de homoinjertos y estrés
• DR. JANCOVICK: similitudes antigénicas
entre cerebro y proteínas inmunologicas
• DRS. SOLOMON, LEVIN KRAFT: educación
infantil, estrés y respuestas de anticuerpos
en la vida adulta
• DR. SOLOMON: inmunología y
esquizofrenia
• DRS. KORNEVA Y KHAI: 1963, Leningrado,
paso inadvertida una de las mas
importantes investigaciones en
inmunoregulacion desde el cerebro
• DRS. ADER Y COHEN: 1975, reflejos
condicionados y no condicionados,
respuestas inmunitarias
• DRS. BLALOCK, BESEDOVSKY, SORKIN,
METALNIKOV, CHORINE: ejes cerebrales
endocrinos e inmunidad
4. GENERALIDADES DEL SISTEMA
INMUNITARIO
• FUNCIONES:
- Proteger al cuerpo de patógenos
- Deteccion y eliminación de células neoplasicas
• COMO LO HACE: esto se lleva a cabo por medio de receptores muy específicos
situados sobre las células inmunitarias de moléculas procedentes de los organismos
invasores, y una abundante red de comunicación intercelular en la que intervienen
interacciones directas entre las células y la señalización entre las células del sistema
inmunitario por parte de factores solubles llamados citocinas
5. SINDROME ENFERMIZO O CONDUCTA
DE ENFERMO
CAMBIOS CONDUCTUALES INDUCIDOS POR EL SISTEMA INMUNITARIO
PARTICULARMENTE CITOCINAS
• DISFORIA
• ANHEDONIA
• FATIGA
• DISFUNCION COGNITIVA
• RETRAIMIENTO SOCIAL
• HIPERALGESIA
• ANOREXIA
• ALTERACION DEL SUEÑO Y VIGILIA
6. CLASES DE EVIDENCIA DE LA
INTERACCION ENTRE SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL Y SISTEMA
INMUNITARIO
• EVIDENCIA DIRECTA
• FACTORES PSICOLOGICOS
• RESPUESTA HORMONAL AL ESTRÉS
• NEUROPEPTIDOS
• ESTRÉS EXPERIMENTAL E INMUNIDAD
• EFECTOS DEL EJERCICIO Y ESTRÉS
VITAL
• MODIFICADORES DEL
COMPORTAMIENTO POR EFECTO DEL
ESTRÉS
• EFECTO DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
• DIFERENCIAS INDIVIDUALES
• ANOMALIAS INMUNOLOGICAS EN
ENFERMEDADES MENTALES
• INFLUENCIA DE PRODUCTOS
INMUNITARIOS EN EL SNC
• EFECTO DE FACTORES PSICOSOCIALES
EN LA EVOLUCION DE LA
ENFERMEDAD
7. EVIDENCIA DIRECTA
• LAS NEURONAS HIPOTALAMICAS DESCARGAN ACCIONES TRAS LA
ADMINISTRACION DE ANTIGENOS
• EL EJE HIPOTALAMO-HIPOFISIS-SUPRARRENAL SE ACTIVA MEDIANTE LAS
CITOCINAS PROINFLAMATORIAS TAL CUAL OCURRE CON EL ESTRÉS
• EL TIMO, EL BAZO Y LA MEDULA OSEA (otras estructuras inmunitarias) RECIBEN
INERVACION SIMPATICA
• LA CORTEZA CEREBRAL IZQUIERDA INFLUYE EN LA MADURACION Y FUNCION DE
LAS CELULAS T
8. FACTORES PSICOLOGICOS
• PERSONALIDAD: formas de enfrentamiento pesimistas-cobardes-sumisos, inseguridad,
timidez, tensión, dificultad en asertividad y en expresar sentimientos, masoquismo, mártires,
sensibilidad al enfado
• ESTADOS MENTALES: tristeza, aflicción, ansiedad
• CANCER: importantes avances en conocimiento de células NK y vigilancia inmunitaria contra
la aparición de nuevas células neoplásicas
• INFECCIONES VARIAS: incluyendo las virales y su relación con psicopatología
• PSICOTERAPIA: dos enfoques que mejoran la inmunidad: LA TERAPIA DE GRUPO Y LA
COGNITIVO-CONDUCTUAL
9. RESPUESTA HORMONAL AL ESTRES
• CORTICOESTEROIDES Y CATECOLAMINAS SUPRARRENALES
• LA HORMONA DEL CRECIMIENTO AUMENTA LAS FUNCIONES DE LAS CELULAS T Y NK EN
ANIMALES ANCIANOS
• LA PROLACTINA ANTAGONIZA LA INMUNOSUPRESION INDUCIDA POR
GLUCOCORTICOIDES
• EN LA FASE LUTEINICA DEL CICLO MENSTRUAL, LA ACTIVIDAD DE CELULAS NK ES MAYOR
• LA INMUNIDAD CELULAR SE HALLA REDUCIDA DURANTE EL EMBARAZO
• LAS HORMONAS TIROIDEAS ESTIMULAN LA ACTIVIDAD DE CELULAS NK, INFLUYEN EN EL
DESARROLLO DE CELULAS T Y MODULAN LA INFLUENCIA DE CITOCINAS EN CELULAS
INMUNITARIAS
10. NEUROPEPTIDOS
• BETA ENDORFINAS: estimulante de células NK
• SUSTANCIA P: se libera con la noradrenalina y es importante en la inmunidad local
• PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO: modula la producción de inmunoglobulinas
• La NORADRENALINA: moviliza las células NK
• CATECOLAMINAS E INDOLAMINAS (serotonina) se liberan cuando hay activación
inmunitaria y citocinas proinflamatorias como INTERLEUCINA 1
11. ESTRÉS EXPERIMENTAL E
INMUNIDAD
ANIMALES NO HUMANOS
• PRIMATES:
- el apoyo social modifica los efectos del
estrés.
