1. INTERROGANTES.

2. INTERROGANTES.

3. Hipertensión Arterial 70 % CONOCEN SU ENFERMEDAD Pero solamente 20 al 30 % se encuentran bien controlados, a pesar de contar con excelentes tratamientos

5. SU PRESENCIA PRECEDE A LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD.

7. Sind. METABOLICO- Res. a INSULINA Elevacion de Trigliceridos >150 mg/dl Descenso de HDL <40 mg/dl (h) ó 50 mg/dl (m) Hipertension Arterial Hiperglucemia en ayunas Abdomen > 102 cm

9. DIABETES.

10. OBESIDAD

11. Tejido Adiposo

13. AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA EN 10 LATIDOS POR MINUTO Y DE LA T.A. EN 10 mm Hg durante 1 hora luego de fumar un cigarrillo.

14. Vida sedentaria.

16. STRESS

17. Hipertensión y stress “Tengo presión, pero lo mío es nervioso...”

18. Mecanismo de acción STRESS SOCIAL O AMBIENTAL Hipotálamo Corteza cerebral y estructuras subcorticales Pituitaria Adrenales Catecolaminas Venoconstricción Aumento de la contractilidad miocárdica Aumento de frecuencia cardíaca Vasoconstricción arteriolar Aumento de secreción de renina VMC HTA RPT

21. ¿Qué es la PRESIÓN ARTERIAL? Es la presión ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias. Cuando el corazón bombea sangre: presión sistólica o máxima. Cuando el corazón se encuentra en descanso entre latidos: presión diastólica o mínima.

23. Abstenerse de fumar o tomar cafeína 30 minutos previos.

24. Luego de 5 minutos de reposo.

25. Utilizar un manguito de tamaño apropiado, rodeando por lo menos 80% del brazo.

29. ¿Qué es?

31. ¿Por qué se produce? HERENCIA FACTORES AMBIENTALES Sal Dieta Alcohol Sobrepeso Sedentarismo 90% ESENCIAL RENAL TUMORES MEDICAMENTOS 10% SECUNDARIA

32. ¿Qué molestias produce? Me duele la cabeza ¿Tendré presión alta?

33. ¿Qué molestias produce? Malestares inespecíficos cefalea mareos insomnio hemorragia nasal ASINTOMÁTICA

34. ¿Cómo se detecta?Tipos de mediciones Consultorio Domicilio Monitoreo ambulatorio de presión arterial de 24 hs (MAPA)

35. Mediciones ambulatorias y de consultorio: tipos de HTA PA de Consultorio HTA de guardapolvo blanco HTA 140/90 Normotensión HTA oculta 135/85 PA de domicilio

36. ¿Qué consecuencias puede provocar si no se trata? Accidente cerebrovascular Retinopatía Hipertrofia cardíaca-Arritmias Angina de pecho-Infarto-ICC Insuficiencia renal Enfermedad vascular periférica

37. Riesgo relativo de ACV y enfermedad coronaria en relación a la presión arterial

41. Tratamiento Tratamiento farmacológico Modificaciones del estilo de vida

42. HTA. Pese a la multitud de publicaciones relativas al trat de la HTA, el gasto enorme en fármacos y el énfasis en la educación medica continua,la brecha entre teoría y practica continua siendo grande ( trabajo de OMS. JAPON.1998 )

44. ¿La hipertensión está relacionada con la obesidad?

46. Síndrome METABOLICO HIPERTRIGLICERIDEMIA Aumento de la grasa abdominal Lipólisis Liberación de AG Obesidad + andrógenos Disminución captación hepática de insulina Aumento de la secreción pancreática de insulina Resistencia periférica a la insulina DBT II Hiperinsulinemia Retención de sodio Hipertrofia vascular Aumento actividad nerviosa simpática HIPERTENSION

47. Ingesta de Sodio en la dieta Consumo diario de Sodio en nuestra dieta: 6 gr de sodio = 15 gr Sal común. Ingesta apropiada: 2 gr/día = 5 gr Sal común. El consumo de sodio en la dieta es 3 veces mayor que el requerido por nuestras necesidades naturales.

48. Ingesta de Sodio en la dieta 85% Sodio que se agrega a los alimentos durante su preparación o en la mesa. Sodio existente por naturaleza en alimentos y agua. sal 15%

50. Promedio de presión sistólica y diastólica durante dieta normal y dieta hiposódica - - - - - 120 110 100 90 80 Dieta hiposódica Dieta hiposódica Presión arterial sistólica Presión arterial diastólica

57. No consumir medicamentos que no son recetados por el médico.

58. Respetar los horarios de las tomas.

61. El sufrimiento del cardiólogo. El remedio se me terminó hace una semana pero no lo compré por… si Ud. me lo cambiaba. si me tenía que hacer análisis. Como me sentía mejor… dejé de tomar el remedio. bajé la dosis a día por medio.