2. ¿Que es la micosis?
Una micosis es una enfermedad causada por el desarrollo de hongos pequeños
en una parte del organismo. La micosis puede tocar muchas áreas del cuerpo, en
particular el aparato digestivo, los genitales, las uñas (micosis de las uñas) y, en
general, la piel (micosis cutáneas). Las zonas cálidas y húmedas favorecen su
multiplicación, lo que también explica su localización frecuente a nivel de los pies
o pliegues formados en la piel.
3. Patógenos fúngicos
Primarios: cada hongo posee una fase saprobia que se caracteriza por la formación de hifas tabicadas. La fase
parasitaria de cada hongo se adapta al crecimiento a 37 grados centígrados.
Oportunistas: generalmente
solo producen infección en
individuos con alteraciones en
las barreras protectoras de la
piel y las membranas mucosas
o con deficiencias en el
sistema inmunitario.
4. La micosis puede clasificarse en 6 tipos:
1-. Micosis superficiales y cutáneas.
2-. Micosis subcutáneas.
3-. Micosis sistémicas causadas por hongos dimórficos.
4-. Micosis oportunistas.
5-. Micosis e infecciones seudo micóticas de etiología atípica o desconocida.
6-. Micosis y Micotoxicosis.
5. Micosis superficiales
Las micosis superficiales se limitan a las capas más externas de la piel y el cabello.
Los microorganismos causantes de las micosis superficiales son hongos que colonizan las
capas más externas queratinizadas de la piel, el cabello y las uñas. Carecen de
sintomatología sus afecciones.
Las enfermedades causadas por este tipo de hongos son:
○Pitiriasis.
○Tiña negra.
○Piedra blanca.
○Piedra negra.
6. Pitiriasis
La tiña negra es una infección asintomática producida por
Hortaea werneckii es un hongo considerado halofílico,que afecta
exclusivamente el estrato córneo de la piel en donde da lugar, de
manera característica, a máculas, localizadas preferentemente
en la región palmar y ocasionalmente en la plantar u otras áreas
cutáneas.
Las lesiones generalmente son únicas, de diámetro variable y
pueden ser uni o bilaterales.
La tiña negra es una micosis superficial de pronóstico benigno.
No existen estudios que demuestran la asociación entre la
condición inmunológica del paciente y la presencia de la
enfermedad.
La pitiriasis versicolor es una infección superficial de la piel
producida por una proliferación aumentada de un hongo
denominado Malassezia furfur, que es un levadura que forma
parte de la flora habitual de la piel. Por este motivo no se
considera una enfermedad contagiosa.
Tiña Negra
7. Piedra Blanca
La piedra blanca es una infección del pelo causada por hongos
levaduriformes del género Trichosporon. Es una infección crónica y
asintomática, caracterizada por la formación de un nódulo blanco
blando fácilmente removible, formado por hifas y artroconidias, con
más frecuencia en vellos de áreas genitales, barba y bigote.
También puede formarse en cabello, cejas y pestañas. Este debilita
el pelo, produciendo fragmentación al nivel del nódulo. No se
presenta invasión del folículo o del cuero cabelludo.
Piedra Negra
La piedra negra es una infección del pelo causada por un hongo
dematiáceo ascosporas denominado Piedraia hortae. Los cabellos
afectados presentan uno o varios nódulos de color café a negro, duros.
El nódulo corresponde a un ascocarpo firmemente adherido al cabello.
Generalmente afecta el cabello, pero puede encontrarse en barba,
bigote y vello púbico y axilar. El nódulo tiende a fracturar el cabello y al
tacto el pelo es granular o arenoso.
Piedraia hortae en un hongo dematiáceo queratolítico que habita en
suelos de zonas tropicales. Esta entidad afecta a ambos sexos por
igual, y la mayor presentación de casos se da en jóvenes, relacionados
con humedad y falta de aseo. Es importante realizar diagnóstico
diferencial con pediculosis.
8. Micosis Cutáneas
Esta micosis engloban infecciones causadas por hongos dermatofíticos o no dermatofíticos.
La dermatofitosis se refiere a un complejo de entidades causadas por algunos hongos
filamentosos relacionados desde el punto de vista taxonómico que pertenecen a los géneros
: Trichophyton, Epidernophyton y Microsporum. Estos hongos comparten la capacidad de
invadir la piel , el cabello o las uñas, los hongos son queratinofilicos y queratinolíticos, por
los que son capaces de degradar las superficies de queratina de dichas estructuras.
Comúnmente se conocen como tiñas las enfermedades que provocan.
9. Las Tiñas se clasifican según su localización en el anatómica :
○Tiñas del cuero cabelludo, cejas y pestañas.
○Tiña de la barba.
○Tiña corporal.
○Tiña inguinal.
○Tiña de los pies.
○Tiña ungueal (onicomicosis).
Enfermedad infecciosa y contagiosa de la piel, causada por hongos parásitos, que se caracteriza por
producir escamas y costras amarillentas que despiden un olor peculiar; afecta sobre todo al cuero
cabelludo y, en ocasiones, produce la caída del cabello.
10. Onicomicosis
Esta es causada por hongo no dermatofitos.
Los principales agentes infecciosos son:
scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium
dimidiatum y S. Hyalinum
11. Micosis Subcutanea
Un gran número de patógenos fúngicos producen lesiones subcutáneas que forman parte
de su proceso patológicos sin embargo, algunos hongos suelen introducirse en forma
traumática en la piel y tienden a afectar las capas más profundas de la dermis, el tejido
subcutáneo y el hueso.
