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Objetivos
➢Al concluir el presente semestre, el estudiante estará en
capacidad de
➢Definir la toxicología y sus términos más comunes
➢ Diferenciar las sub disciplinas de la toxicología
➢Describir las clasificaciones de los agentes tóxicos
➢Describir el campo de la toxicología y su aplicación al evaluar
los efectos que tienen en la salud los agentes tóxicos
encontrados habitualmente en vertederos de desechos
peligrosos
➢ Comprender las funciones y las responsabilidades de un
Ingeniero Ambiental
OBJETIVOS
▪ Estudiar cómo y por qué los contaminantes se
distribuyen en los distintos compartimentos
ambientales.
▪ Estudiar los principales mecanismos de acción
tóxica de los contaminantes orgánicos e
inorgánicos así como la amplia metodología
para evaluar la exposición y sus efectos sobre la
biota.
¿Qué es la toxicología?
Toxicología
➢La toxicología es el estudio de la manera
en que los venenos naturales o los
fabricados por el hombre producen
efectos nocivos en los organismos vivos.
¿Cuánto deberíamos de
preocuparnos sobre sustancias
tóxicas cuando hay tantos
aspectos que tratar en la vida?
“Bien, usted tiene que morir de algo”. “¿De qué debo
preocuparme, cuando mucha más gente consigue
matarse en choques de automóviles que usando este
producto químico?”. “¿Ud. me cuenta que una de un
millón de personas que usan ese producto conseguirá
cáncer, pero usted me cuenta simplemente sobre
probabilidades, y yo estoy interesado en qué me
sucederá a mí”. “El tío Andrés fumo toda su vida y vivió
hasta la edad de 101 años, ¿Por qué debería yo
preocuparme?”. “Yo no quiero estar sujeto a ningún
riesgo cuando bebo agua de la cañería de agua
potable”.
¿Son todos los
compuestos químicos
tóxicos?
No existen sustancias químicas
que sean seguras, sólo formas
seguras de utilizarlos.
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Contaminación
Interna del Hogar
▪ Arnold Lehman
“Usted también puede ser un
toxicólogo en dos sencillas
lecciones, cada una de 10 años”
Tipos de Sustancias
Tóxicos
▪ Medicamentos
▪ Aditivos de alimentos
▪ Productos industriales
▪ Contaminantes ambientales
▪ Toxinas naturales
▪ Venenos caseros
Ejemplos del diario
vivir
▪ Compuestos químicos
▪ cafeína
▪ alcohol
▪ cigarro
▪ Agentes físicos
▪ ruidos
▪ temperatura
INTRODUCCIÓN A LA
TOXICOLOGÍA
▪ Es la ciencia fundamental que estudia
los venenos.
▪ Es el estudio de los efectos adversos de
los compuestos químicos.
▪ Es el estudio de los compuestos
extraños en un organismo vivo.
Historia
▪ Toxicología se considera el estudio
de los venenos.
▪ Veneno: sustancia que tiene un
efecto dañino en un sistema vivo.
▪ Ocurre una interacción fisicoquímica entre
la sustancia y el tejido vivo.
•Manuscritos egipcios: 1500 AC
•Conjunto de recetas y referencias de venenos.
•Griegos y romanos: 43 AC – 18 DC
•Escritos sobre tratamientos contra venenos.
•Uso de criminales para estudiar venenos.
•Origen basado en el uso de venenos para
asesinatos, suicidios y asesinatos políticos.
•Moisés Maiminides: 1135-1204 – Tratado
de venenos y sus antídotos.
▪ Paracelsus: 1493-1541 – Todas las
sustancias son venenosas, no existe
ninguna sustancia que no sea un veneno.
La dosis correcta hace la diferencia entre
un veneno y un remedio.
▪ Bonaventura Orfila: 1814 – Padre de la
Toxicología Moderna.
Comenzó estudio para detectar sustancias
tóxicas.
PARACELSO
▪ Claude Bernard: 1813-1878
▪ Estudio de los mecanismos de acción
de los compuestos tóxicos.
▪ Sir Rudolph Peters: 1945
▪ Estudio de antídotos para gases usados
en la guerra.
Toxicología en la
antiguedad
▪ Tóxicos han habido siempre. Todas las
especies vivían en un entorno y se
adaptan o no, pero si no se adaptan, la
especie desaparece.
▪ Ej. A las psitácidas les encanta una planta
tóxica pero se han adaptado y antes de
ingerirla comen el antídoto.
Técnicas
observadas
▪ Una, era esperar la respuesta de un
animal herbívoro frente al vegetal en
consideración, con el tiempo comprobaron
que había fatales excepciones.
▪ Dos, darlo a comer a ancianos o enfermos
quienes actuaban como simples ratones
de laboratorio.
El Emperador Romano Claudio, a
inicios de nuestra era, es
envenenado por su Emperatriz
Agripina, quien se valió de un
plato de setas (amanita
phalloides) para lograr su
cometido.
Varios años y varios crimenes
más tarde llevaron al Imperio a
dictar la primera ley antiveneno
que se conozca: la "Lex Comelia
Maestration".
La historia escrita
nos relata
sucesiones de
intrigas y
envenenamientos
desde Sócrates y su
muerte sedado con
Cicuta.
Tutankamon o
Séneca (imagen de
la derecha).
Durante el Renacimiento los Borgia y
especificamente Lucrecia, ocupan un
lugar tristemente destacado dentro de
esta historia. El escritor Mario Puzzo
autor de "El Padrino" define a los
Borgia como "la gran familia del
crimen". Rodrigo Borgia (Alejandro VI)
sucumbe a su propia receta en 1503
al beber, por error, lo destinado al
Cardenal Corneto. Era hábito de ellos
ocultar el veneno en anillos-cápsulas,
de modo de verter la pósima en las
copas de vino ante el descuido del
condenado
Las cortes rusas no fueron
excepciones. La muerte del
influyente monje Rasputín a
manos del Príncipe Yusupov es
un ejemplo entre tantos.
Sucesivas copas de vino
envenenado no fueron
suficientes para matar al monje.
Agobiados por no lograr su
objetivo, el Príncipe y sus
cómplices terminando
acribillando a Rasputín para
luego arrojarlo a las frías aguas
del Neva.
En la Rusia de Stalin, Grigori
Mayranovski introdujo un nuevo
estilo: las cartas envenenadas
Edad
Media
En la Edad Media, el progreso es
mínimo y destacan los escritos sobre
venenos de Maimónides y Pietro
d’Abano.
Los trabajos de alquimia tuvieron poca
trascendencia en el campo de la
toxicología, aunque sientan algunas
bases del progreso posterior.
En la Edad Media se abre el primer
centro que se tenga conocimiento para
atender exclusivamente a pacientes
intoxicados
Toxicología
Moderna
▪ A mediados del siglo XX, el exponencial
desarrollo industrial, la evolución de la
Toxicología cambia drásticamente tanto en
sentido cualitativo como en el cuantitativo.
▪ El primer objetivo de la toxicología fue colaborar
con la Justicia frente a los envenenamientos,
formando parte de la Medicina Legal, como
Toxicología Forense; pero en estos tiempos la
situación ha cambiado.
