Hipersensibilidad

1. HIPERSENSIBILIDAD
DANIELA RAMOS SEISIN
LAURA CAROLINA CRUZ HERNANDEZ
ANUAR FLORES SIMON
RUBEN CASELIN LEDEZMA
PABLO CORTES MARTINS

2. HIPERSENSIBILIDAD
“Reacción inflamatoria que presenta efectos nocivos y
puede producir lesión tisular grave e incluso la muerte”
▶ No siempre es una reacción incrementada
▶ Inmunorreación inapropiada a un Ag
▶ Portier y Richet
(Siglo XX)
▶ Anafilaxis

3. HIPERSENSIBILIDAD
Clasificación de Gell y Coombs
▶ Hipersensibilidad tipo l
▶ Hipersensibilidad tipo ll Respuesta humeral
▶ Hipersensibilidad tipo lll
▶ Hipersensibilidad tipo lV Respuesta celular

4. La hipersensibilidad Tipo 1: alergias más comunes (respiratorios) como polen y á caros
del polvo

6. HIPERSENSIBILIDAD

7. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
Mediada por IgE
▶ Inducida por Ag llamados ALERGENOS
▶ Todas las características de una respuesta humeral
▶ Producción de cel. Plasmáticas y memoria
▶ ¿Qué la distingue de una respuesta humeral normal?
▶ GRAN AFINIDAD a receportes Fc
de los mastocitos tisulares
y neutrófilos sanguíneos

8. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I

9. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
Mediada por IgE
▶ 2da exposición
▶ DESGRANULACIÓN:
-Vasodilatación
-Contracción del m. liso
▶ ATOPIA
Predisposición hereditaria al desarrollo de reacciones de hipersensibilidad
inmediatos contra Ag ambientales ordinarios

10. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
ALERGENOS FRECUENTES

11. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
INDIVIDUOS ATÓPICOS
▶ Concentraciones de IgE x10 veces lo normal
▶ Mayor cantidad de eosinófilos
▶ Susceptibles a :
- Asma
- Eccema
- Fiebre de heno

12. HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
RECEPTORES Fc FIJADORES DE IgE
▶ Receptor de alta afinidad → FcεR l
-Basófilos (40-90mil) y mastocitos
-2 dominios
▶ Receptor de baja afinidad → FcεR ll
-Regulación de la intensidad de respuesta IgE
-Mas elevada en sujetos atópicos

13. Hipersensibilidad tipo l
RECEPTORES Fc FIJADORES DE IgE

14. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
MEDIADORES
▶ Primarios
-Histamina -Fact. quimiotáctico de eosinófilos
-Proteasas -Fact. quimiotáctico de neutrófilos
-Heparina
▶ Secundarios
-Leucotrienos -PAF
-Prostaglandinas -Bradicininas
-Quimiocinas -Citocinas

15. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
HISTAMINA
▶ Acción en minutos
▶ Se fija a
receptores de cel.
Blanco (H1,H2,H3)

17. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
LEUCOTRIENOS Y PROSTAGLANDINAS
▶ Acción más tardada
▶ Efectos + potentes y + prolongados

18. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
CITOCINAS
▶ IL-3 e IL-4
IgE
▶ IL-5 :
▶ TNF-α →Concentraciones elevadas: contribuye a Shock Anafiláctico

19. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
▶ Minutos después de reacción de hipersensibilidad tipo l
▶ Alergeno en torrente sanguíneo

20. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
(1)
(2 semas después)
(2)
¡1 minuto!
-Inquietud
-Resp. Laboriosa
-PA abatida
SHOCK
ANAFILÁCTIC
O
Muerte por asfixia
en 2-4 minutos
ADRENALINA

21. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
REACCIONES LOCALIZADAS
▶ Rinitis alérgica
▶ Asma
▶ Alergias alimentarias
▶ Dermatitis atópica

22. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
ASMA
▶ Reacción temprana (min)
-Histamina -Leucotrieno4
-prostaglandina 2
▶ Reacción tardía (hrs)
-IL -PAF
-Fact. auimiotáctico Reclutamiento de
de eosinófilos eosinófilos
y
neutrófilos
Lesion tisular x enzimas
tóxicas que liberan,
radicales de O2 y
citocinas
Oclusión bronquial
Engrosamiento de
membrana basal
Edema
Hipertrofia m.liso
Espirales Curschman

23. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt,
Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne

24. HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
REACCIONES FASE TARDÍA
▶ Durante la evolución de la reacción de hipersensibilidad
tipo l, los mediadores liberados producen inflamación
localizada
▶ Linf TH1 → Secretan IFN-y → Inhiben la reacción
▶ Linf TH2 → Secretan IL-4 → Aumentan la reacción
Más en px
atópicos

25. Prueba cutánea

26. HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
DESTRUCCIÓN DE CEL. MEDIDA POR Ac (IgG e IgM)
▶ Ac activa el complemento
(Vía clásica)
▶ Ac Propicia citotoxicidad
▶ Opsonización
(C3b y C4b)

27. HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
REACCIONES
TRANSFUNCIONALES
▶ Hemaglutinas
Ac contra Ag A,B y O
▶ IgM
Hemoflobinuria

28. HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
ERITROBLASTOSIS FETAL
▶ Ac IgG de la madre específicos contra Ag cruzan la
placenta y destruyen eritrocitos del feto

29. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt,
Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne

30. HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
OTROS EJEMPLOS
▶ Anemia hemolítica
▶ PTI
▶ Pénfigo vulgar
▶ Sx Goodpasture
▶ Enf. de Graves
▶ Miastenia grave
▶ Diabetes resistente a la insulina Inhibitorias

31. HIPERSENSIBILIDAD TIPO III
MEDIADA POR INMUNOCOMPLEJOS
Se acumulan

32. Reacción de
Arthus
•Edema
•Eritema
4-8 hrs después

33. HIPERSENSIBILIDAD TIPO III
REACCIONES GENERALIZADAS
▶ Enfermedad del suero
Después de administración de antitoxinas con suero extraño
▶ Antitetánico o antidiftérico de caballo
▶ Fiebre, debilidad
▶ Vasculitis generalizada (edema,eritema)
▶ Linfadenopatía
▶ Artritis
▶ Glomerulonefritis

34. HIPERSENSIBILIDAD TIPO III
▶ Enfermedades autoinmunitarias
-LES -Artritis R.
▶ Reacciones farmacológicas
-Penicilina -Sulfonamidas
▶ Enf. Infecciosas
-Meningitis -Hepatitis -Mononucleosis
-Paludismo -Tripanosomosis

35. HIPERSENSIBILIDAD TIPO III
MEDIADA POR CÉLULAS (TARDÍA)
▶ Cel TH se encuentran con Ag
▶ Secretan citocinas
▶ Inducen reacción inflamatoria localizada
▶ “Reacción a la tuberculina”

36. HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV

37. Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt,
Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne

38. 99%
Lectura: 48-72 hr

39. HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV
DERMATITIS POR CONTACTO

40. BIBLIOGRAFIA
Inmunología de Kuby. Thomas J. Kindt,
Richard A. Goldsby, Barbara A. Osborne