Hipersensibilidad a hongos

1. HIPERSENSIBILIDAD
FRENTE A HONGOS
Karen Gpe. Sánchez Gasca

2. Definición
• El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o
inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos
ambientales, habitualmente no patógenos, que causan
inflamación tisular y malfuncionamiento orgánico.

3. Mecanismo de
reacción
alérgica
Fase de
sensibilización
Fase de
alergias (re
exposición)
Atopia predisposición genética a alergia.
Alérgeno= moléculas de origen animal o vegetal capaces de producir IgE.
Conceptos generales:

4. Fuentes de alérgenos

5. Clasificación Gell y Coombs
• clasificaron los mecanismos inmunopatogénicos o
reacciones de hipersensibilidad en 4 tipos.

6. Hipersensibilidad tipo I
se
sensibiliza
IgE
histamina
mastocitos
y basófilos
• Leucotrienos
• PAF
• Prostaglandinas
• tensión sanguínea
• contracción del m. liso
(broncoconstricción,vasoconstricción)
• secreción de las glándulas
mucosas
Se une a
receptores
2
1
 Aumento secreción moco paredes
bronquiales y alveolares
 Aumento secreción de fluido nasal
 Lagrimeo
 Congestión nasal
 Prurito nasal y conjuntival
 Alteración de la permeabilidad vascular
con una disminución de la presión
sanguínea

7. Hipersensibilidad II
• Citotoxicidad dependiente de Acleucocitos
• Activación del complemento
• Reacción de hipersensibilidad antirreceptor.
Enfermedad
autoinmune

8. Hipersensibilidad tipo III
• se caracteriza por respuesta inmune exageradamente
anómala producida por
formación de
inmunocomplejos
reacciones bioquímicas
inflamatorias en cascada
alérgenos + importantes
principalmente bacteriana
(Actinomyces) y
fúngicosMucor y
alternaria.
interacción
alérgenos fijos o circulantes
con – IgG (o IgM).
• activación del complemento
• liberación de mediadores
químicos, presentes en los
gránulos de mastocitos y
basófilos
• agregación plaquetaria.
La sintomatología se presenta de 6-8 hrs después exposición e
incluye:
 Malestar general
 Síntomas seudogripales
 Fiebre
 Mialgias y artralgias
 Disnea
 Pérdida de Peso
 Sintomatología asmática.

9. Hipersensibilidad IV
• alveolitis alérgica x hongos exposición crónica a
alérgenos fúngicos.
• lesiones “ides” lugares distantes al foco de infec.
cutánea o mucosa por Candida o dermatofitos.

10. Reacciones de hipersensibilidad a hongos
• tipo I
• tipo III
• tipo IV  inf. por dermatofitos y candidiasis mucocutáneas.
• tipo IIraro
+

11. Tipos de Enfermedades Alérgicas
• Estas son algunas de las enfermedades alérgicas más
comunes:
• Rinitis Alérgica
• Conjuntivitis Alérgica
• Dermatitis Atópica
• Asma
• Alergia a Alimentos
• Anafilaxia
• Urticaria

12. ALÉRGENOS FÚNGICOS

13. Fuentes de alérgenos fúngicos
Zonas húmedas: baño, sótanos, colchones,
botes de basura, alfombras, etc.
Troncos viejos, desechos
orgánicos en descomposición
• Crecimiento optimo:

14. Alérgenos fúngicos
• La exposición a los alérgenos fúngicos se produce:.

15. Principales hongos
• Ascomycetes
• Basidiomycetes
• Zygomycetes • Rhizopus sp.
• Mucor mucedo
• Alternatia alternata
• Aspergillus fumigatus
• Cladosporium herbarum
• Penincilium
• Candida
Prevalencia comparada de sensibilización a géneros de hongos alergénicos en
pacientes con alergias respiratorias provenientes de Michoacán y Altos de
Jalisco-León, Gto
• Coprinus sp.
• Drechslera
sp.

16. ascomycota

17. Alternaria alternata
• Descripción micológica
• Hongo filamentoso c/ conidióforos simples,
tabicados, en cuyo extremo se forman unos
conidios muriformes, de color pardo, con septos
transversales y verticales de disposición irregular.
• Ecología
• Cosmopolita
• De espacios abiertos
• Se encuentra en:
• Abono
• Plantas
• Pulpa de madera y madera podrida
• Alimentos
• Suelo
• Vivienda lugares húmedos

18. • Temp 2 y 32 °C
• crecimiento rápido (3-4días)
• vellosas
• Color gris centro oscuro c/borde gris
• Los conidios se aíslan + en el aire libre 
• Colonias:
• metabolitos  micotoxinas.
• monometileter de alternariol
• altertoxinas I y II (toxinas mutágenas)
• altenueno
• altenusina
• ácido tenuazónico
• suelen encontrarse en:

19. Enfermedades
• Causa + común de asma
• lesiones cutáneas y subcutáneas después de
traumatismosinmunocomprometidos
• endoftalmitis postquirúrgica
• Onicomicosis
• Inf. invasoras sistémicas (como encefalitis)SIDA

20. Aspergillus fumigatus
• Descripción micológica
• Hongo filamentoso c/ conidióforos cortos, de pared lisa,
incoloros o ligeramente verdosos, sin tabicar y sin
ramificaciones.