Aunque persistan usos ilegales de las sustancias,
los nuevos productos, fabricados en grandes
cantidades por la industria (química,
farmacéutica, alimentaria, agrícola, etc.) y
distribuidos masivamente por redes mundiales de
comercio, alcanzando a todas las escalas de los
seres vivos, y originando contaminaciones
durante su fabricación, transporte, uso y
finalmente por sus residuos y los productos de su
eliminación, plantean unos problemas
toxicológicos que, desde el punto de vista de su
frecuencia y trascendencia global, resultan
cuantitativamente más importantes que los
forenses.
▪ Hoy no es suficiente con conocer si un
producto es nocivo, lesiona o mata; hay
que saber cómo y porqué ocurre esto
▪ El desarrollo de la tecnología para el
estudio de la síntesis proteica a través de
la expresión genética y los estudios del
DNA permiten explicar muchas de las
diferencias que se habían observado en
cuanto a los efectos de los xenobióticos en
los distintos individuos.
Áreas de la toxicología y
sus aplicaciones
➢Toxicología ambiental
➢Toxicología ocupacional (industrial)
➢Toxicología reglamentaria
➢Toxicología de los alimentos
➢Toxicología clínica,
➢Toxicología descriptiva
➢Toxicología forense
➢Toxicología analítica
➢Toxicología mecanicista
Toxicología ambiental
➢Estudia las sustancias
químicas que contaminan los
alimentos, el agua, el suelo o
la atmósfera.
➢Aborda sustancias tóxicas
que ingresan a masas de
agua como lagos, arroyos,
ríos y océanos.
Dato: Los problemas más comunes
incluyen bacterias y virus llevados por
el agua, efluentes termales de plantas
generatrices de electricidad,
desperdicios radiactivos, aguas
residuales, y contaminación industrial.
Toxicología ocupacional
(industrial)
➢Protege a los trabajadores de las sustancias
tóxicas y hace su ambiente de trabajo más
seguro.
Dato: Las enfermedades ocupacionales causadas por sustancias
químicas industriales explican aproximadamente 50,000 a 70,000
muertes y 350,000 nuevos casos cada año en los EE.UU..
Toxicología industrial
▪ Muchas enfermedades pueden
desencadenarse, favorecerse o agravarse a
causa de un tóxico industrial, como la bronquitis
aguda o crónica, el asma, la alveolitis, diversos
tipos de cáncer, la hepatitis aguda, la nefritis
intersticial, la demencia precoz, la polineuritis,
los trastornos de la reproducción, etc.
▪ De aquí la importancia de la anamnesis
profesional para el exacto conocimiento de la
afección.
▪ El OBJETIVO es la identificación, análisis
y estudio de los mecanismos de acción de
los agentes químicos industriales y la
PREVENCION de los efectos tóxicos, que
debe centrarse a tres niveles:
1. En el lugar de trabajo: fijar los niveles
máximos permitidos de cada sustancia.
2. En el individuo:
▪ Reconocimientos previos.
▪ Reconocimientos periódicos
3. A nivel legal y de investigación:
▪ Que se cumplan las condiciones aconsejables.
▪ Revisiones periódicas de las normas, tanto por
los avances médicos como por la aparición de
nuevas sustancias
Toxicología reglamentaria
➢Recopila y evalúa
información
toxicológica existente
para establecer
normas basadas en
concentraciones para
exposición “segura”.
Toxicología de los alimentos
➢Comprende la entrega de una fuente segura y
comestible de alimentos al consumidor.
3
37
7
Toxicología de alimentos
▪ Debemos estudiar no sólo la adicción
fraudulenta de tóxicos a los alimentos,
sino también los aditivos propiamente
dichos (colorantes, antioxidantes,
conservantes.....) y la contaminación
alimentaria como consecuencia de la
contaminación ambiental.
3
38
8
▪ Podemos recordar grandes tragedias
producidas por tóxicos, ligadas a la
alimentación:
▪ MINAMATA (Japón): intoxicación mercurial por
peces de río.
▪ IRAK: por semillas tratadas con fungicidas.
▪ GALICIA: intoxicación masiva por metanol.
▪ Aceite de colza en nuestra historia reciente.
Toxicología clínica
➢Analiza enfermedades y males relacionados con
la exposición a sustancias químicas tóxicas a
corto y a largo plazo.
Toxicología clínica.
▪ Personas que se intoxican lentamente, no de
forma aguda, con dosis relativamente bajas de
tóxico.
▪ Es un enfoque muy distinto de la gran patología
intencionada con dosis muy altas y a menudo
únicas.
▪ Esto facilita el desarrollo de una clínica
toxicológica que antes quedaba enmascarada
por la intensidad de la dosis y la rapidez de los
efectos.
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Agentes tóxicos
y órganos
blanco.
▪ Toxicología clínica, incluye el diagnóstico y
tratamiento, intra y extra hospitalario, de las
intoxicaciones. Las urgencias más frecuentes
por intoxicación son:
▪ Medicamentos (50-125/ 100.000 habitantes).
▪ Cáusticos (lejía).
▪ Insecticidas.
▪ Monóxido de carbono.
▪ Alcohol.
▪ Herbicidas y otros.
Toxicología descriptiva
➢Recopila información
toxicológica
mediante la
experimentación con
animales.
➢Estos tipos de
experimentos se utilizan
para establecer la dosis
química que podría
causar enfermedad y
muerte.
Toxicología forense
➢Ayuda al establecimiento de relaciones causa-
efecto entre la exposición a un medicamento o a
una sustancia química y los efectos tóxicos o
mortales que pueda causar esa exposición.
➢Estudia los métodos de investigación medico-
legal en los casos de envenenamiento y muerte.
▪ Ej. heroína es casi inmediatamente
metabolizada a morfina.
▪ La toxicología forense actúa sobre:
▪ SUJETO VIVO.
▪ Valorando el tóxico como productor de lesiones.
▪ Tóxico como agente capaz de producir
alteraciones psíquicas permanentes o pasajeras
y por tanto modificador de responsabilidad
criminal.
▪ La intoxicación en sí misma como delito:
conducción con una alcoholemia mayor de 0,8
grs/1000 o de 0,5 en su caso.
▪ La intoxicación como estado peligroso (alcohol y
drogas) Debe valorarse: medidas a tomar,
posibilidad de rehabilitación, capacidad civil....
▪ SOBRE EL CADAVER.
▪ Determinación del tóxico origen de la muerte.
▪ Determinación de la etiología de la intoxicación.
▪ EN LA ACTIVIDAD LABORAL.
▪ Intoxicación como accidente laboral ( Ejem. Gas
sulfídrico).
▪ Intoxicación como enfermedad profesional
(saturnismo).
▪ Secuelas producidas por las intoxicaciones
Toxicología analítica
➢Identifica la sustancia tóxica a través del
análisis de los líquidos corporales, el
contenido estomacal, los excrementos, la piel
o envases dudosos.
Toxicología mecanicista
➢Realiza observaciones sobre la manera en que
las sustancias tóxicas producen sus efectos.
➢Es otra área general en la cual los efectos
continuos se realizan para elucidar los
mecanismos por los cuales los agentes físicos,
químicos o biológicos ejercen sus efectos
tóxicos en organismos vivientes.
Conceptos generales
de toxicología
▪ Cuando el tóxico llega al organismo,
dependiendo de la vía de exposición, entra en
contacto con las superficies epiteliales del tracto
digestivo, del aparato respiratorio o de la piel.
▪ Cuando cruza esas membranas y alcanza el
torrente sanguíneo, se considera que el tóxico
penetró al organismo.
