1A #16, 17, 18 Y 19

1. Lunes 25 de julio de 2016
Integrantes:
• Marjorie Andreina Romero
Martínez
•Odalys Marisol Roque Sibrian
• Marcela Damaris Rubio López
•Juan Pablo Sayes Alfaro
COLEGIO
ESPAÑOL
PADRE
ARRUPE
ERITROBLASTOSIS FETAL Y PRUEBA DE
PATERNIDAD

2. 1
Contenido
Introducción.....................................................................................................................2
Objetivos..........................................................................................................................3
Eritroblastosis Fetal .......................................................................................................4
¿Qué es la Eritroblastosis? ......................................................................................4
Causas.........................................................................................................................4
Consecuencias...........................................................................................................4
¿Con qué frecuencia se puede causar? ................................................................4
¿Qué efectos puede tener en la madre? ...............................................................5
¿Qué efectos puede tener en el feto? ....................................................................5
Pronóstico de esta enfermedad...............................................................................5
Prevención ..................................................................................................................5
Tratamiento.................................................................................................................5
Paternidad.......................................................................................................................6
Paternidad...................................................................................................................6
Pruebas de paternidad prenatales ..........................................................................6
¿Cómo se hace la prueba de paternidad?.............................................................6
¿Qué resultados puede dar una prueba de paternidad? ....................................7
¿Existen las pruebas de paternidad caseras? ......................................................7
Conclusión.......................................................................................................................8

3. 2
Introducción
En el presente trabajo se muestra qué es la Eritroblastosis, enfocándose en sus
causas, sus orígenes y qué produce en el nuevo ser, asimismo se muestra las
probabilidades del surgimiento de esta enfermedad, cómo se puede prevenir y
su tratamiento.
Se trata también las pruebas de paternidad, mostrando una generalidad de
este tema, enfocándose principalmente en qué es, cómo se realiza y para qué
sirve.

4. 3
Objetivos
 Comprender qué es la Eritroblastosis y cómo se causa
 Mostrar los daños que puede causar en el feto
 Mencionar las prevenciones y tratamientos utilizados para evitar la
Eritroblastosis
 Definir qué es la paternidad
 Plantear los métodos utilizados para realizar una prueba de paternidad y
su función

5. 4
Eritroblastosis Fetal
¿Qué es la Eritroblastosis?
La eritroblastosis o Enfermedad hemolítica del
Recién Nacido se trata de una anemia
hemolítica del feto o del recién nacido,
causada por transmisión transplacentaria de
anticuerpos específicos de la madre contra la
membrana eritrocitaria fetal generalmente
secundaria a una incompatibilidad entre el
grupo sanguíneo de la madre y el del feto.
Cuando los glóbulos rojos fetales cruzan la
placenta pueden estimular la producción de anticuerpos maternos contra
aquellos antígenos fetales no heredados de la madre y considerados, por lo
tanto, como extraños.
Las manifestaciones clínicas más importantes son anemia, ictericia y
hepatoesplenomegalia, la sobrecarga de bilirrubina circulante puede producir
desde cuadros leves hasta la forma más grave de encepalopatía bilirrubínica
(Kernicterus).
Causas
La eritroblastosis fetal se presenta en un feto
cuando la madre y el bebé tienen grupos
sanguíneos diferentes. La madre produce
sustancias llamadas anticuerpos que atacan
los glóbulos rojos del bebé en desarrollo
La forma más común de eritroblastosis fetal
es la incompatibilidad ABO, que puede variar
en su gravedad.
La forma menos común se denomina incompatibilidad Rh, que puede causar
anemia muy severa en el bebé.
Consecuencias
Las consecuencias de la enfermedad oscilan entre la muerte y un proceso
hemolítico escasamente perceptible. Las diversas manifestaciones clínicas son
todas independientes en el sentido de sus génesis y en la severidad de su
expresión clínica.
¿Con qué frecuencia se puede causar?
La frecuencia del genotipo Rh (-) varía en los diferentes grupos raciales. Es alta
en los blancos (15%), baja en los negros (5%) y prácticamente inexistente en
los orientales. La frecuencia de incompatibilidad de parejas por Rh (+) es
relativamente alta con respecto a los casos de Rh (-), en relación de 8:1.

