Universidad Autonoma de Baja California UABC Unidad: Valle de las Palmas CISALUD Lic. Cirujano Dentista Microbiologia Unidad: Hongos de importancia Odontologica Tema: Micosis Superficiales, subcutaneas,profundas, sistemicas y oportunistas.

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA
CISALUD VALLE DE LAS PALMAS
MATERIA: MICROBIOLOGÍA
DOCENTE: OFELIA CANDOLFI
TEMA: MICOSIS
GRUPO 232 CIRUJANO DENTISTA
ALUMNOS:
CHÁVEZ SÁNCHEZ DANIEL
GARCÍA PÉREZ MELISSA
HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ ELIZABETH
LÓPEZ SERRANO ESTEFANI
VILLEGAS MARTÍNEZ SANDRA DEL CARMEN

2. MICOSIS

3. ¿Qué es micosis?
Son enfermedades producidas por hongos microscópicos, que se
multiplican en las superficies de la piel, mucosas y órgano, que pueden
originar irritación local a procesos muy invasivos asociados a patógenos
sistémicos y oportunistas.

4. ¿Cuáles son las causas de la Micosis?
Es común que las infecciones por hongos sean más frecuentes en personas con algún tipo de
deficiencia del sistema inmunitario, lo que médicamente se conoce con el nombre de
inmunodeficiencia.
Estas infecciones surgen cuando los hongos atacan la capa externa de la piel, ya sea del cuerpo o
del cuero cabelludo, o también determinados órganos y partes del cuerpo, como por ejemplo es el
caso de la vagina en la mujer.
Para que algunas infecciones micóticas se produzcan es necesario tener una piel húmeda,
generalmente cálida y sucia. Por ello son comunes las micosis cutáneas en la planta del pie cuando
caminamos descalzos por el suelo de vestuarios o en duchas de piscinas y gimnasios, sobre todo
compartidos con otras personas.

5. Síntomas de micosis
Es evidente que, dependiendo del lugar o zona del cuerpo donde se
produzca la infección micótica, sus síntomas serán diferentes, dado que no
serán los mismos los signos que aparecen ante una infección por hongos en
la vagina que una que surja en la piel.

6. ¿Cuál es el tratamiento medico para la
micosis?
Antes del tratamiento médico es necesario establecer un diagnóstico
adecuado. Para ello se realiza un análisis al microscopio de la secreción de la
lesión o una muestra de la piel afectada.
Una vez confirmada la infección micótica o fúngica es común la administración
de medicamentos antifúngicos, ya sean locales o generales, lo que dependerá de
la lesión y su localización.

7. TIPOS DE MICOSIS
 Micosis superficiales
 Micosis subcutáneas
 Micosis profundas
 Micosis sistémicas
 Micosis oportunistas

8. MICOSIS SUPERFICIAL
Son hongos que colonizan las capas más externas
queratinizadas de la piel, el cabello y las uñas.

9. Estos son:
 Pitiriasis (tiña) versicolor infección por levadura Malassezia
furfur.
 Tiña negra infección por hongo Hortaea werneckii.
 Piedra blanca infección producida por hongos levaduriformes
Trichosporon.
 Piedra negra trastorno producido por hongo Piedraia Hortae.
 Onicomicosis infección causada por hongos no
dermatofíticos Trichonphyton rubrum.

10. • Es una enfermedad infecciosa de la piel, comúnmente
causada por hongos del género Malassezia, que agrupa
especies de levaduras dimórficas lipofílicas que forman parte
de la flora cutánea normal.
• Se caracteriza por presentar lesiones no pruriginosas,
maculares, discrómicas o eritrematosas, descamativas, de un
contorno bien delimitado, que cursa con una evolución
crónica y recurrente, generalmente asintomática; las
manifestaciones clínicas de la enfermedad se localizan
mayoritariamente en el tronco.
Pitiriasis (tiña) versicolor:

11. Tiña negra
Es una infección asintomática que afecta exclusivamente el estrato
córneo de la piel en donde da lugar, de manera característica, a máculas
(manchas hiperpigmentadas), localizadas preferentemente en la región
palmar y ocasionalmente en la plantar u otras áreas cutáneas.
Las lesiones generalmente son únicas, de diámetro variable y
pueden ser uni o bilaterales.
La tiña negra es una micosis superficial de pronóstico benigno. No
existen estudios que demuestren la asociación entre la condición
inmunológica del paciente y la presencia de la enfermedad.

