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FENOTIPOS EN EPOC
Dr. EDISON MORALES
RES MED INTERNA
UNIMETRO-FHUM
PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0160770 September 29, 2016
Razón fundamental:
La guía española para la EPOC (GesEPOC) recomienda el tratamiento de la EPOC de acuerdo con cuatro
fenotipos clínicos: fenotipo no exacerbador con bronquitis crónica o enfisema (NE), síndrome de
superposición EPOC-asma, fenotipo exacerbador frecuente con enfisema (FEE) Fenotipo exacerbador
con bronquitis crónica (FECB). Sin embargo, poco se sabe sobre la distribución y los resultados de los
cuatro fenotipos sugeridos.
Métodos:
Se compararon las características basales, el estado de salud (CAT), el índice BODE, la tasa de
exacerbaciones y la mortalidad hasta un año de seguimiento entre los cuatro fenotipos.
El fenotipo clínico en la EPOC se define como la existencia de
determinadas características de la enfermedad que solas o combinadas
describen diferencias entre individuos con EPOC en relación con
parámetros que tienen significado clínico (síntomas, agudizaciones,
respuesta al tratamiento, velocidad de progresión de la enfermedad o
muerte)
FENOTIPOS EN EPOC
AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE VOL 182 2010
FENOTIPOS EN EPOC
Guía Española de la EPOC (GesEPOC) / Arch Bronconeumol. 2014;50(Supl 1):1-16
PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0160770 September 29, 2016
FENOTIPOS EN EPOC
INT J TUBERC LUNG DIS 19(8):2015;992–998
J.J. Soler-Cataluña et al / Arch Bronconeumol. 2012;48(9):331–337
*2 criterios mayores o uno mayor y 2 menores
Kostikas et al. International Journal of COPD 2016:11
Las guías GINA / GOLD definen ACOS como caracterizándose por una limitación persistente del
flujo aéreo con varias características usualmente asociadas con asma y varias características
usualmente asociadas con EPOC;
CHEST / 140 / 3 / SEPTEMBER, 2011
survival curve by phenotype.
Cosio BG, Soriano JB, López-Campos JL, Calle M, Soler JJ, et al. (2016) Distribution and Outcomes of a Phenotype-Based Approach to Guide COPD
Management: Results from the CHAIN Cohort. PLOS ONE 11(9): e0160770. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160770
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0160770
International Journal of COPD 2016:11
INT J TUBERC LUNG DIS 19(8):2015;992–998
International Journal of COPD 2017:12
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Fenotipos epoc

  • 1. FENOTIPOS EN EPOC Dr. EDISON MORALES RES MED INTERNA UNIMETRO-FHUM
  • 2. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0160770 September 29, 2016 Razón fundamental: La guía española para la EPOC (GesEPOC) recomienda el tratamiento de la EPOC de acuerdo con cuatro fenotipos clínicos: fenotipo no exacerbador con bronquitis crónica o enfisema (NE), síndrome de superposición EPOC-asma, fenotipo exacerbador frecuente con enfisema (FEE) Fenotipo exacerbador con bronquitis crónica (FECB). Sin embargo, poco se sabe sobre la distribución y los resultados de los cuatro fenotipos sugeridos. Métodos: Se compararon las características basales, el estado de salud (CAT), el índice BODE, la tasa de exacerbaciones y la mortalidad hasta un año de seguimiento entre los cuatro fenotipos.
  • 3. El fenotipo clínico en la EPOC se define como la existencia de determinadas características de la enfermedad que solas o combinadas describen diferencias entre individuos con EPOC en relación con parámetros que tienen significado clínico (síntomas, agudizaciones, respuesta al tratamiento, velocidad de progresión de la enfermedad o muerte) FENOTIPOS EN EPOC AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE VOL 182 2010
  • 4. FENOTIPOS EN EPOC Guía Española de la EPOC (GesEPOC) / Arch Bronconeumol. 2014;50(Supl 1):1-16
  • 5. PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.pone.0160770 September 29, 2016
  • 6. FENOTIPOS EN EPOC INT J TUBERC LUNG DIS 19(8):2015;992–998
  • 7. J.J. Soler-Cataluña et al / Arch Bronconeumol. 2012;48(9):331–337 *2 criterios mayores o uno mayor y 2 menores
  • 8. Kostikas et al. International Journal of COPD 2016:11 Las guías GINA / GOLD definen ACOS como caracterizándose por una limitación persistente del flujo aéreo con varias características usualmente asociadas con asma y varias características usualmente asociadas con EPOC;
  • 9. CHEST / 140 / 3 / SEPTEMBER, 2011
  • 10. survival curve by phenotype. Cosio BG, Soriano JB, López-Campos JL, Calle M, Soler JJ, et al. (2016) Distribution and Outcomes of a Phenotype-Based Approach to Guide COPD Management: Results from the CHAIN Cohort. PLOS ONE 11(9): e0160770. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0160770 http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0160770
  • 11. International Journal of COPD 2016:11
  • 12.
  • 13. INT J TUBERC LUNG DIS 19(8):2015;992–998
  • 14. International Journal of COPD 2017:12
  • 15. International Journal of COPD 2017:12

Notas del editor

  1. Distribución y resultados de un enfoque basado en fenotipos para guiar el manejo de la EPOC: resultados de la cohorte CHAIN
  2. El síndrome de superposición de asma-EPOC: ¿realmente necesitamos otro síndrome en la ya compleja matriz de enfermedad de las vías respiratorias?
  3. Umec, umeclidinium; Vi, vilanterol