- Las posturas de derrota es negativa
para el resultado inmunologico
SERES HUMANOS
• El estrés agudo y la aritmética mental
aumenta transitoriamente la inmunidad
de primera línea: eleva el numero y
actividad de células NK
• El estrés agudo y crónico afecta la
función de las células T, NK, respuesta
de anticuerpos frente a la inmunización,
función de macrófagos y activación de
virus latentes como el herpes.
12. MODIFICADORES DEL
COMPORTAMIENTO POR LOS EFECTOS
DEL ESTRÉS: EJERCICIO
• EJERCICIO AEROBICO INTENSO
AUMENTA TRANSITORIAMENTE EL
NUMERO Y ACTIVIDAD DE CELULAS NK
• INACTIVIDAD FISICA Y ALTISIMO
RIESGO DE CANCER DE COLON Y
OTRAS TUMORACIONES
• SOBREENTRENAR SIN DESCANSO,
RECUPERACION Y SIN INGESTA
ADECUADA DE ALIMENTOS-
NUTRIENTES PRODUCE
INMUNOSUPRESION PATOLOGICA
DISMINUYENDO LA FUNCION DE
CELULAS NK Y T, AUMENTANDO LA
INCIDENCIA DE ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
13. EFECTOS DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
• ALCOHOL:
- inhibe la producción de citocinas
proinflamatorias
- Reduce la actividad de células NK
- Suprime la inmunidad de células T y B
• HEROÍNA: reducción fundamental de
funciones inmunitarias
• MARIHUANA:
- Suprime la producción de interferón
alfa y beta
- Suprime la actividad citolitica de
macrofagos
• BENZODIACEPINAS: antagonizan la
supresión de actividad de células NK
mediante el factor de liberación de
corticotropina
14. ANOMALIAS INMUNOLOGICAS EN
ENFERMEDADES MENTALES
• DEPRESION y TRAST. BIPOLAR:
- Disfuncion de células T
- Disminucion de citotoxicidad de células
K
- Descubrimientos del Litio en su función
inmunoestimuladora
• ESQUIZOFRENIA:
- Teorias de que la Esquizofrenia tiene un
origen como enfermedad autoinmune
y viral
- Anomalias en la producción de
citocinas
- Presencia de autoanticuerpos
cerebrales contra receptores de
serotonina y dopamina
15. • AUTISMO: sin estudios concluyentes
pero si sospechosos
• ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: placas
amiloides y su relación con la respuesta
inmunológica-inflamatoria.
• DEMENCIA POR VIH Y SIDA: claramente
una enfermedad innmunologica y su
relación con anomalías sinápticas y
perdida de neuronas en el sistema
límbico, ganglios basales y neocorteza.
• ESCLEROSIS MULTIPLE: enfermedad
desmielinizante inflamatoria de
sustancia blanca
• SINDROME DE FATIGA CRONICA: fatiga
misma, alteraciones del sueño,
depresion
• ENFERMEDAD DE LYME: infección por
espiroquetas de garrapatas cursa con
alteraciones del sueño, depresión,
ansiedad, irritabilidad, obsesiones,
compulsiones, alucinaciones y déficit
cognitivos
16. INFLUENCIA DE PRODUCTOS DEL
SISTEMA INMUNITARIO EN EL SNC
PRODUCTOS
• CITOCINAS (interleucinas- interferón):
influyen en el desarrollo y regeneración
de oligodendrocitos productores de
mielina
TRADUCCIONES A CUADROS
CLINICOS
• MUCHOS SINTOMAS POSTVIRALES
QUEDAN DE FORMA RESIDUAL EN EL
FUNCIONAMIENTO MENTAL Y
COMPORTAMENTAL: fatiga, anorexia,
somnolencia, apagamiento,
desmotivación, alteraciones de la
conacion.