12. Piedra blanca
• Es una micosis superficial poco frecuente, crónica, generalmente
asintomática y poco contagiosa causada por Trichosporon hongo
filamentoso con artrosporas que afecta a las células de la cutícula
pilosa pero que no las penetra.
• La infección se caracteriza por la presencia de concreciones de 1 a
1,5mm de diámetro, fusiformes y adheridas a la vaina pilosa, de
aspecto nodular, translúcidas y blandas, de color blanco como el más
característico, además de blanco amarillento, café claro y marrón o
café rojizo. Pueden formar manguitos irregulares, sobre todo cuando
se localizan en la parte intermedia del pelo, produciendo debilidad de
la vaina, sin afectar el folículo piloso; la piel subyacente puede
presentar placas eritemato-escamosas, húmedas y pruriginosas de
bordes no definidos.

13. Piedra negra
• Es una infección del pelo causada por un hongo
dematiáceo ascosporado denominado Piedraia hortae.
Los cabellos afectados presentan uno o varios nódulos
de color café a negro, duros. El nódulo corresponde a
un ascocarpo firmemente adherido al cabello.
• Generalmente afecta el cabello, pero puede
encontrarse en barba, bigote y vello púbico y axilar. El
nódulo tiende a fracturar el cabello y al tacto el pelo es
granular o arenoso.

14. Tinea unguium, Onicomicosis
• Es una infección superficial en las uñas, que dejan como
apariencia el grosor, y el color de manera anormal, tanto
de las manos como de los pies, causadas por tres tipos de
hongos: dermatofitos (de los géneros Trichophyton y
Microsporum), levaduras (Candida albicans en personas
inmunosuprimidas) y mohos no dermatofitos.
• Puede existir una onicolisis (o separación de la uña del
lecho ungueal), hiperqueratosis subungueal
(engrosamiento de la uña con descamación subungueal),
discromía (cambio de color de la uña desde amarillento o
verdoso hasta marrón o negro).

15. MICOSIS SUBCUTÁNEA
Infección del tejido subcutáneo asociados a dermis y epidermis, causadas
por hongos saprofitos cuyo hábitat es el suelo y las plantas.

16. ESPOROTRICOSIS
■ Es una infección crónica, adquirida por inhalación de alguna de las especies
de Sporothrix. Se caracteriza por la presencia de lesiones nodulares en piel y tejido
subcutáneo. Se localiza principalmente en cara y en extremidades torácicas y pélvicas.

17. CROMOBLASTOMICOSIS
■ Micosis que afecta la piel y el tejido subcutáneo, causada por alguno de diversos
hongos de pared pigmentada conocidos como hongos dematiáceos.

18. MICETOMA
■ El micetoma es una infección crónica de la piel y de los tejidos subyacentes con
tendencia a afectar los huesos. Se caracteriza por un aumento de volumen
relativamente indoloro y fístulas a través de las cuales se elimina pus y granos
constituidos por filamentos.

19. CIGOMICOSIS SUBCUTÁNEA
■ Infección causada por el hongo patógeno Basidiobolus haptosporus, que afecta de
forma preferente a los niños y adolescentes. Suele comenzar por una lesión localizada,
generalmente en los muslos o las nalgas, que se extiende lentamente hasta formar
una masa dura e indolora que afecta a la piel y el tejido subcutáneo.

20. FEOHIFOMICOSIS
■ Se da por implantación traumática del hongo, está caracterizada por una lesión
primaria nodular que crece con lentitud hasta formar abscesos o piogranulomas, por lo
general en miembros inferiores, superiores y cara.

21. MICOSIS
PROFUNDA
Invaden los tejidos del hospedero mas allá de la
membrana basal del epitelio

22. La mayoría de los casos de micosis profundas primarias son asintomáticas o
clínicamente leves, son infecciones que ocurren en pacientes normales que viven o
viajan en zonas endémicas. Sin embargo, los pacientes expuestos a un alto inóculo de
organismos o personas con las defensas alteradas están en constante riesgo.

23. Artroconidias
• C. immitis son inhalados y convertirlo en el pulmón a esférulas. La mayoría de los casos de
coccidioidomicosis son clínicamente invisibles o cuadros leves. Sin embargo, algunos pacientes con
infección pulmonar progresiva también pueden sufrir diseminación al cerebro, los huesos, y otros
sitios. El agente infeccioso Coccidioides meningitis produce una infección potencialmente mortal
que requiere tratamiento de por vida.

