Revisión de la técnica de colocación de sonda foley (vesical) en pacientes para estudiantes de medicina.

1. Presentado por: Erim Cárcamo
Residente de primer año del posgrado de Cirugía Pediátrica
Supervisado por: Dr. RobertoValle

2. Se conoce que desde hace 3 000 años
a. C. existe el registro de catéteres
intermitentes hechos de cobre,
estaño, bronce y oro; diversas culturas
como la china y la griega realizaban
este procedimiento con la finalidad de
aliviar una obstrucción urinaria.
Actualmente se sigue considerando
esencial en la terapéutica de patología
urinaria.La sonda Foley es el más
común en la práctica, diseñada por
Frederick Eugene Basil Foley en 1934.
Auguste Nélaton (1807-1873)
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

3.  Cateterismo: Introducción de una sonda o catéter en un conducto o
cavidad corporal para administrar o inyectar un líquido, extraer un
líquido, dilatar conducto, explorar conducto u órgano.
 Sonda urinaria: Tubo de drenaje que trasporta la orina desde la
vejiga hacia afuera del cuerpo cuando la persona no es capaz de
vaciar su vejiga de manera independiente.
 Técnica aséptica: Conjunto de procedimiento y actividades que
realiza el personal de la salud, conducentes a disminuir al mínimo
la contaminación microbiana, durante la atención de los pacientes.
A. Troncoso, E. Segovia, Protocolo instalación y mantención de catèter urinario. Hospital Dr Ernesto Torres, Iquique, 2015. https://www.hospitaliquique.cl/images/PCI/GCL-

4.  Facilitar el drenaje de la orina para aliviar la retención aguda o
crónica.
 Obtener un continuo drenaje vesical durante el pre, trans y
postoperatorio.
 Permitir el drenaje de la orina en pacientes con disfunción
neurógena de vejiga.
 Determinar la medición precisa del drenaje de orina en pacientes
en estado crítico.

5. Foley
Cateterización
prolongada.
Transuretral o
suprapúbico.
2 vías o 3 vías.
Tamaños 8 a 30 Fr
Nelaton
Catéter flexible
Uso a corto
plazo
No tiene balón
Tamaño de 4 a
18 Fr
Tiemann
Curvas con
punta olivada y
puntiaguda
Paciente
prostático
A. Cortés, A. González, A. López. Protocolo de inserción, mantenimiento y retirada del sondaje vesical. Complejo Hospitalario Universitario Albacete. 2013.

6. Mercier
Punta acodada
y olivada (palo
de golf)
Orificios más
anchos.
Postresección
próstata.
Dufour
Punta acodada
en forma de pico
y perforada en el
codo.
Lavados
vesicales con
coágulos.
Couvelair
e
Punta biselada o
pico de flauta
Pacientes con
hematura
A. Cortés, A. González, A. López. Protocolo de inserción, mantenimiento y retirada del sondaje vesical. Complejo Hospitalario Universitario Albacete. 2013.

7. • Clorhidrato de polivinilo (PVC)
o plástico por 14 días.
• Látex con cubierta de silicón
por >14 días.
• Látex cubiertos con teflón
(PTFE) por >28 días.
Corta
estancia:
• Silicón en pacientes con alergia
a látex, por más de 12 semanas.
• Catéteres cubiertos con
hidrogel por más de 12
semanas.
Larga
estancia:
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

8. Retención urinaria aguda o crónica
Hiperplasia prostática
Drenaje de vejiga hipotónica
Pre y post cirugia pélvica / urológica
Pacientes preoperatorio
Medir diuresis
Estudios del tracto genitourinario
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

9. • Anormalidades anatómicas de la uretra.
• Sospecha de lesión uretral: sangre en
meato urinario, desplazamiento prostáto
en tacto rectal, hematoma perineal.
• Uretritis, cistitis, porstatitis aguda.
Absolutas
• Infección en el tracto urinario
• Px con diabetes mellitus.
• Px inmunocomprometidos.
Relativas
C. Leija-Hernández, L. Rojas-Saldaña, Técnica de cateterización vesical, Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica. https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-

10. Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

11.  Materiales:
1. Jabón antiséptico
2. Lubricante hidrosoluble
3. Micropore / esparadrapo
4. Tijeras
5. Gasas
6. Campos estériles
7. 2 pares de guantes estériles y descartables
8. Jeringas de 5cc y 10cc
9. Bolsa de drenaje (colectora)
10. Agua destilada o solución fisiológica
11. Sonda Foley de tamaño adecuado
12. Lidocaína
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda
Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de Medicina y Nutrición.
http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf
Edad: No. de Sonda Foley
Prematuro
3 kg
5 Fr de alimentación
0-6 meses
3.5 kg
6 Fr o
5-8 Fr de alimentación
6-12 meses
7 kg
8 Fr
1-3 años
10-12 kg
10 Fr
4-7 años
16-18 kg
10-12 Fr
8-10 años
24-30 kg
12 Fr

12. PASOS:
1. Reunir el equipo
2. Presentarse con el paciente
3. Explicar el procedimiento y
solicitar consentimiento verbal
4. Paciente en decúbito supino
5. Colocar campo no estéril
debajo de pelvis
6. Lavado clínico de manos
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de colocación de sonda transuretral simple
con sonda tipo Foley, 2020. https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-S-

13. PASOS:
7. Abrir con técnica aséptica los
materiales
8. Colocarse equipo de protección
con bata y doble guantes
estériles
9. Verificar integridad y función
del globo de la sonda y válvula
al insuflar con aire
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de colocación de sonda transuretral simple
con sonda tipo Foley, 2020. https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-S-

14. PASOS EN
HOMBRES:
10. Realizar
antisepsia de
genitales
11. Sostener pene en
ángulo recto
12. Retraer prepucio
hasta exponer
surco balano-
prepucial
13. Irrigar con agua
estéril el meato
urinario para
eliminar jabón y
secar
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de
colocación de sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020.
https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-

15. PASOS EN HOMBRES:
14. Colocar campos estériles
15. Colocar pene en forma
perpendicular al eje del px
16. Colocar lubricante con
lidocaína en uretra
17. Lubricar sonda Foley
aprox. 7 cm
18. Introducir suavemente por
el meato urinario hasta la
bifurcación de la sonda
19. Insuflar balón con agua
estéril o SSN según
capacidad de sonda
20. Extraer lentamente hasta
topar con el cuello de la
vejiga sin traccionar
21. Verificar permeabilidad y
flujo de orina sin
hemorragia
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de
colocación de sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020.
https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-

16. PASOS EN MUJERES
1. Realizar antisepsia de
genitales
2. Iniciar en pubis y región
inguinal de arriba hacia
abajo y del centro a
afuera
3. Separar labios menores
y limpiar vulva de arriba
hacia abajo
4. Irrigar con agua estéril
la uretra
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de
colocación de sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020.
https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-

17. PASOS EN MUJERES
5. Realizar antisepsia de
genitales
6. Sostener pene en
ángulo recto
7. Retraer prepucio hasta
exponer surco balano-
prepucial
8. Irrigar con agua estéril
el meato urinario para
eliminar jabón y secar
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de
colocación de sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020.
https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-

18. PASOS EN MUJERES
9. Colocar campos estériles
10. Lubricar sonda foley aprox.
7 cm
11. Separar y exponer labios
menores, identificar clítoris
y meato urinario e introito
vaginal
12. Introducir suavemente la
sonda unos 10 cm
13. Insuflar con agua estéril o
SSN según capacidad del
globo
14. Extraer suavemente la
sonda hasta topar con
cuello de la vejiga
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de colocación de
sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020. https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-
content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-S-Foley.pdf

19. FIJACIÓN DE SONDA FOLEY:
Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de colocación de sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020.
https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-S-Foley.pdf

20.  PASOS:
1. Informar al paciente del
procedimiento
2. Higiene de manos
3. Preparar material:
 Jeringa de 10ml
 Campo no estéril
 Guantes
4. Extraer con la jeringa
todo el contenido de la
sonda
5. Pedir al paciente que se
relaje y respire y retirarla
suavemente
Si encuentra resistencia o
hay dolor:
1. Verificar que el balón se
vació completamente
2. Rotar la sonda y repetir
técnica.
Hospital Universitario “Reina Sofia”, Manual de Protocolos y procedimientos generales de enfermería, Retirada de la Sonda Vesical.
A. Cortés, A. González, A. López. Protocolo de inserción, mantenimiento y retirada del sondaje vesical. Complejo Hospitalario Universitario Albacete. 2013.

