1. FACTORES DE
CRECIMIENTO
PLAQUETARIO
MASS Eva Delia Calderón Garcidueñas

2. COMPONENTES DE LA
SANGRE

3. ¿DÓNDE ESTÁ LA
INVESTIGACIÓN?
 Un gran número de investigaciones están
dirigidas a los mecanismos de acción
implicados en la REPARACIÓN y REGENERACIÓN, e
identificación de las señales que regulan la
proliferación y diferenciación de las células.
 La Reparación de un tejido es la restauración
sin que se conserve su arquitectura original ni
su función por lo que las propiedades físicas y
mecánicas son inferiores a las originales. Es
una transformación que ocurre
espontáneamente y el resultado es la
cicatrización.
 La Regeneración tisular es la obtención de un
tejido restaurado cuyas propiedades son

4.  La Biología Regenerativa consiste en
identificar las diferencias celulares y
moleculares que existen entre la
regeneración (tejido nuevo) y la
reparación (cicatrización).
 El éxito en estimular los mecanismos
de regeneración tisular se basa en
promover mediante bio sustancias
artificiales o naturales la migración,
proliferación y diferenciación de las
células.
 Los Factores de Crecimiento (GFs) o
Factores de Diferenciación y de

5. FACTORES DE
CRECIMIENTO
 Los factores de crecimiento (FC)
son pequeños fragmentos
proteicos biológicamente
activos que pertenecen al grupo
de las citocinas.
 Los FC son producidos y
segregados por todas las
células del organismo como
respuesta a un estímulo
específico, pero se encuentran

6. CARACTERÍSTICAS DE LAS
CITOCINAS

7. TIPOS DE ACCIÓN DE
LAS CITOCINAS

8.  Son células sanguíneas
anucleadas contenidas
en la sangre como
pequeños discos
redondos u ovales de 2
a 4 ц de diámetro, que
circulan entre 4 y 10
días, con una
concentración de
150,000 a 400,000 por
microlitro.
 Las plaquetas
contienen gránulos
alfa y gránulos
densos. Al ser
activadas, las PLAQUETAS
plaquetas excretan el

10. Figura 1. Proceso de formación de las plaquetas a partir de los megacariocitos. El proceso de maduración de los
megacariocitos parte de células inmaduras (A) hasta llegar a la liberación de las plaquetas
(E). En la fase B ocurre la endomitosis nuclear, la síntesis de organelos y la maduración y expansión citoplasmática, además
tiene lugar el reordenamiento centrosomal de los microtúbulos. En la fase C, los mi
cro túbulos se desensamblan y migran hacia la corteza. Se inicia la formación de las pro-plaquetas con la emisión de
seudópodos (D). Toda la masa del megacariocito se transforma en pro-plaquetas que se libera
n (E). Modificado de Partel et al. (2005).3

11. FUNCIÓN DE LAS
PLAQUETAS
 Formación del trombo plaquetario.
 Adhesión
 Activación
 Cambios morfológicos
 Alteraciones de la membrana
 Estimulación de la síntesis
 Desgranulación
 Agregación
 Almacenamiento y producción de
factores.
 F1P, F2P, F3P, F4P, Fibrinógeno, Von
Willebrand, FV, FXIII, Trombostenina.

12. PAPEL DE LAS PLAQUETAS
EN LA COAGULACIÓN

13. MECANISMOS HEMOSTÁTICOS
EN UNA LESIÓN
2. Espasmo Vascular
1. Lesión del vaso sanguíneo
4. Coagulación: estabilización
3. Formación del tapón plaquetario del coagulo de fibrina

15. Mantenimiento de la integridad vascula
Adhesión en el sitio del daño vascular

16. Agregación y liberación de sustancias vaoactivas y
plaquetas pro-coagulantes
Formación del trombo hemostático

17. FUNCIONES DE LOS
FACTORES DE
CRECIMIENTO
Las funciones de los factores de
crecimiento son:
1.- Estimular la proliferación
celular mediante la
regulación del ciclo celular
iniciando la mitosis
2.- Mantener la supervivencia
celular
3.- Estimular la migración
celular