▪ La sangre lo transporta a los distintos órganos y
en uno o en varios de ellos puede llegar a
causar un daño permanente.
▪ La cantidad de tóxico que penetra al organismo puede
ser muy diferente de la cantidad inhalada o ingerida,
debido a que la substancia no siempre está 100%
biodisponible.
▪ Por ejemplo; el arsénico ingerido en el agua se absorbe
casi totalmente, pero se absorbe mucho menos si el
vehículo de ingreso es el suelo.
▪ El arsénico no está igualmente disponible cuando está
absorbido en las partículas de suelo que cuando está
disuelto en el agua. En este caso, para ingestas de la
misma cantidad de arsénico, una persona tendrá una
concentración mayor en sangre cuando el vehículo fue
el agua potable.
Concepto de tóxico y
veneno
▪ Tóxico, (del griego τοξικότητα toxon,
punta de flecha y, por extensión, veneno
que se aplica en la punta de la flecha) es
toda sustancia química que, administrada
a un organismo vivo, tiene efectos nocivos
sin importar la dosis.
▪ El estudio de los venenos es conocido
como toxicología.
▪ Un Tóxico es cualquier sustancia que a
una determinada concentración produce
efectos dañinos en los seres vivos
[Intoxicación].
▪ El concepto de tóxico es más amplio que
el de veneno. Este término se reserva
para sustancias cuya finalidad específica
es causar daño.
▪ Xenobiótico: es cualquier sustancia
química ajena al organismo de un ser
vivo.
Intoxicación y
envenenamiento
▪ La intoxicación es el efecto perjudicial que
se produce cuando una sustancia tóxica
es ingerida, inhalada o entra en contacto
con la piel, los ojos o las membranas
mucosas como las de la boca, la vagina o
el pene.
▪ Una intoxicación se produce por la
ingestión o por la inhalación de sustancias
toxicas.
•Envenenamiento. Acción y efecto de
envenenar.
•Un envenenamiento puede producirse de
manera accidental o intencionada. Las
sustancias tóxicas pueden penetrar en nuestro
organismo de varias formas.
Dosis
▪ La dosis se refiere a la cantidad de una
sustancia que es ingerida, inhalada o absorbida
a través de la piel por un organismo.
▪ La cantidad de la sustancia que realmente esta
en el cuerpo,
▪ La cantidad del material que ha entrado en el
cuerpo (comúnmente en el alimento, agua
potable, o el aire que respira), o
▪ La concentración en el ambiente.
▪ DOSIS EFECTIVA 50: Es la cantidad de
sustancia que produce efectos en el 50%
de los animales de experimentación.
▪ DOSIS LETAL 50: Cuando el efecto que
produce es la muerte del 50% de los
animales de experimentación.
Concentración
▪ Las concentraciones umbral son determinadas
por medio de experimentos de dosis y respuesta
en animales de laboratorio.
▪ Estos indicadores de toxicidad aguda se
emparejan con la búsqueda de evidencia de los
impactos potenciales de la exposición a largo
plazo a dosis de bajo nivel, ya sea en animales
como en humanos.
▪ Cálculo de la dosis suministrada.
▪ La Dosis Suministrada (Ds) se calcula
para todas las substancias en el punto de
contacto de todas las rutas seleccionadas
como significativas.
▪ Se expresa en términos de la cantidad de
la substancia (mg) en contacto con el
cuerpo por unidad de masa corporal (Kg)
por unidad de tiempo (día).
DS = (CTFD)/(MP)
Donde:
C = concentración promedio durante el
período de exposición
T= tasa de contacto, la cantidad de medio
contactado por unidad de tiempo
F = frecuencia de exposición
D = duración
M = masa corporal
P = tiempo de promediación
Para calcular la Dosis Absorbida (DA) se multiplica
la DS por un factor de absorción.
▪ "La dosis hace al veneno" mantiene que todos
los químicos son tóxicos cuando la dosis es lo
suficientemente alta.
▪ El contra-argumento dice que la sensitividad a
los químicos varía considerablemente,
dependiendo en la especie y en el estadio de su
vida.
▪ A pesar de esta incertidumbre, y para poder
proteger la salud de la gente y del medio
ambiente, algunos gobiernos se adhieren al
Principio Precaucionario.
▪ La cafeína en la dieta humana
normal no causa enfermedad. Sin
embargo, solo cien veces esta
cantidad puede ser letal.
▪ El ácido oxálico que se encuentra en la
espinaca es inofensivo en las cantidades que
uno normalmente las ingiere, pero si se
consumen entre 10 a 20 libras en una sola
sentada, puede causar daños a los riñones.
Toxicidad
▪ La toxicidad de cualquier sustancia química
depende de muchos factores, incluyendo la
cantidad que entra al cuerpo de un individuo.
▪ La toxicidad de cada tipo de sustancia química
también depende de si es excretado del cuerpo
o almacenado en el hígado, los riñones, la grasa
o en otros tejidos.
▪ Considere cuan importante es tomar la dosis
correcta de una medicina o de un suplemento
vitamínico.
▪ La vitamina D, por ejemplo, es un nutriente
importante que promueve la buena salud
cuando es ingerido en la dosis recomendada.
▪ Sin embargo, la vitamina D es también un
químico altamente tóxico que, al ser ingerido en
exceso, puede causar serios problemas de
salud, incluyendo cálculos renales, presión alta,
sordera y hasta la muerte.
Toxicidad en función al
tiempo
▪ La toxicidad se evalúa en función de la magnitud y tipo
de efectos que ocasiona, de las dosis necesarias para
producir esos efectos , de las vías y tiempo de
exposición.
▪ Períodos de tiempo prolongados, por ser resistentes a la
degradación química y biológica.
▪ Para considerar una sustancia como persistente es que
su tiempo de vida media en agua sea mayor a 2 meses
o que su tiempo de vida media en suelo o sedimentos
sea mayor a 6 meses.
▪ El tiempo de vida media (t1/2) es el tiempo en que una
sustancia disminuye a la mitad su concentración inicial.
En función al grado de
afectación
▪ Esta intoxicación depende del tiempo de
exposición al tóxico, la dosis y la concentración.
▪ INTOXICACIÓN AGUDA, exposiciones de corta
duración con absorción rápida del tóxico.
▪ INTOXICACION SUBAGUDA, exposiciones
frecuentes o repetidas en días o semanas,
la sintomatología esmenos intensa pero
recurrente.
▪ INTOXICACIÓN CRÓNICA, intoxicaciones
repetidas prolongadas en el tiempo.
Toxicidad selectiva
▪ ¿Por qué ciertas comidas, plantas o sustancias
químicas hacen enfermar a nuestras mascotas,
mas no a nosotros?
▪ Una sustancia química daña a cierto tipo de
organismo sin causar lesiones en otra forma de
vida, aunque coexistan.
▪ No obstante, aprovechando justamente la
diversidad biológica, es posible crear agentes,
como plaguicidas e insecticidas, que sean
mortíferos para una especie e inofensivos para
otra.
VIAS DE EXPOSICION
▪ Vías de exposición son:
▪ Inhalatoria.
▪ Cutánea.
▪ Digestiva.
▪ Otros.
Clasificación de las
intoxicaciones
▪ Por su origen:
▪ Intoxicaciones Sociales: Las distintas
costumbres sociales y religiosas
llevan al uso y abuso de muchas
sustancias que pueden ocasionar
intoxicaciones agudas o crónicas.
