descripcion generalidades estudio de ultrasonido y radiografia

1. DR. ALBERTO JORGE VELASCO CASTELAN
UAT CAMPUS TAMPICO
ESPECIALIDAD IMSS MEDICINA FAMILIAR
UMF 36 MATRICULA 98293621
PASANTE MAESTRÍA EN EDUCACIÓN BASADA EN COMPETENCIAS
MATRICULA 570081001
PROGRAMA DE ESTUDIOS MÉDICO CIRUJANO
Radiología e Imagenología
CICLO, ÁREA O MÓDULO: QUINTO SEMESTRE
CLAVE DE LA ASIGNATURA: MC5-RAIMG
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TAMAULIPAS, A. C.
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2. OBJETIVO DE LA ASIGNATURA
Al finalizar el curso, el alumno será capaz de:
Describir la imagen radiológica obtenida con las diferentes técnicas diagnósticas
(Radiología convencional y especial, Ecografía, TAC, RNM)
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3. UNIDAD DE
CONTENIDO • SUBTEMAS
ENSEÑANZA APRENDIZAJE EVALUACION
UNIDAD I
RADIOLOGÍA.
PRINCIPIOS
FÍSICOS
• Fuentes de irradiación interna y
externa.
• Unidades de medida.
• Dosimetría de las Radiaciones
Ionizantes.
• Bases Físicas en
Radiodiagnóstico.
• Bases Físicas en Radioterapia.
Bases Físicas en Medicina
Nuclear.
• Radio protección en Medicina.
• Conceptos fundamentales en
Radio protección.
• Protección en Radiodiagnóstico.
• Protección en Radioterapia.
• Protección en Medicina Nuclear.
• Protección de la embarazada.
• Recomendaciones de la I.C.R.P.
Conocer las bases
y los principios
físicos de la
radiología.
Analizar los
conceptos
fundamentales de
la radio protección.
• Aplica las unidades de medida.
• Analiza cada uno de los temas de las
unidades.
• Realiza dibujos donde se diferencien
cada uno de los diferentes aparatos.
• Estudia libros de texto
• Lee libros de consulta
• Elabora resúmenes de unidades
temáticas
• Elabora cuadros sinópticos
• Realiza síntesis de los temas
• Utiliza esquemas del libro de texto
• Elabora láminas explicativas
• Redactar fichas conceptuales
EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
A. PARTICIPACIÒN ( Exposiciòn de Tema ) 20 %
B. INVESTIGACIÒN ( Investigaciòn del Tema ) 10 %
C. RAZONAMIENTO CRÌTICO.
( Hist. Clìnica o Ensayo Bibliografico ) 5 %
D. EXAMEN 60 %
E. VALORES 5%

4. UNIDAD DE
CONTENIDO • SUBTEMAS
ENSEÑANZA APRENDIZAJE EVALUACION
UNIDAD II
ELECTROLOGÍA
2.1 Concepto y Fundamento.
2.2 Evolución histórica de las
diferentes técnicas
diagnósticas y terapéuticas.
2.3 Influencia de las técnicas
diagnósticas en la Fisioterapia.
2.4 Influencia de las técnicas
terapéuticas.
2.5 Las corrientes eléctricas
en el diagnóstico clínico.
2.6 Aplicaciones clínicas.
2.7 Las corrientes de alta
frecuencia en el diagnóstico
clínico.
2.8 Aplicaciones clínicas.
2.9 Las corrientes eléctricas
de baja frecuencia en el
tratamiento.
2.10 Aplicaciones clínicas.
Conocer y analizar los
diferentes conceptos y
fundamentos de la
electrología.
Identificar las
corrientes eléctricas
en un diagnóstico
clínico.
Describir las
corrientes de alta
frecuencia en un
diagnóstico clínico.
• Aplica las unidades de
medida.
• Analiza cada uno de los
temas de las unidades.
• Realiza dibujos donde se
diferencien cada uno de los
diferentes aparatos.
• Estudia libros de texto
• Lee libros de consulta
• Elabora resúmenes de
unidades temáticas
• Elabora cuadros sinópticos
• Realiza síntesis de los temas
• Utiliza esquemas del libro de
texto
• Elabora láminas explicativas
• Redactar fichas conceptuales
EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
A. PARTICIPACIÒN ( Exposiciòn de Tema ) 20 %
B. INVESTIGACIÒN ( Investigaciòn del Tema ) 10 %
C. RAZONAMIENTO CRÌTICO.
( Hist. Clìnica o Ensayo Bibliografico ) 5 %
D. EXAMEN 60 %
E. VALORES 5%
60%

5. UNIDAD DE
CONTENIDO • SUBTEMAS
ENSEÑANZA APRENDIZAJE EVALUACION
UNIDAD III
ULTRASONIDOS
3.1 Concepto y fundamentos.
3.2 Evolución histórica de las
diferentes técnicas.
