DISPENSACION

1. SERVICIOS DE ATENCION
FARMACEUTICA
DISPENSACION

2. DISPENSACION
Es el servicio que más tiempo ocupa en la labor cotidiana del Químico
Farmacéutico, debido a que es la “actividad” más demandada y
reconocida socialmente por los usuarios que acuden a la Farmacia y/o
Botica.
Cuando se indaga por las diferentes labores del farmacéutico en el
Establecimiento Farmacéutico se encuentran las siguientes actividades
y porcentajes:
•
•
•
•
dispensación y/o expendio 50%;
consejo e información 19%;
gestión 30%;
seguimiento farmacoterapéutico 4%.
El Ministerio de Salud, elabora el Manual de Buenas Prácticas de
Dispensación. R.M. Nº 013-2009-MINSA.

3. Manual de Buenas Practicas de
Dispensación
• Objetivo General
Contribuir a mejorar la salud de la población a través de una correcta y
efectiva dispensación de medicamentos, otros productos farmacéuticos y
afines en los establecimientos farmacéuticos de dispensación a nivel
nacional.
Objetivos Específicos
- Contribuir al cumplimiento de la prescripción médica,
- Orientar a los pacientes para el uso adecuado de los medicamentos,
otros productos farmacéuticos y afines,
- Contribuir al seguimiento farmacoterapéutico de pacientes según
criterios específicos,
- Identificar y contribuir a la solución de los problemas relacionados con el
uso de medicamentos, otros productos farmacéuticos y afines.
- Promover la coordinación y comunicación entre los profesionales de
salud.
•

4. OBJETIVOS
a) Entregar el medicamento y/o producto sanitario en
condiciones óptimas y de acuerdo con la normativa
legal vigente, garantizando el acceso al mismo.
b) Garantizar que el paciente posee la información
mínima necesaria que le ayude a optimizar el uso de
los medicamentos. Es decir, que el paciente conozca
el proceso de uso del medicamento y esté dispuesto
a asumirlo.
c) Proteger al paciente frente a la posible aparición de
RNM (detectar y corregir causas prevenibles, es
decir, situaciones de riesgo de aparición de RNM).
También, y sólo en aquellos casos en que sea
posible, identificar RNM y tratar de solucionarlos.

5. ASPECTOS DE LA DISPENSACION
COMO PROCESO CLINICO
Complejidad del proceso farmacéutico. El Q.F. asume
una actitud activa e individualizada.
Orientación al paciente. objetivo es el beneficio del paciente;
asumir la responsabilidad profesional de mejorar el proceso de
uso del medicamento. Para ello, se requiere que el Químico-
Farmacéutico tome decisiones y asuma responsabilidades.
Agilidad y cobertura a todos los usuarios. Todos los ciudadanos
deben tener la oportunidad de recibir la información sobre
medicamentos (IM) necesaria sobre su correcto uso,
independientemente de que sean pacientes habituales o
casuales de la farmacia.

6. Incorporación en la rutina diaria del ejercicio profesional
del farmacéutico. Tenemos las BPD, falta elaborar los
procedimientos.
Flujo de información: paciente-farmacéutico y
farmacéutico-paciente. Verificar simultáneamente que
el paciente conoce el proceso de uso del medicamento y
está dispuesto a asumirlo.
Entrega del medicamento, derivación del paciente al
médico u oferta de otros servicios de Atención
Farmacéutica, como resultado final.

7. ESQUEMA PROCESO GENERAL DE DISPENSACION
INFORMACION
SOBRE EL
MEDICAMENTO
DETECCION DE
UNA INCIDENCIA
EQUIPO DE SEGUIMIENTO
SOSPECHA / DETECCION
DE PRM----RNM
INTERVENCION
ACTUACION
INICIO
ASPECTOS
ADMINISTRATIVOS
DISPENSACION
DISPENSA
NO
DISPENSA

8. SOLICITUD DEL
MEDICAMENTO
¿ES PARA UD?
PROTOCOLO DE
DISPENSACION
ALGUN
MEDICAMENTO
NUEVO O CAMBIO EN
DOSIS O
FRECUENCIA
PROTOCOLO DE
DISPENSACION
REPETIDA
PROTOCOLO DE
PRIMERA
DISPENSACION
DERIVACION A OTRO
PROFESIONAL DE LA
SALUD
ENTREGA O NO DEL
MEDICAMENTO
OFERTA DE OTROS
SERVICIOS
VENTA