Ejemplo el tabaco, el alcohol, la
marihuana, etc.
Clasificación de las
intoxicaciones
Estos tóxicos tienen como característica
su influencia sobre grandes masas de la
población y su progresiva aceptación por
parte de las sociedades, alguna de las
cuales, lo aceptan como ritos y signos de
progreso.
▪ Intoxicaciones Profesionales: Se produce
por el uso de elementos químicos o físicos
propios del oficio y dentro del mismo.
▪ Intoxicaciones Endémicas: La presencia de
determinados elementos en el medio ambiente
puede traer como consecuencia la ocurrencia de
intoxicaciones.
▪ Intoxicaciones Por Medio Ambiente Contaminado:
Es el resultado de fuentes contaminantes creadas
por el hombre, tales como combustión, residuos
de industria, etc., arrojadas al aire, tierra o aguas.
▪ En la época actual, sustancias que podrían
calificar de inocuas, tales como los elementos
plásticos, han pasado a ser graves y grandes
contaminantes que rompen sistemas ecológicos.
Los detergentes lanzados a las aguas hacen que
se eliminen formas vivientes.
▪ La concentración de residuos de industrias
químicas, el aumento de residuos de carbón,
conlleva a que los seres vivos sufran
progresivamente intoxicaciones que alteran su
salud y causan acortamiento del promedio de
vida.
Según Su Finalidad:
▪
▪ Doping: El uso irreglamentario o mejor el
de sustancias perjudiciales por el
deportista, con el deseo de aumentar su
rendimiento.
▪ El peligro radica en que los efectos pueden
llegar a ocasionar daños severos, cuando
no la muerte del deportista o del animal.
▪ Intoxicaciones Alimentarías: La presencia
de alimentos nocivos en los alimentos trae
como consecuencia la intoxicación
alimentaría.
▪ Pueden ser estos elementos de origen bacteriano
o bien de origen químico, como seria la presencia
de arsénico, plomo, mercurio o sustancias
venenosas de algunos vegetales, entre los cuales
podríamos citar hongos, vegetales, cardiotóxicos,
etc.
▪ Intoxicaciones Genéticas: Sería más apropiada
denominarlas intoxicaciones por factores
genéticas, pues son ocasionadas por alteraciones
en el metabolismo normal de sustancias
producidas por cambios genéticos del paciente.
▪ Intoxicaciones Por Interacción Medicamentosa: En
suministros de varios fármacos simultáneamente.
▪ Según Su Etiología:
▪ Iatrogénicas: Son ocasionas por el
hombre mismo, en forma no intencionada,
a diferencia de la homicida o la suicida.
▪ Homicidas: La intención de ellas es
causar daños a una o más congéneres.
Implican por tanto la premeditación y la
intención de causar perjuicio o muerte.
▪ Suicidas: autoeliminación.
▪ Accidentales: por imprevisión de las
personas, por descuido, por ignorancia
Intoxicación accidental
▪ Los niños, en especial los menores de 3
años, son particularmente vulnerables a la
intoxicación accidental, al igual que los
ancianos (porque se confunden con sus
medicamentos), los pacientes
hospitalizados (debido a errores de
medicación) y los trabajadores
industriales (a causa de su exposición a
productos químicos tóxicos).
Intoxicación no accidental
▪ Son las que son ingeridas en forma
deliberadas.
▪ Toda sustancia ingerida en grandes
cantidades puede ser tóxica. Las fuentes
más comunes de tóxicos son: los
medicamentos, los productos de limpieza,
los productos para la agricultura, las
plantas, los productos químicos
industriales y las sustancias alimenticias
Efectos en el organismo
▪ Los efectos tóxicos observados pueden ser:
▪ Daño a los tejidos y otras modificaciones
patológicas, lesiones bioquímicas.
▪ Efectos teratogénicos, efectos en la
reproducción, mutagenicidad, teratogenicidad.
▪ Efectos irritantes y reacciones alérgicas.
▪ Debe recordarse que las sustancias químicas se
absorben y pasan a la sangre, luego siguen al
hígado, riñones, sistema nervioso y el sistema
reproductivo, entre otros.
Efectos locales y sistémicos
▪ No es posible describir todos los efectos
que pueden ser producidos por la gran
cantidad de sustancias tóxicas.
▪ Según Timbrell, actualmente los
toxicólogos conocen solo parcialmente los
mecanismos de los efectos tóxicos de las
sustancias químicas.
Efectos locales y sistémicos
▪ Por lo tanto la evaluación de riesgo para el
organismo humano es difícil e incierta.
▪ Estas limitaciones necesitan ser recordadas por
el público, los industriales, los economistas y
por quienes están involucrados en los procesos
de legislación y también por los toxicólogos.
▪ Los toxicólogos no pueden proveer todas las
respuestas a las preguntas que el público
muchas veces hace y más aún el público
muchas veces demanda seguridad absoluta con
relación a los compuestos químicos.
Interacciones
▪ La toxicidad de una substancia se puede incrementar o disminuir
por la exposición simultánea o consecutiva con otra substancia.
▪ Los efectos combinados pueden ser aditivos, sinérgicos,
▪
potenciantes o antagónicos.
El incremento a la toxicidad por interacción química se puede deber
a varios mecanismos:
▪ una substancia desplaza a la otra de su sitio de unión con una
proteína plasmática, incrementando su concentración en estado
libre.
▪ una substancia modifica el pH de la orina, modificando la excreción
renal de ácidos y bases débiles.
▪ una substancia que compita por un mismo sistema de transporte
renal puede afectar la excreción de otra.
▪ Otra interacción química es las alteraciones que puede hacer una
substancia a la biotransformación de otra:
▪ Efecto aditivo, la cual es la suma de las dos
respuestas individuales, dos insecticidas
organofosforados producen una inhibición
aditiva de la colinesterasa.
▪ Efecto sinérgico, cuando es mayor que la
esperada por la adición de las respuestas
individuales, el tetracloruro de carbono y el
etanol son hepatotóxicos que producen una
lesión hepática mucho mayor cuando son
administrados juntos que la suma de las
respuestas que cada uno produce cuando se
administran por separado.
▪ Efecto de potencia, cuando una
substancia que no es tóxica en un
determinado órgano blanco, pero que
cuando se agrega a otra hace que ésta se
vuelva mucho más tóxica, ej. isopropanol
no es tóxico para el hígado pero cuando
se administra junto con tetracloruro de
carbono, incrementa la actividad
hepatotóxica de este último compuesto.
▪ Efecto antagónico, cuando dos
substancias administradas
simultáneamente se interfieren
mutuamente en sus acciones o una
interfiere con la acción de la otra. Las
respuestas antagónicas son la base de
muchos antídotos.
▪ Puede ser: funcional, químico,
disposicional o receptivo
Curva dosis respuesta
▪ Si se obtiene una respuesta de una
magnitud definida para cada dosis, dentro
de un rango de dosis, se dice que la
respuesta es "gradual". Es decir que a
diferentes dosis, D1, D2,...Di, se observan
los efectos, E1, E2,...Ei, que varían en
forma continua y tienen un valor único
para cada dosis.
▪ Se construye graficando en las ordenadas
los Efectos (E) causados en el organismo
expuesto a una substancia química y en
las absisas las Dosis (D) a las que fue
expuesto.