17. EFECTOS DE LOS FACTORES
PSICOSOCIALES EN LA EVOLUCION DE
LA ENFERMEDAD
• EL HUMOR DEPRESIVO Y LAS EXPECTATIVAS NEGATIVAS HACEN DESCENDER LAS
CELULAS T CD4 Y HELPER EN PACIENTES CON VIH-SIDA
• LA DEMENCIA POR SIDA ESTA LIGADA A LA ACCION DE CITOCINAS
PROINFLAMATORIAS
• LA ACCION DE CITOCINAS TAMBIEN SE RELACIONAN A VACIO COGNITIVO,
TIMIDEZ, APATIA, PSICOSIS Y COMPORTAMIENTOS REGRESIVOS
18. PSICOTROPICOS E INMUNIDAD
ATENÚAN O ELIMINAN LOS SÍNTOMAS CONDUCTUALES
INDUCIDO POR LA EXPOSICIÓN A CITOCINAS
• FLUOXETINA
• PAROXETINA
• FLUVOXAMINA
• IMIPRAMINA
• CARBONATO DE LITIO
19. NUTRICION Y RESPUESTA
INMUNITARIA
• ESTUDIO DE LA RESPUESTA INMUNITARIA:
1. Resistencia no especifica o innata:
- barreras externas del organismo: piel, mucosas, vellosidades
- proteínas: opsoninas
- cascada de complemento
- transferrina
- lisozima
- células como los fagocitos
2. Resistencia especifica o adquirida:
- Humoral: linfocitos B, inmunoglobulinas
- Celular: linfocitos T y sus subpoblaciones, células Natural Killers, citocinas (proteínas de
intercomunicación celular)
20. EFECTOS DE LAS DEFICIENCIAS EN EL
SISTEMA INMUNITARIO
VITAMINAS
• Deficiencia de vitamina A: disminución de leucocitos, células NK, anticuerpos IgG-IgE contra
antígenos específicos, peso menor del tejido linfoide, disminución en la función del
complemento y de las células T
• Deficiencia de Acido Ascorbico: disminución de la actividad fagocitica, las reacciones de
hipersensibiidad cutánea retardada y reparación tisular
• Deficiencia de vitamina D: altera funciones de monocitos, macrófagos, fagocitos, actividad
de células T
• Deficiencia de Vitamina E: disminución en la proliferacion de linfocitos y la función fagocitica
• Deficiencia de vitaminas del complejo B: reducción de respuesta de anticuerpos, reducción
de producción de linfocitos y de la función fagocitica
21. EFECTOS DE LAS DEFICIENCIAS EN EL
SISTEMA INMUNITARIO
Desnutricion energético-
proteinica
• Involucion de estructuras linfoides, con
la subsecuente reducción en el numero
total de linfocitos y alteración en la
función inmunitaria celular. Cuentas de
menos de 1000 linfocitos por mm3 se
asocia con la gravedad de la
desnutricion
22. EFECTOS DE LAS DEFICIENCIAS EN EL
SISTEMA INMUNITARIO
NUTRIMENTOS INORGANICOS
• REDUCCION EN LA PRODUCCION DE ANTICUERPOS: COBRE Y SELENIO
• DISMINUCION DE LA ACTIVIDAD FAGOCITICA: COBRE Y HIERRO
• BAJA EN LA PROLIFERACION DE LINFOCITOS: COBRE, HIERRO, SELENIO, ZINC
• ALTERACION EN LA PRODUCCION DE ALGUNAS CITOCINAS COMO
INTERLEUCINAS IL 1, IL 2, IL 6, INTERFERON GAMMA IFN-g, Y FACTOR DE
NECROSIS TUMORAL ALFA TNF-a: COBRE, HIERRO, MAGNESIO, ZINC
23. VITAMINAS - MINERALES Y OTRAS
SUSTANCIAS EN RELACION DIRECTA
CON EL SISTEMA INMUNITARIO
VITAMINAS
• C
• A
• B y ACIDO FOLICO
• D: mama de los pollitos
• E
MINERALES Y OTROS
• FLAVONOIDES
• HIERRO
• ZINC
• SELENIO
• COBRE
• MAGNESIO
24. EFECTOS DE LAS DEFICIENCIAS EN EL
SISTEMA INMUNITARIO
ULTIMAS INVESTIGACIONES
• GLUTATION
• ARGININA
• ACIDOS GRASOS OMEGA3
• NUCLEOTIDOS
• LEPTINA
25. FALTA DE NUTRIMENTOS EN PERIODOS
DE MADURACION CEREBRAL
• CAMBIOS BIOQUIMICOS
• MODIFICACIONES EN LA MIELINIZACION
• DISMINUCION DE NEUROTRANSMISORES
• DISMINUCION EN EL NUMERO DE CELULAS
• ALTERACIONES EN LA VELOCIDAD DE CONDUCCION
• DISMINUCION DEL ACIDO DESOXIRRIBONUCLEICO NEURONAL
TRADUCCION: GRAVE DAÑO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL CEREBRO
26. NEUROTRANSMISORES
DOPAMINA NORADRENALINA
• CONDUCTA MOTORA
• PENSAMIENTO
• EMOCIONES, AFECTIVIDAD,
HUMOR
• SENSOPERCEPCION
• PLACER
• ACTIVIDAD SEXUAL
• MOTIVACION
