Este documento resume la eritroblastosis fetal, una afección que ocurre cuando los grupos sanguíneos de la madre y el feto son incompatibles. Describe la fisiopatología, signos y síntomas, complicaciones, diagnóstico, tratamiento, aspectos psicoafectivos y la importancia de la consejería integral y la integración comunitaria para esta condición.
Eritroblastosis fetal: causas, síntomas y tratamiento
1. UNIVERSIDAD POLITECNICA DE NICARAGUA
¨SIRVIENDO A LA COMUNIDAD¨
ESCUELA DE ENFERMERÍA
¨FUNDADA EN 1943¨
FAMILIA, NIÑEZ Y ADOLESCENCIA
Integrantes:
Ximena García Herrera
Katherine Jara Hernández
Ángel Urbina Fonseca
¨Eritroblastosis Fetal¨
2. DEFINICIÓN
Es un trastorno que se
produce cuando los
grupos sanguíneos de la
madre y del feto son
incompatibles, o bien
cuando la sangre
materna posee el factor
Rh- y la sangre del feto es
Rh+.
3.
4. FISIOPATOLOGÍA
Los anticuerpos IgG específicos formados por
la madre están contra los antígenos de
eritrocitos del feto; atraviesan la placenta por
endocitosis mediada por receptores y revisten
los eritrocitos fetales.
Esta enfermedad se produce por la destrucción
progresiva de los hematíes fetales por
anticuerpos contra el factor Rh producidos por
una madre Rh-negativa y que han pasado al feto
a través de la circulación placentaria.
Es importante saber que en el primer embarazo
no hay mucho riesgo para el bebe, solo para la
madre; pero en el siguiente embarazo, existe un
mayor riesgo para el bebe.
5. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Pre natal
• Ritmo cardiaco acelerado
• Edematización general.
• Hepatomegalia o esplenomegalia
• Hidropesía (líquido a lo largo de los tejidos
corporales, incluso en los espacios que albergan los
pulmones, el corazón y los órganos abdominales)
Post natal
• Ictericia del recién nacido
• Palidez debido a la anemia
• Inflamación del cuerpo del bebe
• Dificultad para respirar
6. complicaciones
Incompatibilidad ABO
Insuficiencia renal
Presión arterial baja que necesita cuidados
intensivos
Muerte
Incompatibilidad RH
Daño cerebral debido a altos niveles de
bilirrubina.
Acumulación de líquido e hinchazón en el bebé
(hidropesía fetal).
Problemas con el funcionamiento mental, el
movimiento, la audición, el habla y convulsiones.
Maternas
• Hemorragia súbita
• Hemorragia puerperal
• Lesión renal
• Nacimiento antes de
termino
7.
8. DIAGNOSTICO
Durante el embarazo
• Amniocentesis
• Muestra de sangre del feto
• Ultrasonido
Laboratorio:
• Hemograma completo y conteo de glóbulos rojos
inmaduros (reticulocitos)
• Nivel de bilirrubina
• Determinación del grupo sanguíneo
Después de que nazca el bebé: Es posible que los
médicos hagan varios análisis de sangre. Puede que
deban sacarle sangre a la madre y al bebé más de una vez
para analizarla. Podrían extraerle sangre del brazo y del
cordón umbilical de la placenta. Podrían verificar el grupo
sanguíneo y la presencia de anticuerpos en su sangre y
en la sangre del bebé.
9. TRATAMIENTO
• Durante o después del nacimiento, se puede
realizar una transfusión.
• Los bebés con enfermedad hemolítica del recién
nacido leve pueden tratarse con:
Medicamentos utilizados para tratar reacciones
alérgicas (antihistamínicos).
Medicamentos utilizados para tratar
inflamación y alergias (esteroides).
Alimentación y líquidos (hidratación).
Líquidos administrados a través de una vena.
Fototerapia.
Medicamentos para elevar la presión arterial
si ésta baja demasiado.
10. PSICOAFECTIVIDAD
Ante la presencia de alteraciones genéticas del
recién nacido, o bien cuando hay alteraciones
detectadas en el desarrollo del embarazo, existen
un sinnúmero de interrogantes conflictivas en la
pareja, que de no ser tratadas, suelen convertirse
en situaciones mayores, que podrían deteriorar o
hasta destruir el núcleo familiar.
Es por eso que Enfermería, como brindadores de
cuidados, debe vigilar, prevenir, detectar y enfrentar
dichos conflictos desde su inicio; aunque el
aspecto psicológico del ser humano es muy amplio,
se debe hacer énfasis en:
Sentimientos de culpabilidad.
Ansiedad por desconocer la
enfermedad.
Estimular la espiritualidad
(respetando sus creencias)
Desprecio hacia el feto-bebe.
Otros que sucedan en el desarrollo
del embarazo, parto y postnatal.
11. CONSEJERÍA INTEGRAL
Esta debe ser personalizada:
•Apoyo a la familia mediante información, interpretación preliminar y
conocimiento de la aflicción y preocupación.
•Tomar en cuenta todos los aspectos que rodean la asimilación de un hijo
recién nacido con un deterioro de salud y con mayor razón si es de carácter
genético.
•Enfrentar los criterios mas comunes en estos casos:
Negación, dolor, angustia, duelo.
•Restaurar el equilibrio emocional y adaptación.
•Favorecer la libre expresión de la familia, para detectar situaciones
conflictivas
12. INTEGRACIÓN COMUNITARIA
•Se debe ofertar en todos los niveles
sociales, la asistencia a las atenciones
prenatales.
•Educar a la comunidad sobre las
causas de la eritroblastosis (no es
culpa de los padres), es un asunto
genético.
•Informar a la comunidad que existen
múltiples ¨enfermedades raras¨, y que
las personas que las padecen también
son seres humanos con derechos.