Hay compuestos peligrosos que presentan dos curvas
dosis-efecto, una curva que representa efectos tóxicos y
otra los efectos letal.
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introduccion, generalidades

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introduccion, generalidades

  • 1.
  • 2. Objetivos ➢Al concluir el presente semestre, el estudiante estará en capacidad de ➢Definir la toxicología y sus términos más comunes ➢ Diferenciar las sub disciplinas de la toxicología ➢Describir las clasificaciones de los agentes tóxicos ➢Describir el campo de la toxicología y su aplicación al evaluar los efectos que tienen en la salud los agentes tóxicos encontrados habitualmente en vertederos de desechos peligrosos ➢ Comprender las funciones y las responsabilidades de un Ingeniero Ambiental
  • 3. OBJETIVOS ▪ Estudiar cómo y por qué los contaminantes se distribuyen en los distintos compartimentos ambientales. ▪ Estudiar los principales mecanismos de acción tóxica de los contaminantes orgánicos e inorgánicos así como la amplia metodología para evaluar la exposición y sus efectos sobre la biota.
  • 4. ¿Qué es la toxicología?
  • 5. Toxicología ➢La toxicología es el estudio de la manera en que los venenos naturales o los fabricados por el hombre producen efectos nocivos en los organismos vivos.
  • 6. ¿Cuánto deberíamos de preocuparnos sobre sustancias tóxicas cuando hay tantos aspectos que tratar en la vida?
  • 7. “Bien, usted tiene que morir de algo”. “¿De qué debo preocuparme, cuando mucha más gente consigue matarse en choques de automóviles que usando este producto químico?”. “¿Ud. me cuenta que una de un millón de personas que usan ese producto conseguirá cáncer, pero usted me cuenta simplemente sobre probabilidades, y yo estoy interesado en qué me sucederá a mí”. “El tío Andrés fumo toda su vida y vivió hasta la edad de 101 años, ¿Por qué debería yo preocuparme?”. “Yo no quiero estar sujeto a ningún riesgo cuando bebo agua de la cañería de agua potable”.
  • 8. ¿Son todos los compuestos químicos tóxicos? No existen sustancias químicas que sean seguras, sólo formas seguras de utilizarlos.
  • 10. ▪ Arnold Lehman “Usted también puede ser un toxicólogo en dos sencillas lecciones, cada una de 10 años”
  • 11. Tipos de Sustancias Tóxicos ▪ Medicamentos ▪ Aditivos de alimentos ▪ Productos industriales ▪ Contaminantes ambientales ▪ Toxinas naturales ▪ Venenos caseros
  • 12. Ejemplos del diario vivir ▪ Compuestos químicos ▪ cafeína ▪ alcohol ▪ cigarro ▪ Agentes físicos ▪ ruidos ▪ temperatura
  • 13. INTRODUCCIÓN A LA TOXICOLOGÍA ▪ Es la ciencia fundamental que estudia los venenos. ▪ Es el estudio de los efectos adversos de los compuestos químicos. ▪ Es el estudio de los compuestos extraños en un organismo vivo.
  • 14. Historia ▪ Toxicología se considera el estudio de los venenos. ▪ Veneno: sustancia que tiene un efecto dañino en un sistema vivo. ▪ Ocurre una interacción fisicoquímica entre la sustancia y el tejido vivo.
  • 15. •Manuscritos egipcios: 1500 AC •Conjunto de recetas y referencias de venenos. •Griegos y romanos: 43 AC – 18 DC •Escritos sobre tratamientos contra venenos. •Uso de criminales para estudiar venenos. •Origen basado en el uso de venenos para asesinatos, suicidios y asesinatos políticos. •Moisés Maiminides: 1135-1204 – Tratado de venenos y sus antídotos.
  • 16. ▪ Paracelsus: 1493-1541 – Todas las sustancias son venenosas, no existe ninguna sustancia que no sea un veneno. La dosis correcta hace la diferencia entre un veneno y un remedio. ▪ Bonaventura Orfila: 1814 – Padre de la Toxicología Moderna. Comenzó estudio para detectar sustancias tóxicas.
  • 18. ▪ Claude Bernard: 1813-1878 ▪ Estudio de los mecanismos de acción de los compuestos tóxicos. ▪ Sir Rudolph Peters: 1945 ▪ Estudio de antídotos para gases usados en la guerra.
  • 19. Toxicología en la antiguedad ▪ Tóxicos han habido siempre. Todas las especies vivían en un entorno y se adaptan o no, pero si no se adaptan, la especie desaparece. ▪ Ej. A las psitácidas les encanta una planta tóxica pero se han adaptado y antes de ingerirla comen el antídoto.
  • 20. Técnicas observadas ▪ Una, era esperar la respuesta de un animal herbívoro frente al vegetal en consideración, con el tiempo comprobaron que había fatales excepciones. ▪ Dos, darlo a comer a ancianos o enfermos quienes actuaban como simples ratones de laboratorio.
  • 21. El Emperador Romano Claudio, a inicios de nuestra era, es envenenado por su Emperatriz Agripina, quien se valió de un plato de setas (amanita phalloides) para lograr su cometido. Varios años y varios crimenes más tarde llevaron al Imperio a dictar la primera ley antiveneno que se conozca: la "Lex Comelia Maestration".
  • 22. La historia escrita nos relata sucesiones de intrigas y envenenamientos desde Sócrates y su muerte sedado con Cicuta. Tutankamon o Séneca (imagen de la derecha).
  • 23. Durante el Renacimiento los Borgia y especificamente Lucrecia, ocupan un lugar tristemente destacado dentro de esta historia. El escritor Mario Puzzo autor de "El Padrino" define a los Borgia como "la gran familia del crimen". Rodrigo Borgia (Alejandro VI) sucumbe a su propia receta en 1503 al beber, por error, lo destinado al Cardenal Corneto. Era hábito de ellos ocultar el veneno en anillos-cápsulas, de modo de verter la pósima en las copas de vino ante el descuido del condenado
  • 24. Las cortes rusas no fueron excepciones. La muerte del influyente monje Rasputín a manos del Príncipe Yusupov es un ejemplo entre tantos. Sucesivas copas de vino envenenado no fueron suficientes para matar al monje. Agobiados por no lograr su objetivo, el Príncipe y sus cómplices terminando acribillando a Rasputín para luego arrojarlo a las frías aguas del Neva. En la Rusia de Stalin, Grigori Mayranovski introdujo un nuevo estilo: las cartas envenenadas
  • 25. Edad Media En la Edad Media, el progreso es mínimo y destacan los escritos sobre venenos de Maimónides y Pietro d’Abano. Los trabajos de alquimia tuvieron poca trascendencia en el campo de la toxicología, aunque sientan algunas bases del progreso posterior. En la Edad Media se abre el primer centro que se tenga conocimiento para atender exclusivamente a pacientes intoxicados
  • 26. Toxicología Moderna ▪ A mediados del siglo XX, el exponencial desarrollo industrial, la evolución de la Toxicología cambia drásticamente tanto en sentido cualitativo como en el cuantitativo. ▪ El primer objetivo de la toxicología fue colaborar con la Justicia frente a los envenenamientos, formando parte de la Medicina Legal, como Toxicología Forense; pero en estos tiempos la situación ha cambiado.