6. 5
La enfermedad hemolítica por Rh es rara (1%) en el primer embarazo que
involucre a un feto Rh (+), pero la probabilidad de tener un feto afectado
aumenta con cada embarazo siguiente, el primer embarazo generalmente se
caracteriza por la sensibilización materna a los glóbulos rojos fetales.
¿Qué efectos puede tener en la madre?
La respuesta inicial de anticuerpos en la madre consiste en la producción de Ig
M anti-D, una aglutinina salina; seguida de la producción de Ig G anti-D que se
demuestra con la reacción indirecta de antiglobulina (Coombs). Como solo el
anticuerpo Ig G atraviesa la placenta, la cuantificación de este anticuerpo
proporciona la mejor medida serológica del significado clínico de la
sensibilización materna.
¿Qué efectos puede tener en el feto?
En el feto, la absorción de este anticuerpo por los glóbulos rojos, da como
resultado una reacción de antiglobulina directa positiva (Coombs +).3 Signos y
sintomatología clínica
Pronóstico de esta enfermedad
La gravedad de esta afección puede variar ampliamente. En algunos casos, el
bebé no presenta síntomas de la enfermedad; en otros casos, puede conducir
a la muerte del bebé antes o poco después de nacer. Este trastorno se puede
tratar antes del nacimiento por medio de una transfusión intrauterina.
Prevención
Los medios más efectivos para proteger a los niños contra la enfermedad
hemolítica son los que previenen la sensibilización materna a los antígenos
fetales o inhiben la producción de anticuerpos específicos contra estos antí-
genos.
Esto se logra, aparte de un cuidado obstétrico adecuado que prevenga posibles
hemorragias transplacentaria, con la inmunización pasiva de las madres Rh (-)
no sensibilizadas, con hijos Rh (+), por medio de una globulina hiperinmune
anti-Rh en las primeras 72 horas después del parto; la dosis usual es de 300
microgramos por vía intramuscular.
La forma más grave de esta enfermedad, la incompatibilidad Rh, se puede
prevenir si la madre toma un medicamento llamado RhoGAM en ciertos
momentos durante y después del embarazo.
Tratamiento
El manejo óptimo de la madre sensibilizada y de su
hijo Rh (+) requiere cuidados prenatales y postnatales
continuos de ambos, por un equipo de obstetras,
pediatras y hematólogos. Mientras que los cuidados
prenatales se centralizan en el diagnóstico y

7. 6
tratamiento de la anemia severa y del hidrops fetalis, que constituyen las dos
amenazas más importantes de la vida fetal, el cuidado postnatal se refiere
principalmente a la prevención del daño producido por la hiperbilirrubinemia y
por la anemia severa del lactante; y a la supresión de la producción de
anticuerpos anti-Rh en la madre
Paternidad
Paternidad
Paternidad es un concepto que procede del latín paternitas y que refiere a la
condición de ser padre. Esto quiere decir que el hombre que ha tenido un hijo
accede a la paternidad.
¿En qué consisten las pruebas de paternidad?
Las pruebas de paternidad consisten en determinar la huella o mapa genético
de los miembros sometidos a estudio. Comparando la huella o mapa del
presunto padre y del niño o feto se puede conocer la filiación biológica del
mismo.
Pruebas de paternidad prenatales
Por medio de amniocentesis o por toma de vellosidades coriónicas (métodos
invasivos que tienen un riesgo de causar un aborto) se puede realizar una
prueba de paternidad prenatal. En la actualidad ya se puede determinar la
paternidad desde la semana 13 del embarazo usando un método no invasivo
que involucra una simple toma de sangre de la madre embarazada. Su sangre
lleva el ADN del bebé que puede compararse al del supuesto padre biológico.
¿Cómo se hace la prueba de paternidad?
El ADN puede ser extraído de la
mayoría de las células del ser
humano, por lo que para efectuar la
prueba de paternidad, la muestra a
analizar puede obtenerse a través
de alguno de los siguientes
elementos:
 Sangre.
 Tejido proveniente de la parte interna de la mejilla.
 Sangre de cordón umbilical.
 Semen.
 Células fetales (cuando el estudio se hace durante el embarazo)
 Tejido de cadáveres.
 Cabello.
 Orina.

8. 7
Todas las células de una persona poseen exactamente el mismo ADN, por lo
que la exactitud y fiabilidad de los resultados es la misma, independientemente
del material biológico utilizado.
Una vez que se tiene la muestra, se separa el ADN y éste es dividido en sus
diferentes marcadores genéticos (estructuras de las cuales 50% son
proporcionados por la madre y el resto por el padre), los cuales son
amplificados, analizados y comparados con los de aquellas personas que se
sometieron a la prueba; si existe una coincidencia del 99.99% o mayor la
paternidad queda confirmada.
¿Qué resultados puede dar una prueba de paternidad?
Las pruebas de paternidad pueden dar nada más dos resultados:
 El hombre NO es el padre: El reporte dirá que ese hombre queda
“excluido” como posible padre.
 El hombre SI es el padre: el reporte dirá que el hombre de la prueba NO
puede ser excluido como el padre de la criatura a la que se le hizo la
prueba (criterio de “inclusión”).
Para entender los resultados es
importante recordar que un
niño/a recibe cantidades iguales
de material genético de su padre
y de su madre. En la prueba de
paternidad se usarán diferentes
marcadores en el ADN del padre,
si estos son iguales a los del hijo,
entonces NO puede ser excluido como padre biológico de esa criatura.
¿Existen las pruebas de paternidad caseras?
Sí. Algunos laboratorios ofrecen unos equipos para tomas caseras que
contienen todo lo necesario y las instrucciones para tomar una muestra de la
mucosa bucal. Una vez que tomaste la muestra, se manda al laboratorio para
que se analice.
Si uno de esos estos marcadores no es igual, entonces puede ser excluido
como padre biológico en ese marcador. Si existen tres o más marcadores
diferentes, se considera como criterio de exclusión y ese hombre no puede ser
el padre biológico de ese niño/a.

9. 8
Conclusión
Se han logrado todos los objetivos previstos, logrando un enfoque general y
específico en ciertas áreas de los temas tratados mostrando lo relevante que
puede ser saber del padecimiento mencionado y las técnicas básicas para una
prueba de paternidad.