18. FACTORES DE
CRECIMIENTO
 Los factores de crecimiento
desempeñan su función a muy baja
concentración en los líquidos
corporales, del orden de los
picogramos.
 Actúan uniéndose a receptores
celulares situados en la membrana
celular que transmiten la señal del
exterior al interior de la célula,
mediante el acoplamiento de
diferentes proteíncinasas que se
fosforilan y que activan una cascada

20. La función de los factores de
crecimiento está regulada por
diferentes mecanismos que
controlan la activación genética
como:
1.- La transcripción y traslación del
gen del factor
de crecimiento.
2.- La modulación de emisión de señal
por el
receptor.
3.- El control de la respuesta celular
por moléculas

21. FACTORES DE CRECIMIENTO
PLAQUETARIO
1. Factor de crecimiento derivado de
las plaquetas:
PDGF (platelet-derived growth
factor).
2. Factor de crecimiento
transformante beta:
TGF-beta.
3. Factores de crecimiento de los
fibroblastos:
FGF y KGF.
4. Factor de crecimiento epidérmico:

22. 6.- Factor de crecimiento insulínico
tipo 1:
IGF-1 (insulin-like growth factor-1).
7.- Factor estimulante de colonias de
granulocitos:
G-CSF (granulocyte-colony stimulating
factor).
8.- Factor estimulante de colonias de
granulocitos y
macrófagos: GM-CSF (granulocyte-
macrophage

25. ¿PARA QUE UTILIZAMOS LOS
FCP DEL PRP?
Lo que se pretende con el uso de
los Factores de Crecimiento
Plaquetario a partir del
plasma rico en plaquetas, es la
reproducción de los
procesos fisiológicos de
reparación de los tejidos
dañados, de una forma
controlada y en el lugar que

26. APLICACIÓN CLÍNICA DE LOS
FACTORES DE CRECIMIENTO
PLAQUETARIO

27. PRESENTACIONES DE LOS
FACTORES DE CRECIMIENTO
PLAQUETARIO
Se pueden obtener hasta 4
formulaciones biocompatibles a
partir de la sangre del paciente:
 Sobrenadante del PRP: Ideal para su
uso como colirio
 Formulación líquida del PRP:
Empleada para bioactivar la
superficie de los implantes dentales,
o para aglutinar injertos.
 Coágulo de PRP: Ideal para estimular
la regeneración ósea en alvéolos
post-extracción, tratamiento de

28. GEL DE
PLAQUETAS
 Su predecesor histórico es el
adhesivo de fibrina
 Aporte rico en factores de
crecimiento plaquetares y otras
moléculas biológicas
 Se logra con la mezcla de Plasma
Rico en Plaquetas con Calcio y/o
trombina
 Origen autólogo

29. OBTENCIÓN DEL GEL DE
PLAQUETAS
 Obtención de PRP:
 Aféresis de plaquetas
 Capa leucoplaquetaria
 Centrifugación diferencial, a
partir de sangre total.
 Contenido de plaquetas terapéutico
> 12 x 106/ µL
 Activación con Calcio y/o trombina
para producir el gel
 Cuantificación de FCP:

30. APLICACIONES DEL GEL DE
PLAQUETAS
 Cirugía Ortopédica y Traumatología:
 Pseudoartrosis
 Patología inflamatoria articular
(condritis, sinovitis)
 Ulceras crónicas cutáneas de distinta
etiología.
 Oftalmología: en patología de polo
anterior (Sd. Sjögren).
 Cirugía Plástica y Cosmética: técnicas
de rejuvenecimiento y
reconstrucción de tejidos blandos.