  • 27. Aunque persistan usos ilegales de las sustancias, los nuevos productos, fabricados en grandes cantidades por la industria (química, farmacéutica, alimentaria, agrícola, etc.) y distribuidos masivamente por redes mundiales de comercio, alcanzando a todas las escalas de los seres vivos, y originando contaminaciones durante su fabricación, transporte, uso y finalmente por sus residuos y los productos de su eliminación, plantean unos problemas toxicológicos que, desde el punto de vista de su frecuencia y trascendencia global, resultan cuantitativamente más importantes que los forenses.
  • 28. ▪ Hoy no es suficiente con conocer si un producto es nocivo, lesiona o mata; hay que saber cómo y porqué ocurre esto ▪ El desarrollo de la tecnología para el estudio de la síntesis proteica a través de la expresión genética y los estudios del DNA permiten explicar muchas de las diferencias que se habían observado en cuanto a los efectos de los xenobióticos en los distintos individuos.
  • 29. Áreas de la toxicología y sus aplicaciones ➢Toxicología ambiental ➢Toxicología ocupacional (industrial) ➢Toxicología reglamentaria ➢Toxicología de los alimentos ➢Toxicología clínica, ➢Toxicología descriptiva ➢Toxicología forense ➢Toxicología analítica ➢Toxicología mecanicista
  • 30. Toxicología ambiental ➢Estudia las sustancias químicas que contaminan los alimentos, el agua, el suelo o la atmósfera. ➢Aborda sustancias tóxicas que ingresan a masas de agua como lagos, arroyos, ríos y océanos. Dato: Los problemas más comunes incluyen bacterias y virus llevados por el agua, efluentes termales de plantas generatrices de electricidad, desperdicios radiactivos, aguas residuales, y contaminación industrial.
  • 31. Toxicología ocupacional (industrial) ➢Protege a los trabajadores de las sustancias tóxicas y hace su ambiente de trabajo más seguro. Dato: Las enfermedades ocupacionales causadas por sustancias químicas industriales explican aproximadamente 50,000 a 70,000 muertes y 350,000 nuevos casos cada año en los EE.UU..
  • 32. Toxicología industrial ▪ Muchas enfermedades pueden desencadenarse, favorecerse o agravarse a causa de un tóxico industrial, como la bronquitis aguda o crónica, el asma, la alveolitis, diversos tipos de cáncer, la hepatitis aguda, la nefritis intersticial, la demencia precoz, la polineuritis, los trastornos de la reproducción, etc. ▪ De aquí la importancia de la anamnesis profesional para el exacto conocimiento de la afección.
  • 33. ▪ El OBJETIVO es la identificación, análisis y estudio de los mecanismos de acción de los agentes químicos industriales y la PREVENCION de los efectos tóxicos, que debe centrarse a tres niveles: 1. En el lugar de trabajo: fijar los niveles máximos permitidos de cada sustancia.
  • 34. 2. En el individuo: ▪ Reconocimientos previos. ▪ Reconocimientos periódicos 3. A nivel legal y de investigación: ▪ Que se cumplan las condiciones aconsejables. ▪ Revisiones periódicas de las normas, tanto por los avances médicos como por la aparición de nuevas sustancias
  • 35. Toxicología reglamentaria ➢Recopila y evalúa información toxicológica existente para establecer normas basadas en concentraciones para exposición “segura”.
  • 36. Toxicología de los alimentos ➢Comprende la entrega de una fuente segura y comestible de alimentos al consumidor.
  • 37. 3 37 7 Toxicología de alimentos ▪ Debemos estudiar no sólo la adicción fraudulenta de tóxicos a los alimentos, sino también los aditivos propiamente dichos (colorantes, antioxidantes, conservantes.....) y la contaminación alimentaria como consecuencia de la contaminación ambiental.
  • 38. 3 38 8 ▪ Podemos recordar grandes tragedias producidas por tóxicos, ligadas a la alimentación: ▪ MINAMATA (Japón): intoxicación mercurial por peces de río. ▪ IRAK: por semillas tratadas con fungicidas. ▪ GALICIA: intoxicación masiva por metanol. ▪ Aceite de colza en nuestra historia reciente.
  • 39. Toxicología clínica ➢Analiza enfermedades y males relacionados con la exposición a sustancias químicas tóxicas a corto y a largo plazo.
  • 40. Toxicología clínica. ▪ Personas que se intoxican lentamente, no de forma aguda, con dosis relativamente bajas de tóxico. ▪ Es un enfoque muy distinto de la gran patología intencionada con dosis muy altas y a menudo únicas. ▪ Esto facilita el desarrollo de una clínica toxicológica que antes quedaba enmascarada por la intensidad de la dosis y la rapidez de los efectos.
  • 42. ▪ Toxicología clínica, incluye el diagnóstico y tratamiento, intra y extra hospitalario, de las intoxicaciones. Las urgencias más frecuentes por intoxicación son: ▪ Medicamentos (50-125/ 100.000 habitantes). ▪ Cáusticos (lejía). ▪ Insecticidas. ▪ Monóxido de carbono. ▪ Alcohol. ▪ Herbicidas y otros.
  • 43. Toxicología descriptiva ➢Recopila información toxicológica mediante la experimentación con animales. ➢Estos tipos de experimentos se utilizan para establecer la dosis química que podría causar enfermedad y muerte.
  • 44. Toxicología forense ➢Ayuda al establecimiento de relaciones causa- efecto entre la exposición a un medicamento o a una sustancia química y los efectos tóxicos o mortales que pueda causar esa exposición. ➢Estudia los métodos de investigación medico- legal en los casos de envenenamiento y muerte. ▪ Ej. heroína es casi inmediatamente metabolizada a morfina.
  • 45. ▪ La toxicología forense actúa sobre: ▪ SUJETO VIVO. ▪ Valorando el tóxico como productor de lesiones. ▪ Tóxico como agente capaz de producir alteraciones psíquicas permanentes o pasajeras y por tanto modificador de responsabilidad criminal. ▪ La intoxicación en sí misma como delito: conducción con una alcoholemia mayor de 0,8 grs/1000 o de 0,5 en su caso. ▪ La intoxicación como estado peligroso (alcohol y drogas) Debe valorarse: medidas a tomar, posibilidad de rehabilitación, capacidad civil....
  • 46. ▪ SOBRE EL CADAVER. ▪ Determinación del tóxico origen de la muerte. ▪ Determinación de la etiología de la intoxicación. ▪ EN LA ACTIVIDAD LABORAL. ▪ Intoxicación como accidente laboral ( Ejem. Gas sulfídrico). ▪ Intoxicación como enfermedad profesional (saturnismo). ▪ Secuelas producidas por las intoxicaciones
  • 47. Toxicología analítica ➢Identifica la sustancia tóxica a través del análisis de los líquidos corporales, el contenido estomacal, los excrementos, la piel o envases dudosos.
  • 48. Toxicología mecanicista ➢Realiza observaciones sobre la manera en que las sustancias tóxicas producen sus efectos. ➢Es otra área general en la cual los efectos continuos se realizan para elucidar los mecanismos por los cuales los agentes físicos, químicos o biológicos ejercen sus efectos tóxicos en organismos vivientes.
  • 49. Conceptos generales de toxicología ▪ Cuando el tóxico llega al organismo, dependiendo de la vía de exposición, entra en contacto con las superficies epiteliales del tracto digestivo, del aparato respiratorio o de la piel. ▪ Cuando cruza esas membranas y alcanza el torrente sanguíneo, se considera que el tóxico penetró al organismo. ▪ La sangre lo transporta a los distintos órganos y en uno o en varios de ellos puede llegar a causar un daño permanente.