24. Histoplasmosis
• Es una infección pulmonar primaria como resultado de la inhalación de conidias de
Histoplasma capsulatum. La difusión a los ganglios linfáticos hiliares y mediastínicos,
bazo, hígado, médula ósea y el cerebro puede ser mortal en lactantes y otros pacientes
inmunocomprometidos.

25. Histoplasmosis (como la tuberculosis) se caracteriza por el crecimiento intracelular del patógeno
en los macrófagos y una reacción granulomatosa en el tejido. Estos focos granulomatosa puede
reactivarse y causar la propagación de hongos a otros tejidos.Estos patrones de infección
primaria y reactivación son similares a los de Mycobacterium tuberculosis.
La Histoplasmosis también puede estar asociada con un proceso inflamatorio crónico conocido
como la mediastinitis fibrosa, donde el tejido cicatrizal (formada en respuesta a capsulatum H)
invade estructuras vitales en el mediastino.

26. Blastomicosis
• Es similar a la histoplasmosis es una infección pulmonar primaria como resultado de la inhalación
de conidias de la fase micelial de Blastomyces dermatitidis.
• También se produce primero una infección pulmonar primaria. El organismo produce una
reacción granulomatosa a menudo asociada con una reacción fibrosa marcada. El patrón clínico
de la blastomicosis pulmonar es uno de neumonía crónica. La difusión ocurre más comúnmente
en la piel, los huesos, y, en varones, la próstata.

27. MICOSIS
OPORTUNISTAS
Los patógenos oportunistas requieren un paciente en riesgo con el fin de establecer
la infección (por ejemplo, con cáncer, trasplantados de órganos, cirugías recientes y
el SIDA).

28. MICOSIS OPORTUNISTAS
■ se definen como afecciones producidas por
hongos que se comportan como saprófitos
o comensales del hombre, formando parte
de su flora normal de piel, mucosas, tracto
digestivo o respiratorio, o bien, por
aquellos que integran la micótica
ambiental (suelo, agua, aire).
■ Estos hongos ante determinadas
oportunidades que les ofrece el
hospedador, al disminuir su capacidad
defensiva, pueden colonizar, infectar y
producir enfermedad.
■ En ocasiones y según el estado inmunitario
pueden invadir tejidos y producir
alteraciones que pueden llevar a la muerte.

29. DENTRO DE LAS MICOSIS OPORTUNISTAS SE
ENCUADRAN:
■ Candidiasis
■ Aspergillosis
■ Criptococosis
■ Hialohifomicosis
■ Feohifomicosis
■ Zigomicosis
■ Infecciones por otros hongos levaduriformes
Las de mayor frecuencia

30. CANDIDIASIS
 Candida albicans
 Micosis oportunista mas común
 Forma parte de la flora normal del cuerpo
 Agentes etiológicos:
 Candida albicans y otras especies del género Candida, entre las más frecuentes: C.
parapsilosis, C. tropicalis, C. krusei, C. guilliermondii, C.glabrata.
 Candida es una levadura comensal de piel, mucosas, tracto respiratorio alto,
tracto digestivo y genito urinario; lo que determina la adquisición de candidiasis
es la presencia de factores que predisponen al individuo .
 Los hongos del generoCandida son levaduras redondeadas u ovaladas de 3-7 um
de diámetro que se reproducen por blastoconidios, con la capacidad de forman
seudomicelio la mayoría de sus especies.
 Localización: pequeños y grandes pliegues de la piel, uñas, mucosas. Diseminada o
afectando algún órgano de la economía.

31. ASPERGILOSIS
 Agentes etiológicos especies del género Aspergillus.
 Las más frecuentes: Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger, A.
nidulans, A. terreus.
 Aspergillus es un hongo filamentoso hialino. Es un hongo ubicuo,
y por lo tanto, uno de los más frecuentemente aislados en el
laboratorio como contaminante.
 La aspergilosis invasiva con mayor frecuencia afecta a los pulmones
y senos paranasales.
 El medio principal de entrada para la aspergilosis es el tracto
respiratorio.
 sin embargo, las lesiones de la piel también puede introducir el
organismo en huéspedes susceptibles.
 Localización: Las aspergilosis incluyen un amplio espectro de
infecciones que varían desde afecciones a nivel cutáneo, ungueales,
lesiones corneales hasta infecciones profundas localizadas o
diseminadas. Por lo tanto la muestra de elección y toma de la misma
dependerá de la entidad clínica a la cual nos enfrentamos. Las
muestras pueden ser esputo (muestras seriadas), lavado bronquial,
aspiraciones, biopsias, raspado de lesiones cutáneas, materiales de
punción, etc.