21. Introducir guía
metálica final en el
canal longitudinal de
inflado del balón
Corte el brazo de
inflado de la sonda por
debajo de la válvula y
vigile que drena el
contenido del balón
Estallido del balón
Madrid Vallenilla, A. , & Poza García, A. , & Lledó García, E. , & Molina Escudero, R. , & Ogaya Piniés, G. , & Hernández Fernández, C. , & López López, E. , & Herranz Amo, F. , &
Husillos Alonso, A. (2012). IMPOSIBILIDAD PARA LA RETIRADA DE SONDA VESICAL. ¿QUE HACER?. Archivos Españoles de Urología, 65(4),489-492.[fecha de Consulta 5 de
Septiembre de 2022]. ISSN: 0004-0614. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=181024479006

22. Punción externa
del balón en
meato
Punción por
cistoscopia o
ecografía
transrectal
Punción
suprapúbica
guiada por
ecografía
Madrid Vallenilla, A. , & Poza García, A. , & Lledó García, E. , & Molina Escudero, R. , & Ogaya Piniés, G. , & Hernández Fernández, C. , & López López, E. , & Herranz Amo, F. , &
Husillos Alonso, A. (2012). IMPOSIBILIDAD PARA LA RETIRADA DE SONDA VESICAL. ¿QUE HACER?. Archivos Españoles de Urología, 65(4),489-492.[fecha de Consulta 5 de
Septiembre de 2022]. ISSN: 0004-0614. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=181024479006

23.  Mantener estéril y cerrado el
sistema
 Cambiar sistema cada 5-7 días
 Vaciar constantemente (cada 8
hrs)
 Mantener fija la sonda
 No irrigar rutinariamente
 Aumentar la ingesta líquida y
acidificar la orina
 Limpieza del meato uretral
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

24. Infección del tracto urinario
Obstrucción por el catéter
Lesión de uretra
Sangrado
Formación de falsas vías
Parafimosis
Absceso periuretral
Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José Jorge Talamas Márquez”, Práctica Colocación de Sonda Vesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de
Medicina y Nutrición. http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf

25. 1. Unidad Médica de Simulación Clínica “Dr. José JorgeTalamas Márquez”, Práctica Colocación de
SondaVesical, Universidad Juárez del Estado de Durango, Facultad de Medicina y Nutrición.
http://famen.ujed.mx/doc/manual-de-practicas/b-2017/02_Prac_01.pdf
2. USAL, Manual de Procedimientos: SondaVesical en Paciente. 2007.
http://medi.usal.edu.ar/archivos/medi/docs/manual_de_procedimientos_sonda_vesical.pdf
3. BlancaVial Larraín, Ingrid Soto Pino, Marta Figueroa Ramírez, Procedimientos de Enfermería
Medicoquirúrgica, Chile, Editorial Mediterráneo 2007, Segunda Edicion, pp. 153-158 y 409-423.
4. C. Leija-Hernández, L. Rojas-Saldaña,Técnica de cateterización vesical, Revista Mexicana de
Enfermería Cardiológica. https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2004/en043f.pdf
5. Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, Práctica de colocación de
sonda transuretral simple con sonda tipo Foley, 2020. https://cirugia.facmed.unam.mx/wp-
content/uploads/2020/01/Colocación-Transuretral-de-S-Foley.pdf
6. A.Troncoso, E. Segovia, Protocolo instalación y mantención de catèter urinario. Hospital Dr
ErnestoTorres, Iquique, 2015. https://www.hospitaliquique.cl/images/PCI/GCL-1.2.1-CUP.pdf
7. Hospital Universitario “Reina Sofia”, Manual de Protocolos y procedimientos generales de
enfermería, Retirada de la SondaVesical.
https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/area
_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/e10_retirada_sonda_vesical.pdf
8. MadridVallenilla, A. , & Poza García, A. , & Lledó García, E. , & Molina Escudero, R. , & Ogaya
Piniés, G. , & Hernández Fernández, C. , & López López, E. , & HerranzAmo, F. , & Husillos
Alonso, A. (2012). IMPOSIBILIDAD PARA LA RETIRADA DE SONDAVESICAL. ¿QUE HACER?.
Archivos Españoles de Urología, 65(4),489-492.[fecha de Consulta 5 de Septiembre de 2022].
ISSN: 0004-0614. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=181024479006