EMOCIONES, AFECTIVIDAD,
HUMOR
ENERGIA
MIEDO
CONDUCTAS DE LUCHA O
HUIDA
ESTADOS DE ALERTA
COGNICION
MEMORIA
TRANSMISION DOLOR
27. NEUROTRANSMISORES
SEROTONINA ACETIL COLINA
• EMOCIONES, AFECTO, HUMOR
• IMPULSIVIDAD
• CICLOS DE SUEÑO
• CICLOS DE APETITO
• FUNCION GASTROINTESTINAL
• DESEO SEXUAL REGULACION
• MODULADOR DEL DOLOR
• PROCESOS COGNITIVOS DE
APRENDIZAJE Y MEMORIA
• REGULACION DEL SUEÑO
• REGULACION DEL ESTADO
ANIMO
32. DEPRESIÓN Y COMORBILIDAD MÉDICA
Existe una elevada frecuencia en la que diversos padecimientos
médicos se asocian con depresión
Sutor B y cols., Mayo Cin Proc 1998; Jiang y cols. CNS Drugs, 2002
33. 5
4
3
1
2
El Trastorno Depresivo Mayor Puede Tener
Consecuencias Sistémicas
El hipotálamo estimula la glándula
pituitaria y libera ACTH en exceso,
estimulando continuamente a la
glándula adrenal
El aumento en las catecolaminas puede
producir isquemia del miocardio,
variabilidad disminuida en la frecuencia
cardiaca, y puede contribuir a arritmias
ventriculares
La glándula adrenal libera
cantidades excesivas de
catecolaminas y cortisol
El aumento en las catecolaminas
causa activación de las plaquetas; el
aumento en citocinas e interleucinas
puede contribuir también a
arteriosclerosis e hipertensión
eventual
El cortisol antagoniza a la insulina y
contribuye a la dislipidemia
ACTH
ACTH=Hormona adrenocorticotrópica
Adaptado de Musselman DL et al. Arch Gen Psychiatry 1998;55(7):580-92.
34. ALIMENTACIÓN SALUDABLE
En los alimentos se encuentran lo elementos
necesarios para la construcción, reparación y
mantenimiento de nuestro cuerpo y sus funciones, y
el buen funcionamiento de estos procesos depende
de la calidad y cantidad de nutrientes que
obtenemos de nuestra alimentación.
35. NUTRICIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
La nutrición es esencial para el adecuado funcionamiento
del SNC en cualquier etapa de la vida, desde la etapa fetal
hasta la vejez.
Los distintos nutrientes ejercen efectos diferentes sobre los
complejos procesos neurofisiológicos, la mayoría de las
vitaminas, minerales, glúsidos, lípidos y aminoácidos son
precursores o intervienen en la formación y funcionamiento
de los neurotransmisores.
36. NUTRIENTES
SUSTANCIA USADA PARA EL METABOLISMO DEL ORGANISMO Y LA CUAL
DEBE SER TOMADA DEL MEDIO AMBIENTE
• Organismos AUTOTROFOS: no necesitan la ingesta de alimentos ni de otros seres
vivos para nutrirse, ya que producen compuestos organicos complejos usando
carbono de sustancias simples como el dióxido de carbono auxiliados con energía
de la luz o reacciones químicas inorgancias: plantas, algas, bacterias
• Organismos HETEROTROFOS: necesitan la ingesta de alimentos, procedentes de
otros seres vivos: animales en general
• NUTRIENTES ORGANICOS: glucosidos, lípidos, proteínas, vitaminas, minerales
• NUTRIENTES INORGANICOS: agua y oxigeno
37. NUTRIENTES
MACRONUTRIENTE MICRONUTRIENTE
• Sustancias nutritivas que suministran la
mayor parte de la energía metabolica
del cuerpo: glucosidos, proteínas,
lípidos, alcoholes y acidos organicos
• Proporcionan la energía y los
materiales de construcción para el
crecimiento y supervivencia de los
organismos vivos y se requieren en
grandes cantidades
• Elementos esenciales que los seres
vivos requieren en pequeñas
cantidades para realizar funciones
metabólicas y fisiológicas para
mantener la salud: vitaminas y
minerales
• Funciones metabólicas: cofactores
enzimáticos y coenzimas
39. ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS
• Del 50 y el 60% del peso seco del cerebro de mamíferos
adultos está formado por lípidos.