3.3 Influencia de las técnicas y
densidad del medio.
3.4 Aporte informático a la
imagen en ultrasonidos.
3.5 La imagen en: Aparato
respiratorio. Aparato
circulatorio. Aparato digestivo.
Aparato locomotor. Aparato
genitourinario.
3.6 Mama. Aparato
reproductor femenino.
Sistema nervioso.
3.7 Proyecciones y técnicas
más comunes.
3.8 Imágenes elementales.
3.9 Semiología. Para cada uno
de los sistemas y órganos.
Conocer la evolución
histórica de las
diferentes técnicas.
Conocer la influencia
y densidad del medio.
Conocer los diferentes
tipos de ultrasonidos.
• Aplica las unidades de
medida.
• Analiza cada uno de los temas
de las unidades.
• Realiza dibujos donde se
diferencien cada uno de los
diferentes aparatos.
• Estudia libros de texto
• Lee libros de consulta
• Elabora resúmenes de
unidades temáticas
• Elabora cuadros sinópticos
• Realiza síntesis de los temas
• Utiliza esquemas del libro de
texto
• Elabora láminas explicativas
• Redactar fichas conceptuales
EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
A. PARTICIPACIÒN ( Exposiciòn de Tema ) 20 %
B. INVESTIGACIÒN ( Investigaciòn del Tema ) 10 %
C. RAZONAMIENTO CRÌTICO.
( Hist. Clìnica o Ensayo Bibliografico ) 5 %
D. EXAMEN 60 %
E. VALORES 5%

6. UNIDAD DE
CONTENIDO • SUBTEMAS ENSEÑANZA APRENDIZAJE EVALUACION
UNIDAD IV
RESONANCIA
MAGNÉTICA
4.1 Concepto y fundamentos.
4.2 Evolución histórica de las
diferentes técnicas.
4.3 Influencia de las técnicas y
densidad del medio.
4.4 Aporte informático a la imagen
y resonancia magnética.
4.5 La imagen en: Aparato
respiratorio. Aparato circulatorio.
Aparato digestivo. Aparato
locomotor. Aparato genitourinario.
4.6 Mama.
4.7 Aparato reproductor femenino.
4.8 Sistema nervioso.
4.9 Proyecciones y técnicas más
comunes.
4.10 Imágenes elementales.
4.11 Semiología. Para cada uno de
los sistemas y órganos.
Conocer la evolución
histórica de las
diferentes técnicas
Conocer la influencia
y densidad del medio.
Conocer los
diferentes tipos de
ultrasonidos.
• Aplica las unidades de
medida.
• Analiza cada uno de los temas
de las unidades.
• Realiza dibujos donde se
diferencien cada uno de los
diferentes aparatos.
• Estudia libros de texto
• Lee libros de consulta
• Elabora resúmenes de
unidades temáticas
• Elabora cuadros sinópticos
• Realiza síntesis de los temas
• Utiliza esquemas del libro de
texto
• Elabora láminas explicativas
• Redactar fichas conceptuales
EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
A. PARTICIPACIÒN ( Exposiciòn de Tema ) 20
%
B. INVESTIGACIÒN ( Investigaciòn del Tema ) 10
%
C. RAZONAMIENTO CRÌTICO.
( Hist. Clìnica o Ensayo Bibliografico ) 5 %
D. EXAMEN 60 %
E. VALORES 5%

7. BIBLIOGRAFÍA (AUTOR, TÍTULO, EDITORIAL, AÑO Y NÚMERO DE EDICIÓN)
Smith,Wilbur L. / Farrell,Thomas. Introducciòn al Diagnostico por Imagen.
4ª. Ediciòn.EditorialWolters Kluwer. 2014
Diagnóstico por Imagen. Cèsar Pedroza. Editorial Interamericana. 2012.
Herring, W. RadiologìaBàsica. 2ª. Ediciòn. Elsevier. 2012.
Rìos / Salivar. Imagenologìa. 3ª. Ediciòn. Manual Moderno. 2011.
Atlas de imágenes en Gastroenterologia,correlacion radiología-endoscopia.
Pickardt,Perry.Elsevier. 2010.
J.L. Del Cura.RadiologiaEsencial.Tomos I y II Médica Panamericana. 2010.