  • 50. ▪ La cantidad de tóxico que penetra al organismo puede ser muy diferente de la cantidad inhalada o ingerida, debido a que la substancia no siempre está 100% biodisponible. ▪ Por ejemplo; el arsénico ingerido en el agua se absorbe casi totalmente, pero se absorbe mucho menos si el vehículo de ingreso es el suelo. ▪ El arsénico no está igualmente disponible cuando está absorbido en las partículas de suelo que cuando está disuelto en el agua. En este caso, para ingestas de la misma cantidad de arsénico, una persona tendrá una concentración mayor en sangre cuando el vehículo fue el agua potable.
  • 51. Concepto de tóxico y veneno ▪ Tóxico, (del griego τοξικότητα toxon, punta de flecha y, por extensión, veneno que se aplica en la punta de la flecha) es toda sustancia química que, administrada a un organismo vivo, tiene efectos nocivos sin importar la dosis. ▪ El estudio de los venenos es conocido como toxicología.
  • 52.
  • 53. ▪ Un Tóxico es cualquier sustancia que a una determinada concentración produce efectos dañinos en los seres vivos [Intoxicación]. ▪ El concepto de tóxico es más amplio que el de veneno. Este término se reserva para sustancias cuya finalidad específica es causar daño. ▪ Xenobiótico: es cualquier sustancia química ajena al organismo de un ser vivo.
  • 54. Intoxicación y envenenamiento ▪ La intoxicación es el efecto perjudicial que se produce cuando una sustancia tóxica es ingerida, inhalada o entra en contacto con la piel, los ojos o las membranas mucosas como las de la boca, la vagina o el pene. ▪ Una intoxicación se produce por la ingestión o por la inhalación de sustancias toxicas.
  • 55. •Envenenamiento. Acción y efecto de envenenar. •Un envenenamiento puede producirse de manera accidental o intencionada. Las sustancias tóxicas pueden penetrar en nuestro organismo de varias formas.
  • 56. Dosis ▪ La dosis se refiere a la cantidad de una sustancia que es ingerida, inhalada o absorbida a través de la piel por un organismo. ▪ La cantidad de la sustancia que realmente esta en el cuerpo, ▪ La cantidad del material que ha entrado en el cuerpo (comúnmente en el alimento, agua potable, o el aire que respira), o ▪ La concentración en el ambiente.
  • 57. ▪ DOSIS EFECTIVA 50: Es la cantidad de sustancia que produce efectos en el 50% de los animales de experimentación. ▪ DOSIS LETAL 50: Cuando el efecto que produce es la muerte del 50% de los animales de experimentación.
  • 58. Concentración ▪ Las concentraciones umbral son determinadas por medio de experimentos de dosis y respuesta en animales de laboratorio. ▪ Estos indicadores de toxicidad aguda se emparejan con la búsqueda de evidencia de los impactos potenciales de la exposición a largo plazo a dosis de bajo nivel, ya sea en animales como en humanos.
  • 59. ▪ Cálculo de la dosis suministrada. ▪ La Dosis Suministrada (Ds) se calcula para todas las substancias en el punto de contacto de todas las rutas seleccionadas como significativas. ▪ Se expresa en términos de la cantidad de la substancia (mg) en contacto con el cuerpo por unidad de masa corporal (Kg) por unidad de tiempo (día).
  • 60. DS = (CTFD)/(MP) Donde: C = concentración promedio durante el período de exposición T= tasa de contacto, la cantidad de medio contactado por unidad de tiempo F = frecuencia de exposición D = duración M = masa corporal P = tiempo de promediación Para calcular la Dosis Absorbida (DA) se multiplica la DS por un factor de absorción.
  • 61. ▪ "La dosis hace al veneno" mantiene que todos los químicos son tóxicos cuando la dosis es lo suficientemente alta. ▪ El contra-argumento dice que la sensitividad a los químicos varía considerablemente, dependiendo en la especie y en el estadio de su vida. ▪ A pesar de esta incertidumbre, y para poder proteger la salud de la gente y del medio ambiente, algunos gobiernos se adhieren al Principio Precaucionario.
  • 62. ▪ La cafeína en la dieta humana normal no causa enfermedad. Sin embargo, solo cien veces esta cantidad puede ser letal. ▪ El ácido oxálico que se encuentra en la espinaca es inofensivo en las cantidades que uno normalmente las ingiere, pero si se consumen entre 10 a 20 libras en una sola sentada, puede causar daños a los riñones.
  • 63. Toxicidad ▪ La toxicidad de cualquier sustancia química depende de muchos factores, incluyendo la cantidad que entra al cuerpo de un individuo. ▪ La toxicidad de cada tipo de sustancia química también depende de si es excretado del cuerpo o almacenado en el hígado, los riñones, la grasa o en otros tejidos.
  • 64. ▪ Considere cuan importante es tomar la dosis correcta de una medicina o de un suplemento vitamínico. ▪ La vitamina D, por ejemplo, es un nutriente importante que promueve la buena salud cuando es ingerido en la dosis recomendada. ▪ Sin embargo, la vitamina D es también un químico altamente tóxico que, al ser ingerido en exceso, puede causar serios problemas de salud, incluyendo cálculos renales, presión alta, sordera y hasta la muerte.
  • 65. Toxicidad en función al tiempo ▪ La toxicidad se evalúa en función de la magnitud y tipo de efectos que ocasiona, de las dosis necesarias para producir esos efectos , de las vías y tiempo de exposición. ▪ Períodos de tiempo prolongados, por ser resistentes a la degradación química y biológica. ▪ Para considerar una sustancia como persistente es que su tiempo de vida media en agua sea mayor a 2 meses o que su tiempo de vida media en suelo o sedimentos sea mayor a 6 meses. ▪ El tiempo de vida media (t1/2) es el tiempo en que una sustancia disminuye a la mitad su concentración inicial.
  • 66. En función al grado de afectación ▪ Esta intoxicación depende del tiempo de exposición al tóxico, la dosis y la concentración. ▪ INTOXICACIÓN AGUDA, exposiciones de corta duración con absorción rápida del tóxico. ▪ INTOXICACION SUBAGUDA, exposiciones frecuentes o repetidas en días o semanas, la sintomatología esmenos intensa pero recurrente. ▪ INTOXICACIÓN CRÓNICA, intoxicaciones repetidas prolongadas en el tiempo.
  • 67. Toxicidad selectiva ▪ ¿Por qué ciertas comidas, plantas o sustancias químicas hacen enfermar a nuestras mascotas, mas no a nosotros? ▪ Una sustancia química daña a cierto tipo de organismo sin causar lesiones en otra forma de vida, aunque coexistan. ▪ No obstante, aprovechando justamente la diversidad biológica, es posible crear agentes, como plaguicidas e insecticidas, que sean mortíferos para una especie e inofensivos para otra.
  • 68. VIAS DE EXPOSICION ▪ Vías de exposición son: ▪ Inhalatoria. ▪ Cutánea. ▪ Digestiva. ▪ Otros.
  • 69. Clasificación de las intoxicaciones ▪ Por su origen: ▪ Intoxicaciones Sociales: Las distintas costumbres sociales y religiosas llevan al uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas. Ejemplo el tabaco, el alcohol, la marihuana, etc.