• El 25 al 30% de los ácidos grasos de los fosfolípidos del SNC
son poliinsaturados de cadena larga, entre los que destacan el
DHA (ácido decosahexanoico), el AA (ácido araquidónico) y el
ácido oleico.
40. ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS
Aunque el sistema nervioso suele mantener una composición
semejante en ácidos grasos ésta se modifica por el tipo y
cantidad de los mismos presentes en la dieta.
Funciones:
• Fluidez y permeabilidad de la membrana celular
• Mielinización
• Expresión génica
• Plasticidad del SNC
41. FUENTES ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS
• Omega 3: Algas, peces marinos de aguas profundas y frías
(atún, sardina, salmón, arenque, trucha, lenguado, bacalao,
ostras cultivadas, langosta, camarón) Aceite de soya y canola,
linaza, nueces, chía, germen de trigo
• Omega 6: Vegetales, aceites de linaza(57%), canola(8%),
soja(7%), hojas verdes como la verdolaga, Aceite de maíz,
girasol, germen de trigo, cacahuate.
42. Ácidos grasos derivados de los ácidos Omega 3 y 6
ACIDO GRASO FUNCIÓN
A. alfa-linóleico(ALA)
Sistema nervioso central (memoria, atención,
estado de animo y sueño)
A. Eicosapentaenoico
(EPA)
Sistema nervioso central (memoria, atención,
estado de animo y sueño)
A. Docosahexaenoico
(DHA)
Mejora el aprendizaje y la memoria
Omega 3: Eicosapentanoico (EPA),
Docosahexanoico (DHA)
Omega 6: Alfa-linolénico (ALA), Araquidónico
(AA)
43. AMINOÁCIDOS ESENCIALES Y
DERIVADOS NITROGENADOS
• El cuerpo puede generar de forma endógena algunos
aminoácidos, pero aquellos que no los puede sintetizar son
llamados aminoácidos esenciales, y solo se obtienen de la
alimentación o suplementos.
• Los aminoácidos son utilizados por las neuronas y células de
la glía para la síntesis de proteínas neurotransmisores y/o
neuromoduladores.
44. Aminoácidos esenciales y derivados nitrogenados a nivel de
SNC
COMPUESTO FUNCIÓN FUENTE
1. Aminoácidos de
cadena ramificada
(Leucina,
Isoleucina, Valina)
- Gluconeogénesis
- Mantenimiento mas o menos
constante de glutamato
Leche de vaca, carne de
vaca, pescado, trigo,
grano de soya
2. Triptófano
Precursor de la serotonina (Efecto
sobre estado de animo, sueño y
memoria)
Queso, huevo, la leche de
vaca, la carne magra, el
pescado, las legumbres y
las nueces
3. Carnitina y
Favorece la disponibilidad de
glucosa por el SNC
Carnes y productos
lácteos
4. Acetil carnitina
- Efecto neuroprotector
(antioxidante)
- Aumenta la eficacia de la
transmisión colinérgica
- Potencia la respuesta celular
frente al estrés
Sintetizado de la L-
carnitina
Suplementos
45. FUNCIÓN FUENTE
-Energía
-Liberación de neurotransmisores (ejem.
serotonina, catecolaminas) con efectos en la
memoria, estado de animo y sueño
Cereales, leguminosas,
vegetales, frutas y
frutos secos
La Glucosa es en condiciones normales la
única fuente energética del SNC.
El aporte de glucosa regula la función
neuronal a lo largo de todo el SNC.