LAS DIRECCIONES ELECTRONICAS QUE LOS ALUMNOS PUEDEN UTILIZAR PARA SUS INVESTIGACIONES SON:
1.- www.cuaed.unam.mx
2.- www.freemedicaljournal.com
3.- www.cochrane.org
4.- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
5.- www.bmj.com/
6.- www.cdc.gov
7.- www.jama.jamanetwork.com/journal
8.- www.ucsf.edu
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8. TEORÍA DE APRENDIZAJE
• Actualmente nos encontramos en una nueva dimensión escolar, por lo cual surgen nuevos retos a tomar en
cuenta como la diversidad y heterogeneidad del alumnado.
• Estos cambios no obligan a idear nuevos planteamientos en la actividad docente para darle solución a los
nuevos retos en las nuevas generaciones.
• La amplia variedad de propuestas educativas o paradigmas de aprendizaje consideran a la educación como un
factor indispensable en el acto humano y así mismo el descubrimiento del aprendizaje significativo se ha
convertido en una prioridad, para obtener un aprendizaje Íntegro donde el estudiante es un sujeto activo en el
proceso de relación de conocimiento previo y conocimiento nuevo.
• La teoría de aprendizaje por el nivel académico y madures cognoscitiva e intelectual a utilizar es variada desde
el cognitivismo, aprendizaje clásico, y por la interacción alumno-maestro el Constructivismo.
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9. IDENTIFICACIÓN BÁSICA
INTRODUCCIÓN A LAS MODALIDADES DE IMAGEN
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10. HISTORIA
• 1895 Wilhem Roentgen observo una pantalla
pintada con material fluorescente a unos
metros de un tubo con rayos catódicos,
dedujo que se debía a una producción
cercana de una radiación desconocida, rayos
¨x¨.
• Lectura humeda.
• Radiografía digital: la placa cambio por un
chasis o lamina fotosensible procesada en un
dispositivo lector electrónico. (sistema PACS ó
sistema de archivo, comunicación y
almacenamiento de imágenes).
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11. RADIOGRAFÍA CONVENCIONAL
Definición: Imagen producida mediante el uso de radiaciones ionizantes sin añadir material de contraste.
Ventajas:
• Barato
• Casi en cualquier lugar
• Mas frecuente.
Indicaciones mas habituales:
Radiografía de tórax
Radiografía simple de abdomen
Cualquier imagen inicial del sistema esquelético.
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Desventajas:
1.- rango limitado de densidades.
2.- radiación ionizante.
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12. INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE
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Densidades
• Aire (disminución de la
densidad o aumento de la
lucencia)
• Grasa (disminución de la
densidad o aumento de la
lucencia)
• Tejidos blando o líquidos
• Calcio
• Metal (más densa)
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13. o 1970 representó un gran salto en estudios de imagen.
o Mediante el uso de un armazón (gantry) en el que se coloca un haz rotatorio de rayos X y múltiples
detectores en diferentes configuraciones, junto con algoritmos informáticos para procesar datos, es
posible formatear imágenes bidimensionales en forma de cortes y en múltiples planos.
o Una imagen de TC esta formada por miles de PÍXELES, cada uno de los cuales tiene asignado un numero TC
( unidades Hounsfield).
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TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
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14. SIR GODFREY HOUNSFIELD
Premio Nobel de
Medicina 1979.
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Por convención:
• -1000 UH: aire.
• -40 a -100 UH: grasa.
• 0 UH: agua.
• 20 a 100 UH: tejidos blandos.
• 400 a 600 UH: hueso.
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Ventajas:
• Ventanas (expandir escala de grises)
• Reconstrucción tridimensional.
• Calidad realista.
• Rapidez
Desventajas:
• Equipo fijo.
• Costo
• Espacio necesario para equipo
• Radiaciones ionizantes

15. ULTRASONIDO
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16. HISTORIA
• 1912: se realizó el primer experimento en el que se utilizó el ultrasonido, en la
búsqueda del naufragio del Titanic.
• En la Segunda Guerra Mundial se desarrolló el SONAR (sound navigation and
ranging).
• Después de la guerra El primer artículo publicado en una revista científica de
prestigio, fue en Lancet, en 1958, donde se describió la experiencia en un grupo
de 100 pacientes normales y con patología abdominal.
• 1974 se difundió su uso en el diagnóstico médico con la llegada de la imagen en
escala de grises y la ecografía en tiempo real (ordenadores). El Dr. Douglas Howry
aplicó esta tecnología a la medicina, pero hasta el descubrimiento y aplicación del
modo B (analógico).
• Posteriormente se desarrollaron nuevas aplicaciones como el Doppler Color o el
Power Doppler, que configurarían definitivamente la técnica como la conocemos
hoy en día.
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17. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL ULTRASONIDO:
• La ultrasonografía (US): Técnica de diagnóstico médico basada en la acción de ondas de ultrasonido.
Las imágenes se obtienen mediante el procesamiento de los haces ultrasónicos (ecos) reflejados por las estructuras corporales.