21. • Colonias
• crecimiento rápido
• planas
• vellosas
• compactas,
• blancas  verde grisáceo
• aspecto aterciopelado y consistente
• Temp 37 °C
• Ecología
• Soprobio cosmopolita
• Suelo y material orgánico
• Metabolitos específicos c/ efectos antibióticos y tóxicos
• esfingofunginas
• espinulosina
• ferricrocina
• festuclavina
• filostina
• fumagilina
• fumiclavina
• fumifungina
• fumigacina (ác. helvólico)
• fumigatina
• fumitoxinas
• fumitremorgina
• fusígeno
• gliotoxina
• tripacidina
• triptoquivalinas
• verrucologeno.

22. Enfermedades
• Enfermedades invasoras graves en personas
inmunosuprimidas.
• Aspergilosis pulmonares
• Enfermedades de componente alérgico
• alveolitis alérgica (pulmón de granjero)
• asma
• rinitis alérgica

23. Cladosporium herbarum
• Descripción micológica:
• Hongo filamentoso con conidióforos elipsoides o
cilíndricos de extremos redondeados, formados por
gemación sucesiva .
• Colonias
• Crecimiento lento
• Planas
• Vellosas/aterciopeladas
• Color verde oliva a pardo oliva

24. Enfermedades
• Ecología:
• Zonas templadas
• Conidiosfinales verano y otoño
• Zonas boscosas y centro de ciudades
• Hojas y plantas, suelo y alimentos
• Temp. 18-28 °C
• Interiorfrigoríficos sucios, casas húmedas y mal ventiladas
• Hongo + presente en el aire
• Asociado a rinitis alérgica
• En clima cálidos  infec. Cutáneas y subcutáneas y
queratitis

25. Penicillium
Cientos de especies

26. • + de 150 especies
• Asma atópica en personas
sensibilizadas
• Utilizado en pruebas de
reacción alérgica a hongos.
Enfermedades

27. zygomycota

28. Mucor mucedo
• Descripción micológica
• Hongo filamentoso que presenta esporangióforos con ramificación
irregular, en el micelio aéreo. Esporangios esféricos. Zigosporas
esféricas de paredes lisas.
• Colonias
• crecimiento rápido
• muy vellosas
• algodonosas
• blancas gris oscuro o pardo

29. Enfermedades
• Ecología
• + aire
• Sitios húmedos y materia en descomposición
• Casas polvo y alfombras
• pequeño número c/ reactividad cutánea
• enfermedad profesional en peleteros

30. Rhizopus stolonifer
• Características micológicas
• Hongo filamentoso
• c/ esporangióforos s/ramificarcolor pardo
oscuronacen de un nudo de rizoides bien
desarrollados.
• Esporangios esféricos negros con columela
Esporangiosporas
• Abundantes rizoides y zigosporas esféricas de pared
gruesa, desnuda.
• Colonias
• Crecimiento rápido
• Algodonosas blancas grises
• Temp. 25 °C
• Esporangios negros y numeroso rizoides

31. Ecología y Enfermedades
• distribución amplia
• suelos con arena, composta, polvo de las casas, en la pulpa de la madera,
estiércol, panales de abejas, nidos y plumas de aves, diferentes frutos y semillas.
• exposición [elevadas]causa de alveolitis alérgica extrínseca
(pulmón de serrador).
• Puedepatógeno oportunista inmunosuprimidos.
• casos de micosis rinocerebrales en diabéticos.

32. basidiomycetes

33. Coprinus sp.
• Esporas café, marrón,
anaranjado, forma de
limón.
• Existen unas 20, 000 a 25, 000 especie.s
• Basidioesporasasma
Drechslera sp.
• Presente en
cerealestrigo, avena y
centeno.
• Esporas verdescafes
• Forma salchicha con
septos tranversales .

34. DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO

35. Diagnostico

36. Tratamiento
Medidas de
control ambiental
Inmunoterapiafarmacoterapia
Antiinflamatorios
Broncodilatadores
Antihistamínicos
Corticoides

37. • http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0187-
31802010000200001
• http://compedia.org.mx/img/pdf/3_nuestro_inmu.pdf
Artículos:
• HONGOS Y ACTINOMICETOS ALERGENICOS
• Revista Iberoamericana de Micología, bilbao, 2002
• Prevalencia comparada de sensibilización a géneros de hongos alergénicos en pacientes con alergias respiratorias
provenientes de Michoacán y Altos de Jalisco-León, Gto., años 2004-2006 vs 2007-2009
• Alain R. Rodríguez-Orozco, Kena Moreno-Chimal, Texca T. Méndez-Lópe1, Carlos Gómez-Alonso
• REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
• Jorge Gustavo Romero Valdez, Quirino Pereira, Rodolfo Atilio Zini
• Alérgenos fúngicos: importancia de la estandarización de extractos de hongos y su aplicación en la práctica clínica.
• Héctor Ruiz Reyes,* Alain R. Rodríguez Orozco**
• Alergia. Enfermedad multisistémica. Fundamentos básicos y clínicos. Méndez, Huerta, Bellanti,
Ovilla, Escobar. Ed. Medica Panamericana, 2008.
• Alergia e hipersensibilidad: conceptos básicos para el pediatra.
• Héctor Cuevas-Castillejos,* José Elihú Cuevas-Castillejos**