HIDRATOS DE CARBONO
47. MICRONUTRIENTE FUNCIÓN FUENTE
1. HIERRO
SNC (efecto sobre
atención y sueño)
Carnes en especial el
hígado, legumbres,
frutos secos, verduras
folaceas
2. VITAMINA B1
SNC (efecto sobre la
memoria y energía)
Cereales, levadura de
cerveza, legumbres
secas, hígado, leche,
huevo y pescado
3. VITAMINA B6
SNC (efecto sobre
atención, energía y
sueño)
Hígado, pescado,
carnes, legumbres y
plátano
4. VITAMINA B12
SNC (efecto en estado
de animo y memoria)
Hígado, riñón, pollo,
pescado, mariscos y
huevo
48. MICRONUTRIENTE FUNCIÓN FUENTE
5. ÁCIDO FÓLICO
SNC (efecto sobre el
estado de animo,
memoria y sueño)
Hígado, legumbres,
frutos secos, cereales,
verduras de hojas
verdes, fresas y
naranjas
6. VITAMINA C
Su deficiencia impacta
en el metabolismo de
acido fólico y en la
absorción de hiero
Verduras y hortalizas
(tomate, repollo,
pimientos, espinacas )
frutas (cítricos, fresas,
kiwi)
7. BIOTINA
SNC (efecto sobre
aprendizaje y
En casi todos los
alimentos pero se
destaca en la yema del
huevo y el hígado
8. VITAMINA A
SNC (Efecto sobre
aprendizaje, memoria
sueño)
Carnes, huevo, leche,
mantequilla, verduras y
hortalizas(tomate,
acelga, espinaca) y
frutas (cítricos), aceite
de pescado
49. L-LEUCINA, L-ISOLEUCINA Y VALINA
FUNCIÓN FUENTE
Síntesis, concentración y
liberación de
neurotransmisores (5-HT).
• Síntesis de proteínas.
• Regulación de glucosa en
sangre al producir insulina.
• Mantiene sistema inmune.
• Control del apetito.
• Alimentos ricos en proteína animal
carne de res, pollo, pescado, lácteos.
• Alimentos ricos en proteína vegetal
legumbres (frijol de soya, frijol blanco
y rojo, lentejas), frutos secos y
cereales.
50. LISINA
FUNCIÓN FUENTE
• Estimula el desarrollo,
apetito y crecimiento infantil.
• Aumenta los anticuerpos.
• Regenera mucosa
gastrointestinal.
• Ayuda a absorber y
conservar el Calcio.
• Favorece producción de
colágeno.
• Legumbres (lentejas, soya, garbanzos,
frijoles)
• Papa
• Huevo
• Pescado (Bacalao y sardinas)
• Levadura de cereza
• Algas
51. L-FENILALANINA
FUNCIÓN FUENTE
Contribuye a la síntesis de
neurotransmisores
(DOPAMINA).
Contribuye al tratamiento
de la depresión, enfermedad
de Parkinson, trastornos de la
memoria y el dolor.
• Precursor hormonal -
Tiroxina, epinefrina y
norepinefrina.
• Alimentos ricos en proteína animal
Pescado, huevos, lácteos.
• Alimentos ricos en proteína vegetal
Espárragos, garbanzos, lentejas,
cacahuates y soya.
52. TREONINA
FUNCIÓN FUENTE
• Precursor de aminoácidos: Glicina y
serina.
• Mantiene al balance de las proteínas.
• Contribuye en la formación del
colágeno, elastina y del esmalte dental.
• Alimentos ricos en proteína animal
Carne de pollo, cerdo, cordero,
conejo, pescado y pavo.
(Especialmente las vísceras).
• Cereales.
53. TRIPTÓFANO
FUNCIÓN FUENTE
Contribuye a la regulación
del ciclo de vigilia-sueño
(Estimulando la creación de la
melatonina).
Ayuda a controlar y reducir
la ansiedad y el apetito.
• Estimula al sistema
inmunológico.
• Precursor de la Serotonina
• Alimentos ricos en proteína animal
Carne de aves y pescado, productos
lácteos.
• Alimentos ricos en proteína vegetal
nueces de anacardo, soya, semillas
de calabaza, sandía y levaduras de
cereza.
54. METIONINA
FUNCIÓN FUENTE
Ayuda con la memoria y se da
como suplemento para personas
con Parkinson y enfermedad de
Alzheimer.
• Contribuye a la síntesis de
proteínas (carnitina y
melatonina).
• Interviene en la disolución de la
grasa y limita la acumulación de
grasa hepática.
• Estimula la formación de
cartílago.
• Disminuye la inflamación.
• Alimentos ricos en proteína animal
Huevos, carnes y pescado.
• Alimentos ricos en proteína vegetal
Legumbres (soya) y frutos secos.
55. ÁCIDO 5-HIDROXI ANTRANÍLICO
FUNCIÓN FUENTE
Metabolito intermedio de la
producción de la SEROTONINA.
• Actividad anticancerígena, antibiótica,
antiviral, antiinflamatoria e insecticida.
• Calabaza
• Semillas de girasol
• Jengibre
• Plantas de hisopo
56. VITAMINA A
FUNCIÓN FUENTE
Función esencial en la VISIÓN.
• Síntesis de glucoproteínas.
• Contribuye al desarrollo y la función
del hueso.
• Contribuye a la función del sistema
inmunitario y la reproducción.
• Alimentos de origen animal Zonas de
almacenamiento como el hígado (aceite
de hígado de bacalao), leche y huevos.
• Verduras de color verde oscuro y amarillo-
naranja.
• Frutas.
