El documento proporciona información sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluyendo su definición, prevalencia, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, clasificación de gravedad y tratamiento. Describe los criterios para diagnosticar la EPOC mediante espirometría y diferentes índices como BODE para clasificar la gravedad de la enfermedad. También cubre temas como exacerbaciones, comorbilidades, pronóstico, cuidados paliativos e intervenciones recomendadas para
5. Fisiopatología de la EPOC Contracción del músculo liso/incremento del tono colinérgico Hiperreactividad bronquial/falta de elasticidad Incremento: neutrófilos, macrófagos, linfocitos CD8+, IL-8, TNF , LTB 4 Proteasa/anti-proteasa desequilibrado Edema mucoso Destrucción alveolar/hiperplasia epitelial/hipertrofia glandular Metaplasia de células caliciformes Fibrosis de la vía respiratoria Hipersecreción mucosa/incremento de la viscosidad del moco Reducción del transporte mucociliar/daño en la mucosa Obstrucción Inflamación de vías respiratorias Cambios estructurales Disfunción mucociliar Pérdida de peso Malnutrición Alteraciones musculoesqueléticas: debilidad y cansancio Componente sistémico
6. F isiopatología de la EPOC Inflamación vías respiratoriras Humo del tabaco, contaminantes, otros Cambios estructurales Disfunción mucociliar Obstrucción LIMITACIÓN CRÓNICA AL FLUJO AÉREO Disminución de la función pulmonar Síntomas - exacerbaciones Deterioro de la salud Componente sistémico Factores genéticos, infecciones, otros
7. Diagnóstico de EPOC Tos crónica Expectoración Disnea SÍNTOMAS + Confirmación con espirometría Humo del tabaco Laborales Contaminación FACTORES DE RIESGO
8. Criterios diagnósticos Estadio 0 Riesgo de EPOC Espirometría normal Tos, producción de esputo Estadio I EPOC leve FEV 1 /FVC < 70% FEV 1 > 80% predeterminado Con/sin síntomas (tos, esputo) Estadio II EPOC moderada FEV 1 /FVC < 70% 50% < FEV 1 < 80% predeterminado Con/sin síntomas (tos, esputo, disnea) Estadio III EPOC grave FEV 1 /FVC < 70% 30% < FEV 1 < 50% predicho Con/sin síntomas (tos, esputo, disnea) Aparición de exacerbaciones Estadio IV EPOC muy grave FEV 1 /FVC < 70% 30% < FEV 1 predeterminado o < 50% predeterminado + presencia de insuficiencia respiratoria o síntomas clínicos de fallo cardíaco GOLD, 2005