2. SINDROMES DE MALABSORCIÓN
ABSORCIÓN DEFECTUOSA DE LAS GRASAS,
VITAMINAS LIPOSOLUBLES OTRAS
VITAMINAS, PROTEINAS , HC, ELECTROLITOS
MINERALES Y AGUA
DIARREA CRÓNICA (ESTEATORREA)
3. SINDROMES DE MALABSORCIÓN
TRASTORNO:
1.- DIGESTIÓN INTRALUMINAL
2.- DIGESTIÓN TERMINAL
3.- TRANSPORTE A TRAVÉS DEL
EPITELIO
4. DIGESTIÓN INTRALUMINAL
DESCOMPOSICIÓN
PROTEINAS HC GRASAS
FORMAS ASIMILABLES
COMIEZA EN LA BOCA CON LA SALIVA, CONTINUA CON LA DIGESTIÓN PÉPTICA
GÁSTRICA, CONTINUA EN EL ID FACILITADO POR LAS SALES BILIARES
6. TRANSPORTE A TRAVÉS DEL
EPITELIO
EPITELIO DEL ID TRANSPORTA
LOS NUTRIENTES LIQUIDOS
Y ELECTROLITOS
PASA A LA VASCULAIZACIÓN
INTESTINAL
ACIDOS
GRASOS
TRIGLICERIDOS
COLESTEROL
QUILOMICRONES
L
I
N
F
A
7. SINDROMES DE MALABSORCIÓN
DIGESTION INTRALUMINAL
DEFECTUOSA
ANOMALIAS PRIMARIAS DE LAS
CÉLULAS MUCOSAS
DISMINUCIÓN DEL AREA SUPERFICIAL
DEL INTESTINO DELGADO
OBSTRUCCIÓN LINFATICA
INFECCIÓN --- IATROGÉNICO
8. SINDROMES DE MALABSORCIÓN
CONSECUENCIAS
TRACTO ALIMENTARIO
SISTEMA HEMATOPOYETICO
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
SISTEMA ENDOCRINO
PIEL
SISTEMA NERVIOSO.
20. ENFERMEDAD CELIACA
MORFOLOGÍA
ENDOSCOPIA
INTESTINO APARECE PLANO O
FESTONEADO
BIOPSIA ENTERITIS DIFUSA
ATROFIA MARCADA O TOTAL DE LAS
VELLOSIDADES
21. ENFERMEDAD CELIACA
MORFOLOGÍA
EPITELIO DEGENERACIÓN VACUOLAR
PERDIDA DEL BORDE EN CEPILLO DE
LAS MICROVELLOSIDADES
AUMENTO DE LINF. INTRAEPITELIALES
CRIPTAS ACTIVIDAD MITOTICA
AUMENTADA
22. ENFERMEDAD CELIACA
MORFOLOGÍA
INTESTINO DELGADO PROXIMAL
DUODENO YEYUNO EXPUESTOS A LA
CONCENTRACIÓN MAS ALTA DE
GLUTEN.
MUCOSA NORMAL EN AUSENCIA DE
GLUTEN
23.
24. ENFERMEDAD CELIACA
CLINICA
DIARREA
DIFICULTAD PARA AUMENTAR DE PESO
DURANTE LA LACTANCIA
FLATULENCIA
PERDIDA DE PESO
CANSANCIO
25. ENFERMEDAD CELIACA
DGTCO DEFINITIVO SE BASA EN:
1.- DOCUMENTACIÓN CLINICA DE LA
MALABSORCIÓN
2.- BIOPSIA DE INTESTINO Y
DEMOSTRAR LESIÓN.
3.- MEJORIA AL ELIMINAR EL GLUTEN.
27. ENF. INFLAMATORIA
INTESTINAL IDIOPATICA
ETIOLOGIA Y PATOGENIA
INTENSA RESPUESTA INMUNE CONTRA
LA FLORA NORMAL
DEFECTO DE LA FUNCIÓN DE
BARRERA EPITELIAL
NO ESTA CLARA LA ETIOLOGÍA
IDIOPATICO
28. ENF. INFLAMATORIA
INTESTINAL IDIOPATICA
“EII PROCEDE DE RESPUESTAS
INMUNES LOCALES NO REGULADAS Y
EXAGERADAS FRENTE A LOS
MICROBIOS COMENSALES EN EL
INTESTINO, EN INDIVIDUOS
GENETICAMENTE SUCEPTIBLES”
30. ENF. INFLAMATORIA
INTESTINAL IDIOPATICA
DIAGNÓSTICO DE LA EII
HISTORIA CLINICA
EXAMEN RADIOGRAFICO
DATOS DE LABORATORIO
EXAMEN ANATOMOPATOLOGICO DEL
TEJIDO.