• Sonido: es la sensación producida en el órgano del oído por una onda mecánica originada de la vibración de un cuerpo elástico y
propagada por un medio material.
• Las ondas de sonido: son formas de transmisión de la energía y requieren de materia para su transmisión.
• El ultrasonido: Se define como una serie de ondas mecánicas, generalmente longitudinales, originadas por la vibración de un
cuerpo elástico (cristal piezoeléctrico) y propagadas por un medio material (tejidos corporales) cuya frecuencia supera a la del
sonido audible por el humano: 20,000 ciclos/segundo o 20 kilohertzios (20 KHz).
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18. • El espectro de vibraciones acústicas cuya gama de frecuencias son audibles por el oído humano ocupa un
porcentaje muy bajo.
• A su vez las vibraciones ultrasónicas forman parte de este espectro.
• Nuestro oído detecta un rango de frecuencias comprendido ente los 15.000 y los 20.000 Hz.
• Las imágenes médicas utilizan rangos de frecuencia situados entre los 3 y los 15 MHz.
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19. La energía acústica se mueve a través del tejido mediante ondas longitudinales
y las moléculas del medio de transmisión oscilan en la misma dirección que la
onda.
Estas ondas sonoras corresponden básicamente a la:
• Rarefacción
• y compresión periódica del medio en el cual se desplazan.
La distancia de una compresión a la siguiente (distancia entre picos de la onda
sinusual) constituye la longitud de onda (λ) y se obtiene de dividir la velocidad
de propagación entre la frecuencia.
El número de veces que se comprime una molécula es la frecuencia (ƒ) y se
expresa en ciclos por segundo o hertzios.
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20. TRANSDUCTORES
La energía ultrasónica se genera en el transductor, que contiene
a los cristales piezoeléctricos, éstos poseen la capacidad de
transformar la energía eléctrica en sonido y viceversa, de tal
manera que el transductor o sonda actúa como emisor y
receptor de ultrasonidos.
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21. • Cuando un haz ultrasónico es propagado de un
medio a otro, parte de él se propaga a través del
segundo medio, mientras que un pequeño
porcentaje es reflejado a manera de «eco» y llega al
transductor (receptor) en donde se transforma en
una pequeña onda de voltaje y mediante un
complejo proceso electrónico se transforma en una
imagen en la pantalla.
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22. TOMAR EN CUENTA LOS SIGUIENTES TÉRMINOS:
1. Resolución
2. Escala de grises
3. Bases técnicas
4. Equipo
5. Orientación y señalamiento de las imágenes
6. Sonoanatomia
7. Técnica dependiente del operador y equipo
8. Artefactos
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23. CONCLUSIÓN
Ventajas sobre otras técnicas de imagen:
• permitir el estudio dinámico del aparato musculoesquelético y articular.
• examen en tiempo real
• movimiento de las distintas estructuras,
• permite valorar su capacidad funcional.
• técnica inocua, rápida, sencilla, asequible
• equipos portátiles, portables y rodables.
La ecografía tiene fundamentalmente dos limitaciones:
• De tipo técnico, es la imposibilidad de examinar el hueso subcortical, por lo que sólo es posible estudiar lesiones del hueso cortical y del periostio.
• Precisión diagnóstica depende en gran medida de la experiencia del explorador. Baja Especificidad. Alta sensibilidad.
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24. GRACIAS
REFERENCIAS
• Angélica Vargas y cols. ACTA ORTOPÉDICA MEXICANA 2008; 22(6): 361-373 Principios físicos básicos del ultrasonido, sonoanatomía del
sistema musculoesquelético y artefactos ecográficos Este articulo se puede localizar en https://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-
2008/or086e.pdf
• William Herring RADIOLOGIA BASICA aspectos fundamentales 4a edición. www.Elsevier.com
• N. Díaz-Rodrígueza, RP. Garrido-Chamorroa, J. Castellano-Alarcón (2007) Metodología y técnicas. Ecografía: principios físicos, ecógrafos y
lenguaje ecográfico https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-metodologia-tecnicas-ecografia-principios-
fisicos-13109445
• MARTÍNEZ RODRÍGUEZ, JAIRO ALEJANDRO, VITOLA OYAGA, JAIME, SANDOVAL CANTOR, SUSANA DEL PILAR, Fundamentos teórico-prácticos
del ultrasonido. Tecnura [en linea] 2007, 10 (Sin mes) : [Fecha de consulta: 5 de agosto de 2019] Disponible
en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=257021012001> ISSN 0123-921X
• Ortega, T, & Seguel B, Solange. (2004). HISTORIA DEL ULTRASONIDO: EL CASO CHILENO. Revista chilena de radiología, 10(2), 89-
92. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082004000200008
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