9. PROTOCOLO
DE PRIMERA
DISPENSACION
PROTOCOLO DE
DISPENSACION
CONOCIMIENTO DEL
MEDICAMENTO:
-Características
Farmacoterapéuticas
• Proceso de uso
•Indicadores y controles de
Efectividad y Seguridad
PROTOCOLO
DE
DISPENSACION
REPETIDA
INFORMACION
DEL
MEDICAMENTO
AUSENCIA DE
CRITERIOS
PARA NO
DISPENSACION
NO ENTREGA
MEDICAMENTO
ENTREGA
MEDICAMENTO
DERIVACION
AL
PROFESIONAL
DE LA SALUD
•Percepción de
Inefectividad e
Inseguridad
•Indicadores de
Inefectividad e
Inseguridad
Oferta de otros
Servicios:
•Seguimiento
Farmacoterapéutic
o
•Educación
Sanitaria
• Farmacovigilancia

10. Descripción del caso
Varón de 30 años con receta médica de lisinopril 20 mg y solicita paracetamol 650 mg.
Información obtenida del paciente necesaria para la resolución del caso
Ambos medicamentos son para él. No es la primera vez que los toma. El paciente percibe que el lisinopril es efectivo,
pero que desde que lo toma tiene sequedad de boca y mareos. Con respecto al paracetamol, el paciente refiere que
es seguro y efectivo. No tiene más problemas de salud ni toma más medicamentos.
Resolución del caso
1. Lisinopril 20 mg
• ¿Es para usted este medicamento? Sí
• ¿Es la primera vez que lo toma? No, llevo dos meses tomándolo.
• ¿Cómo le va? Bien, me tomo la tensión frecuentemente y la tengo bien.
• ¿Qué cifras de presión arterial tiene? Pues mire [nos muestra una tabla de valores de presión arterial]
[La percepción del paciente es que el tratamiento está siendo efectivo. Buscamos valores objetivos que nos indiquen
si el tratamiento está siendo efectivo, para ello le preguntamos las cifras de PA. El registro de presión arterial muestra
las siguientes medidas: 114/66, 108/62, 100/58 tomadas a media tarde.
Indicadores de efectividad
La TA está tomada con un tensiómetro calibrado y validado ajustándose a las normas correctas y está dentro de los
valores de normalidad.
•¿Ha notado algo extraño desde que lo toma? La verdad es que desde el principio noto sequedad de boca y como
mareios.
Indicadores de seguridad
Comprobamos que entre las reacciones adversas más frecuentes del lisinopril se encuentran tos, fatiga y sequedad
de boca, así que dispensamos el medicamento y remitimos al médico para que éste valore la inseguridad del lisinopril,
20 mg. Debido a la percepción de inseguridad del paciente, verificaremos el correcto proceso de uso del
medicamento].
[No preguntaremos acerca del conocimiento de la indicación, dado que previamente se ha comprobado que sabe que
es un antihipertensivo].

11. •¿Cómo lo toma? Me tomo una pastilla al levantarme y otra después de la
comida, con un vaso de agua, como me lo dijo el médico.
[El conocimiento del paciente sobre la posología, la pauta y la forma de
administración es correcta].
2. Paracetamol, 650 mg
• ¿Es nuevo este medicamento o ha cambiado su forma de utilizarlo? No
• ¿Considera que este medicamento controla o mejora su problema de salud?
Sí. [Percepción de efectividad por parte del paciente]
• ¿Ha notado algún problema de salud desde que toma ese medicamento?
Ninguno. [Percepción de seguridad. Es seguro.]
• ¿Esta tomando otros medicamentos además de los retirados? No.
• ¿Tiene otros problemas de salud? No.
Resultado de la dispensación
Entrega de ambos medicamentos y derivación al médico junto
con un informe escrito para que valore el beneficio/riesgo del tratamiento con
lisinopril

12. !MUCHAS GRACIAS¡