57. VITAMINA B1 - TIAMINA
FUNCIÓN FUENTE
• Contribuye en: el metabolismo de los
carbohidratos y la función neural.
• Esencial para la descarboxilación
oxidativa de los acetoácidos para
generar ENERGÍA.
• Granos de cereales (fuente más
importante).
• Levaduras.
• Hígado.
58. VITAMINA B2 - RIBOFLAVINA
FUNCIÓN FUENTE
• Esencial para el metabolismo de:
Hidratos de carbono;
Aminoácidos, y
Lípidos.
• Favorece la protección antioxidante.
• Verduras de hoja verde.
• Carnes.
• Productos lácteos.
• Cereales.
• Panes.
59. VITAMINA B3 – NICOTINAMIDA/NIACINA
FUNCIÓN FUENTE
• Función importante en los mecanismos
de reparación del ADN y en la
estabilidad génica.
• Actúa como coenzima de la
nicotinamida y la adenina que son
esenciales en las células para la
producción de energía y el
metabolismo.
• Carnes – Magras, de ave, pescado.
• Cacahuates.
• Levaduras.
• En menor cantidad Leche y huevos.
60. VITAMINA B5 – ÁCIDO PANTOTÉNICO
FUNCIÓN FUENTE
• Parte integral de:
CoA (coenzima A), necesaria para
producir energía a partir de los
macronutrientes.
PTA (proteína transportadora de
acilos), necesaria para síntesis de
ácidos grasos.
• Carne (Particularmente corazón e
hígado).
• Yema de huevo.
• Leche descremada.
• Setas.
• Aguacate.
• Brócoli.
• Levadura.
61. VITAMINA B6 - PIRIDOXINA
FUENTE FUNCIÓN
Biosíntesis de
neurotransmisores –
Serotonina, adrenalina,
noradrenalina y GABA.
• Participa fundamentalmente
en el metabolismo de
los aminoácidos.
• Interviene en el metabolismo
de glucógeno,
esfingolípidos, grupo hemo y
esteroides.
• Carnes.
• Trigo.
• Verduras.
• Frutos secos.
• En baja cantidad Patatas, espinacas y
alubias.
62. VITAMINA B9 – ÁCIDO FÓLICO
FUNCIÓN FUENTE
• Participa en la síntesis de novo y en la
reparación del ADN.
• Ayuda a prevenir defectos del tubo
neural durante el embarazo,
• Carne magra de vacuno.
• Hígado.
• Setas.
• Verduras de hoja verde
espinacas, espárragos y
brócoli.
• Patatas.
• Pan integral.
• Zumo de naranja.
• Alubias.
63. VITAMINA B12 - CIANOCOBALAMINA
FUNCIÓN FUENTE
• Esencial en el metabolismo normal de
todas las células.
• Carnes (Particularmente en hígado y
riñón).
• Leche.
• Huevos.
• Pescado.
• Queso.
64. VITAMINA C – ÁCIDO ASCÓRBICO
FUNCIÓN FUENTE
Esencial para la formación
de serotonina a partir de
triptófano y noradrenalina a
partir de dopamina.
• Participa en la síntesis de
colágeno.
• Contribuye en la
vasodilatación.
• Facilita la absorción digestiva
de hierro.
• Frutas
• Verduras
• Vísceras
65. VITAMINA D - COLECALCIFEROL
FUNCIÓN FUENTE
• Homeostasis del calcio y del fósforo.
• Reduce la inflamación y la resistencia a la
insulina.
• Ayuda al mantenimiento de:
La inmunidad;
La función vascular, y
La salud de los miocardiocitos.
• Aceite de hígado de pescado.
• En pequeñas cantidades
mantequilla, nata, yema de huevo e
hígado.
66. VITAMINA E - TOCOFEROL
FUNCIÓN FUENTE
• Contribuye a la integridad celular,
protegiendo a los fosfolípidos de
membrana.
• Participa en la transducción de señales
celulares y la expresión génica.
• Productos vegetales (particularmente
los aceites vegetales).
67.
68. SED
• NUESTROS CUERPOS NECESITAN AGUA
PARA :
- CIRCULACION SANGUINEA
- REGULACION DE LA TEMPERATURA
- DIGESTION
- ELIMINACIÓN
• LA ESTIMULACIÓN DE LOS RECEPTORES EN
LA BOCA Y GARGANTA NO INTERRUMPE EL
ACTO DE BEBER, MIENTRAS QUE LOS
RECEPTORES EN ESTOMAGO Y DUODENO
SI…
• EL SABOR CONTRIBUYE A QUE SE BEBA Y LA
DEPLECIÓN DE AGUA HACE QUE LOS
FLUIDOS SE CONSIDEREN MÁS SABROSOS
69. APETITO Y COMIDA
• NUESTRO CONSUMO DE COMIDA SE AUMENTA EN UN 60% SI LO HACEMOS CON BUENA COMPAÑÍA
• EN GENERAL, LOS ANIMALES COMEMOS CUANDO LOS RECEPTORES DE LA SACIEDAD NO ESTAN
ESTIMULADOS O SE ESTIMULAN LOS RECEPTORES DEL GUSTO Y OLFATO DE FORMA ATRACTIVA
• CENTRO DE LA SACIEDAD: HIPOTÁLAMO VENTROMEDIAL, y se produce saciedad a los 20 minutos de iniciar
una ingesta.