32. Criptococosis
 Las especies patógenas más importantes son:
Cryptococcus neoformans y la emergente, Cryptococcus Gatti .
 Son ubicuos, se aíslan en suelos, especialmente en aquellos transitados por aves y murciélagos. Si bien C. neoformans tiene una
distribución universal, C. gatti es más frecuente en áreas subtropicales, con un incremento en los últimos años en algunas zonas del
Pacífico Norte.
 La vía respiratoria es la puerta de entrada para producir su cuadro clínico paradigmático: meningitis y meningoencefalitis.
 El principal factor de riesgo es la infección porVIH, especialmente con niveles de linfocitos CD4 por debajo de 100 células/mm3,
dominando el cuadro clínico la afectación del SNC.

33. HIALOHIFOMICOSIS
 Con el término Hialohifomicosis se designan las
micosis causadas por hongos filamentosos
hialinos, este término fue acuñado para agrupar a
todos los hongos oportunistas que se presentan in
vivo en forma de micelio hialino septado o
elementos miceliales.

35. FEOHIFOMICOSIS
■ El término Feohifomicosis fue propuesto por Ajello en 1974 para definir micosis producidas por
hongos dematiáceos, que en su forma parasitaria se presentan bajo el aspecto de hifas
septadas, células esféricas o elementos levaduriformes con paredes de color marrón oscuro.
Esta definición excluye a la Cromomicosis y los Eumicetomas que también son causadas por
hongos dematiáceos.

37. MICOSIS
SISTEMICA

38. ■ Causadas por hongos dismórficos
■ Considerados patógenos primarios sistémicos ya que producen infecciones en
anfitriones “normales” y también inmunodeprimidos
■ Tienden a afectar a las vísceras profundas tras la diseminación del hongo desde los
pulmones
■ Patógenos endémicos

39. HISTOPLASMOSIS
■ Agente: Histoplasma capsulatum var capsulatum
■ Micosis sistémica, de curso subagudo o crónico, causada por un
hongo dimorfo: Histoplasma capsulatum
■ Forma Levadura (parasitaria)
■ Ovalada de 3-5 m de diámetro, monobrotantes, Intracelulares.
Lesiones en el huésped Cultivos a 37ºC en medios ricos (AS, ACC,
ACH)

40. HISTOPLASMOSIS EPIDEMIOLOGÍA

41. ETAPAS DE LA INFECCION
■ Primoinfección
Inhalación de conidios.
Sitio primario de la infección: pulmón.
Aparición de adenopatías satélites al sitio de infección.
El sistema inmunológico actúa sobre las levaduras,
quedando en estado latente.
■ Enfermedad
Histoplasmosis pulmonar aguda, subaguda, crónica;
formas diseminadas agudas y crónicas.

42. HISTOPLASMOSIS CLINICA
Formas diseminadas

43. PARACOCCIDIODOMICOSIS
Micosis sistémica, de curso subagudo o crónico, causada por un hongo dimorfo:
Paracoccidiodes brasiliensis
EPIDEMIOLOGIA
RestringidaAmerica del Sur. En Uruguay sobre grandes ríos.
Habitad: Montes de árboles autóctonos
Puerta de entrada:inhalatoria

44. PRIMOINFECCIÓN
Inhalación de conidios
Sitio primario de la infección: pulmón.
Complejo primario: lesión de inoculación y aparición de
adenopatías satélites al sitio de infección.
El sistema inmunológico actúa sobre las levaduras,
quedando en estado latente.
ENFERMEDAD
Forma aguda tipo juvenil, Forma crónica tipo adulto
(pulmonar crónica y formas diseminadas crónicas)

45. Bibliografía
■ http://ecaths1.s3.amazonaws.com/catmicromed/APUNTE%20Micosis%20oportunista
s.pdf
■ http://www.higiene.edu.uy/parasito/teo09/mic1.pdf
■ http://www.fbioyf.unr.edu.ar/evirtual/pluginfile.php/4130/course/section/1519/Micosis-
apunte-Farmacia-2014.pdf
■ http://fundacionio.org/viajar/enfermedades/coccidioidomicosis.html
■ http://www.infodermatologia.com/micosis-profundas-y-micosis
■ Microbiología Medica de Murray 5° Edición.