31. MÁS ACCIONES DEL GEL DE
PLAQUETAS
 Capacidadantimicrobiana:
 Efecto antiséptico de las
proteasas contenidas en los
gránulos alfa.
 Neutrófilos ricos en
mieloperoxidasa
 Proteínas microbicidas
plaquetares liberadas por
las propias plaquetas.
 Fibronectina
y otras proteínas,
actúan como moléculas de

32. FORMULACIÓN LÍQUIDA DE
FACTORES DE CRECIMIENTO
PLAQUETARIO
 En medicina deportiva, las
infiltraciones de FCP guiadas
por control ecográfico en
el músculo dañado
promueven la regeneración
y por tanto la recuperación
funcional.
 En diversos estudios se ha
observado como la
aplicación de FCP disminuye
la tumefacción y reduce el
dolor.
 Se ha obtenido una
recuperación total de la

33. RECONSTRUCCIÓN DE LIGAMENTO
CRUZADO ANTERIOR EN
DEPORTISTAS

37. La cura con PRP produce una aceleración de la
cicatrización
en heridas profundas, disminuyendo el tiempo
de estancia y facilitando el trabajo de
enfermería¸ en pacientes con heridas infectadas
tras cirugía cardiaca.

38. ULCERAS CRÓNICAS

43. BIOMATERIALES
CON FCP

44. ESTANDARIZACIÓN DE LAS TÉCNICAS
DE OBTENCIÓN

45. Valoración cuantitativa de la cinética de liberación de los FCP en
el gel de plaquetas

47. UNA LLAMADA PARA LA ESTANDARIZACIÓN Y EL
CONTROL DE CALIDAD

50. ELABORACIÓN DE COLIRIO
AUTÓLOGO
 La lágrima es un elemento que aporta
estabilidad y viabilidad al epitelio corneal y
conjuntival.
 Es la vía a través de la cual llegan a la córnea
los factores de crecimiento, vitaminas y
neuropéptidos responsables de la
proliferación, migración y diferenciación de
las células del epitelio corneal y conjuntival.
 Tiene propiedades antimicrobianas, nutritivas,
mecánicas y ópticas.
 El uso de colirio autólogo para lágrimas se
basa en su extraordinario parecido en cuanto a
su contenido a la lágrima natural,
fundamentalmente en EGF (Factor de
crecimiento epidérmico), TGF- ß (Factor de
crecimiento transformante beta), fibronectina,

51.  El tratamiento con colirio autólogo
tópico además de humidificar la
superficie ocular, aporta factores
nutricionales y de crecimiento
necesarios para la viabilidad
celular en los procesos de
reparación epitelial así como
componentes bactericidas que
reducen el riesgo de contaminación e
infección.
 Los efectos beneficiosos de este
tratamiento empiezan a notarse a la

52. INDICACIONES USO
COLIRIOAUTÓLOGO
1. Ojo Seco:
a. Sd. Sjögren
b. Queratoconjuntivitis Seca
c. Sd. Stevens-Johnson
d. Enfermedad Injerto Contra Huésped
e. Penfigoide Ocular cicatricial
f. Artritis Reumatoide
2. Queratitis Neurotrófica
a. Queratitis viral (herpética)
b. Quemadura química o térmica de la superficie ocular
c. Parálisis del 5º par tras retirada de neurinoma del
acústico o radiación
d. Toxicidad por drogas
e. Esclerosis Múltiple
f. Diabetes Mellitus
g. Transplante de Córnea
3. Erosiones corneales persistentes

56. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y
EXCLUSIÓN
 Verificar la indicación y la ausencia
de contraindicaciones para la
realización de esta terapia (anemia y
enfermedades cardiovasculares).
 Realizar una biometría hemática y
verificar que las plaquetas sean
>120,000.
 Obtención del consentimiento
Informado para la realización del
colirio de suero autólogo.
 No ingesta de aspirina

58. trmc.terapiacelular@gmail.com