• CENTRO DEL HAMBRE: HIPOTÁLAMO LATERAL
• Para iniciar la ingesta se necesita: 1)detección de comida disponible, 2)señales sensoriales, 3)estimulación del
centro del hambre.
• PREFERENCIAS ALIMENTARIAS: 1)necesidad: salado, dulce, Ácido, amargo; 2)aprendizaje beneficio-malestar
70. DIETOTERAPIA Y NUTRICION
CEREBRAL
SEROTONINA
• HUEVOS
• MARISCOS
• CARNE ROJA
• TRIGO Y OTROS CEREALES
• VARIEDAD DE FRUTAS, VERDURAS Y LEGUMBRES
• MAIZ-POPCORN
• NUECES, ALMENDRAS, CACAHUATES, PISTACHOS
• ARROZ
• PAPAS
• TE NEGRO, CACAO, CAFÉ, VINO, CERVEZA
• SEMILLAS COMESTIBLES
• TRiPTOFANO
DOPAMINA
• BANANOS Y PLATANOS
• CACAO-CHOCOLATE NEGRO
• MANZANAS
• SALMON, ATUN, SARDINAS
• HUEVOS
• QUESOS
• CARNE ROJA
• SEMILLAS, GRANOS, FRIJOLES BLANCOS Y NEGROS
• CAFÉ
• RHODIOLA ROSEA
• L-DOPA
72. COMENTARIOS SOBRE LA
INDUSTRIA FARMACEUTICA
• LO QUE OCUPAMOS VRS LO QUE NOS DICEN QUE OCUPAMOS
• LO QUE PRODUCE MAYOR RENTABILIDAD-UTILIDADES
• LO QUE TODO MUNDO PUEDE HACER Y LO QUE SOLO ALGUNOS
PUEDEN HACER
• LO QUE INTERESA A LAS GRANDES TRANSNACIONALES
74. BIBLIOGRAFIA
• NUTRIOLOGIA MEDICA. Casanueva et al. Editorial Medica Panamericana. Mexico
2012.
• SINOPSIS DE PSIQUIATRIA, Kaplan y Sadock. 11 edición. 2015
• TRATADO DE PSIQUIATRIA, Gelder-Lopez Ibor- Andreasen, 2004
• INMUNOLOGIA CELULAR Y MOLECULAR, 4TA edición, Abbas-Lichtman-Pober, 2003
Notas del editor
32
Propósito de la Lámina
Discutir los mecanismos comunes que pueden estar asociados con el Trastorno Depresivo Mayor (TDM) y con otros padecimientos físicos como diabetes o enfermedad cardiovascular .
Puntos Clave
“Esta revisión de la literatura actual, se deriva de búsquedas en MEDLINE (1966–1997) usando los términos de búsqueda ‘depresión mayor,’ ‘psiquiatría,’ ‘enfermedad cardiaca,’ y ‘patofisiología.’”
“Se revisaron estudios que investigaron las alteraciones patofisiológicas relacionadas con enfermedad cardiovascular (CVD) en pacientes con depresión.”
“La figura muestra el esquema hipotético de las alteraciones patofisiológicas asociadas con la depresión que probablemente contribuyen a la mayor vulnerabilidad hacia CVD. El sistema nervioso autónomo inerva el corazón vía el vago parasimpático (X) y los nervios simpáticos (eferentes postgangliónicos del cervical y ganglio paravertebral torácico superior.”
Antecedentes
“La depresión mayor y los síntomas depresivos, aunque se encuentran comúnmente en las poblaciones médicas, frecuentemente son sub-diagnosticados y sub-tratados en pacientes con enfermedad cardiovascular (CVD).”
“Esto es de particular importancia porque varios estudios han mostrado que la depresión y sus síntomas asociados son un riesgo importante para el desarrollo de CVD y de muerte después de un Infarto del Miocardio.”
“El tratamiento of depresión en pacientes con CVD puede ser capaz de mejorar su disforia y otros signos y síntomas de la depresión y de mejorar la calidad de vida.”
Referencia
Musselman et al. The relationship of depression to cardiovascular disease: epidemiology, biology, and treatment. Arch Gen Psychiatry 1998;55(7):580–92.