  • 70. Clasificación de las intoxicaciones Estos tóxicos tienen como característica su influencia sobre grandes masas de la población y su progresiva aceptación por parte de las sociedades, alguna de las cuales, lo aceptan como ritos y signos de progreso. ▪ Intoxicaciones Profesionales: Se produce por el uso de elementos químicos o físicos propios del oficio y dentro del mismo.
  • 71. ▪ Intoxicaciones Endémicas: La presencia de determinados elementos en el medio ambiente puede traer como consecuencia la ocurrencia de intoxicaciones. ▪ Intoxicaciones Por Medio Ambiente Contaminado: Es el resultado de fuentes contaminantes creadas por el hombre, tales como combustión, residuos de industria, etc., arrojadas al aire, tierra o aguas.
  • 72. ▪ En la época actual, sustancias que podrían calificar de inocuas, tales como los elementos plásticos, han pasado a ser graves y grandes contaminantes que rompen sistemas ecológicos. Los detergentes lanzados a las aguas hacen que se eliminen formas vivientes. ▪ La concentración de residuos de industrias químicas, el aumento de residuos de carbón, conlleva a que los seres vivos sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su salud y causan acortamiento del promedio de vida.
  • 73. Según Su Finalidad: ▪ ▪ Doping: El uso irreglamentario o mejor el de sustancias perjudiciales por el deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento. ▪ El peligro radica en que los efectos pueden llegar a ocasionar daños severos, cuando no la muerte del deportista o del animal. ▪ Intoxicaciones Alimentarías: La presencia de alimentos nocivos en los alimentos trae como consecuencia la intoxicación alimentaría.
  • 74. ▪ Pueden ser estos elementos de origen bacteriano o bien de origen químico, como seria la presencia de arsénico, plomo, mercurio o sustancias venenosas de algunos vegetales, entre los cuales podríamos citar hongos, vegetales, cardiotóxicos, etc. ▪ Intoxicaciones Genéticas: Sería más apropiada denominarlas intoxicaciones por factores genéticas, pues son ocasionadas por alteraciones en el metabolismo normal de sustancias producidas por cambios genéticos del paciente. ▪ Intoxicaciones Por Interacción Medicamentosa: En suministros de varios fármacos simultáneamente.
  • 75. ▪ Según Su Etiología: ▪ Iatrogénicas: Son ocasionas por el hombre mismo, en forma no intencionada, a diferencia de la homicida o la suicida. ▪ Homicidas: La intención de ellas es causar daños a una o más congéneres. Implican por tanto la premeditación y la intención de causar perjuicio o muerte. ▪ Suicidas: autoeliminación. ▪ Accidentales: por imprevisión de las personas, por descuido, por ignorancia
  • 76. Intoxicación accidental ▪ Los niños, en especial los menores de 3 años, son particularmente vulnerables a la intoxicación accidental, al igual que los ancianos (porque se confunden con sus medicamentos), los pacientes hospitalizados (debido a errores de medicación) y los trabajadores industriales (a causa de su exposición a productos químicos tóxicos).
  • 77. Intoxicación no accidental ▪ Son las que son ingeridas en forma deliberadas. ▪ Toda sustancia ingerida en grandes cantidades puede ser tóxica. Las fuentes más comunes de tóxicos son: los medicamentos, los productos de limpieza, los productos para la agricultura, las plantas, los productos químicos industriales y las sustancias alimenticias
  • 78. Efectos en el organismo ▪ Los efectos tóxicos observados pueden ser: ▪ Daño a los tejidos y otras modificaciones patológicas, lesiones bioquímicas. ▪ Efectos teratogénicos, efectos en la reproducción, mutagenicidad, teratogenicidad. ▪ Efectos irritantes y reacciones alérgicas. ▪ Debe recordarse que las sustancias químicas se absorben y pasan a la sangre, luego siguen al hígado, riñones, sistema nervioso y el sistema reproductivo, entre otros.
  • 79. Efectos locales y sistémicos ▪ No es posible describir todos los efectos que pueden ser producidos por la gran cantidad de sustancias tóxicas. ▪ Según Timbrell, actualmente los toxicólogos conocen solo parcialmente los mecanismos de los efectos tóxicos de las sustancias químicas.
  • 80. Efectos locales y sistémicos ▪ Por lo tanto la evaluación de riesgo para el organismo humano es difícil e incierta. ▪ Estas limitaciones necesitan ser recordadas por el público, los industriales, los economistas y por quienes están involucrados en los procesos de legislación y también por los toxicólogos. ▪ Los toxicólogos no pueden proveer todas las respuestas a las preguntas que el público muchas veces hace y más aún el público muchas veces demanda seguridad absoluta con relación a los compuestos químicos.
  • 81. Interacciones ▪ La toxicidad de una substancia se puede incrementar o disminuir por la exposición simultánea o consecutiva con otra substancia. ▪ Los efectos combinados pueden ser aditivos, sinérgicos, ▪ potenciantes o antagónicos. El incremento a la toxicidad por interacción química se puede deber a varios mecanismos: ▪ una substancia desplaza a la otra de su sitio de unión con una proteína plasmática, incrementando su concentración en estado libre. ▪ una substancia modifica el pH de la orina, modificando la excreción renal de ácidos y bases débiles. ▪ una substancia que compita por un mismo sistema de transporte renal puede afectar la excreción de otra. ▪ Otra interacción química es las alteraciones que puede hacer una substancia a la biotransformación de otra:
  • 82. ▪ Efecto aditivo, la cual es la suma de las dos respuestas individuales, dos insecticidas organofosforados producen una inhibición aditiva de la colinesterasa. ▪ Efecto sinérgico, cuando es mayor que la esperada por la adición de las respuestas individuales, el tetracloruro de carbono y el etanol son hepatotóxicos que producen una lesión hepática mucho mayor cuando son administrados juntos que la suma de las respuestas que cada uno produce cuando se administran por separado.
  • 83. ▪ Efecto de potencia, cuando una substancia que no es tóxica en un determinado órgano blanco, pero que cuando se agrega a otra hace que ésta se vuelva mucho más tóxica, ej. isopropanol no es tóxico para el hígado pero cuando se administra junto con tetracloruro de carbono, incrementa la actividad hepatotóxica de este último compuesto.
  • 84. ▪ Efecto antagónico, cuando dos substancias administradas simultáneamente se interfieren mutuamente en sus acciones o una interfiere con la acción de la otra. Las respuestas antagónicas son la base de muchos antídotos. ▪ Puede ser: funcional, químico, disposicional o receptivo
  • 85. Curva dosis respuesta ▪ Si se obtiene una respuesta de una magnitud definida para cada dosis, dentro de un rango de dosis, se dice que la respuesta es "gradual". Es decir que a diferentes dosis, D1, D2,...Di, se observan los efectos, E1, E2,...Ei, que varían en forma continua y tienen un valor único para cada dosis.
  • 86. ▪ Se construye graficando en las ordenadas los Efectos (E) causados en el organismo expuesto a una substancia química y en las absisas las Dosis (D) a las que fue expuesto.
  • 87. Hay compuestos peligrosos que presentan dos curvas dosis-efecto, una curva que representa efectos tóxicos y otra los efectos letal. 1= curva de dosis-efectos tóxD r i. cF e e or n sa n ;d o yC u 2s s s =i curva de dosis-efectos letales8.7