31. ENFERMEDAD DE CROHN
INICIO SE DENOMINO ILEITIS TERMINAL
AFECTACIÓN SEGMENTARIA “SALTO”
ENTERITIS REGIONAL
COLITIS GRANULOMATOSA
AFECTA CUALQUIER ZONA DEL
APARATO DIGESTIVO.
32.
33. ENFERMEDAD DE CROHN
ANATOMOPATOLOGÍA
AFECTACIÓN TRANSMURAL
PRESENCIA DE GRANULOMAS NO
CASEIFICADOS
FISURACIÓN CON FORMACIÓN DE
FÍSTULAS.
ESTUDIO RADIOLOGICO “SIGNO DEL
CORDON”
34.
35. ENFERMEDAD DE CROHN
EPIDEMIOLOGÍA
3 POR 100.000 HABITANTES
PUEDE OCURRIR A CUALQUIER EDAD
SEGUNDA Y TERCERA DECADAS
RAZA BLANCA MAYOR AFECTACIÓN
EL TABACO ES UN FACTOR DE RIESGO
EXÓGENO.
36. ENFERMEDAD DE CROHN
MORFOLOGIA
INTESTINO DELGADO 40%
ID Y COLON 30%
COLON 30%
PUEDE AFACTAR AL DUODENO, ESTÓMAGO,
ESOFAGO, BOCA
PARED INTESTINAL CONSISTENCIA GOMOSA
Y GRUESA
37. ENFERMEDAD DE CROHN
MORFOLOGÍA
DEMARCACIÓN NETA DE LOS
SEGMENTO INTESTINALES ENFERMOS
INTESTINO ADYACENTE NO AFECTO
LESIONES A SALTOS
ULCERAS MUCOSAS FOCALES
38.
39.
40. ENFERMEDAD DE CROHN
MORFOLOGÍA
FISURAS ESTRECHAS ENTRE LOS
PLIEGUES DE LA MUCOSA
FORMACIÓN DE FÍSTULAS
DATOS HISTOLÓGICOS
INFLAMACIÓN MUCOSA
DAÑO MUCOSO CRÓNICO
41. ENFERMEDAD DE CROHN
DATOS HISTOLÓGICOS
ULCERACIÓN
INFLAMACIÓN TRANSMURAL
GRANULOMAS NO CASEIFICADOS
OTRAS ALTERACIONES DE LA PARED
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48. ENFERMEDAD DE CROHN
CLINICA
CRISIS INTERMITENTES DE DIARREA
FIEBRE Y DOLOR
INTERCALADOS CON PERIODOS
ASINTOMÁTICOS
ESTRÉS FISICO O EMOCIONAL
49. ENFERMEDAD DE CROHN
COMPLICACIONES
ESTENOSIS FIBROSAS
FISTULAS
PERDIDA MARCADA DE ALBUMINA
MALABSORCIÓN
50. ENFERMEDAD DE CROHN
MANIFESTACIONES
EXTRAINTESTINALES
POLIARTRITIS MIGRATORIA
SACROILEITIS
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
ERITEMA NUDOSO
DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR
COLANGITIS ESCLEROSANTE
51. COLITIS ULCEROSA
ULCEROINFLAMATORIA
LIMITADA AL COLON
AFECTA MUCOSA Y SUBMUCOSA
SE EXTIENDE EN FORMA PROXIMAL
DESDE EL RECTO
FALTAN LOS GRANULOMAS
52.
53.
54.
55.
56. COLITIS ULCEROSA
EPIDEMIOLOGÍA
4 A 12 POR 100.000 HABITANTES
COMUN EN LOS BLACOS
EDAD DE COMIENZO ENTRE LOS 20 A
25 AÑOS
LOS EXFUMADORES TIENEN RIESGO
MAYOR.
57. COLITIS ULCEROSA
MORFOLOGÍA
LA CU AFECTA AL RECTO
SE EXTIENDE EN SENTIDO PROXIMAL
AFECTA A TODO EL COLON
(PANCOLITIS )
NO SE ENCUENTRA LESION EN SALTOS