La evolución de esta micosis es crónica e insidiosa y las infecciones establecidas son
resistentes a todos los tratamientos antifúngicos.
Las principales enfermedades subcutáneas son:
○Esporotricosis linfocutánea ○Cigomicosis subcutánea
○Cromoblastomicosis ○Feohifomicosis
○Micetoma eumicótico
12. Esporotricosis linfocutánea
Cromoblastomicosis
Los agentes causales son hongos ambientales asociados
a material orgánico en descomposición (suelos, madera,
plantas), en su mayoría dimórficos. Cladophialophora
carrionii, Phialophora verrucosa, Fonsecaea compacta,
Rhinocladiella aquaspersa, Exophiala dermatitidis.
Es una infección prolongada de la piel que es causada por un
hongo llamado Sporothrix schenckii.
Los síntomas comprenden una protuberancia pequeña, rojiza e
indolora que aparece en el sitio de la infección. A medida que
pasa el tiempo, esta protuberancia se convierte en una úlcera .
La protuberancia puede desarrollarse hasta 3 meses después de
la lesión.
El hongo sigue los canales del sistema linfático del cuerpo.
13. Micetoma eumicótico
Feohifomicosis
Las feohifomicosis comprenden un grupo de infecciones
causadas por hongos pigmentados, negros o
dematiáceos. Los principales géneros involucrados
incluyen Alternaria, Bipolaris, Cladophialophora y
Exophiala. Estos hongos típicamente se encuentran en
el suelo y son introducidos al cuerpo a través de la
inhalación o el trauma.
Son causados por Nocardia brasiliensis y Actinomadura
madurae principalmente.
El micetoma es una infección crónica de la piel y de los
tejidos subyacentes con tendencia a afectar los huesos. Se
caracteriza por un aumento de volumen relativamente
indoloro y fístulas a través de las cuales se elimina pus y
granos constituidos por filamentos.
14. Cigomicosis Subcutánea
Los agentes más frecuentes son: Rhizopus spp., Absidia
,Cunninghamella , Rhizomucor , Mucor y
Syncephalastrum.. Lesiones limitadas, induradas,
gangrenosas, con edema, infarto y necrosis tisular.
16. Candidiasis
Especies del género Candida conforman el grupo más
importante de hongos patógenos oportunistas.
El lugar primario de colonización es el aparato digestivo.
También se desarrollan como comensales en la vejiga y la
uretra, en la piel y bajo las uñas del pie.
17. Criptococosis
Es una micosis sistémica causada por hongos basidiomicetos levaduriformes
encapsulados. Se contrae por inhalación.
Puede cursar con un proceso neumónico, una infección del SNC, con menor frecuencia
una infección con diseminación cutáneas, mucocutáneas, óseas y viscerales.
18. Aspergilosis
Género Aspergillus
Sus conidios son ubicuos en el aire, el suelo y la
materia orgánica en descomposición.
Los conidios son inhalados constantemente.
Puede aparecer asma, eosinofilia periférica,
obstrucción nasal, rinorrea, dolor facial.
19. Mucormicosis
Conjunto de entidades producidas por hongos pertenecientes a los subfilos Mucormycotina
y Entomophthoromycotina.
Estos hongos suelen causar una infección granulomatosa crónica de tejidos subcutáneos.
21. Adiaspiromicosis
Es una infección pulmonar infrecuente de resolución
espontánea producida por la inhalación de conidios
asexuales.
La infección es prevalente en roedores.
Se puede producir por inhalación de conidios micóticos
transportados por el aire procedentes de suelo contaminado.
22. Clorelosis
Es una infección en humanos y animales producida por un alga
verde unicelular perteneciente al género Chlorella, estos
microorganismos contienen cloroplastos que confieren
coloración verdosa a las lesiones.
23. Prototecosis
Infección que afecta al ser humano y a los animales causadas por algas aclorificas
pertenecientes al género Prototheca.
Al menos la mitad de los casos de prototecosis corresponden a infecciones cutáneas
sencillas.
25. Los hongos filamentosos pueden producir toxinas. Estas micotoxinas son
metabolitos micóticos secundarios que generan enfermedades.
● AFLATOXINAS
● CITIRINA
● ALCALOIDES DE CORNEZUELO
● FUMONISINAS
● OCRATOXINA
● TRICOTECENOS
27. Función de los hongos en la enfermedad:
Factores que influyen en en su virulencia:
►Estado inmunitario del organismo (anfitrión).
►Interacción del anfitrión y el hongo.
►Dosis infecciosa
►Edad
►Exposiciones epidemiológicas
Un hongo puede producir una infección en un órgano
específico o producir síndromes similares al de otro
patógeno.
Sistema afectado
Patógeno
Vías respiratorias
Género Candida
Cutáneas
Género Aspergillus
Cardiovasculares Género
Candida /
Aspergillus
28. Bibliografía
Murray P., Rosenthal K., Pfaller M. (2009). Microbiología médica. Sexta edición.
Barcelona, España. Elsevier Mosby.
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Panamericana.
Larradagoitia L. (2012). Anatomofisiología y patología básica. Madrid, España.
Editorial Paraninfo.
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https://medlineplus.gov/spanish/fungalinfections.html